Psychické poruchy u dětí nejsou neobvyklé. Koneckonců, nervový systém dítěte je obzvláště zranitelný. Rodiče, kteří si všimnou zvláštností v chování dětí, často odkládají návštěvu psychiatra. Mají strach z registrace dítěte. V důsledku toho je onemocnění zanedbáváno a známky duševních poruch přetrvávají až do dospělosti. Jak taková porušení rozpoznat? A jak je odlišit od dětských výstřelků a nedostatků výchovy? Na tyto otázky odpovíme v článku.
Důvody
Výskyt poruch duševního zdraví u dětí a dospívajících může být vyvolán z následujících důvodů:
- Dědičná predispozice. Pokud mají rodiče nebo blízcí příbuzní duševní onemocnění, pak se nemoc může přenést na děti. To neznamená, že dítě bude nutně trpět duševními patologiemi, ale takové riziko existuje.
- Zranění hlavy. Poranění mozku v důsledku zranění nebo nárazumůže mít dlouhodobé následky. Duševní poruchy u dětí se často objevují roky po traumatu.
- Infekce. Děti, které prodělaly meningitidu, často trpí duševními poruchami. Infekce přenášené matkou během těhotenství mohou také ovlivnit stav nervového systému dítěte.
- Špatné návyky rodičů. Pokud matka během těhotenství pila nebo kouřila, může to mít extrémně negativní vliv na vývoj centrálního nervového systému plodu. Duševní poruchy se mohou projevit až ve vyšším předškolním nebo školním věku. Velký význam má i životní styl budoucího otce. Pokud muž trpí alkoholismem, pak je riziko početí nemocného dítěte vysoké.
- Nezdravé rodinné prostředí. Pokud se matka a otec často před dítětem hádají, má dítě velký stres. Na pozadí neustálého emočního stresu u dětí se objevují odchylky v psychice. Objevuje se úzkost, nervozita, plačtivost nebo přílišná izolace. Toto je ukázkový příklad toho, jak rodiče vyvolávají u dětí duševní poruchy.
- Špatná výchova. Důvodem rozvoje patologie může být také nadměrná závažnost, častá kritika dítěte nebo teenagera, stejně jako přehnaná ochrana nebo nedostatek náležité pozornosti ze strany rodičů.
Výše uvedené důvody ne vždy vedou k rozvoji patologie. Duševní poruchy se obvykle vyvíjejí pod vlivem několika faktorů. Například pokud má dítě nepříznivédědičnost a zároveň trpí častým stresem nebo utrpěl úraz hlavy, pak se výrazně zvyšuje riziko psychopatologie.
Psychický rozvoj dětí
Vývoj dětské psychiky lze rozdělit do několika období:
- dětství (do 1 roku);
- rané dětství (1 až 3 roky);
- předškolní věk (3–7 let);
- věk základní školy (7–11 let);
- puberta (11–15 let);
- mládež (15–17 let).
Psychické poruchy u dětí se nejčastěji vyskytují při přechodu z jedné fáze vývoje do druhé. Během těchto období se nervový systém dítěte stává obzvláště zranitelným.
Zvláštnosti duševních poruch v různém věku
Vrchol duševních poruch připadá na věková období 3-4 roky, 5-7 let a 13-17 let. Mnoho psychopatologií, které jsou zaznamenány u dospělých, se začíná tvořit, i když byl pacient teenager nebo dítě.
Psychické poruchy u malých dětí (do 1 roku) jsou extrémně vzácné. Miminko potřebuje, aby byly uspokojeny jeho přirozené potřeby (jídlo, spánek). V tomto věku je velmi důležitý režim a správná péče o miminko. Pokud nejsou fyziologické potřeby dítěte včas splněny, způsobuje to silný stres. V budoucnu to může vyvolat rozvoj duševních patologií.
Psychické poruchy u dětí ve věku 2 let mohou být způsobeny příliš ochranářskými rodiči. Mnoho matek nadále zachází s dospělým dítětem jako s dítětem. To brzdí vývoj dítěte a vytváří nadměrnou pasivitu a strach. V budoucnu mohou tyto vlastnosti vést k neurotickým poruchám. Toto je další příklad toho, jak rodiče vyvolávají u dětí duševní poruchy.
