O příznacích křivice u dětí s Komarovským bylo mnoho problémů, toto téma bylo také nastoleno ve specializovaných publikacích, populárně naučných časopisech. Více než jednou to bylo zvažováno v médiích, takže mnoho moderních lidí zná název samotné nemoci. Bohužel lékařská gramotnost stále není dostatečně vysoká, takže první známky patologie nejsou známy všem. Pro rodiče malých dětí náchylných k takové nemoci je zvláště důležité, aby je navigovali. Když si představíte, jak začíná křivice, můžete si včas všimnout, že něco není v pořádku, a poslat dítě na lékařské vyšetření, aby se objasnila diagnóza.
Obecný pohled
Příznaky křivice jsou u dítěte nejčastěji pozorovány v nejmladším věku. Často je patologie diagnostikována u kojených dětí, i když se vyskytuje i ve vyšším věku. Křivice se obvykle nazývá onemocnění, při kterém v těle neprobíhají správně procesy metabolismu fosforu a vápníku. způsobit takový problémmůže být mnoho různých faktorů, ale nejčastější nedostatek v tkáních kalciferolu. Lidské tělo je navrženo tak, že tyto sloučeniny jsou nepostradatelné pro metabolické procesy zahrnující fosfor a vápník, což znamená, že jeho nedostatek ovlivňuje koncentraci aktivních složek a tím i zdraví dítěte.
Z lékařské praxe je známo, že příznaky křivice se u dítěte často objevují již v prvních měsících po narození. Další nárůst je pozorován během prvního roku života. O něco méně často odhalí případy onemocnění ve vyšším věku. Je známo, že riziková skupina zahrnuje všechny děti žijící v severních oblastech. Pohlaví ale nehraje žádnou roli, v průměru je výskyt patologie u chlapců a dívek stejný. Nedostatek vitaminu D v tkáních těla způsobuje nesprávnou látkovou výměnu, která ovlivňuje kostní tkáň - ztrácí svou pevnost. Pokud jsou metabolické procesy velmi silně narušeny, problém je doprovázen spíše závažnými příznaky. Úplně první příznaky většinou odhalí lékař při preventivní prohlídce – rodiče jsou povinni ukazovat děti pediatrům s určitou frekvencí. To pomáhá včas si všimnout složitosti, přijmout opatření pro léčbu. Rachitida je poměrně zvláštní onemocnění, takže její diagnostika je poměrně jednoduchá, téměř nemožné udělat chybu.
Kde se problém vzal?
Vyprovokovat onemocnění mohou různé faktory vedoucí k nedostatku kalciferolu v tkáních těla. Na dítě často působí několik důležitých důvodů současně, což se stává příčinou porušení. Hlavním úkolem lékaře je nejen včas zaznamenat příznaky křivice u dítěte, ale také pochopit, co vyvolalo patologický stav. Správnou identifikací a odstraněním příčin můžete dosáhnout úplného uzdravení. Je známo, že křivice nejčastěji postihuje kojené děti a první projevy jsou pozorovány již před dosažením věku tří měsíců. Pokud je onemocnění mírné, může dojít k úplné absenci projevů, což komplikuje diagnózu a neumožňuje zahájit léčbu včas. Existuje mnoho případů, kdy přesnou diagnózu bylo možné stanovit až ve třetím roce pacientova života.
Poměrně často jsou známky křivice u dítěte pozorovány na pozadí podvýživy. V ohrožení jsou především děti, rychle převedené z mateřského mléka na umělé produkty. Ve věku jednoho roku a více se nedostatek kalciferolu vysvětluje nevyvážeností stravy, méněcenností výživového programu. Křivice se rozvíjí častěji, pokud je dítě drženo na vegetariánské stravě v podmínkách nedostatku potravy živočišného původu. Je známo, že toto onemocnění častěji postihuje děti žijící v severních oblastech. Je to dáno nedostatkem slunce, pod jehož vlivem se vitamín D vyrábí v množství nezbytném pro zdravého člověka. Normálně by ultrafialové záření (v přiměřeném množství) mělo působit na pokožku dítěte, aby se aktivovaly chemické reakce, jejichž řetězec vede k tvorbě kalciferolu v tělesných tkáních. Pokud je v regionu, kde dítě žije, dlouhá zima, krátký den, je riziko křivice větší. To je zvláště patrné ve srovnání se statistikami dětské nemocnosti v jižních zemích.
Důvody: co jiného?
