Stomatitida je onemocnění, které je obvykle spojeno s dětstvím. Pod vlivem různých nepříznivých faktorů dochází k oslabení obranyschopnosti těla, v důsledku čehož se v dutině ústní rozvíjí proces zánětu. Patologie je charakterizována výskytem erozí, vezikul, ran a vředů, které přinášejí výrazné nepohodlí a výrazně snižují kvalitu života pacienta. V současné době je onemocnění stále častěji diagnostikováno u dospělých, ve většině případů kvůli nepříznivým podmínkám prostředí.
Mechanismus vývoje a rysy patologie
Podle statistik se s touto nemocí poprvé setkávají lidé ve věku 10 až 20 let. S přibývajícím věkem se epizody stomatitidy objevují jen zřídka, ale existují i případy, kdy se místo nově zahojených ran tvoří nové rány, což ukazuje na přechod onemocnění do chronické formy.
Dnes se nedaříbyl studován mechanismus vývoje onemocnění. Existuje několik verzí, ale nejpravděpodobnější je tato: pod vlivem konkrétního podnětu se spustí zvláštní proces útoku imunitního systému na molekuly, které nedokáže rozpoznat. Obdobná situace nastává při provádění transplantace orgánů. Útok takových molekul vede k rozvoji zánětlivého procesu na ústní sliznici. Vředy, eroze a další léze epiteliální tkáně jsou tedy určitým druhem imunitní reakce v reakci na působení nějaké dráždivé látky.
Jedním z rysů nemoci je její trvání. Léčba stomatitidy u dospělých trvá v průměru 4-14 dní. V místě zánětu nezůstávají žádné stopy. Navíc po úspěšné léčbě člověk nevyvine stabilní imunitu. To znamená, že se nemoc může znovu objevit na pozadí oslabení obranyschopnosti těla.
Důvody
Proces rozvoje stomatitidy může začít pod vlivem následujících provokujících faktorů:
- Čištění zubů agresivními přísadami. Při nákupu zubní pasty a oplachu byste si měli dát pozor na přítomnost látky zvané SLS (laurylsulfát sodný). Tato složka se používá pro lepší pěnění v procesu čištění zubů. LSN je agresivní látka, při kontaktu se sliznicí se u dospělých zvyšuje riziko stomatitidy. Současně se léčba prodlužuje, protože ve většině případů není hlavní provokující příčina odstraněna.faktor. Kromě toho se po interakci s laurylsulfátem sodným stává sliznice náchylná k dráždivým potravinám. V důsledku toho se zvyšuje riziko rozvoje komplikací onemocnění. Byly provedeny studie, jejichž úkolem bylo získat informace o tom, jak výplachy a zubní pasty bez SLS ve složení ovlivňují průběh patologie. V důsledku toho bylo zjištěno, že čisticí prostředky bez této složky nemají žádný vliv na rozvoj onemocnění. Jedinci trpící chronickou stomatitidou si všimli, že proces hojení vředů se zrychlil.
- Poranění tkání dutiny ústní. Mechanický náraz je jednou z hlavních příčin stomatitidy. Onemocnění se může vyvinout na pozadí normálního kousnutí sliznice zuby nebo použití potravinářských výrobků, které dráždí jemnou tkáň (hranolky, solená semena, sušenky atd.). Navíc správná instalace korunek a protéz nemá malý význam. Jejich okraje musí být rovné, jinak budou neustále zraňovat sliznici. Léčba stomatitidy u dospělých v tomto případě zpravidla trvá několik dní, ale její trvání se může prodloužit kvůli komplikacím.
- Dieta. Vědci našli souvislost mezi nedostatkem životně důležitých vitamínů a minerálů a výskytem onemocnění. Ve většině případů není strava lidí, kteří neustále trpí stomatitidou, vyvážená. Riziko onemocnění se zvyšuje zejména s nedostatkem vitamínů B,železo, selen, kyselina listová a zinek.
- Dlouhé vystavení stresu. Psycho-emocionální stres je příčinou vývoje většiny onemocnění, včetně stomatitidy. Bylo zjištěno, že lidé, kteří jsou neustále ve stresu, častěji trpí vředy a erozemi v ústech.