Po 3 letech jsou děti velmi aktivní a mobilní. Mohou projevovat vrtošivost, tvrdohlavost, být nezbední. Na takové projevy je potřeba správně reagovat a nepotlačovat pohyblivost dítěte. Batolata v tomto věku opravdu potřebují citový kontakt s dospělými. Duševní poruchy u dětí ve věku 3 let jsou nejčastěji vyvolány nedostatkem pozornosti ze strany rodičů. Nedostatek komunikace může vést ke zpoždění řeči a také autismu.
Ve 4 letech se u dětí mohou objevit první neurotické projevy. Děti tohoto věku reagují bolestně na jakékoli negativní události. Neuróza se může projevovat neposlušností, takové děti často dělají vše v rozporu s požadavky svých rodičů.
Psychické poruchy u dětí ve věku 5 let se často projevují v nadměrné izolaci. Při nepříznivé dědičnosti lze právě v tomto věku odhalit první příznaky dětské schizofrenie. Dítě se stává nepořádným, ztrácí zájem o hry, zhoršuje se jeho slovní zásoba. To jsou docela nebezpečné příznaky duševních poruch u předškolních dětí. Bez léčby takové patologie neustále progredují.
U dětí školního věku jsou psychogenní poruchy nejčastěji spojovány s učením. To může být způsobeno problémy s učením. Pokud rodiče kladou přehnaně vysoké požadavky, aPokud je pro dítě obtížné studovat, vede to k silnému stresu. Takové děti často trpí neurózami. Kvůli strachu ze špatné známky se dítě může bát chodit do školy, odmítat jídlo, špatně spát.
V dospívání a mládí nejsou duševní poruchy neobvyklé. V období puberty dochází k emoční nestabilitě spojené s hormonálními změnami v těle. Děti často mění náladu, jsou extrémně citlivé na slova druhých, ale zároveň mohou být arogantní a přehnaně sebevědomé. Na pozadí nestabilního emočního stavu mohou dospívající zažít duševní poruchy. Během tohoto období by rodiče měli věnovat zvláštní pozornost stavu mysli dítěte.
Kdy navštívit lékaře
Jak odlišit projevy duševních poruch u dětí a dospívajících od povahových vlastností? Rodiče totiž často zaměňují počáteční příznaky patologie za špatné chování. Následující příznaky by měly být alarmující:
- Násilné chování. Pokud předškolní dítě týrá zvířata, pak nejčastěji nechápe, že ubližuje živé bytosti. V tomto případě se můžete omezit na vzdělávací metody. Pokud je však takové chování u žáka pravidelně pozorováno, pak to není normální. Často takové děti projevují krutost nejen vůči ostatním, ale také vůči sobě. Sebepoškozování je charakteristickým znakem duševní poruchy u dětí školního věku.
- Trvaléodmítání jíst. Tento příznak je obvykle pozorován u dívek ve věku 12-17 let. Teenager je nespokojený se svou postavou a bezdůvodně se domnívá, že má nadváhu. Může to být důsledek nízkého sebevědomí nebo nedbalých slov ostatních. Dívka záměrně hladoví nebo sedí na příliš přísných dietách. To může mít za následek vážné vyčerpání.
- Panika. Děti si vypěstují zvláštní fobie. Pocit strachu je charakteristický pro každého člověka, ale v tomto případě není ničím ospravedlněn. Pokud se dítě bojí výšek, stojí na balkoně, pak to neznamená patologii. S takovou fobií se můžete vyrovnat psychologickými metodami. Ale pokud se tento strach projeví, když je dítě v bytě ve vyšším patře, tak to už je abnormální jev. Tyto záchvaty paniky dětem ztěžují život.
- Deprese. Každé dítě může mít špatnou náladu spojenou s vnějšími okolnostmi. Ale pokud se deprese objeví bez důvodu a trvá déle než 2 týdny, pak by se rodiče měli mít na pozoru. Je naléhavé ukázat dítě psychiatrovi. Vleklá deprese často způsobuje sebevraždu u dospívajících.
- Výkyvy nálad. Normálně se nálada dítěte může měnit v závislosti na okolnostech. Některé děti však mají záchvaty nespoutaného pobavení, které rychle vystřídá období intenzivního smutku a pláče. Změny nálad nejsou spojeny s žádnými vnějšími příčinami, vznikají spontánně a náhle. Toto je známka patologie.
- Ostrá změna v chování. Tento příznak se nejčastěji vyskytuje upuberta. Dříve klidný a přátelský teenager může projevovat nepřiměřenou agresi. Nebo se upovídané a společenské dítě stáhne do sebe a neustále mlčí. Rodiče často připisují takové změny obtížím dospívání, ale to může být také známka patologie.