Je známo, že příznaky křivice se často objevují u dětí po prodělaných gastrointestinálních onemocněních. Riziko je vysoké, pokud dítě mělo střevní onemocnění. Enteritida, zejména v chronické formě, vyvolává narušení vstřebávání užitečných složek, které vstupují do těla s jídlem, a proto v tkáních těla chybí užitečné, nenahraditelné složky. To vede k nedostatku nejen kalciferolu, ale i mnoha dalších životně důležitých sloučenin. Pokud je zjištěna chronická enteritida, je důležité zahájit léčbu včas, jinak nebude možné zvládnout projevy křivice.
Často se u dětí mladších 1 roku objevují známky křivice, pokud se děti narodí předčasně. Předčasnost, stejně jako nemoci, které začaly v období těhotenství, vyvolávají různé zdravotní poruchy, včetně nedostatečnosti různých složek. Předčasný porod je možná nejčastějším faktorem vedoucím ke křivici u novorozenců. To je způsobeno neúplností procesů tvorby vnitřních orgánů v době získávání nezávislosti na těle matky. Pokud vývoj pokračoval s porušováním, vyvolává to četné zdravotní problémy. Některé se objeví hned po narození, jiné o sobě dají pocítit později. Rachitis nebude výjimkou.
Čas navštívit lékaře
Křivice je onemocnění, které postupuje postupně. Moderní lékaři znají několik fází, které se navzájem neustále mění. Takže prvním příznakem křivice u dítěte mladšího jednoho roku jsou vegetativní poruchy, které lze vidět v náladě dítěte, jeho chování. Nemocné děti projevují nervozitu, snadno a rychle se podráždí i z nepodstatných důvodů. Dříve atraktivní hry pro ně přestávají zabírat, je těžké o něco vzbudit zájem. Mnoho dětí omezuje pohyblivost, vyhýbá se aktivním pohybům. Takové období trvá měsíc, i když někdy jsou možné odchylky v trvání. Jakmile si všimnete příznaků, měli byste si již domluvit schůzku s lékařem, aby posoudil stav dítěte. Možná lékař okamžitě předepíše sadu testů k určení stavu dítěte.
Příznaky křivice u dětí mladších 1 roku zahrnují aktivní pocení a tekutina získává specifický nezdravý zápach. Pacientův pot je kyselý, žíravý a hojné uvolňování takové látky vede k podráždění kůže. U mnoha dětí dochází k pocení. Nemocné ostrůvky kůže děti rychle vyčesávají, což si všimne každý pozorný rodič. Změna pachu je způsobena nesprávnými chemickými reakcemi v těle, kvůli kterým se mění složení vylučovaného tajemství, elektrolytů. Aby se tyto procesy vrátily do normálu, je nutné nastavit metabolismus.
Co bude dál?
Na konci první fáze onemocnění se u dětí objevují nové známky křivice. Fotografie na World Wide Web toho ukazují poměrně hodněděti čelí tomuto stádiu onemocnění, zatímco adekvátní léčba ještě nezačala. Je to způsobeno různými důvody, často - prostou nedbalostí rodičů, nezodpovědným přístupem. Výška onemocnění se projevuje nejrůznějšími příznaky, pacienty je obtížně toleruje. Deformace kostní tkáně jsou rychle pozorovány. Ploché, tubulární kosti jsou nejvíce náchylné k abnormálním změnám, protože právě ony se v tomto období dospívání vyvíjejí obzvláště aktivně. Pokud dítě s křivicí dostane během tohoto období schůzku s lékařem, nebude možné identifikovat patologii porodu - projevy jsou charakteristické, nejsou charakteristické pro jiné poruchy, okamžitě patrné doslova pouhým okem. V některých případech jsou příznaky velmi závažné, u jiných pacientů je její závažnost poněkud slabší. Ve věku jednoho roku a více se křivice zřídka vyskytuje v těžké formě.
Na co si dát pozor?
Nejcharakterističtějším znakem křivice u dětí ve věku 3 let je zakřivení páteře. Při vyšetření si lékař všimne, že klíční kosti mají také nepravidelnou strukturu - tloušťka, hustota se liší od normy, kosti vyčnívají dopředu. Vyšetření hrudníku ukazuje narušenou architekturu této části těla. Hrany se zploští a mezery mezi nimi se oproti normě změní. Je mnoho případů, kdy se křivice projevila jako specifický znak – modifikace hrudní kosti v dolní třetině. Tato oblast může vyčnívat nebo být stlačená. Tento stav se lidově nazývá „kuřecí prsa“. Průběh takových procesů vede k prudké změně vzhledudítě. "Švecův hrudník" se však objeví pouze v případě, že se silně rozvinula křivice, nebylo možné onemocnění včas identifikovat a zahájit adekvátní léčbu. Pokud je diagnóza stanovena včas, jsou přijata opatření ke zlepšení stavu dítěte, takovým změnám se lze vyhnout.
