Artritida hlezenního kloubu je onemocnění, které se vyskytuje především u dívek, milovnic vysokých podpatků a sportovců. Projevuje se ve formě zánětu kloubu, který spojuje bérce s chodidlem. V Mezinárodní klasifikaci nemocí (MKN-10) je artritida kotníku kódována M - 13 (jiná artritida).
Důvody
Artritida kotníku se obvykle vyskytuje v důsledku degenerativních a dystrofických onemocnění kloubů. Mezi důvody patří narušený metabolismus, patologické stavy systémového původu a také prodělané infekční onemocnění. Příznaky a léčba artritidy kotníku závisí na konkrétních příčinách.
- Porucha metabolismu způsobená invazí parazitů. Artritida je však sekundární onemocnění.
- Infekce a bakterie postihující kloub.
- Je známa specifická (infekce gonokokem, chlamydiemi) a nespecifická forma - např. po furunkulóze.
- Imunitní selhání – tělo považuje klouby za cizí inkluzi a působí proti nim agresivně.
- Poškození kloubu.
Příčiny tohoto typu artritidy kotníku u lidí mohou být navíc také urogenitální nebo střevní infekce: vaginitida, uretritida nebo enterokolitida. Vyvolávají výskyt reaktivní artritidy po manifestaci základního onemocnění.
Artritida kotníku může také způsobit:
- nadváha;
- hormonální selhání;
- hypotermie kloubu;
- narušený metabolismus;
- ploché nohy;
- nosit těsné a nekvalitní boty s nestabilními podpatky;
- dědičnost;
- nízká imunita, alergické reakce;
- sportovní aktivita.
V dětství se artritida tohoto typu může objevit v důsledku respiračních a střevních infekcí: například chřipka, úplavice, yersinióza, salmonelóza, chlamydiová nebo mykoplazmatická infekce. Nemenší význam pro stanovení příčiny onemocnění mají také alergické reakce, například na vlnu, pyl a potravinářské produkty. Revmatoidní artritida vede k rozvoji zánětlivého procesu v synoviální membráně, který je doprovázen jejím růstem, splynutím kloubního povrchu, deformací kostní a chrupavkové tkáně.
Příznaky artritidy kotníku
U akutní artritidy je nástup náhlý a nejčastěji v noci.
Toto onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:
- Bolest v postiženém kloubu a otok.
- Zvýšená tělesná teplota.
- Stabilita chodidla a hyperémie v oblasti kloubu.
- Bolesti hlavy způsobené vazospasmem.
Chronický tvar
Je charakterizováno pomalým nárůstem symptomů. Bolesti jsou špatně vyjádřeny. Ráno je ztuhlost kloubů, pacient nemůže stát na postižené noze.
Artritida se dělí do několika fází:
- Bolest ruší pouze při pohybu a sama mizí.
- V druhém stadiu poškození kloubu začíná bolest pacienta rušit v klidu a trvá poměrně dlouho.
- Třetí stadium tohoto onemocnění vede k projevu pacientova postižení. Pacient ztrácí schopnost samostatného pohybu a může se pohybovat pomocí speciální tyče. Postižená oblast je silně deformovaná.
Tyto hlavní příznaky artritidy kotníku jsou nejčastější u starší populace, ale nyní se objevují i u mladých dospělých.
Při správné léčbě existuje pozitivní trend. Pokud zaznamenáte bolest v oblasti jakéhokoli kloubu, měli byste včas vyhledat pomoc odborníka.
Zobrazení
Existuje několik typů artritidy kotníku. Všechny se vyskytují z různých důvodů.
V závislosti na těchto příčinách lékaři obvykle rozdělují artritidu kotníku na:
- reumatoidní;
- gouty;
- reaktivní (jiné názvy: infekční nebo purulentní);
- periartritida;
- traumatické (posttraumatické);
- načíst.
U revmatoidní artritidy hlezenního kloubu se zanítí samotný hlezenní kloub. Nejčastěji se jedná o genetické onemocnění, to znamená, že je dědičné. Nebo se nemoc vyskytuje jako alergická reakce na něco. Postupně dochází k destrukci kloubu, proto se tomuto typu říká také degenerativní.
Dnavá artritida kotníku je typ, který se vyskytuje při metabolické poruše. Kvůli špatnému metabolismu v kloubech se začínají ukládat soli, které způsobují bolest při chůzi. U dnavého typu stav zhoršují špatné návyky (kouření, alkohol, nadměrná konzumace kávy).
Reaktivní artritida kotníku se vyvíjí v důsledku lidských infekcí:
- střevní;
- Urinární;
- nazofaryngeální.
V tomto případě se artritida vyvíjí jako reakce na mikroby, které způsobují všechny tyto infekce.
U periartrózy se nezanítí samotný kloub, ale tkáně kolem něj – svaly, vazy nebo šlachy. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku nadměrného namáhání těchto tkání nebo porušení krevního oběhu v nohou.
Traumatická (nebo posttraumatická) artritida se může objevit v důsledku poranění nohy. Kvůli pohmožděninám, podvrtnutí nebo přetržení vazů se do kloubní dutiny dostává krev, která způsobuje aseptický zánět. Tato artritida se může objevit i roky po úrazu.
