V naší době se frekvence krevních testů na cukr (glukózu) výrazně zvýšila. A ne nadarmo, protože jeho výsledky mohou vypovídat o mnoha poruchách v těle, o onemocněních spojených s endokrinním systémem, onemocnění ledvin, slinivky břišní, jater, hypotalamu, zánětlivých procesech v těle, nádorech v žaludku a otravách toxickými látek. Nejčastějším onemocněním, jehož příznakem je zvýšená koncentrace cukru v krvi, je diabetes mellitus.
Každých šest hodin na světě zemře člověk na tuto nemoc. Více než 400 milionů lidí má cukrovku. A toto číslo neustále roste. Každý třetí z nich přitom o nemoci neví. To je způsobeno skutečností, že zpočátku je nemoc asymptomatická a lidé si neuvědomují, že v jejich těle začaly docházet k nevratným změnám.
Diabetes je možné diagnostikovat v raném stadiu provedením testu hladiny glukózy v krvi. Pak mohou mít vážné následkyvyhnout se úpravou jídelníčku a udržováním zdravého životního stylu.
Absolvování této analýzy obecně nezpůsobuje velké potíže, ale její přínosy jsou neocenitelné. Proto by měl preventivně darovat krev na glukózu každý člověk (i ten, kdo se cítí prostě dobře). Neublíží to ani malým dětem.
Jaké normy krevního cukru ze žíly u žen, mužů a dětí jsou považovány za přijatelné a které indikují onemocnění; jaké typy analýz existují a jak se na ně připravit, aby bylo dosaženo maximální přesnosti ukazatelů; jak pochopit, že je nutné projít touto analýzou, je diskutováno v tomto článku.
Co je to test cukru?
To, čemu se lidově říká test cukru, lékaři označují jako test glukózy v krvi. Sacharidová potrava, kterou člověk zkonzumuje, se rozloží na monosacharidy, z nichž 80 % je glukóza (to je to, co mají na mysli, když mluvíme o cukru v krvi). Nachází se v ovoci, bobulích, medu, čokoládě, červené řepě, mrkvi atd. Do krevního oběhu se dostává ze střev a jater. Inzulín pomáhá absorbovat glukózu. Tato látka je v krvi a před jídlem, ale v minimálním množství. Po jídle jeho koncentrace stoupá a pak zase klesá (až do dalšího jídla).
Glukóza je pro lidské zdraví velmi důležitá, protože je hlavním zdrojem energie, palivem pro buňky, tkáně a orgány. Glukóza poskytuje 50 % veškeré energie z potravy.
Glykemie je měřítkem koncentrace glukózy. Má významný vliv na pohodu a zdraví.člověk.
Nízká hladina cukru v krvi
Stav, kdy je hladina glukózy nízká, se nazývá hypoglykémie. Pochází z fyzického nebo emocionálního přepětí, nedodržování diety, chronických onemocnění. V tomto případě nevede krátkodobá hypoglykémie k vážným následkům.
Lidé s nízkou hladinou glukózy v krvi by měli vždy nosit potraviny nebo nápoje, které rychle dodají glukózu, jako jsou sladkosti, slazená voda atd. Vyhněte se také cvičení, stresu, více odpočívejte, dodržujte denní režim a dietu, jíst méně komplexních sacharidů.
Příznaky hypoglykémie
Pokud má člověk nízkou koncentraci cukru v krvi, pravidelně ho přepadá silný pocit hladu. Tep - rychlý, pocení - zvýšené, psychický stav - neklidný (vzrušivost, podrážděnost, nekontrolovaná úzkost). Kromě toho se neustále cítí únava, slabost, letargie, není síla pracovat. Někdy se objeví závratě a mdloby.
Vysoká hladina cukru v krvi
Hyperglykémie je mnohem častější než hypoglykémie.
Vysoká koncentrace je také dočasná kvůli zátěži a stresu, které naplňují život moderního člověka. S normalizací rytmu a životního stylu, duševního stavu se koncentrace glukózy vrátí do normálu, aniž by došlo k významnému poškození těla.
