"Grandaxin" je známý po celém světě již velmi dlouhou dobu a etabloval se jako účinný lék pro léčbu neuróz, vegetativních a úzkostných projevů jiných onemocnění. Podle předpisu nebo ne, je "Grandaxin" vydáván v lékárnách, bude jasné, pokud pochopíte jeho vlastnosti, indikace, kontraindikace a vedlejší účinky.
Účinná látka
"Grandaxin" je lék s účinnou látkou tofisopam, který se získává vylepšením molekuly diazepamu. Jak víte, Diazepam je benzodiazepinový trankvilizér, což je závažný kontrolovaný lék, takže odpověď na otázku, zda je potřeba předepisování přípravku Grandaxin, bude kladná. Na rozdíl od svého staršího bratra však Grandaxin díky provedeným chemickým úpravám není návykový a nezpůsobuje vážné vedlejší účinky. Proto budete potřebovat běžný bílý recept na Grandaxin, kterýmůže předepsat nejen psychiatr a psychoterapeut.
Vlastnosti tofisopamu jsou:
- Účinek proti úzkosti, tedy zmírnění nervového napětí, zastavení strachu, vnitřního chvění a úzkosti.
- Vegetostabilizační účinek je dán vyrovnáváním práce parasympatiku a sympatiku autonomního nervového systému, což napomáhá k nápravě poruch v podobě tachykardie, poklesu krevního tlaku, pocení, poruch stolice, nevolnosti, bolesti břicha, poruchy močení funkčního původu.
- Střídmá stimulační aktivita pomáhá bojovat s apatií, slabostí, astenií, depresí, nedostatkem energie.
Indikace pro předpis
Lék je předepisován pro následující patologické stavy:
- Neurotické poruchy doprovázené úzkostí, úzkostí, astenií (úzkostně-fobické poruchy, neurastenie, úzkostná deprese, záchvaty paniky).
- Somatoformní autonomní poruchy (somatoformní autonomní dysfunkce, somatoformní bolestivá porucha, hypochondrická porucha).
- Poruchy přizpůsobení doprovázené úzkostí a špatnou náladou.
- V gynekologické praxi k úlevě od premenstruačního syndromu a menopauzálních projevů (zvýšený krevní tlak, pocení, tachykardie, návaly horka, podrážděnost).
- V neurologické praxi k odstranění tenzní bolesti hlavy, závratí,synkopa spojená s úzkostnými poruchami, úleva od projevů radikulopatie a osteochondrózy.
- V kardiologické praxi se zbavit tachykardie, hypertenze a arytmií funkční povahy, ke kterým dochází, když je nervový systém nevyvážený.
- V narkologii ke zmírnění odvykání alkoholu a jiných psychoaktivních látek.
Specialista jakéhokoli profilu tak může napsat recept na Grandaxin v závislosti na indikacích k použití.
Dávkovací režim
Lék se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo. Dávka závisí na onemocnění a je zvolena lékařem individuálně. V průměru se předepisují 1-2 tablety po 50 mg jednou až třikrát denně. Denně můžete užít maximálně 6 tablet tofisopamu, což je 300 mg. Možná situační užívání drogy 1-2 tablety.
Vypsat „Grandaxin“na předpis nebo ne, rozhoduje pouze lékař, ale podle pravidel musí lékárna vyžadovat formulář s pečetí.
Kontraindikace
Jaký může být důvod odmítnutí užít drogu:
- Silné motorické přebuzení, agresivní chování, těžká deprese.
- Dekompenzované kardiopulmonální selhání.
- Spánková apnoe.
- Těhotenství v prvním trimestru (12 týdnů).
- Kojení.
- Stavy, kdy není tolerována laktóza, která je přítomna v tabletě jako pomocná látkakomponenta.
- Individuální intolerance benzodiazepinů nebo tofisopamu.
- Současné podávání s cyklosporinem, sirolimem, takrolimem.
Pokud je přítomna některá z výše uvedených chorob nebo stavů, lék není schválen. "Grandaxin" na předpis nebo v nemocnici je předepsán po důkladném výslechu pacienta.
Nežádoucí účinky
Lék je dobře snášen, ale ve vzácných případech byly zaznamenány následující nežádoucí účinky, které se objevovaly častěji při použití velkých dávek léčivé látky:
- Bolesti hlavy, zvýšená podrážděnost, poruchy spánku, motorická neklid, duševní zmatenost, záchvaty u epileptiků.
- Narušená chuť k jídlu, plynatost, zácpa, nevolnost, sucho v ústech, žloutenka.
- Bolestivé pocity ve svalech spojené s jejich napětím.
- Alergická kopřivka, svědění kůže, vyrážka podobná spále.
- Respirační deprese.
Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Použití v těhotenství
Lék by neměl být podáván těhotným ženám v prvním trimestru, protože může poškodit vyvíjející se dítě. Po 12 týdnech může být přípravek "Grandaxin" předepsán pouze tehdy, když přínosy jeho užívání pro matku výrazně převáží riziko pro plod.
Účinná látka přechází do mateřského mléka, takže běhemběhem kojení byste se měli zdržet užívání léku.
Speciální pokyny
"Grandaxin" je předepisován s opatrností pacientům s následujícími chorobami:
- Nemoci plicní sféry (syndrom chronické respirační tísně ve stadiu dekompenzace, akutní respirační selhání).
