Rentgenové studie pevně vstoupily do praxe lékařského vyšetření a diagnostiky. Díky dostupnosti a informativnosti těchto metod jsou všudypřítomné a některé dokonce povinné pro preventivní účely. Fluorografie je vyšetření, které musí každý občan naší země po dovršení 18 let absolvovat jednou ročně, aby se předešlo nemocem, a právě to vyvolává největší kritiku ze strachu z expozice. Je nějaký důvod se jí bát? A jaký je rozdíl mezi fluorografií a rentgenem plic?
Co je rentgenové záření?
Rentgenové záření je druh elektromagnetického záření o vlnové délce 0,005 až 10 nanometrů. Podle jejich vlastností se poněkud shodují s gama paprsky, ale mají jiný původ. Existují 2 druhy záření – měkké a tvrdé. Ten se používá v lékařství pro diagnostické účely.
ProtožeRentgenové záření nelze zaostřit, při vyšetření je na pacienta nasměrována emitující trubice a za ním je umístěna přijímací citlivá obrazovka. Poté z něj bude odebrán obrázek.
Fluorografie se provádí na poliklinikách pro preventivní účely. Jak se toto vyšetření liší od rentgenu? Při přímém průchodu paprsků se na obrazovce zobrazí struktura orgánu a pomocí fluorografie se odstraní jeho stín odražený od fluorescenční obrazovky. Zařízení pro tyto typy studií se liší v designu.
Definice fluorografie
Fluorografie je rentgenové vyšetření hrudníku, při kterém je obraz na obrázku získán metodou odrazu. V posledním desetiletí se rozšířila digitální verze vyšetření, kdy se místo snímku výsledek ihned zobrazí na obrazovce počítače a následně se udělá popis.
Indikace k vyšetření
Tato metoda se používá pro účely screeningu, to znamená, když je nutné vyšetřit velké množství populace, aby se v krátké době získaly výsledky s vysokým stupněm jistoty. Detekce případů tuberkulózy je hlavním účelem, pro který byla kdysi zavedena povinná fluorografie. Co se od rentgenového vyšetření liší technicky, je nízké rozlišení. Lze jej však použít k detekci přítomnosti cizích těles, fibrózy, pokročilého zánětu, nádorů, dutin a přítomnosti infiltrátů (těsnění).
Rentgen plic
Rentgen hrudníku je neinvazivní metodavyšetření tkání a orgánů pomocí stejnojmenných paprsků. Výsledek se zobrazí na filmu. Toto vyšetření je také radiologické. To, co odlišuje fluorografii od rentgenu hrudníku pro prostého laika, je velikost hotového výsledku - místo malého nečitelného čtverečku je vystaven vyvolaný film 35 x 35 cm.
Indikace pro rentgen plic
Rentgen jako podrobnější vyšetření je předepsán k odhalení zánětlivých procesů, anomálií anatomických struktur, při podezření na nádory jiné povahy. Zřídka se používá k zobrazení polohy srdce ve vztahu k jiným orgánům mediastina.
Jaký je rozdíl mezi fluorografií a rentgenem? Rozdíl spočívá v informačním obsahu snímků a detailnosti výsledného snímku. Klasický rentgenový snímek umožňuje vidět předměty (plomby, dutiny, cizí tělesa) až do průměru 5 mm, zatímco fluorografie vykazuje především velké změny. Ve složitých diagnostických případech bude použito pouze rozšířené vyšetření.
Dávky záření
Mnoho lidí se obává poškození zdraví během vyšetření. Pacienti se obávají, že absolvování běžné nebo preventivní prohlídky může nepříznivě ovlivnit jejich organismus. Expozice rentgenovým zářením samozřejmě způsobuje určité poškození, ale ne tak vážné.
Přijatelná dávkaexpozice za rok bez újmy na zdraví - 5 mSv (milisievert). Při filmové rentgenografii je jedna dávka 0,1 mSv, což je 50krát méně, než je roční norma. Fluorografie poskytuje mírně vyšší expozici. To, co odlišuje toto vyšetření od rentgenového snímku, je rigidita paprsků procházejících tělem, díky které se jednorázová dávka zvýší na 0,5 mSv. Ve srovnání s expozicí povolenou na rok to stále není tolik.