Příznakyhyperglykémie
Při hyperglykémii, stejně jako při hypoglykémii, se projevuje únava a ospalost, nestabilní duševní stav. Kromě toho lidé se zvýšenou koncentrací glukózy zaznamenávají sucho v ústech, imaginární hmatové vjemy, suchou pokožku a zrychlené dýchání. Snižuje se jasnost vidění, rány se špatně hojí, na kůži se objevují hnisavé záněty, prudce klesá hmotnost. Na hyperglykémii poukazuje také časté močení, neustálá žízeň a sklon k infekčním chorobám. V závažných případech se objeví nevolnost a zvracení.
Příčiny nerovnováhy cukru v plazmě
Prodloužená hypoglykémie nastává v důsledku podvýživy s užíváním sladkostí, prázdných sacharidů ve velkém množství. V tomto případě slinivka produkuje nadměrné množství inzulínu a glukóza se hromadí ve tkáních.
Nemoci hypotalamu, ledvin, nadledvinek mohou také vést k hypoglykémii.
Důvodem může být i narušení funkce produkce inzulínu slinivkou nebo jejím nádorem (jelikož růst buněk a tkání žlázy přispívá k její větší produkci inzulínu).
Dlouhotrvající hyperglykémie hovoří o onemocněních endokrinního systému spojených s hyperfunkcí štítné žlázy (rychlost uvolňování inzulinu je vyšší než rychlost absorpce), problémech hypotalamu, neustálých zánětlivých procesech v těle, méně často problémy s játry. Hyperglykémie je často příznakem cukrovky.
Doporučení pro přípravu na test
JakJiž bylo poznamenáno, že preventivní analýzu by měl každý provést alespoň jednou za šest měsíců. Pokud jsou však přítomny příznaky hyper- nebo hypoglykémie, hladiny glukózy v krvi by se rozhodně měly měřit.
Aby výsledky odrážely skutečný zdravotní stav a v případě nerovnováhy glukózy bylo možné předepsat správnou léčbu, je nutné dodržovat určitá pravidla.
Krev na cukr se odebírá vždy nalačno (jak ze žíly, tak z prstu) po osmihodinové abstinenci (minimálně). Přestávka může být od 8 do 12 hodin, ale ne více než 14, protože jídlo vede ke zvýšení hladiny glukózy. Je pohodlnější darovat krev ráno.
Před analýzou se nedoporučuje opírat se o sladkosti a potraviny bohaté na sacharidy (zároveň nemůžete výrazně změnit svůj jídelníček). Diety je třeba opustit do tří dnů.
Výsledky analýzy ovlivňují i emoční zážitky, proto je potřeba navštívit zdravotnické zařízení v klidném, vyrovnaném stavu.
Dokonce i rychlá procházka do nemocnice může zkreslit výsledky, takže sport a jakýkoli aktivní odpočinek jsou před analýzou kontraindikovány: zvýšená hladina se může snížit a hyperglykémie nebude detekována.
Je třeba opustit i špatné návyky: alespoň dvě hodiny před analýzou nekuřte, dva dny nepijte alkohol.
Po infekčních onemocněních (např. SARS, chřipka, tonzilitida) by měly uplynout dva týdny. Pokud přesto potřebujete provést test dříve, musíte upozornit lékaře, laboranta, aby tato skutečnost byla zohledněna při dekódování.
Změna dokonce i masáže, rentgen, fyzioterapieindikátory v analýze.
Před léky (i jako perorální antikoncepce) je třeba také varovat, a pokud je možné je na chvíli odmítnout, pak je dva dny před analýzou raději nebrat.
Dlouhé řízení, práce v nočních směnách přispívá k falešně pozitivnímu výsledku. Potřeba spánku.
Někteří lékaři nedoporučují ani čištění zubů nebo žvýkání žvýkačky, protože cukr se do těla vstřebává ústy a zvyšuje hladinu glukózy.
