Zánět tenkého střeva (enteritida) je chronické polyetiologické onemocnění, které, pokud se neléčí, může vést k atrofii sliznice a dalším nepříjemným následkům. co to způsobuje? Jaké jsou předpoklady? Podle jakých příznaků můžete zjistit jejich přítomnost? A hlavně, jak to léčit? O tom a mnoha dalších věcech se teď bude diskutovat.
Krátce o nemoci
Zánět tenkého střeva se projevuje snížením jeho funkčnosti a také strukturálními změnami na vnitřní sliznici. Mezi všemi patologiemi postihujícími trávicí systém je nejčastější. Mnoho lidí zažilo akutní formu a podle statistik trpí chronickou formou asi 25 % obyvatel naší planety.
Tenké střevo se aktivně podílí na mnoha fázích zpracování potravy. Pokud je zanícená, pak je mnoho jejích funkcí narušeno. To se týká vstřebávání živin a hydrolýzy komplexní potravykomponenty. Na základě toho lze pochopit, že enteritida představuje vážné nebezpečí nejen pro gastrointestinální trakt, ale pro celý organismus jako celek.
Důvody
Zánět sliznice tenkého střeva může mít různé předpoklady. Obecně lze důvody identifikovat v následujícím seznamu:
- Funkce výživy. Ohroženi jsou lidé, kteří nemohou jíst normální jídlo, a také milovníci smažených, uzených a tučných jídel. Nedostatek stravy vede k poruchám v celém trávicím traktu. Podle statistik jde o nejčastější příčinu. Vyskytuje se v 75–80 % případů.
- Helminthiasis. Kvůli Giardii a Ascaris se také často rozvíjí zánět tenkého střeva.
- Infekční porážka. Pokud člověk zkonzumuje produkt s prošlou dobou použitelnosti nebo nekvalitní produkt, pak se výrazně zvyšuje pravděpodobnost, že se nakazí shigellou nebo salmonelou.
- Dysbakterióza. Pokud již existují problémy s tlustým střevem, pak je velká šance na jejich rozšíření do tenkého.
- Autoimunitní onemocnění. Enteritida, která vznikla z tohoto důvodu, je vzácná. Takové případy se těžko léčí. Nejčastějším autoimunitním onemocněním je Crohnova choroba. Může způsobit nejen zánět tenkého střeva – ohrožen je celý gastrointestinální trakt. A příčinou autoimunitních onemocnění je nějaký druh selhání obranného systému těla.
- Alergie. Z tohoto důvodu se u dětí zpravidla vyskytuje enteritida. Ale vyskytuje se také u dospělých, i když méně často.
- Genetické vlastnosti. Určitě mnohoJe známo, že specifičnost trávicího systému je dána dědičností. A proto, pokud jeden nebo více rodičů mělo enzymatický nedostatek, pak dítě dostane stejné rysy a „kytici“možných problémů. Mezi nimi je predispozice ke kolitidě, enteritidě atd.
- Tepelná intolerance. Je důležité zmínit takovou věc, jako je „letní průjem“. Za tímto názvem se skrývá hyperaktivita tenkého střeva, která se projevuje v extrémním horku (ne všichni lidé to snášejí dobře).
Kromě výše uvedeného může být příčinou zánětu tenkého střeva nedávná operace nebo úraz.
Projevy nemoci
Nyní bychom měli mluvit o příznacích zánětu tenkého střeva. Varovné signály lze identifikovat v následujícím seznamu:
- Bolest, která je lokalizována v pupku a nad dělohou. Může mít bolestivý, praskající, nudný charakter. O něco méně časté jsou bolesti dýky. V případě, že se bolest rozšíří nebo změní svou polohu, je pravděpodobné, že proces zachytil další oblasti gastrointestinálního traktu.
- Nepříjemné pocity: dunění, pocit transfuze nebo pohyb v břiše.
- Průjem. Pokud je diagnostikován izolovaný zánět tenkého střeva, symptom se nevyskytuje. Kromě průjmu lze vysledovat další změny ve stolici – lepkavost, mastné a slizniční nečistoty. A frekvence hovorů někdy dosahuje 15–20krát za den.