- Hyperaktivita. Mnoho dětí je velmi pohyblivých. Jsou však chvíle, kdy je dítě nadměrně neklidné, jeho pozornost neustále přechází z jednoho předmětu na druhý. Nemůže se dlouhodobě věnovat stejnému druhu činnosti a rychle se unaví i z venkovních her. Takové děti mají vždy velké potíže s učením kvůli neklidu.
Pokud má dítě výše uvedené rysy chování, je naléhavé kontaktovat dětského psychiatra. Takové projevy nelze napravit výchovnými metodami. To jsou známky rozvíjející se patologie, která bez léčby bude postupovat a vést k negativním změnám osobnosti.
Typy duševních poruch
Jaké typy poruch duševního zdraví jsou u dětí a dospívajících nejčastější? Dítě může trpět stejnými patologiemi jako dospělí, jako je schizofrenie, neuróza, poruchy příjmu potravy (anorexie nebo bulimie). Existují však poruchy, které jsou specifické pro dětství a dospívání. Patří mezi ně:
- mentální retardace;
- mentální retardace;
- autismus;
- ADHD (porucha pozornosti ahyperaktivita);
- Porucha smíšených dovedností
Dále podrobně zvážíme příznaky a charakteristiky duševních poruch u dětí v závislosti na typu patologie.
Mentální retardace (mentální retardace)
U těžké a středně těžké mentální retardace jsou známky duševní poruchy u dětí patrné již v prvních letech života. Lehký stupeň oligofrenie se může projevit až ve věku základní školy. Příznaky této patologie jsou následující:
- špatná paměť;
- pokles kognitivních funkcí;
- fuzzy řeč;
- slabá slovní zásoba;
- nízká pozornost;
- neschopnost promyslet důsledky svých činů;
- slabý emoční vývoj.
Vzdělávání dětí s duševními poruchami tohoto typu probíhá v nápravných školách podle speciálního programu nebo doma. Dítě také potřebuje dohled dětského psychiatra. Toto porušení nelze zcela vyléčit ani napravit. Při mírném stupni oligofrenie lze dítě naučit sebeobslužným dovednostem a rozvíjet schopnost komunikace s ostatními. S těžkou mentální retardací potřebuje pacient vnější péči.
Mentální retardace
Tato patologie se týká hraničních duševních poruch. Dítě nemá zjevné známky mentální retardace, ale jeho vývoj je stále pod věkovou normou. Lékaři této odchylce také říkají mentální infantilismus.
Příznakem duševní poruchy u předškolních dětí jezpoždění ve vývoji řeči, motoriky a emocí. To svědčí o opožděném vývoji. Dítě začíná chodit a mluvit pozdě, s obtížemi osvojuje si nové dovednosti.
Děti s hraničními duševními poruchami tohoto typu potřebují vývojové aktivity. Pokud věnujete dítěti náležitou pozornost, pak jak rostou, známky patologie zmizí. U některých dětí však některé projevy mentálního infantilismu přetrvávají i v dospívání a mládí.
Porucha smíšených dovedností
Není neobvyklé, že dítě má normální intelekt, ale není schopno zvládnout dovednosti psaní, počítání a čtení. To způsobuje velké potíže při výuce v běžné škole. V takových případech lékaři hovoří o smíšené duševní poruše u dětí.
Během diagnózy dítě nevykazuje žádné neurologické poruchy ani mentální retardaci. Paměť a kognitivní schopnosti zůstávají v normálním rozmezí. Tato patologie je spojena s pomalým dozráváním určitých mozkových struktur odpovědných za schopnost zvládnout školní dovednosti.
Děti s těmito poruchami potřebují speciální vzdělání v lázeňských školách nebo doma. Jsou povzbuzováni ke studiu na individuálním programu. Léčit takové porušení lékařskými metodami je nemožné. Tato porucha podléhá nápravě pouze pedagogickými metodami.
Autismus
Tato duševní porucha je vrozená. Dítě má narušený kontakt s ostatními a postrádá sociální dovednosti. Autisté s obtížemiovládat řeč a nesnažit se komunikovat. Jsou zcela ponořeni do svého vnitřního světa.
Tato patologie je také charakterizována stereotypními akcemi. Dítě může strávit hodiny pokládáním bloků v určitém pořadí a zároveň nejeví zájem o žádné jiné aktivity.
Zdravé dítě se od dospělých obvykle učí různým dovednostem. Pro autistu je obtížné přijímat informace z vnějšího světa kvůli špatné komunikaci s ostatními lidmi. Děti s autismem jsou navíc velmi citlivé na jakékoli změny, a proto je pro ně obtížné naučit se něco nového.