Digitální místo filmu
Vývoj lékařské techniky ovlivnil mimo jiné kvalitu rentgenového vybavení. Všude se zavádějí digitální zařízení, která nahrazují instalace vyrobené v minulém století, které zobrazovaly výsledek pouze na filmu. Pro pacienty je tato inovace dobrá, protože dávky záření jsou znatelně sníženy. Digitální výzkum vyžaduje méně expozice než film. Známé „zadržet dech“při vyšetření je dáno právě tím, že při nádechu se měkké tkáně pohybují a „rozmazávají“stíny v obraze. Fluorografie se ale provádí hlavně u filmu.
Jaký je rozdíl od rentgenu vyrobeného běžnou metodou, tedy vyšetření na digitálním zařízení? Za prvé - snížení radiační zátěže. Efektivní ekvivalentní dávka přijatá během digitální fluorografie je 0,05 mSv. Podobný parametr pro rentgen hrudníku bude 0,075 mSv (místo standardních 0,15 mSv). Z důvodu zachování zdraví je proto účelnější volit modernější metody.průzkum.
Ušetřete čas – druhá odpověď na otázku, jak se fluorografie liší od digitálního rentgenu plic. Abyste získali výsledek, nemusíte čekat na vyvolání obrázku, aby jej později mohl popsat odborník.
Jakou metodu si mám vybrat?
Někteří lidé, kteří dostali doporučení na každoroční preventivní prohlídku, nevědí, co si vybrat - rentgen nebo fluorografii plic. Pokud neexistují žádné stížnosti na fungování dýchacího systému, pak pořizování velkého snímku nedává velký smysl. Pokud je možné provést digitální fluorografii – udělejte to, ušetří to tělo před extra dávkou záření.
Lékař, který má podezření na zápal plic nebo závažné onemocnění orgánů mediastina, nemá právo stanovit konečnou diagnózu bez potvrzení přístrojovým vyšetřením. Za přítomnosti patologií se terapeuti a pulmonologové neptají na to, co je lepší - rentgen plic nebo fluorografie. Pro ně je důležitý každý detail, který výzkum může poskytnout. Proto s rozvinutým klinickým obrazem pneumonie, podezření na tuberkulózu nebo nádorový proces je pacient odeslán na rentgen, častěji v několika projekcích.
Pokud jsou v anamnéze předpoklady pro rozvoj plicních onemocnění, např. pacient aktivně kouří nebo je jeho práce spojena s poškozením dýchacích cest (svařování, odlévání kovů, chemický průmysl), mělo by vyšetření být prováděny pravidelně, aby se zabránilo rozvoji závažných patologií. Zaměstnanci tuberkulózních ambulancí a nemocnic dvakrát ročněje nutná fluorografie nebo rentgen hrudníku. Váš lékař vám řekne, co si vybrat.
Kontraindikace vyšetření
Vzhledem k účinkům záření na tělo by rentgenové vyšetření určitých kategorií pacientů mělo být prováděno opatrně nebo by se nemělo provádět vůbec.
Některé orgány ostře reagují na záření a způsobují klinickou patologii. Pohlavní buňky jsou obzvláště citlivé, proto se nedoporučuje přezářit oblast pánve. Rentgenové záření nepříznivě ovlivňuje buňky červené kostní dřeně, narušuje jejich dělení a růst. Štítná žláza a brzlík jsou také citlivé na všechny druhy záření, proto je při vyšetření nutné držet krk nad úrovní vyzařovací trubice.
Důrazně se nedoporučuje pořizovat rentgenové snímky těhotným ženám, protože to ovlivňuje vývoj tkání a orgánů plodu. Výjimka je pouze v případě ohrožení života nastávající matky. Rozsáhlé rentgenování se nedoporučuje pro děti mladší 12 let, ale je povoleno, pokud je to indikováno, fotografovat končetiny a maxilofaciální oblast při použití ochranných prostředků.
