Každý rodič se ve svém životě setkal se situací, kdy potřeboval svému dítěti podat antitusikum. Chcete-li zjistit, co přesně by se mělo používat, vybrat ten správný z množství léků, měli byste znát příčiny a mechanismy rozvoje kašle u dětí.
Příčiny kašle u dětí
Než poběžíte do lékárny pro léky, musíte se poradit a navštívit lékaře, aby vám odborník na základě důvodu předepsal přesně ta antitusika vhodná pro dítě.
V závislosti na příčině může být kašel infekčního, alergického, mechanického nebo neurotického původu.
Infekční charakter kašle je nejběžnější ze všech uvedených. Infekce nosohltanu a dýchacích cest jsou způsobeny:
- viry (chřipka, parainfluenza, enteroviry, adenoviry a další),
- bakterie (stafylokok, streptokok, pneumokok, mykoplazma, mycobacterium tuberculosis aostatní),
- nejjednodušší,
- plísňová mikroflóra.
Tyto škodlivé mikroorganismy způsobují zánětlivé reaktivní procesy ve sliznici nosohltanu a dýchacích cest dítěte, což vede k onemocněním těchto orgánů. V důsledku toho začnou děti kašlat.
Alergická příčina je spojena se zavedením alergenu do těla, který vyvolává citlivé reakce na sliznicích dýchacího systému ve formě otoků, křečí a kašle.
Mechanické podráždění dýchacích cest cizími tělesy, která se náhodně dostanou do těla dítěte a jsou reflexně odstraněna kašlem. Může to být peří, mote, malé částice hraček, míče a tak dále. Stav je nebezpečný a může způsobit respirační selhání. Někdy je potřeba bronchoskopie, aby se zjistilo, co spouští reflex kašle.
Neurotický charakter kašle je potvrzen až po systematickém vyšetření plicního systému a vyloučení všech ostatních kauzálních mechanismů.
Mechanismus suchého a vlhkého kašle
Kašel lze rozdělit na suchý a vlhký, což ovlivní předepsání antitusika pro dítě.
Mechanismus kašle je spojen s podrážděním receptorových buněk stěn dýchacího traktu zánětlivými procesy a sputem. Tyto receptory jsou umístěny nerovnoměrně, takže kašel se objevuje při lokalizaci infekce v epiglottidě, hrtanu, hlasivkách a pod nimi a také v průdušnici, v místě větvení průdušek, v.pleurální membrána. Čím menší jsou dýchací cesty, tím méně receptorů tam je.
Suchý kašel je neproduktivní, protože neprodukuje sputum. Takový kašel může být se zánětem zadní faryngální stěny (faryngitida), hrtanu (laryngitida), pohrudnice (pleurisy), v počáteční fázi pneumonie. Infekce virového charakteru se projevuje právě suchým kašlem. Chřipka způsobuje vyčerpávající kašel, který „roztrhává“průdušnici a průdušky, což způsobuje bolest na hrudi. Virus parainfluenzy často postihuje hrtan, což je doprovázeno štěkavým suchým kašlem. Při zánětu pleurální membrány bez tvorby exsudativního výpotku je kašel nejen suchý, ale také velmi bolestivý. Patogeny černého kašle také způsobují suchý kašel s bronchospasmem.
Když bakteriální infekce produkuje více sputa, které, když se uvolní do průdušek, způsobí kašel, aby je vypudilo z plic. Pokud je sputum viskózní, pak špatně odchází nebo se vůbec neodděluje, což způsobuje neproduktivní kašel.
Pokud během záchvatu kašle dochází k produkci sputa, nazývá se kašel vlhký a produktivní. Po takovém kašli se stav zlepšuje, protože část zánětlivého tajemství opustila tělo.
Děti, kvůli struktuře úzkých průdušek a slabosti svalů hrudníku je velmi obtížné vykašlat, takže jejich kašel je často neproduktivní. Malé děti nemusí přesně chápat, jak mají vykašlávat hleny. Antitusikum pro dítě by proto nemělo pouze ředit sputum. Jeden z hlavníchfunkce - pomáhat epitelu průdušek vylučovat ho z těla.
