Hemoragická diatéza - soubor onemocnění charakterizovaných výskytem sklonu ke zvýšenému krvácení a krvácení. Takový patologický stav se může objevit jak u dětí, tak u dospělých. Existuje mnoho důvodů pro rozvoj této nemoci, takže diagnóza musí být správná a diferencovaná.
Důvody vzhledu
Před zvážením klasifikace hemoragické diatézy a klinických doporučení pro jejich léčbu je nutné pochopit, proč se takové patologické stavy rozvíjejí. Důvody mohou být následující:
- Dědičná predispozice.
- Špatná struktura cévního systému.
- Nedostatečná funkce systému srážení krve.
- Infekční patologie.
- Diabetes mellitus nebo jiná systémová onemocnění postihující krevní cévy.
- Nedostatek krevních destiček.
- Poškození stěn krevních cévv důsledku intoxikace těla.
- Nesprávná nebo iracionální strava.
- Leukémie.
- Chronické patologie ledvin a jater.
- Sepse, meningitida.
- Maligní nádory.
- Porušení funkčnosti imunitního systému.
- Dlouhodobé užívání antikoagulancií.
- Nedostatek vitaminu C, K.
- Závažná alergická reakce.
Ať je příčina hemoragické diatézy jakákoli, musí být přesně identifikována a odstraněna. Jinak jsou možné vážné komplikace.
Klasifikace onemocnění
Hemoragická diatéza může být klasifikována následovně:
- Trombocytopatie. Tyto typy onemocnění se vyvíjejí v důsledku dysfunkce krevních destiček.
- Trombocytopenie. V tomto případě je problémem snížení koncentrace krevních destiček v krvi.
- Angiopatie. Ke krvácení dochází v důsledku netraumatického poranění cév.
- Trombocytostenie. V tomto případě se onemocnění objevuje v důsledku poškození krevních sraženin, které se tvoří v důsledku mutací v genech, špatné funkce imunitního systému a vlivu toxických látek.
- Hemofilie. Proces krvácení spouští porušení plazmatických koagulačních faktorů.
Patologie se často vyvíjí v důsledku vysoké aktivity fibrinolýzy, během níž se krevní destičky a krevní sraženiny rozpouštějí příliš rychle. DIC je považován za nejtěžší stav. Je charakterizována tvorbou krevních sraženin ve všech cévách těla. Tento typ hemoragické diatézy je život ohrožující avyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Příznaky patologie
Pokud je tělo zdravé, pak by stěny cév měly být částečně propustné pro rozpustné látky a plyny. Neměly by jimi však procházet krevní elementy. Při patologickém poškození cév se situace radikálně mění. Existují takové příznaky hemoragické diatézy:
- Malé modré skvrny na kůži, které vypadají jako modřiny.
- Červená vyrážka na kotnících, vnějších stranách stehen, předloktí.
- Záchvaty zvracení. Současně je ve zvratcích přítomna krev.
- Vzhled nekrotických oblastí, vředů na povrchu kůže.
- Bolest v břiše.
Podle toho, jaké jsou u pacienta přítomny příčiny hemoragické diatézy, se rozlišují také nespecifické příznaky patologie:
- Celková slabost, postižení, potíže se soustředěním.
- Časté závratě, mdloby.
- Zvýšená tepová frekvence.
- Změna tónu pleti: zblednou.
- Zhoršení odolnosti vůči fyzickému a emočnímu stresu.
- Bolest v kloubech.
- Tinnitus nebo mouchy před očima.
Pokud se takové příznaky objeví, je nutné se poradit s lékařem a určit typ patologie podle klasifikace hemoragické diatézy.
Diagnostické funkce
Aby bylo možné správně předepsat léčbu onemocnění, provádí se diagnostika hemoragické diatézy. Zahrnuje:
- Fixace příznaků a také odběr anamnézy.
- Stiskněte kůži a zjistěte její reakci na tlak.
- Koagulogram.
- Imunologický test.
- Výzkum krevního séra.
- Koagulační test.
Pacient rozhodně potřebuje konzultaci nejen s terapeutem, ale také s hematologem.
Další metody výzkumu
Pokud tyto studie neposkytly úplný obraz o patologii, pak diagnóza hematologické diatézy zahrnuje použití dalších metod:
- Kompletní analýza moči.