- Falešné nutkání na stolici. Nacházejí se v systémovém procesu.
- Nemoc a slabost.
- Zvýšená tělesná teplota. Může se lišit od 37,5 °C do 40 °C. Doprovázeno známkami celkové intoxikace těla.
- Špatná chuť k jídlu.
- Nadýmání a plynatost.
- Vyrážka, pokud má enteritida alergický původ.
- Zvracení, nevolnost, pocit plnosti v epigastrické oblasti.
Příznaky obvykle trvají 7–10 dní. I když se všechny shodují, neprovádějte samoléčbu. Jinak se enteritida jednoduše stane chronickou.
Tests
No, výše bylo stručně řečeno o rysech zánětu tenkého střeva. Léčba bude diskutována o něco později, ale nyní musíme věnovat pozornost specifikům diagnózy.
Gastroenterolog nejprve shromáždí pacientovu anamnézu, provede vstupní vyšetření a provede prohmatání břicha. Jsou vyžadovány testy. A tady jsou ty:
- Úplný krevní obraz. Pomáhá odhalit známky zánětu. Jsou indikovány vysokou hladinou leukocytů a ESR.
- Fekální analýza. S jeho pomocí se zjišťuje enzymatický nedostatek a posuzuje se i užitečnost trávicí funkce. Je také možné detekovat infekční léze. Obvykle se v biomateriálu nacházejí tuková, škrobová a svalová vlákna.
- Biochemie krve. Umožňuje identifikovat příznaky malabsorpčního syndromu.
Instrumentální studia
Pomáhají také odhalit akutní nebo chronický zánět tenkého střeva. Zpravidla takovévýzkum:
- FGDS.
- Endoskopie s kapslí.
- Kolonoskopie.
- Rentgen.
Provést endoskopické vyšetření je velmi obtížné. Zařízení lze zadat pouze do terminálových oddělení. Samotný postup zahrnuje odběr biopsie sliznice pro histologický rozbor. Obvykle je možné identifikovat atrofické a dystrofické jevy ze střevních klků a epiteliálních buněk.
Rentgenové vyšetření, které se provádí se zavedením kontrastní látky, umožňuje identifikovat změny ve složené struktuře, identifikovat segmentální léze, vředy, nádorové formace. Hodnotí se také stav motorické funkce střev.
Diferenciální diagnostika
Provádí se při podezření na chronický zánět sliznice tenkého střeva. Je velmi důležité odlišit toto onemocnění od nemocí, které se také vyznačují vyhublostí a přetrvávajícím průjmem.
Příznaky jsou podobné u diabetes mellitus, tyreotoxikózy, Simmondsovy a Addisonovy choroby. Podobné projevy jsou pozorovány u amyloidózy, maligních novotvarů, ulcerózní kolitidy. Crohnova choroba a břišní syndrom musí být také vyloučeny.
Stále často jsou problémy v gastrointestinálním traktu zjištěny v důsledku patologií jater, žaludku, slinivky břišní a nádorů produkujících hormony.
Zánět mezenteria tenkého střeva
Tato nemoc si zaslouží zvláštní pozornost. Mesenterium je druh vazu, který fixuje orgány břišní dutiny. Je také zodpovědný za přenos nervových vzruchů přes NS receptory, podporuje imunitu a dodává kyslík živinami.
Velmi zřídka se mezenterium zanítí samo. K tomu obvykle dochází na pozadí zánětu pobřišnice. Je téměř nemožné rozpoznat patologii, protože klinický obraz je různorodý. Nejčastějším a charakteristickým příznakem je bolest v oblasti pupku, která se projevuje v různé míře intenzity.
Z neviditelných příznaků lze zaznamenat nárůst lymfatických uzlin mezenteria, hyperémii a otok zanícené oblasti. Poté se začnou vyvíjet ložiska granulační tkáně, ze kterých se později stanou jizvy.
Akutní léčba
Nyní můžeme diskutovat o terapeutických opatřeních. Jaký druh léčby je pacientovi ukázán, určuje lékař. Protože léky, které dokážou odstranit např. katar tenkého střeva s alergickou složkou, budou v boji s onemocněním vzniklým dysbakteriózou zcela bezmocné.