- Alergická reakce. Často výchozím faktorem pro rozvoj patologie jsou určité potraviny nebo chemikálie. V tomto případě je vhodné navštívit alergologa, který na základě výsledků diagnostiky dokáže identifikovat dráždidlo. Doporučuje se také nějakou dobu vést si potravinový deník, do kterého si zapisovat druh snědeného produktu a reakci těla na něj. Tato metoda je dlouhá, ale poměrně informativní. Mezi nejčastější alergeny patří: mléko, červené a oranžové ovoce a zelenina, omáčky, koření, mořské plody, cukrovinky, léčivé byliny, žvýkačky. Kromě toho mohou léky vyvolat nežádoucí reakci.
- Patogenní mikroorganismy. S poklesem imunity se sliznice stává zranitelnou vůči vitální aktivitě patogenů. Jsou také hlavní příčinou komplikací.
- Hormonální nerovnováha. Byla zjištěna souvislost mezi výskytem zánětu a určitými fázemi menstruačního cyklu u žen. Nejčastěji se epizody exacerbací vyskytují také během období porodu.
- Genetická predispozice. Pokud se jeden nebo oba rodiče pravidelně potýkají s problémem stomatitidy, je pravděpodobné, že jejich děti budou touto chorobou trpět také,výrazně zvyšuje.
- Dehydratace. Objevuje se při častém zvracení, nedostatečném příjmu tekutin, horečce, výrazných ztrátách krve, zvýšeném pocení.
- Různé patologie. Osoby, které neustále čelí problému stomatitidy, musí podstoupit komplexní vyšetření k odhalení dalších onemocnění.
- Kouření.
- Nadměrná konzumace alkoholických nápojů.
- Ignorování potřeby hygienických postupů.
Stomatitida tedy může být důsledkem mnoha nemocí a stavů. V každém případě je délka jeho léčby jiná.
Typy stomatitidy
Průběh onemocnění může být akutní, recidivující a chronický. Patologie je také klasifikována podle provokujících faktorů. Před zahájením léčby stomatitidy u dospělých a dětí je nutné určit její formu.
Nemoc má následující typy:
- Katarrhal. S touto formou se stav pacientů prakticky nezhoršuje. Snadno tolerují stomatitidu, pravidelně si stěžují na bolestivost, svědění a suchost v ústní dutině. Při vyšetření lékař odhalí zarudnutí a otok sliznice. Ve většině případů se na patologickém procesu podílejí vnitřní orgány.
- Erozivní a ulcerózní. Kromě otoku a zarudnutí jsou pozorovány malé puchýřky naplněné čirou tekutinou. Po otevření se na jejich místě vytvoří eroze pokryté plakem. Samotářské vředy se mohou spojit,což má za následek velká ložiska zánětu. Kromě toho dochází k otoku dásní, začnou krvácet s jakýmkoli mechanickým nárazem. Lymfatické uzliny umístěné pod dolní čelistí jsou zvětšené, s výraznou bolestí při palpaci. Pacienti si stěžují na zhoršení celkové pohody, nedostatek chuti k jídlu, horečku a slabost. Proces jídla a mluvení je doprovázen bolestivými pocity.
- Traumatické (jiný název je bakteriální). Onemocnění se vyvíjí v důsledku pronikání patogenních mikroorganismů na sliznici, jejíž celistvost byla narušena.
- Aftózní (jiný název je herpetický). V tomto případě jsou příčinou onemocnění viry. K infekci dochází při kontaktu s nemocným člověkem nebo jeho osobními věcmi. Téměř okamžitě po pronikání viru herpes simplex do těla se objevují následující příznaky: neustálý pocit slabosti, nestabilita psycho-emocionálního stavu, bledost kůže, horečka, ztráta chuti k jídlu. Navíc se zvětšují podčelistní lymfatické uzliny, v dutině ústní se tvoří puchýře, rty praskají a jsou velmi suché a tvoří se na nich krusty.