Stresová artritida se vyvíjí v důsledku velkéhotlak na klouby nohy. Často k tomu dochází při nadváze nebo neustálém a častém namáhání nohou.
Existuje také rozdělení artritidy kotníku ne kvůli vývoji, ale podle povahy průběhu onemocnění:
- simple;
- chronické;
- pikantní.
V jednoduché formě není bolest kloubů závažná, ale způsobuje jen mírné nepohodlí.
U chronické formy se nemoc postupem času vyvíjí pomalu; často nejsou příznaky výrazné. Ale postupem času se bolest v chodidle zhoršuje.
U akutních forem se artritida vyvíjí poměrně rychle. Bolest kotníku je závažná, ostrá a náhlá (může vystřelovat nebo bolet), často doprovázená otokem.
Stupně artritidy kotníku
Hlezenní kloub je nejaktivnější a nejzatěžovanější kloub, takže s ním mohou často nastat problémy, a to v každém věku.
Artritida hlezenního kloubu (ICD-10, M-13) je poměrně komplexní onemocnění, které je způsobeno zvýšenou zátěží kloubu a také porušením jeho stability.
Jsou známé 4 fáze, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.
První stupeň
V této fázi je artróza detekována jen zřídka, protože příznaky jsou mírné a jsou připisovány lehkému podvrtnutí nebo únavě a po odpočinku obvykle bolest zmizí. Otoky nohou se připisují špatnému krevnímu oběhu nebo zhoršené funkci ledvin. V této fázi je možné určit patologii pouze po rentgenovém vyšetření.
Druhý stupeň
Při pohybu nohy nebo chůzi u druhého stupně onemocnění je slyšet tupé křupání, které může u člověka indikovat nedostatek kyseliny hyaluronové. V důsledku toho se intraartikulární tekutina ve skutečnosti změní na vodu a může dokonce úplně zmizet. Klouby jsou špatně mazány, což často způsobuje jejich poškození.
Třetí stupeň
Příznaky artrózy hlezenního kloubu v této fázi jsou klinicky výrazné: bolest se objevuje i v klidu, téměř neustále. Kloub je deformovaný, na chodidle se objevují výčnělky, osifikace vazů vyvolává zakřivení chodidla vzhledem k bérci.
Upozorňujeme na omezenou mobilitu:
- V podstatě nemožné ohnout a otočit kotník.
- Rentgen ukazuje zcela zničenou hyalinní chrupavku, která je nahrazena osteofyty.
- Všechny šlachy a vazy jsou zdeformované a zvápenatělé.
Čtvrtý stupeň
V této fázi pacient pociťuje silnou bolest, omezené pohyby jsou blokovány. Navíc ani léky proti bolesti ani aktivní fyzioterapie nezastaví bolest.
Nemoc může mít 2 možnosti:
- Ankylóza, při které je hlezenní kloub zcela srostlý.
- Neoartróza je vývoj klamného (falešného) kloubu, který se nachází na koncích posunutých kostí.
Nezávislý pohyb v této fázi je nemožný, pokud do ní přešla artrózastupně, můžeme hovořit o invaliditě. Dochází k úplné destrukci chrupavky a kostní tkáně. Je možné provést artroplastiku, při které jsou poškozené hlezenní klouby nahrazeny keramickými, plastovými nebo kovovými protézami.
Diagnostika artritidy
Správná diagnóza vám umožní identifikovat toto onemocnění v rané fázi. Lékař nejprve shromáždí od pacienta životní anamnézu a na základě stížností předepíše další laboratorní testy.
Základní laboratorní diagnostické metody:
- Úplný krevní obraz. Jeho indikátory ukazují, zda v lidském těle probíhá zánětlivý proces.
- Rentgenový snímek nemocného kloubu. Tato studie je nejvíce informativní, s její pomocí se určuje stadium onemocnění a změny v tkáních. Také, pokud jsou přítomny různé formace, tato metoda pomůže určit jejich velikost.
- Ultrazvuk je nejbezpečnější typ výzkumu, pomáhá určit stav vazů a jejich patologii.
- MRI je nejpřesnější typ studie, která určuje nejen poškození tkáně, ale také hluboké vrstvy kostí.
- Podrobný biochemický krevní test pomůže určit přítomnost chemických látek v lidském těle.
Po schválení tohoto seznamu testů předepsaných lékařem lze artritidu vyléčit v rané fázi. Vždyť jen správná diagnóza je klíčem k úspěšnému uzdravení. Po diagnostice, identifikaci příznaků a léčbě artritidyhlezenního kloubu, pokračujte přímo k léčbě.
dieta
Pro úspěšnou léčbu artritidy hlezenního kloubu (kód M-13) je správná výživa neméně důležitá.
Dodržování diety pro artritidu bude nepochybně poměrně obtížné, ale vyhýbání se určitým potravinám může výrazně urychlit zotavení! Vaření by mělo být buď v páře, nebo pečeno, aby se zachovaly všechny prospěšné látky.