Je velmi důležité jednat přímo na příčinu. Ať je to jak chce, akutní forma se léčí v nemocnici. Obvykle jsou pacienti umístěni na gastroenterologické oddělení, ale pokud je onemocnění virové povahy, pak je osoba odeslána na infekční onemocnění.
Každému pacientovi je ukázán klid na lůžku, dostatek tekutin, dietní strava, regenerační a symptomatická léčba.
Pokud se rozvine těžká dysbakterióza, střevní flóra se upraví. A průjem je eliminován adstringenty. Pokudmetabolismus proteinů je narušen, pak jsou podávány roztoky polypeptidů.
Léčba obvykle netrvá déle než jeden týden. Když akutní příznaky odezní, osoba je propuštěna.
Chronická terapie
O jeho specifikách je třeba mluvit i v rámci tématu o příznacích a léčbě zánětu tenkého střeva. V tomto případě je osoba také přijata do nemocnice k léčbě.
Lékaři předepisují dietu číslo 4, která znamená odmítnutí hrubých, kyselých, kořeněných jídel a také všeho, co může poškodit sliznici. Je důležité, aby strava byla obohacena o sacharidy, bílkoviny a tuky. Vyhněte se mléku a potravinám bohatým na vlákninu.
V obdobích remise je indikována vyvážená strava, která obsahuje dostatek minerálů, vitamínů a cenných prvků.
Léky
Nedostatek trávicích enzymů je korigován takovými léky, jako je Festal, Pancitrate a Pancreatin. Absorpci stimulují léky s dusičnany. Ochranné léky úspěšně obnovují funkčnost buněčných membrán.
Při léčbě difterického zánětu tenkého střeva (nebo jakéhokoli jiného) se často předepisuje "loperamid", který potlačuje nadměrnou propulzivní motilitu.
Pacientům, kteří mají průjem, jsou podávány adstringenty, antiseptika, absorbující a obalující léky. K těmto účelům se často využívá fytoterapie (odvary ze šalvěje, heřmánku, třešně, třezalky, olšových šišek, borůvek).
A proúpravy dysbakteriózy jsou předepsány eubiotika a probiotika. Může být indikováno intravenózní podání roztoků aminokyselin. Ale to je, pokud je absorpce výrazná a je doprovázena vážným nedostatkem bílkovin.
Někdy se na pozadí enteritidy vyvinou divertikly a polypy. Pokud o sobě takové novotvary dají vědět, je předepsáno jejich chirurgické odstranění.
Forecast
Pokud má enteritida mírný nebo středně těžký průběh, pak při správné léčbě předepsané lékařem během několika dní vymizí.
Když nemoc běží, věci jsou trochu složitější. Těžká forma často vede ke komplikacím, včetně nekrózy, krvácení, těžké dehydratace, perforace.
Chronické onemocnění, ke kterému dochází se střídáním exacerbací a remisí, pomalu postupuje. Enteritida se zhoršuje, zánět se šíří po celém gastrointestinálním traktu, přibývají známky malabsorpce. Pokud nebudou poskytnuta správná opatření, je docela možný smrtelný výsledek. Příčinou bude vážné porušení vnitřní homeostázy a také vyčerpání.
Také enteritida často zahrnuje infekce.
U lehkých a těžkých forem je pracovní kapacita zachována. Ale člověk samozřejmě zažívá potíže. Je mu nepříjemná fyzická námaha a emoční stres.
Prevence
Abyste předešli zánětu tenkého střeva, dodržujte tato doporučení:
- Jezte správně, obohaťte svůj jídelníček o zdravé potraviny.
- Opatrnězpracovávat jídlo. Vyhněte se možným toxickým potravinám.
- Dodržujte hygienická doporučení.
- Léky užívejte opatrně a ujistěte se, že pouze podle indikací.
Nejdůležitější je ale včasné odhalení a následná léčba gastrointestinálních onemocnění, endokrinních a metabolických poruch.
A při prvních podezřelých příznacích byste měli okamžitě jít k lékaři, aniž byste si vzali antispasmodika a analgetika, protože "mazají" symptomatický obraz, což značně komplikuje diagnózu.