Autismus je zcela nemožné vyléčit. Toto porušení však podléhá částečné nápravě. Pomocí lékařských a pedagogických metod lze u dítěte rozvíjet řečové a komunikační dovednosti.
ADHD
Poruch hyperaktivity s deficitem pozornosti je nejčastěji pozorován u dětí ve věku 6-12 let. Tato patologie je charakterizována následujícími projevy:
- neklid;
- obtíže se soustředěním;
- zvýšená roztržitost;
- vysoká mobilita;
- nestřídmost;
- impulzivita;
- nadměrná upovídanost.
Hyperaktivní děti mají normální inteligenci. Ale kvůli neklidu a nepozornosti se zpravidla špatně učí. Pokud se neléčí v dětství, mohou některé příznaky ADHD přetrvávat až do dospělosti. Zralí lidé s hyperaktivitou mají sklon ke špatným návykům a konfliktům s ostatními.
Poruchy příjmu potravy
Poruchy příjmu potravy jsou nejčastější mezi teenagery. Tyto psychopatologie se dělí na 2 typy:
- anorexie;
- bulimie.
Při anorexii se dítě neustále zdá, že má nadváhu, i když je jeho tělesná hmotnost v normálním rozmezí. Tito teenageři jsou extrémně kritičtí ke svému vzhledu. Děti kvůli touze zhubnout úplně odmítají jídlo nebo dodržují přehnaně přísné diety. To vede ke kritickému úbytku hmotnosti a vážným fyzickým zdravotním problémům.
Když má dítě bulimii, má patologicky zvýšenou chuť k jídlu. Teenager absorbuje obrovské množství jídla ve velkých porcích. K přejídání často dochází po stresových situacích. Přitom dítě jí velmi rychle, prakticky bez žvýkání potravy. Důsledkem této patologie může být obezita a onemocnění trávicího traktu.
Schizofrenie z dětství
Chizofrenie je v dětství vzácná. Důležitou roli ve výskytu této patologie hraje dědičný faktor. Proto by se rodiče měli pečlivě podívat na chování dítěte, pokud se v jeho nejbližší rodině vyskytly případy schizofrenie. Toto onemocnění se u dětí často projevuje v předškolním věku a dospívání. Následující příznaky by měly být alarmující:
- izolace;
- nedostatek vůle a apatie;
- untidiness;
- ztráta zájmu o dřívější oblíbené činnosti;
- nelogickévýpisy;
- náhlá agresivita;
- mrznutí v podivných nepříjemných polohách;
- nesmysl;
- halucinace.
Pokud má dítě neustále výše uvedené příznaky, pak je nutné navštívit dětského psychiatra. Schizofrenii nelze zcela vyléčit, ale je možné pacienta dlouhodobě udržet v remisi. Bez terapie tato patologie neustále postupuje a může vést k invaliditě.
Léčba
Výběr léčby psychogenních patologií u dětí závisí na typu onemocnění. V některých případech lze problém rychle vyřešit. U chronických patologií může být vyžadována dlouhodobá a někdy celoživotní léčba. Používají se následující terapie:
- Psychoterapeutické metody. Lékař pravidelně hovoří s dítětem a jeho rodiči. Zjistí příčinu problému a doporučí způsoby jeho řešení. Také během rozhovoru může lékař naučit dítě ovládat své chování. V mírných případech lze výrazného zlepšení dosáhnout pouze psychoterapií bez použití léků.
- Léčba drogami. Ve složitějších případech je nutná medikace. Při zvýšené agresivitě jsou indikovány změny nálad, deprese, antidepresiva, antipsychotika a sedativa. Pro opoždění vývoje může psychiatr doporučit nootropika. Při léčbě dětí se lékaři snaží vybrat nejnepříznivější léky v minimálních dávkách.
- Stacionární léčba. Ve velmi závažných případech může být vyžadována léčba v pediatrickém prostředí.psychiatrická léčebna. Hospitalizace je nutná, pokud má dítě sklony k sebepoškozování, sebevražedné pokusy, bludy, halucinace, silnou agresi. Takové děti by měly být pod neustálým lékařským dohledem.
Pokud rodiče zaznamenají u dítěte známky duševní poruchy, nelze návštěvu lékaře odkládat. Bez léčby taková onemocnění postupují a výrazně komplikují adaptaci člověka ve společnosti.