Pacientovi se nedoporučuje jíst uzeniny, slaná jídla, kořeněná a tučná jídla, konzervy a zeleninu, která obsahuje hodně škrobu. Stejný seznam zahrnuje příliš teplá a studená jídla, mléčné výrobky a bohaté vývary. Povolen je pouze rostlinný tuk!
Vyplatí se vyhýbat vysoce alergenním potravinám:
- plnotučné mléko;
- paprika;
- chocolate;
- vejce;
- káva;
- persimmons;
- nuts;
- bananas;
- med;
- houby.
Pokud artritida kotníku začala kvůli špatnému metabolismu, bude užitečné ovoce, lněný olej, šípkové, citronové a rybízové odvary, mořské ryby, kuřecí, krůtí nebo králičí maso.
Strava by měla být maximálně nasycena omega-3 kyselinami, které zabraňují vzniku zánětlivého procesu a zároveň obnovují tkáň chrupavky hlezenního kloubu.
Gymnastika sartritida
Gymnastika je nejlepší začít rozcvičkou. Pravidelné cvičení, kde jsou protahovací prvky spolu se silou, pomáhá snižovat bolest a ztuhlost kloubů.
Musíte si sednout na židli, zkřížit nohy a pomalu otáčet volnou nohou a popisovat kruhy. Poté vyměňte nohy a opakujte cvičení s druhou.
- Cvičení číslo 1. Postavte se zády ke zdi, chodidla na šířku ramen, chodidla by měla spočívat na podlaze. Oběma rukama se musíte opřít o zeď a naklonit tělo dopředu. Nesundávejte levou nohu z podlahy, nezvedejte paty, udělejte krok vpřed pravou nohou. Neohýbejte levou nohu, pokrčte pravé koleno a kyčelní kloub trochu předtáhněte. Jemně se vytáhněte dopředu a zůstaňte v tomto stavu po dobu dvou až pěti sekund. Musíte cítit mírné napětí v oblasti levého hlezenního kloubu, ale pokud náhle pocítíte bolest, okamžitě ukončete cvičení. Opakujte stejné kroky s druhou nohou.
- Cvičení číslo 2. Sedněte si na měkkou židli, položte nohy na podlahu. Jakmile dokážete zvednout prsty na levé noze vysoko, nezvedejte patu z podlahy.
Léčivé ošetření
Zbavit se silné bolesti, zánětu a otoku při artritidě hlezenního kloubu pouze léky není neobvyklé.
Léčba drogami zahrnuje použití následujících prostředků:
- Antibakteriální léky: Levomycetin nebo Tetracyklin. Účinné v přítomnosti bakteriíinfekce.
- Protizánětlivé léky nesteroidního původu ve formě gelů, mastí, injekcí nebo tablet ke zmírnění zánětu, otoku a bolesti: Diclofenac, Diflonisal, Nimesulid, Aspirin, Ketoprofen, Ibuprofen, "Nabumeton", " Indomethacin", "Voltaren" a další.
- Léky proti bolesti: Oxykodon, Oxycontrin, Morfin, Metadon, Tramadol, Vicodin.
- Vitaminová terapie pro tvorbu kolagenu a stimulaci metabolických procesů.
- Chondroprotektory pro obnovení integrity chrupavky a tkání hlezenního kloubu: "Chondroitin".
- Antipyretické a tonické léky, které jsou předepisovány s ohledem na základní onemocnění a celkový stav osoby.
Je důležité, aby všechny léky vybíral výhradně ošetřující lékař s přihlédnutím k příčině, která toto onemocnění vyvolala.
Bylinná léčba
Léčba artritidy kotníku pomocí bylin je možná pouze při současném užívání s léky. Pomocí bylinek je možné odstranit silný zánětlivý proces, ale toto onemocnění nelze zcela vyléčit.
- Cedr. Pomocí cedru léčitelé již odedávna pomáhají zmírňovat bolesti svalů a kloubů. To je také možné v případě artritidy. Kromě toho má cedr také schopnost zvyšovat imunitu, což je důležité při léčbě artritidy. Jak vařit? Je to jednoduché na přípravu. Cedrová kůra se zalije alkoholem a nechá se den vyluhovat na tmavém místě. Touto tinkturou je vhodné potřít bolavé místo. Takécedrová tinktura se prodává v lékárně, ale bude nutné ji užívat perorálně. Nezbavuje bolesti, ale zlepšuje imunitu. Při použití domácí tinktury bolest do půl hodiny odezní. Ale to bude pouze anestetický účinek, po chvíli se bolest vrátí.
- Bylinkový čaj. Nebo jak se tomu také říká bylinkový čaj. Pomáhá zmírnit záněty a zlepšit metabolismus kloubů. Jak vařit? V lékárně se prodává hotová sbírka, která se spaří vroucí vodou a pije třikrát denně. Sbírka obsahuje vrbovou kůru, sukcesi, divokou růži, horský jasan. Bylinkový čaj se konzumuje při prvních příznacích artritidy, zatímco zánět odezní do pěti dnů.
Existují další bylinky, které úspěšně zmírňují zánět.