- Iliacká aspirace.
- Ultrazvuk ledvin a jater.
- Rentgenové vyšetření kloubů.
- Funkční test pevnosti kapilár.
- Trepanobiopsie.
- Sternální punkce.
Díky takovýmto analýzám mohou specialisté přesně určit typ patologie, závažnost a také „sestavit“léčebnou strategii.
Typy krvácení
Hemoragická diatéza u dospělých je méně častá než u dětí. Podle typu krvácení lze onemocnění rozdělit na:
- Angiomatózní. Zároveň jsou na kůži viditelné fialové hvězdy (deformované cévy).
- Hematom. Tento typ se vyznačuje tvorbou malých dutin, uvnitř kterých je krev. Člověk často silně krvácí. Tento typ může býthemofilie.
- Vaskulitida fialová. Zde vyčnívají nad povrch sliznic a kůže malé zhutněné skvrny fialového odstínu. Jsou to sraženiny sražené krve.
- Mikrocirkulační. V tomto případě se pod kůží nachází povrchové krvácení. Vypadá jako skvrna, která nevyčnívá nad hladinu. Odstín a velikost takového krvácení se může lišit.
- Smíšené.
V závislosti na typu krvácení se určuje typ onemocnění a taktika jeho léčby.
Funkce manifestace onemocnění u dětí
Hemoragická diatéza u dětí je nejčastěji dědičná. Její příznaky jsou:
- Nevysvětlitelné krvácení z nosu.
- Hemoragická vyrážka.
- Krvácení dásní v raném věku během prořezávání zoubků u dítěte.
- Bolest v kloubech, jejich deformace.
- Přítomnost krevních sraženin ve výkalech.
- Retinální krvácení.
U novorozenců se patologie projevuje od 2. dne života. Navíc mají krvácení z pupeční rány. Když lékaři vidí takové příznaky, měli by okamžitě přijmout opatření k záchraně života dítěte.
Konzervativní terapie
Bez ohledu na to, zda mají hemoragickou diatézu diagnostikované děti nebo dospělí, je třeba se s tím vypořádat.
Léčba zahrnuje použití těchto léků:
- Komplexy vitamínů. Je lepší volit přípravky s obsahem vitamínu C, K, R.
- Léky, které zlepšují elasticitu cév.
- Prostředky pro zlepšení funkce srážení krve („Heparin“).
- Hemostatické léky.
- Glukokortikosteroidy („Prednisolon)“. Jsou předepsány s poklesem hladiny hmoty krevních destiček. Délka léčby někdy dosahuje 4 měsíců.
K zastavení krvácení v případě nouze je zapotřebí turniket nebo pevný obvaz. Někdy jsou dutiny zaplněny a na místo krvácení je aplikován led.
Kromě toho je předepsána transfuzní terapie. V závislosti na závažnosti patologie je pacientovi podána transfuze plazmy obsahující všechny srážecí faktory, masu erytrocytů nebo krevních destiček.
Chirurgická léčba
Léčba hemoragické diatézy může být nejen konzervativní, ale i operační. Existují takové typy chirurgických zákroků:
- Odstranění sleziny. Tento postup prodlouží životnost krevních buněk. Tento typ operace je nezbytný pro významné nekontrolované krvácení.
- Píchání postižených kloubů za účelem odstranění vnitřního obsahu. Někdy musí být kloub nahrazen protézou (pokud došlo k nevratným změnám, došlo k deformacím).
- Odstranění postižených krevních cév. V případě potřeby jsou místo toho instalovány protézy.
Operace je nutná pouze vposlední možnost. Pokud je léčba onemocnění zahájena včas, operace nebude potřeba.
Pomůže alternativní léčba?
K léčbě tohoto onemocnění se kromě léků používají i lidové prostředky. Pomáhají posilovat krevní cévy, zlepšují krevní vzorec, zvyšují imunitu. Použití jakýchkoli odvarů nebo nálevů však vyžaduje předchozí souhlas ošetřujícího lékaře.
Následující recepty budou užitečné:
- Ve stejném poměru byste měli vzít řebříček, chistets, křídlatku, manžetové a jahodové listy, kopřivu. Dále se 8 g sbírky nalije do 400 ml vroucí vody, vyluhuje se 15 minut. Poté musí být tekutina filtrována a konzumována 100 ml třikrát denně po jídle.