Dalším zřejmým příznakem křivice u dětí z fotografie je úprava nohou. Končetiny získávají tvar podobný písmenům „O“, „X“. Tento projev onemocnění je zvláště výrazný ve věku pěti let, i když někdy to můžete vidět dříve. Abychom si včas všimli, že něco není v pořádku, je nutné věnovat pozornost vzhledu dítěte z různých úhlů. Nejjednodušší způsob, jak si všimnout abnormálního vývoje nohou, je podívat se na své dítě ze strany.
Svaly a kosti
Příznaky křivice u 3letých dětí zahrnují snížený svalový tonus. V tomto případě jsou pozorovány patologické stavy, které ovlivňují nejen svalová vlákna, ale také nervový systém. Položíte-li dítě na záda, můžete vidět jakousi deformaci, dlouhou dobu známou jako „žabí břicho“. Při zkoumání pacientova žaludku si lze všimnout, že v této oblasti se tkáně zdánlivě rozprostírají a visí po stranách. Tento jev se vysvětluje nízkým svalovým tonusem, který je zvláště výrazný v tkáních, které tvoří přední břišní stěnu.
Zároveň mezi známky křivice u dětí po roce patří deformace kostí. Změny na kostře ovlivňují funkčnost vnitřních systémů a orgánů. Porušení struktury hrudníku vede k malému objemu plic, zhoršené ventilaci těla,způsobuje emfyzém a další onemocnění. Nesprávné dýchání ovlivňuje tonus cévního systému, průtok krve. Celkově všechny tyto změny vedou k nedostatečnému fungování srdce a krevních cév. Problémy mohou být relativně mírné, ale někdy způsobují nejen nepohodlí, ale jsou rizikovým faktorem.
Potřebujeme pomoc
Skolióza, nedostatečný tonus svalových vláken může způsobit vážné poškození vnitřních orgánů, které jsou pod tlakem. Existuje mnoho případů, kdy příznaky křivice u dětí ve věku 2 let zahrnovaly nesprávné fungování sleziny, jater - to je způsobeno právě mačkáním. Protože se kostní tkáň s nedostatkem kalciferolu vyvíjí nesprávně, vytváří to základ pro četné ortopedické patologie, což znamená, že je zapotřebí urgentní komplexní léčba.
Je známo, že nejnápadnější příznaky křivice u dětí mladších 1 roku a ve vyšším věku obvykle trvají několik měsíců - tak dlouho trvá výška patologie. Aby se stav vrátil do normálu, je nutné co nejdříve navštívit lékaře, aby zvolil terapeutický kurz. Všechna doporučení lékaře budou muset být velmi jasně a přesně dodržována - závisí na tom budoucnost dítěte. Pokud bylo možné patologii identifikovat včas a začít s ní bojovat, brzy se stav dítěte zlepší, vzhled se postupně změní na zdravý. Období rekonvalescence, léčba trvá 2-4 měsíce, někdy i šest. Pokud je dítě nemocné se závažnou formou patologie, příznaky mohou přetrvávat ještě několik let. Pokud dítě projde předepsanourehabilitačním kurzem u lékaře bude možné zcela odstranit všechny následky křivice.
Definujte: důležité správně
Pokud se podle příznaků křivice u dětí do 1 roku podařilo stanovit včasnou a přesnou diagnózu, je možné vážnému stavu pacienta včas předejít. Stejně jako v případě jakékoli jiné nemoci je u křivice nejlepší prognóza pro ty, kteří šli na kliniku, jakmile nemoc právě začala. Včasná diagnostika pomáhá předcházet komplikacím (některé z nich se objevují až po letech) a také přimět dítě k aktivitě a zájmu. Nejspolehlivější metodou pro stanovení křivice jsou pravidelné kontroly u kvalifikovaného pediatra. Během vyšetření může lékař, který si všimne podezřelých příznaků, předepsat speciální testy k objasnění stavu pacienta. To pomáhá posoudit, jak závažná jsou porušení, jak správně je formulována diagnóza, jaké příčiny nemoc vyvolaly.
