Pokud existuje podezření, že pacient má střevní obstrukci, je vyžadována instrumentální studie, která pomáhá nejen stanovit diagnózu, ale také určit příčiny onemocnění. Jedním z příznaků střevní obstrukce je Cloiber Cup.
Určení střevní obstrukce
Příznaky střevní obstrukce jsou jednoduché: v případě nemoci nemůže potrava projít střevním traktem kvůli mechanickým obstrukcím nebo zhoršené funkci střev. Hlavní příznaky, které tato osoba pociťuje, jsou:
- nadýmání;
- constipation;
- nevolnost nebo zvracení;
- pukavé bolesti v břiše, někdy vystřelující do zad.
Obstrukce je nejčastěji výsledkem změny stravy, výskytu nádorů, polypů nebo dysmotility střeva. K určení onemocnění je nutné udělat ultrazvuk trávicího traktu.
Rentgenové vyšetření
Při sebemenším podezření na neprůchodnost střeva je nutné udělat rentgen dutiny břišní. Chcete-li začít dělatpouze orientační skiaskopie, při které lze podle určitých znaků stanovit diagnózu. Rentgen je hlavní metodou vyšetření střeva.
Existuje 5 hlavních příznaků střevní obstrukce:
- střevní oblouky;
- Cloiber bowl;
- žádný plyn ve střevech;
- transfuze tekutiny z jedné kličky střeva do druhé;
- pruhování střeva v příčném směru.
Více o miskách Cloiber
Podívejme se na Kloiberovy misky na rentgenovém snímku podrobněji. Když jsou na obrázku takové kalíšky, můžete vidět oteklé úseky střeva naplněné tekutinou ve vodorovné poloze (pacient je ve svislé poloze) a plynem. Plyn je nad kapalinou, na rentgenu se jeví jako obrázek v podobě převrácené misky. Detekce lézí ve formě misek se objeví pouze tehdy, když je rentgen pořízen ve vertikální nebo laterální poloze pacienta.
Při střevní insuficienci se obvykle objevuje více než jedna Kloiberova miska, je jich mnoho a nacházejí se v oblasti kliček tenkého střeva, přibližně ve středu břišní dutina. Je pozoruhodné, že šířka kapaliny v misce musí přesahovat úroveň výšky plynů. Misky mohou mít různé velikosti při zachování proporcionality výšky a šířky.
Výskyt mnoha malých lézí naznačuje, že se v tenkém střevě nahromadilo značné množství tekutiny. Zřídka jsou známkou obstrukce tlustého střeva.
Léčba střevního selhání
BNejprve se musíte rozhodnout pro dietu. Nejprve musíte striktně dodržovat dietu a nepřejídat se. Přejídání může způsobit zhoršení příznaků podvýživy, zvláště pokud k tomu dojde po dlouhé přestávce. Dále se musíte vzdát jídla, které vede k tvorbě plynu. Mezi takové potraviny patří fazole, hrách, sójové boby, zelí a další podobné produkty. Nejlepší je jíst častěji, ale v malých porcích, zabráníte tak přejídání.
Léčba začíná humánnějšími a konzervativnějšími metodami: klystýrem, odstraněním obsahu žaludku, zavedením speciálních roztoků na bázi krystaloidů do těla a podáváním proteinových přípravků. U pokročilých a těžkých forem se provádí chirurgický zákrok.
Dieta po operaci
Po zhotovení rentgenu dutiny břišní se lékaři rozhodnou, zda provést operaci, nebo se omezit na konzervativní prostředky. V případě chirurgického zákroku by pacient po operaci neměl po dobu 12 hodin jíst ani pít. Aby bylo tělo obohaceno o živiny, lékaři používají sondu nebo kapátka s glukózou. Poté by se měla jíst pouze tekutá výživa, dokud lékař nepovolí přejít na jiné potraviny.
Dále přichází nulová dieta. Jeho význam spočívá v tom, že musíte přijímat pouze lehké jídlo, které se rychle vstřebává a neobsahuje sůl. Současně musíte jíst 6-8krát denně ve velmi malých porcích a obsah kalorií v celé denní stravěby neměla přesáhnout 1020 kalorií. Také nemůžete jíst něco studeného nebo horkého, všechny produkty musí mít pokojovou teplotu a ve formě podobné želé.
Cloiberova miska je hrozivý příznak, takže při prvních známkách střevního selhání byste měli okamžitě jít k lékaři a udělat rentgen břišní dutiny.