Antitusika na suchý kašel pro děti
K ulehčení osudu malého pacienta trpícího onemocněním plicního systému se suchým kašlem se používají různé léky. Mezi ně patří:
- Sirup pro děti "Panatus" označuje centrální antitusika, to znamená, že působí na centrum kašle v mozkové tkáni. Účinná látka butamirát rozšiřuje průdušky, odstraňuje hleny, zmírňuje záněty.
- Sirup proti kašli "Sinekod" (v návodu k použití se doporučuje pro děti od tří let) má také účinnou látku butamirát. Jeho účinek bude podobný jako u léku popsaného výše.
- Sirup proti kašli "Glycodin" (pro děti od čtyř let) označuje kombinované prostředky. Kompozice obsahuje dextromethorfan, který blokuje kašel na úrovni prodloužené míchy. Terpinhydrát pomáhá odstraňovat hlen z průdušek, snižuje jeho viskozitu a zvyšuje jeho množství. Antispasmodický účinek poskytuje levomenthol.
- "Stoptussin" je kombinovaný lék s butamirátem a guaifenesinem ve složení. Ten snižuje viskozitu sputa se zvýšením jeho sekrece, což chrání stěnu průdušek před poraněním při kašli.
- Pastilky Alex plus obsahují dextromethorfan, který působí na kašel z centrální reflexní strany, a také terpinhydrát, který odstraňuje sputum. Forma léku vám umožňuje používat jej s neproduktivním kašlem v důsledku faryngitidy. Zobrazeno od šesti let.
Antitusika na suchý kašel pro děti by se měla používat pouze podle předpisu pediatra, s ohledem na věk, kontraindikace a vedlejší účinky.
Antitusika na vlhký kašel pro děti
Pro rychlé odstranění sputa vlhkým kašlem obsahuje seznam antitusik pro děti:
- "Ambroxol" v sirupu pro děti do 12 let má mukolytický a expektorační účinek, odstraňuje zvýšené množství sputa, snižuje jeho viskozitu, aktivuje bronchiální epiteliální buňky.
- "Bromhexin" v tabletách je použitelný u dětí od tří let a označuje mukolytika, která zvyšují sekreci a vylučování sputa z plic, pomáhají vytvářet povrchově aktivní látku, která chrání stěny bronchiálního stromu.
- "ACC" v sirupu a granulích se používá v dětské praxi od dvou let a obsahuje jako účinnou látku acetylcystein, který napomáhá vylučování sputa, ředění hlenu, působí antioxidačně na epiteliální buňky, což je důležité pro boj se zánětlivým procesem.
- Sirup Erespal obsahuje jako základ fenspirid, který mu pomáhá bojovat proti bronchospasmu a má protizánětlivý účinek. Zobrazeno dětem od dvou let.
- "Muk altin" - bylinný tabletový přípravek s obsahem extraktu z kořene proskurníku lékařského, který zmírňuje záněty, napomáhá vykašlávání sputa, obaluje sliznici průdušek a chrání ji před poškozením při kašli. Schváleno pro použití od dvou let, po rozpuštění tablety ve vodě.
Pro miminka
Antitusika pro děti do 3 let představují následující léky:
- "Panatus" v kapkách lze používat od dvou měsíců. Účinně odstraňuje hleny a zmírňuje stav dítěte se suchým kašlem.
- Kapky "Sinekod" s podobným složením se předepisují dětem od dvou měsíců do roku, 10 kapek čtyřikrát denně. Od roku do tří - 15 kapek, od tří let - 25 kapek.
- "Stoptussin" v kapkách se používá od 6 měsíců v závislosti na hmotnosti dítěte. U dětí mladších dvou let by maximální počet kapek za den neměl být vyšší než 102.
- "Ambroxol" v sirupu užívají děti do 12 let. Do jednoho roku lze lék užívat pouze se souhlasem lékaře.
- "ACC" - antitusický sirup pro děti - se zobrazuje od dvou let. Droga ředí hlen a pomáhá vykašlávat.
- Sirup "Erespal" je povoleno používat od dvou let. Uvolňuje křeče v průduškách různého průměru, účinný při astmatu a chronických plicních onemocněních.
- Tablety "Muk altin" mohou podle některých zdrojů užívat děti bez věkového omezení, podle jiných pouze od 12 let. Tento bylinný lék funguje dobře po dlouhou dobu. Proto jej můžete od dvou let podávat naředěný bezprostředně před užitím.