- Alergický. Tato forma stomatitidy není nezávislou chorobou. V tomto případě je onemocnění pouze příznakem. Jakýkoli alergen tedy u dospělých způsobuje stomatitidu v ústech. Léčba v tomto případě je zaměřena na boj proti základní patologii. V průběhu vývoje onemocnění docházíobjeví se na ní zarudnutí sliznice, bílé skvrny nebo drobné krvácení.
- Písně. Ve většině případů se označuje jako kandidóza. Děti jsou k této formě onemocnění nejvíce náchylné, protože jejich sliny ještě neobsahují látky, které neutralizují působení patogenních mikroorganismů. Houbová stomatitida je mnohem méně často diagnostikována u dospělých. Léčba, když je detekována, je stejná jako u dětí.
Léčebný režim pro každou formu onemocnění je tedy odlišný.
Příznaky
U stomatitidy mohou být ložiska zánětu lokalizována na sliznici rtů a tváří (uvnitř), pod jazykem a na dně úst, v oblasti mandlí, na měkké patro. Nejprve vypadají jako zarudnutí, které postupně otékají, což je doprovázeno svěděním a pálením. Poté dochází k tvorbě mělkých (s výjimkou ran s aftózní stomatitidou) vředů a erozí, které mají oválný nebo kulatý tvar a hladké okraje, zvýrazněné červeným okrajem. V centru zánětu můžete vidět tenký film, který má bílou nebo šedou barvu. Často je umístění vředů osamocené, jsou ve značné vzdálenosti od sebe. V opačném případě se léze mohou spojit a vytvořit rozsáhlý zanícený povrch.
V přítomnosti vředů, puchýřů a erozí je proces přijímání potravy výrazně ztížen výskytem výrazné bolesti. Objeví se také, když se pokusíte pohnout rty nebo jazykem. Navíc je dotyčný vyrušen:
- zvýšenéslinění;
- špatný dech;
- vyjádřená citlivost jazyka.
Pokud je rozvoj stomatitidy doprovázen zánětem spojivek, zánětem nosní sliznice a pohlavních orgánů, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Kombinace těchto příznaků naznačuje, že pacient má Behçetův syndrom. Jedná se o závažnou patologii autoimunitní povahy, při které jsou postiženy tepny, což vede ke vzniku vředů na sliznicích.
Pokud vzniku zánětlivých ložisek předcházely známky narušení trávicího systému (průjem, bolesti žaludku, krev ve stolici), můžeme usuzovat na přítomnost Crohnovy choroby, která je chronická a je charakterizována střevními poškození.
Kromě toho může být stomatitida doprovázena nejen standardními příznaky, ale také bolestí kloubů, tvorbou puchýřů na kůži a zánětem očních sliznic. V tomto případě lékař předpokládá přítomnost těžké formy alergie (Stevens-Johnsonův syndrom), která se objevuje v přítomnosti patologií infekční povahy nebo na pozadí užívání určitých léků.
Fáze nemoci
Lékaři identifikují 3 fáze ve vývoji nemoci:
- Iniciální, při které dochází k zarudnutí sliznice jazyka a dásní. Stane se suchým a lesklým.
- Fáze, během které je ústní sliznice pokryta lehkým povlakem. Fólie je na ní připevněna volně, je velmi snadné ji sejmout. Tato fáze nastává 1–2 dny po počáteční fázi.
- Stádium charakterizovanépuchýře, vředy a eroze.
Při včasné léčbě poškození poměrně rychle mizí a zdravá tkáň zůstává na svém místě bez jakýchkoliv stop.
Diagnostika
Při prvních známkách stomatitidy musíte navštívit zubaře. Právě tento specialista se zabývá léčbou dospělého a jeho dalším pozorováním. Na základě výsledků výzkumu vás může odkázat na konzultaci s jinými lékaři (například specialistou na infekční onemocnění nebo endokrinologem).
Během návštěvy zubař provede úvodní diagnostiku, včetně následujících kroků:
- Anketa. Lékař musí poskytnout informace o existujících a dříve přenesených onemocněních. To pomůže zjistit příčinu a sestavit nejúčinnější léčebný režim. U dospělých mohou mít příznaky stomatitidy v ústech různé stupně závažnosti, na recepci je musíte co nejpřesněji popsat.