Riziková skupina
Riziková skupina zahrnuje lidi, u kterých je větší pravděpodobnost než u jiných, že se u nich vyvinou onemocnění vyvolaná nízkou nebo vysokou koncentrací glukózy v plazmě.
Jedná se o pacienty s nadváhou a pacienty trpící hypertenzí (vysokým krevním tlakem). Riziko onemocnění jsou také lidé, jejichž příbuzní (zejména rodiče) mají diagnózy spojené s narušeným metabolismem sacharidů, problémy s endokrinním systémem. V tomto případě hraje roli dědičná náchylnost.
Ženy v pozici jsou také ohroženy. U těhotných žen se normy cukru ze žíly liší od těch, které jsou obecně přijímány.
Typy krevních testů glukózy
V naší době si můžete udělat krevní test na glukózu bez jakýchkoli omezení. Není ani nutné chodit k lékaři pro doporučení, můžete z vlastní vůle okamžitě přijít do laboratoře a provést studii.
Tato analýza by měla být provedena při celkovém vyšetření těla, protože s jehos pomocí lze detekovat nejen cukrovku, ale také mnoho dalších nemocí.
Existuje mnoho laboratorních metod, jejichž účelem je stanovení koncentrace cukru v krevní plazmě. Zvažte jejich účel podrobněji.
1) Biochemická analýza ke stanovení hladiny glukózy v krvi.
Tato metoda je považována za základní a je nejběžnější. Taková analýza se používá již dlouhou dobu (více než několik desetiletí), takže je spolehlivá. Odběr krve se provádí ze žíly nebo z prstu (z žíly se považuje za spolehlivější).
Tato analýza je primární studií. Pokud je hladina cukru v žíle normální, nebudou vyžadovány žádné další testy.
Pokud se vyskytnou nějaké odchylky ve směru hypo- nebo hyperglykémie, lékař předepíše další testy pro přesnější obraz.
2) Stanovení koncentrace fruktosaminu (směs glukózy a bílkovin).
Při této analýze se odebere krev ze žíly a studie se provede pomocí speciálního analyzátoru. Tento test vám umožňuje zjistit hladinu glukózy, která byla v krvi před 1 až 3 týdny. Provádí se za účelem sledování účinnosti léčby hyperglykémie a ztráty krve, anémie, aby se zjistilo, kolik červených krvinek je ztraceno.
3) Analýza hladiny glykovaného hemoglobinu spojeného s glukózou.
K analýze je nutná žilní krev. Procento glykovaného hemoglobinu v něm přímo závisí na množství glukózy v něm. Tato analýza je provedena s dlouhodobým sledováním účinnosti léčby pacientůcukrovka. Je považován za docela přesný, protože nezávisí na emocionálním a duševním stavu, fyzické aktivitě, jídle, na rozdíl od všech ostatních typů testů cukru.
4) Test glukózové tolerance.
Tento test se také nazývá test zátěže po cukru. Tento název je vysvětlen postupem studie. Provádí se ve 3 fázích: krev se odebírá nalačno, poté pacient vypije glukózu rozpuštěnou ve vodě. Poté se analýza provede ještě dvakrát: po 1 hodině a po 2 hodinách. Sleduje se tedy reakce na příjem glukózy. Normou je zvýšení a následné snížení hladiny glukózy a v případě cukrovky zůstává stejné. Test odhalí poruchy metabolismu sacharidů.
Tento typ analýzy má kontraindikace: nelze jej podávat dětem mladším 14 let, těm, které nedávno prodělaly operaci, srdeční infarkt, porod.
5) Test glukózové tolerance se stanovením C-peptidu.
Tato analýza vám umožňuje spočítat buňky, které produkují inzulín, určit typ diabetu (závislý na inzulínu nebo ne). Používá se také ke korekci předepsané terapie.
6) Stanovení koncentrace laktátu (kyseliny mléčné) v krvi.
Tento typ studie určuje saturaci tkání kyslíkem. Krev odebraná ze žíly odhaluje problémy s krevním oběhem.
7) Test glukózové tolerance během těhotenství.