První známky křivice u dětí mladších jednoho roku, viditelné z laboratorních testů, jsou změny fosforu a vápníku v oběhovém systému. Normální parametry: 2,5-2,7 mmol/l pro vápník, druhý prvek by měl být přítomen v koncentraci 1,3-2,3 mmol/l. Pokud analýzy ukazují parametry nižší než uvedené hodnoty, můžeme již hovořit o nesprávně probíhajícím metabolismu, což znamená, že existují důvody pro diagnostiku křivice. K objasnění diagnózy se provádí test alkalické fosfatázy. Aktivní látka se účastní metabolických procesů fosforu, vápníku. Normální výkon- do 200 U / l a vysoké koncentrace signalizují problémy.
Kontroly a měření
Pokud se u dětí objeví první známky křivice, je nutné provést vyšetření nejen vzhledu, ale také stavu vnitřních orgánů. Za tímto účelem jsou nejprve posláni na rentgen, aby odhalili skutečnost přítomnosti deformací kostní tkáně. Onemocnění může vyvolat problémy skeletální architektury, které nejlépe odráží rentgenová metoda. Správně provedené vyšetření pomáhá již v raném stadiu odhalit „rachitické náramky“, „růžence“, nepravidelnou stavbu, tvar, zakřivení páteře, abnormality ve vývoji hrudníku a těsnění v trubkovitých kostech. Pravda, na rentgen se posílají pouze v situacích, kdy testy již potvrdily primární podezření lékařů – bez přísných indikací se ozařování kategoricky nedoporučuje.
Při prvních známkách křivice může být dítě odesláno na CT vyšetření. Indikace pro takovou studii jsou podobné těm, se kterými se doporučuje rentgenové záření. Charakteristickým rysem tomografie je její vysoké rozlišení, což znamená, že výsledky studie budou přesnější a informativní. CT je moderní a účinná metoda, která umožňuje přesně určit, jak velké jsou léze, jak závažná jsou porušení vyvolaná onemocněním. Na základě těchto údajů je možné zvolit nejúčinnější metody léčby a rehabilitace pacienta.
Nebezpečí a rizika
Pokud se u dětí ve věku 2 let objeví známky křivice, zatímco dospělí neužívajíopatření na pomoc dítěti, výsledky mohou být nejžalostnější. Obecně je prognóza přesně určena přesnou a včasnou diagnózou, správným zahájením terapie. Onemocnění, zjištěné v rané fázi, zřídka vyvolává komplikace, ale patologie, zjištěná pozdě, může vést k různým důsledkům. Abyste se s nimi vyrovnali, budete muset projít dlouhým rehabilitačním kurzem. Z důsledků, které se vyvíjejí s relativně vysokou frekvencí, je třeba poznamenat zakřivení nohou, malokluze a snížení svalového tonusu. Změny jsou většinou mírné a dlouhé zotavení po nemoci pomocí cvičení rehabilitačních technik pomáhá napravit následky.
Jakmile jsou u dětí zjištěny známky křivice, léčba by měla být zahájena okamžitě, nikoli domácími metodami, ale pod dohledem kvalifikovaného lékaře. Prvním krokem je terapeutický přístup. Lékař zvolí léčebný program a předepíše frekvenci testů ke sledování účinnosti. Je nutné neustále hodnotit stav pacienta. Měli byste naléhavě přijít k lékaři, pokud nedojde ke zvýšení aktivity, zlepšení pohody pacienta. Úplně první věc, kterou rodiče musí udělat, je zavést procházky s dítětem do každodenní praxe. Vystavení slunečnímu záření je pro dítě s křivicí životně důležité. Ultrafialové záření zlepšuje stav těla stimulací tvorby kalciferolu v těle. Každý den musíte chodit ven. Systematika, pravidelnost jsou klíčem ke spolehlivému stabilnímu výsledku tak relativně jednoduchého opatření, které žádné nevyžadujespeciální cena.
Co pomůže?
Pokud se u dětí do jednoho roku objeví známky křivice, může lékař předepsat léky, které obsahují vitamín D. Většinou doporučují formy, které jsou rozpustné ve vodě. Lékař zvolí konkrétní dávky se zaměřením na stav dítěte. Dávku byste si neměli vybírat sami, můžete poškodit tělo dítěte, hypervitaminóza vyvolává různé následky, neméně závažné než nedostatek vitamínu.