- Vyšetření dutiny ústní. Specialista posoudí stav sliznice, charakter lokalizace, tvar a hloubku vředů a erozí.
Ve většině případů jsou pro stanovení diagnózy dostatečné informace získané během počáteční diagnózy. Někdy je nutné provést laboratorní testy k detekci plísní nebo virů.
Pokud není stomatitida léčitelná, lékař vydá doporučení k důkladné diagnóze, protože příčinou patologie mohou být závažná onemocnění.
Drogová terapie
Jeho cílem je snížitzávažnost symptomů a zkrácení doby trvání onemocnění. Každá forma onemocnění vyžaduje individuální přístup.
Bez ohledu na závažnost příznaků by měl léčbu virové stomatitidy u dospělých a jejich další sledování provádět lékař. Zpravidla předepisuje následující léky:
- "Oxolinová mast". Účinná látka léku má škodlivý účinek na viry nejen herpes, ale také chřipky. Nástroj lze použít k léčbě onemocnění u malých dětí a těhotných žen. Podle návodu k použití se má mast ošetřovat zanícená místa 2x až 4x denně.
- "Tantum Verde" ve formě aerosolu. Nástroj zastavuje vývoj zánětlivého procesu a zmírňuje bolest. Sliznici je nutné vyplachovat každé 2-3 hodiny.
- Zovirax. Tento lék je antivirotikum a podporuje rychlé hojení postižených oblastí. Kontraindikací je věk do 12 let. Mast musí být ošetřena vyrážkami každé 4 hodiny. Maximální délka léčby herpetické stomatitidy u dospělých (jejíž fotografie je uvedena níže) je 7 dní.
- "Holisal". Tento lék ve formě gelu se aplikuje na dásně dvakrát denně. Lék snižuje závažnost zánětlivého procesu a zmírňuje bolest.
- "Metrogil dent". Je to antiseptikum, které má škodlivý účinek na patogeny a zabraňuje připojení sekundární infekce. Sliznici musíte zpracovat 3 až 5krát denně.
Zvýšenéteplota je jedním z příznaků virové stomatitidy u dospělých. Léčba také zahrnuje užívání antipyretických léků. Lékař zpravidla předepisuje léky na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu. Navíc může doporučit léky, které posilují obranyschopnost těla.
Je mylné se domnívat, že lékař předepisuje antibiotika k rychlé léčbě stomatitidy u dospělých. S touto formou patologie jsou léky podobného účinku bezmocné - nemají žádný účinek na viry.
Léčba bakteriální stomatitidy u dospělých zahrnuje užívání nebo aplikaci následujících léků lokálně:
- Imunomodulátory. Posilují obranný systém těla a zkracují dobu trvání nemoci.
- Antibiotika. Hlavní příčinou této formy onemocnění je zpravidla kokální infekce. S takovými patogeny si účinně poradí pouze antibiotika. Kromě toho jsou předepsány v případech, kdy má pacient závažný stupeň onemocnění. Nejčastěji lékař předepisuje léky na bázi penicilinu, amoxicilinu, linkomycinu atd.
- Antiseptika. V časném stadiu rozvoje onemocnění je indikováno ošetření sliznice mastmi a gely s protizánětlivým a analgetickým účinkem.
Včasná léčba bakteriální stomatitidy u dospělých a dětí může vést k rozvoji nekrózy. V takových případech je indikován chirurgický zákrok, při kterém se odstraní mrtvá tkáň.
Klíčem k rychlé léčbě aftózní stomatitidy u dospělých je důkladnostdezinfekce ústní sliznice. K tomu se používají roztoky na bázi peroxidu vodíku, furacilinu, chlorhexidinu. Pomocí dezinfekce se lze vyhnout připojení sekundární infekce. Kromě toho jsou předepisovány imunomodulátory, antipyretika a léky proti bolesti.
Léčba katarální stomatitidy u dospělých také spočívá v použití antiseptik a léků s analgetickým účinkem.