Když je žena registrována k těhotenství, podstoupí základní biochemický krevní test nebo analýzu hladiny glykovaného hemoglobinu. To se provádí za účelemprevence, protože asi 10 % těhotných žen trpí těhotenskou cukrovkou, v jejímž důsledku se nadměrně zvyšuje hmotnost plodu v důsledku přebytku cukru z hladové žíly u žen. Pokud je to nutné po 6-7 měsících, provede se test glukózové tolerance.
Kromě laboratorních testů existují také přenosné glukometry. Jsou pohodlné v tom, že hladinu cukru lze měřit kdykoli, aniž byste nad tím trávili spoustu času, ale jejich chyba je až 20 %.
Dešifrování výsledků analýzy: normy cukru ze žíly nalačno
Ukazatele závisí na věku, charakteristikách krve a metodách odběru vzorků. Normy cukru ze žíly az prstu se liší, protože žilní krev je tlustší než kapilární krev, a proto je více nasycená glukózou.
Přijatelná hladina glukózy v žíle je 3,5-6,1 mmol/l (milimol na litr). V těchto jednotkách se hladina glukózy měří v zemích postsovětského prostoru. S takovým normálním indikátorem jde glukóza do všech systémů a orgánů, je absorbována a není vyloučena močí.
Je-li hladina pod normální hladinou krevního cukru ze žíly (3,5 mmol/l), je detekována hypoglykémie, je-li vyšší – hyperglykémie (vyšší než 6,1 mmol/l – prediabetický stav; vyšší než 7, 0 mmol / l - diabetes mellitus). Prediabetes je stav, kdy na lačný žaludek je tělo schopno regulovat hladinu glukózy pomocí inzulínu, a pak ne. To znamená, že zatím neexistuje žádný diabetes, ale stojí za to přijmout opatření ke snížení hladiny glukózy.
Norma analýzy pro cukr zžíly u dětí jsou různé. Ve věku od narození do jednoho roku je norma 2,8–4,4 mmol / l; od jednoho do pěti - 3, 3-5, 0 mmol / l, u dětí od 5 let a starších - stejně jako u dospělých. U jiných testů by měla být hladina glukózy jiná.
Při stanovení koncentrace fruktosaminu je norma cukru ze žíly nalačno u mužů a žen 205-285 µmol/l a u dětí 0-14 let - 195-271 µmol/l. Pokud jsou indikátory definovány výše, může to znamenat diabetes mellitus, poranění mozku nebo nádory, snížení funkce štítné žlázy, pokud je nižší - o nefrotickém syndromu.
Pokud u tohoto typu analýzy jako testu glukózové tolerance ukazatele překročí normu cukru ze žíly a pohybují se od 7,8 do 11,0 mmol / l, znamená to porušení glukózové tolerance, a pokud překročí 11, 0 mmol / l – o cukrovce.
Přípustná hladina glukózy během testu pro stanovení C-peptidů je 0,5-3 ng/ml před cvičením, 2,5-15 ng/ml - po něm. Při stanovení koncentrace laktátu je norma cukru z žíly u mužů a žen 0,5-2,2 mmol / l, u dětí je o něco vyšší. Zvýšené hodnoty ukazují anémii, nízké hodnoty ukazují cirhózu, srdeční selhání.
Obecně platí, že hladiny glukózy nezávisí na pohlaví, ale během těhotenství by měla být rychlost cukru v žíle vyšší – 4,6-6,7 mmol/l. S indikátory nad údaji se stanoví diagnóza - gestační diabetes, který se vyskytuje v důsledku endokrinních poruch. Pokud je předepsaná hladina překročena, je nutná terapie k udržení zdraví matky a dítěte, neustálé sledování krevního obrazu.
Vysoké i nízké koncentrace glukózy v plazmě mohou indikovat vážné onemocnění a vést k vážným komplikacím, pokud nejsou diagnostikovány a léčeny včas. Každý tomu může zabránit tím, že si nechá jednoduše vyšetřit a sledovat hladinu cukru v krvi.
