Hemoragické skvrny mohou způsobit různé patologie. Toto onemocnění je charakterizováno různými formami, z nichž každá má určité vlastnosti. Ale ať je to jak chce, výskyt abnormální vyrážky vyžaduje okamžitou návštěvu lékaře, který předepíše vhodnou léčbu.
Obecné informace
Výskyt hemoragických skvrn je spojen s prasknutím kapilár, v důsledku čehož se uvolní část červených krvinek. Vizuální stav kůže v tomto případě závisí na důvodech, které tento jev vyvolaly. Vyrážky mohou vypadat jako tečky, skvrny, pruhy. Barvy vyrážky mohou být také různé: šarlatová, lila, modrá, fialová.
U hemoragických skvrn nedochází k uvolňování zánětlivé tekutiny – exsudátu. Postiženého zpravidla nebolí ani v okamžiku tlaku na poškozenou kůži. A barva vyrážky se v tomto případě nemění. Ale na pozadí silného peelingu může pacient zaznamenat další nepříjemný příznak onemocnění - nesnesitelné svědění.
Na kůži je sekundární a primární forma hemoragických skvrn. V poslední verzi se vyrážka stává známkou progrese onemocnění. V prvním případě anopřipojení k patologii, která je doprovázející.
Klasifikace
Kromě toho se hemoragické skvrny mohou objevit v různých formách. Existuje několik kategorií vyrážky, které se liší velikostí.
- Petechie. Jedná se o oválné skvrny, dosahující průměru dvou milimetrů. Taková vyrážka vypadá jako kousnutí hmyzem a vůbec se nezvedá nad kůži. Uprostřed skvrn jsou tečky. Vyrážka je zpočátku jasně červená, ale postupně se změní na hnědou.
- Fialové. Tyto skvrny mohou mít průměr až centimetr. Jednotlivé části vyrážky lze kombinovat do jediné léze. Vyrážka je hnědá a fialová. Jeho výskyt je doprovázen silným pálením a svěděním.
- Ekchymóza. Taková krvácení mají rozmazané obrysy. Velikost vyrážky může dosáhnout několika centimetrů. Odstín skvrn může být sytě růžový nebo černomodrý.
Pokud patologie postupuje rychle a má závažný průběh, může se nekróza tkáně uprostřed vyrážky rozšířit a vyvolat odmítnutí velkých oblastí kůže. To zase může způsobit gangrenózní proces.
Klinický snímek
Z různých důvodů se vytvářejí imunitní komplexy, které se ukládají na stěnách krevních cév. Dlouhodobé změny tohoto druhu vedou ke vzniku nespecifického zánětlivého procesu. Na pozadí tohoto jevu ztrácejí plavidla své vlastníelasticitu, lze je snadno poškodit, načež jednoduše prasknou. Uvolnění erytrocytů a fibrinogenů vyvolává tvorbu podkožního edému. Takový klinický obraz je charakteristický pro hemoragické skvrny patogeneze imunokomplexu.
Při onemocnění infekční etiologie v těle existuje určitý patogen, který uvolňuje toxiny. Patogenní mikroorganismy ovlivňují kapiláry, což vede k poruchám periferní hemodynamiky. Zvyšuje se činnost krevního koagulačního aparátu, což vyvolává výskyt skvrn.
Funkce
Jedním z nejběžnějších typů patologie je vaskulitida. Klinický obraz této vady je charakterizován výskytem erytematózních hemoragických skvrn, vystupujících nad úroveň epitelu. Je pozorován vzhled malých vezikul a uzlů, místo kterých se v průběhu času tvoří vředy a eroze se serózní sekrecí. Při sušení se novotvary pokrývají krustami.
Vyrážka se šíří hlavně na nohou, zejména v oblasti kloubů. V některých případech jsou na těle lokalizovány skvrny. V tomto případě se obecný stav oběti zpravidla nemění. Vizuálně lze z fotografie určit erytematózní hemoragické skvrny. Je velmi důležité věnovat pozornost vnějším projevům onemocnění včas a okamžitě zahájit léčbu. Obvykle má tato patologie chronickou formu, pravidelně se opakuje.
Důvody
Hemorragická vyrážka se může objevit v jakémkoli věku a vu žen a u mužů. U dospělých pacientů jsou skvrny často doprovázeny poškozením jater. Nejčastěji patologický jev pokrývá kůži nohou, paží nebo zad. Ačkoli abnormální vyrážka se může rozšířit po celém těle. Příčiny hemoragických skvrn na nohou a jiných částech těla mohou být:
- zneužívání alkoholu;
- dlouhodobé vystavení chemikáliím;
- různé poškození;
- viry, nejčastěji hepatitida;
- dlouhodobé užívání určitých skupin léků;
- pravidelná konzumace tučných, uzených a smažených jídel;
- zánětlivé procesy v těle;
- infekce;
- poruchy ve fungování imunitního systému;
- dlouhé vystavení slunci nebo mrazu;
- těžká intoxikace;
- vážné nachlazení;
- alergická reakce těla;
- genetická predispozice.
Při poškození jater je narušena jedna z jejich hlavních funkcí – podporovat srážení krve. A tento jev zase vyvolává výskyt abnormálních skvrn na kůži.
Jak již bylo zmíněno, jednou z příčin hemoragické vyrážky může být genetická predispozice. Mezi pravděpodobnými onemocněními tohoto typu hemofilie nejčastěji vyvolává vyrážku.
Další předpoklady
Kromě toho se u Wegenerovy patologie mohou objevit hemoragické skvrny v důsledku poškození cév. Toto autoimunitní onemocnění jelokalizované nebo generalizované. V první variantě jsou oči a orgány ORL obvykle vystaveny patologii. A u generalizovaného typu jsou dýchací cesty poškozené a na nohou se tvoří samotná vyrážka.