Je důležité pochopit, že pokud je příčinou rozvoje onemocnění jakákoli nemoc, je nutné přijmout vhodná opatření k jejímu odstranění, jinak bude zánětlivý proces v dutině ústní pravidelně docházet. V takových případech mluví o chronické stomatitidě u dospělých, jejíž léčba je zaměřena na snížení počtu epizod exacerbací.
Lidové metody
Použití jakékoli netradiční metody terapie by mělo být dohodnuto s odborníkem. To je způsobeno skutečností, že některé léky mohou zhoršit průběh patologie a oslabit účinek léků. Soudě podle lékařských recenzí léčba stomatitidy u dospělých lidovými metodami zkracuje dobu trvání onemocnění, pokud byla metoda vybrána správně.
Nejúčinnější recepty jsou níže:
- Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. jedlou sodu a rozpusťte ji ve 200 ml teplé vařené vody. Poté je třeba omotat obvaz kolem ukazováčku a navlhčit jej v roztoku. Poté je nutné pečlivě ošetřit sliznici a odstranit tenký bílý film. Léčba stomatitidy u dospělých sodoupovažována za vysoce účinnou, protože tato složka výrazně zlepšuje průběh onemocnění.
- Žvýkejte listy aloe co nejčastěji. Dokonale pomáhají při léčbě stomatitidy u dospělých na dásních. Kromě toho si můžete vypláchnout ústa šťávou z aloe nebo ošetřit sliznice na těžko dostupných místech.
- Oloupejte a nasekejte co nejvíce 3 stroužky česneku. Smíchejte se 2 polévkovými lžícemi. jogurt. Výsledná směs se doporučuje mírně zahřát ve vodní lázni. Poté musí být distribuován po sliznici. Během aplikace se může objevit pocit pálení. Nemělo by to vyvolávat obavy, protože je to přirozený výsledek kontaktu zanícené sliznice a česneku.
- Sušená a drcená bylina Třezalka tečkovaná zalijte obyčejnou vodkou bez přísad. Poměr ingrediencí by měl být 1:5. Ideální možnost je zvažována, pokud tinktura zraje několik dní, ale pokud existuje naléhavá potřeba, lze ji použít po 5-7 hodinách. 40 kapek produktu se musí zředit ve 100 ml teplé vařené vody. Výsledným roztokem si vypláchněte ústa třikrát denně. Tento recept je ideální pro domácí léčbu aftózní stomatitidy u dospělých, protože tinktura podporuje rychlé hojení hlubokých lézí.
- Na opruzeniny lze aplikovat obklady ze syrové zeleniny (například z mrkve nebo zelí). K tomu je třeba je rozdrtit, výslednou kaši zabalit do gázové ubrousky a nanést po dobu půl hodiny na postiženou oblast. K léčbě stomatitidy dospělých na obloze můžete použít čerstvě vymačkanou bramborovou nebo mrkvovou šťávu jakooplachovací prostředek.
- Připravte si odvar z měsíčku, šalvěje a heřmánku. Přípravek je určen k vyplachování úst a lze jej použít k léčbě virové stomatitidy u dospělých i dětí.
Výživa při nemoci
Abyste zlepšili svou pohodu, musíte dodržovat následující pravidla:
- Jezte každé 3 hodiny a udržujte malé porce (maximálně 200 g).
- Pokrmy je třeba rozdrtit, za ideální se považuje konzistence podobná pyré.
- Jídlo by mělo být teplé.
Před každým jídlem se doporučuje ošetřit sliznici anestetikem. Ihned po jídle si vypláchněte ústa antiseptikem.
Na závěr
Stomatitida je onemocnění, ke kterému dochází pod vlivem určitých provokujících faktorů. Patologie výrazně snižuje kvalitu života, protože mluvení a konzumace jídla způsobují bolest.
Když se objeví první alarmující příznaky, měli byste se poradit se zubařem. Lékař určí formu onemocnění a sestaví nejúčinnější léčebný režim. Doma je nejúčinnější léčba stomatitidy u dospělých pomocí sody, česneku a léčivých bylin.