Abyste odstranili příznaky křivice u dětí mladších jednoho roku, budete muset normalizovat výživu dítěte. Pokud jsou dítěti předepsány léky, je důležité probrat výživový program s lékařem. To pomáhá předcházet hypervitaminóze. Pokud se dítě stravuje samo, měl by jídelníček obsahovat potraviny obsahující kalciferol. Nejbohatší na ně jsou vejce, mléko a výrobky na něm vyrobené, maso včetně drůbežího. Pro zvýšení účinnosti takového programu je předepsána fyzioterapie. Dítě je nasměrováno na ultrafialové záření, aby se stimulovala tvorba kalciferolu v tělesných tkáních. Zlepšením pohody pacienta, zvýšením hustoty kostní tkáně můžete rychle dosáhnout dobrých výsledků. Délka kurzu není delší než 15 procedur a každý z přístupů trvá od dvou minut do deseti. Je pravda, že v některých případech je fyzioterapie kontraindikována. Takový kurz může předepsat pouze lékař po posouzení stavu pacienta.
Miminka: Vlastnosti
Podezření na nemoc dítěte,kojená, je to možné chováním. Batolata jsou plachá, mnohá jsou neaktivní, chovají se liknavě, ale často jsou nezbedná. Kapky potu jsou zvláště jasně viditelné během období krmení. Produkce potu je patrná na hlavě, pokud dítě spí - na zadní straně hlavy. To je patrné u neustále navlhčeného polštáře. Mnozí si otírají hlavu o blízké předměty, což vyvolává aktivní vypadávání vlasů. Toto chování je vysvětleno svědivými oblastmi kůže. Nedostatek adekvátní pomoci vyvolává svalovou slabost. Dítě trpící křivicí se mnohem později než zdraví vrstevníci učí samostatně pohybovat, vstávat, sedět, chodit. Typické je, že takové děti mají objemné bříško, problémy se stolicí nejsou ničím neobvyklým, stejně tak je pravděpodobná zácpa a inkontinence. Kosterní systém se ale změní o něco později. Zadní část hlavy je zploštělá, hlava je zvětšená, na temeni a čele se tvoří hrbolky. Pacienti s křivicí mají často konvexní čelo. Na hlavě mohou být izolované oblasti, kde kosti měknou. To je charakteristické pro aktivní období onemocnění, pacienty, jejichž věk je 3-6 měsíců.
Při křivici u dítěte se fontanel uzavře mnohem později, než je datum porodu. V blízkosti hrudní kosti se žebra zahušťují, objevují se růžence. To je typické pro návrat 6-9 měsíců, pokud v této době dítě trpí aktivní fází onemocnění. Vyšetření hrudníku může ukázat tlak po stranách. Mnozí, jak ukazuje praxe, tomu nevěnují dostatečnou pozornost. Je třeba mít na paměti: křivice vyvolává deformace nohou, páteře, může způsobit ploché nohy, abnormální strukturu pánve. Při silné křivicimalá holčička je nemocná, v budoucnu bude muset snášet komplikovaný porod. To znamená, že i sebemenší podezření na onemocnění je důvodem k vyhledání diagnózy, aniž byste čekali, až se příznaky násilně projeví. Kromě akutní varianty je křivice subakutní - v této formě onemocnění postupuje poměrně pomalu, často se tvoří ve věku 3-9 měsíců, doprovázené podvýživou. Relapsy jsou možné, když se dítě cítí lépe v létě, ale zhoršuje se v zimě.
Preventivní opatření
Abyste nečelili příznakům křivice, je důležité pravidelně chodit s dítětem a vypracovat si správný a vyvážený výživový program. Dítě by mělo dobře spát. Masáž by měla být provedena, zvyklá na gymnastiku od narození. Preventivním opatřením předepsaným lékařem je užívání vitaminu D v množství do 500 IU. Je bezpečný, splňuje všechny potřeby vyvíjejícího se organismu. V lékárnách je přípravek prezentován ve formě roztoků ve vodě, olejových látek. Je známo, že D3 vykazuje lepší účinnost než D2, tedy provitamíny, které stimulují tvorbu vitamínů v dětském těle. Obecně jsou vodné roztoky považovány za méně nebezpečné než olejové. To platí, pokud je předepsána velká dávka léku. Obvykle se preventivně předepisuje vitamín D na celé chladné období a v létě se léky vysazují. V tomhle žádné nebezpečí nehrozí. Ale se zvýšeným dávkováním byste si měli po každém měsíci kurzu udělat týdenní přestávku.