- Onemocnění jater (cirhóza, těžká hepatitida, nádory jater). V tomto případě je možný nárůst nežádoucích reakcí na léky.
- Osoby s renální insuficiencí by měly snížit dávku na polovinu, protože léčivá látka je vylučována ledvinami.
- Nemoci nervového systému (epilepsie různého původu, organické patologické stavy mozku, včetně závažných aterosklerotických lézí mozkových cév).
- Glaukom s uzavřeným úhlem kvůli riziku zvýšeného nitroočního tlaku.
- Starší lidé by měli upravit dávkování na polovinu.
- U psychóz provázených motorickými reakcemi, obsedantně-kompulzivními poruchami a fobiemi v akutním stadiu i ve fázi depresivní léčba samotným Grandaxinem nepřinese požadovaný efekt, ale může situaci pouze zhoršit. Proto je nutné jej kombinovat s více patogenními agens.
Řízení vozidel a práce ve výškách při užívání tofisopamu není zakázáno, protože lék nemá sedativní a inhibiční účinek na centrální nervový systém.
Drogové interakce
"Grandaxin" je zakázáno používat společně s takrolimem, cyklosporinem, sirolimem, protože tyto léčivé látky procházejí chemickými přeměnami za použití stejného enzymu, což může vést k výraznému zvýšení jejich krevních hladin.
Léky ovlivňující mozkové buňky, měnící fungování centrálního nervového systému (anestetika, anestetika, léky proti bolesti, antidepresiva, sedativa, blokátory histaminu H1-receptory, prášky na spaní léky, antipsychotika) mohou zvýšit svůj účinek, což může vést ke zvýšení nežádoucích účinků.
Urychlení přeměny účinné látky pod vlivem induktorů enzymatické aktivity jater (etylalkohol, barbituráty, léky na epilepsii) způsobuje zvýšení jejich množství v krevní plazmě, což oslabuje terapeutický účinek léku.. Proto je zakázáno používat kapky s fenobarbitalem ("Corvalol"), alkohol při léčbě "Grandaxinem" je zakázán.
Léky zabíjející plísňovou infekci, obsahující jako hlavní látku itrakonazol a ketokonazol, zpomalují metabolické reakce tofisopamu, což způsobuje jeho hromadění v plazmě a zvyšuje riziko nežádoucích účinků.
Zesilnění účinku léku je možné pod vlivem některých léků na tlak (klonidin, blokátory kalciových kanálů).
Beta-blokátory mohou v malé míře, bez klinických projevů, snížit přeměnu léčiva v těle.
Když se užívá společně s "Digoxinem", jeho množství v krvise může zvýšit, což je třeba vzít v úvahu u pacientů se srdeční patologií.
"Warfarin", užívaný na ředění krve, může interagovat s "Grandaxinem", takže byste měli pečlivě sledovat koagulační parametry pacientů.
Antacida, která snižují žaludeční kyselinu, mohou narušovat normální vstřebávání léku.
"Omeprazol" a "Cimetidin", používané v gastroenterologické praxi, snižují metabolické přeměny "Grandaxinu", což může ovlivnit výskyt negativních účinků.
Kombinovaná perorální antikoncepce snižuje metabolismus léku, což je třeba vzít v úvahu při výběru dávky.
"Grandaxin": předpis nebo ne?
Podle zákona musí být 70 % léků registrovaných v Ruské federaci vydáváno na recept. Lék je derivátem benzodiazepinu. Grandaxin by proto neměl být vydáván bez lékařského předpisu. To je také uvedeno v pokynech k léku. Za výdej bez předpisu hrozí lékárně pokuta. Kromě toho recept na lék s účinnou látkou tofisopam musí zůstat v lékárně a podléhá účetnictví za účelem kontroly počtu prodaných balení.
„Grandaxin“je možné zakoupit bez receptu v lékárně přes internet, ale při doručování zboží až domů mohou pacienti vyžadovat i formulář na recept. Tato pravidla jsou napsána na webu při zadávání objednávky.
Vzorový předpis pro Grandaxin
Podle nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 403n (7.11.2017) „O schválení pravidel pro výdej léků“se výdej léků z lékáren poněkud změnil a seznam látek na předpis se rozšířil. U léku "Grandaxin" by měl předpis v latině napsat pouze lékař ve formě č. 107-1 / r. Jakákoli činnost je nezákonná. Formulář musí obsahovat příjmení a iniciály pacienta, jeho věk, příjmení a iniciály lékaře, datum propuštění, druh (dospělý nebo dítě), počet tablet, způsob a způsob podání, platnost předpis, osobní pečeť a podpis lékaře a také pečeť instituce, kde odborník působí.
Recenze
Podle statistik o reakcích pacientů na lék Grandaxin je 80 až 90 % lidí, kteří tento lék užívali, k němu pozitivní.
Lékaři různých specializací vám lék rádi předepisují kvůli jeho vysoké účinnosti, širokému spektru indikací a dobré toleranci účinné látky.
Při studiu recenzí pacientů je třeba poznamenat, že v Moskvě je docela snadné koupit "Grandaxin" bez lékařského předpisu. To platí i pro velké množství dalších léků, které musí být vydávány na předpis. Taková porušení vedou k nepřiměřenému a nekontrolovanému užívání drog, což vede ke zvýšení počtu otrav, vedlejších účinků a předávkování.