- Heřmánkový olej. Můžete si ho koupit v lékárně. Postačí použít 1 polévkovou lžíci. l. prostředky za den na doplnění zásob vitamínu K v těle. Olej také obnovuje střevní mikroflóru.
- Bílá yasnotka. Tato bylina se používá k přípravě čaje. Potřebujete 1 lžičku. suché suroviny nasypeme do hrnku a zalijeme vroucí vodou. Chcete-li zlepšit chuť tekutiny, můžete do ní přidat med. Pro dobrý účinek je třeba vypít 3-4 šálky tohoto nápoje denně.
- K regulaci systému srážení krve u hemofilie se používají tyto byliny: kukuřičné blizny (100 g), provázek (50 g), kapsička pastevecká (50 g), zajíc opojný (100 g), řepík (100 g) g), květy kaliny (50 g), jestřába tráva (50 g). 1 st. l. uvedené kolekce zalijeme 350 ml vroucí vody a vaříme 10 minut na mírném ohni. Dále musí být kapalina ochlazena a spotřebována celý objem ve třechrecepce. Doporučuje se pít lék po jídle. Průběh terapie trvá až do nástupu kompletní remise.
- Ve stejném poměru vezměte třezalku tečkovanou, yasnotku, řebříček, olši, listy ostružin a květy heřmánku, poté se směs zalije vroucí vodou (na 4 g směsi je potřeba 200 ml vroucí vody). Musíte vyluhovat odvar po dobu 3 hodin. Pijte lék 1/3 šálku 4krát denně po jídle.
Kúra terapie trvá v zásadě 2 měsíce, poté je na 14 dní pauza. V případě potřeby se opakuje.
Lidové léky nelze považovat za vhodné pro monoterapii. S jejich pomocí se úplně zbavit nemoci nebude fungovat. Je také nemožné odmítnout léky, protože na nich často závisí život pacienta. Nicméně, v kombinaci, léčivé a lidové prostředky poskytnou dobrý výsledek a zlepší kvalitu lidského života.
Možné komplikace
Hemoragická diatéza je závažná patologie, která může vést k následujícím komplikacím:
- Chronická anémie z nedostatku železa.
- Necitlivost a paralýza končetin a dalších částí těla.
- Výrazné oslabení imunitního systému.
- Infekce HIV, virus hepatitidy (s častou transfuzí krve nebo složek séra).
- Onemocnění kloubů, které vede k jejich imobilizaci.
- Vnitřní krvácení do různých částí mozku.
Pokud krvácení nelze kontrolovat, pak patologie často končí smrtí.
Prevence
Prevence hemoragické diatézy zajišťuje dodržování následujících doporučení:
- Pravidelně provádějte krevní testy a podstupujte plánované dispenzární vyšetření.
- Pečlivě naplánujte své těhotenství s předběžnou návštěvou genetika.
- Vzdej se alkoholu a tabáku, protože špatné návyky negativně ovlivňují krev a cévy.
- Jezte dobře.
- Používejte jakékoli léky předepsané lékařem a dodržujte správné dávkování.
- Zabraňte poškození velkých cév a také dlouhodobé imobilizaci.
Aby se předešlo patologii, je důležité vyhnout se traumatickým poraněním mozku. Pokud byla diatéza vyprovokována genovou mutací, pak se pacient bude muset řídit výše uvedenými doporučeními po zbytek svého života.
Životní styl
Vrozená forma onemocnění může mít pozitivní i negativní prognózu. Vše závisí na závažnosti onemocnění, vlastnostech funkčnosti krvetvorného a koagulačního systému.
Při stanovení takové diagnózy musí být osoba registrována v hematologickém centru a pod dohledem. Pravidelně je pacient povinen darovat krev na testy a užívat léky předepsané odborníky. Při provádění potenciálně nebezpečných manipulací musí informovat zdravotnický personál.
Příbuzní a příbuzní pacienta musí vědět, jak poskytnout první pomoc v případě nouze. Při dodržení všech doporučení lékařů je prognóza pro většinu pacientů s takovým onemocněním příznivá.