Hemoragické skvrny mohou být infekční. V takové situaci může být onemocnění způsobeno:
- meningitida;
- scarlet fever;
- kousnutí klíštětem.
Zdaleka ne vždy je možné určit přesné příčiny patologické vyrážky. Ale ať je to jakkoli, diagnostikou a léčbou nemoci by se měli zabývat pouze specialisté.
Příznaky
Fotografie hemoragických skvrn na nohou a dalších částech těla umožňují na vlastní oči vidět příznaky takové běžné patologie. Prvním příznakem vady jsou drobné krevní výrony, které připomínají miniaturní modřiny. Najdeme je na záhybech končetin, chodidel, dlaních a kloubech. V některých situacích vyrážky pokrývají obličej. Mohou se také rozšířit po celém těle.
Nejčastěji se na nohou objevují hemoragické skvrny, což značně komplikuje diagnostiku. Koneckonců, takové znamení je charakteristické pro mnoho patologií.
Dalším důležitým příznakem je poškození kloubů. Tento příznak se projevuje ve většině případů onemocnění. Léze zpravidla pokrývá kotník nebo kolenní kloub. V tomto případě může být pacient narušen bolestivým syndromem, který se pravidelně vyskytuje. V některých situacích zánětproces.
Vizuální známky onemocnění lze vidět na fotografii hemoragických skvrn.
Patologie jsou také charakterizovány ostrými bolestmi v břiše. Tyto příznaky mohou být doprovázeny dalšími projevy:
- nausea;
- průjem;
- vomit;
- zvýšená tělesná teplota.
U některých pacientů se rozvine vnitřní krvácení.
Vlastnosti znaků
V závislosti na příčině, která vyvolala výskyt anomálie, se její příznaky mohou výrazně lišit. U meningitidy je vyrážka obvykle hvězdicová s oblastmi nekrózy uprostřed. Při kousnutí klíštěte je vyrážka hojná a doprovázená horečkou. Vizuálně lze patologii určit nezávisle pohledem na fotografii hemoragických skvrn.
Pokud jsou poškozena játra, může se na kůži objevit malá vyrážka. V takové situaci mohou být skvrny, které svědí, příznakem hemoragického syndromu. V horní části těla se mohou objevit pavoučí žíly. Na rozdíl od hemoragických skvrn tato krvácení dočasně zmizí, pokud je kůže mírně stlačena nebo natažena.
Při exacerbaci patologie se v poškozených oblastech může objevit krev. A ve chvílích remise se kůže může projasnit.
V případě hvězdicových vyrážek musí být pacient okamžitě přijat do nemocnice. Koneckonců, skvrny tohoto druhu naznačují zobecnění jevu.
Obecné zásady léčby
Především je samozřejmě nutné potvrdit diagnózu „hemoragickýskvrny . Fotografie nemoci pomohou při autodiagnostike, ale správnost podezření můžete nakonec ověřit pouze pomocí laboratorních testů.
Hlavním úkolem terapie je odstranit příčinu skvrn, tedy primární patologii. Například, pokud bylo onemocnění způsobeno meningitidou, pak se její léčba provádí výhradně ve stacionárních podmínkách.
Ve skutečnosti nejsou nebezpečné hemoragické skvrny samotné, ale příčiny, které je vedly. Pokud se nebudete starat o terapii včas, může pacient čelit řadě různých komplikací. Patří mezi ně vnitřní krvácení, poruchy činnosti kardiovaskulárního systému, jater, ledvin a dokonce gangréna.
Léčivé ošetření
Na hemoragické skvrny lékaři obvykle předepisují antibiotika, hormony a imunosupresiva.
- K odstranění infekce je zapotřebí antibakteriální terapie. Vhodný lék se vybírá v závislosti na citlivosti na patogen.
- Hormonální terapie je potřebná k potlačení zánětu. K tomu se běžně používají kortikosteroidy, jako je Prednison.
- Pokud má pacient lehkou formu defektu, pak zcela postačí použití nesteroidních antirevmatik. Mezi nejběžněji používané jsou: Piroxicam, Diclofenac, Indomethacin.
- Imunosupresivní terapie pomáhá potlačit autoimunitní procesy tím, že ničí buňky potřebné proprodukci imunity. K tomuto typu léčby se přistupuje pouze v případech, kdy jiné metody nepřinesly požadovaný výsledek.
- Pokud výskyt patologie vyprovokoval Wegenerovu chorobu, pak se používá komplexní terapie založená na cytostatických lécích a glukokortikosteroidech. Nejčastěji se předepisuje Prednisolon, Cyklofosfamid, Methotrexát.
- Při léčbě se také používají antikoagulancia. Obvykle se předepisuje "Heparin" intravenózně.
- Pokud si pacient stěžuje na svědění, pak jsou zapotřebí antihistaminika, jako je Tavegil nebo Suprastin.
- S hemoragickými skvrnami navíc potřebujete očistit tělo od toxinů. K tomu se používají sorbenty, např. Enterosgel, Laktofiltrum, aktivní uhlí
Pokud je onemocnění způsobeno genetickou predispozicí, pacient potřebuje celoživotní medikamentózní terapii. Jinak mohou v těle nastat nenapravitelné změny.
Plazmaferéza
Další oblíbená léčba hemoragických skvrn. Pacientovi je odebrána krev, která je následně purifikována od specifických protilátek a vrácena do oběhu.
Plazmaferéza umožňuje čistit biologickou tekutinu od autoimunitních protilátek, imunitních komplexů a látek způsobujících zánět. Tato metoda terapie přináší dobré, ale dočasné výsledky.