Metody aplikace a dávkování
"Panatus" v sirupu se užívá před jídlem, dávka závisí na věkové kategorii. Po devíti letech15 ml je předepsáno čtyřikrát denně. Od 6 do 9 let - třikrát. Od tří do šesti let 10 ml třikrát denně. Ve formě tablet se užívá u dětí po šestém roce věku, předepisují se na tabletu 2x denně. Děti starší 12 let by měly užívat tři léky denně.
"Glycodin" v sirupu pro děti po dvanáctém roce se doporučuje na čajovou lžičku až čtyřikrát. Od 7 do 12 - půl čajové lžičky 3-4krát během dne, od čtyř do sedmi let věku je předepsána čtvrt čajové lžičky třikrát během dne.
Podle návodu k použití se sirup proti kašli pro děti "Sinekod" předepisuje od tří do šesti let, 5 ml třikrát denně, od 6 do 12 let - deset mililitrů, od 12 let - 15 ml třikrát.
"Stoptussin" v tabletách se užívá od 12 let, půl tablety 4x denně.
Pastilky Alex Plus pro děti starší 12 let mohou užívat až 12 kusů denně (v průměru šest). Od 6 do 12 let až osm za den (průměr 3). Přiřadit k rozpuštění v ústech.
Antitusivní pilulky pro děti "Ambroxol" po 12 letech se užívají jednou třikrát denně. Když se sputum začne vzdalovat, lze dávku snížit na dvě tablety. Dětský sirup se předepisuje v dávce 7,5 mg dvakrát denně do věku šesti let, 15 mg až třikrát denně po dosažení věku šesti let.
Bromhexin se má užívat s jídlem nebo bez jídla. Děti starší 14 let mají povoleno 1-2 tablety až čtyřikrát denně, od 6 do 14 let - půl tablety třikrát denně a od 3.do 5 let – čtvrtá část tabletu třikrát.
„ACC“v granulích se zobrazuje v závislosti na počtu let dítěte. Od 6 do 14 - 100 mg třikrát nebo 200 mg dvakrát denně. Dva až šest let věku, 100 mg až třikrát denně.
"Erespal" v sirupu se předepisuje dětem od dvou let v závislosti na jejich hmotnosti v dávce 4 mg / kilogram denně. Dávkování by mělo být rozděleno do 2-3 jednotlivých dávek.
"Muk altin" se užívá až dvě tablety 3-4krát denně před jídlem. Pro kojence se tablety rozpouštějí v tekutině.
Kontraindikace
Všechna antitusika by se měla používat podle věku dítěte a podle předpisu lékaře. Každý lék může způsobit alergie, takže ve známých případech reakcí přecitlivělosti na konkrétní lék proti kašli již není předepisován.
"Sinekod" obsahuje sorbitol, takže je kontraindikován u dětí, které netolerují fruktózu.
„Glykodin“nelze použít u bronchiálního astmatu. Obsahuje sacharózu a fruktózu, o kterých byste měli vědět, pokud jsou netolerantní.
"Alex Plus" je kontraindikován pro ty, kteří užívají furazolidon, prokarbazin, selegilin, stejně jako pro děti s bronchiálním astmatem.
„Stoptussin“není předepisován pro myasthenia gravis.
„Sinekod“není povolen pro ty, kteří netolerují fruktózu.
"Ambroxol" je zakázáno používat při fenylketonurii, intoleranci galaktózy (šumivé tablety).
Bromhexin by se neměl užívat při akutním peptickém vředovém onemocnění.
"ACC" je zakázáno pro hemoptýzu, plicníkrvácení, exacerbace vředů.
"Erespal" v sirupu obsahuje fruktózu a sacharózu, které by měly být známé v případě jejich intolerance, stejně jako cukrovky u dítěte.
Nežádoucí účinky léků proti kašli
Všechny výše uvedené léky mohou mít nežádoucí účinky na dětský organismus.
Alergické reakce jsou vedlejším účinkem, který se může objevit u jakéhokoli antitusika pro dítě.
Panatus, Sinekod, Glycodin, Stoptussin, Alex Plus, Ambroxol, Bromhexin, Erespal působí na nervový systém ve formě závratí a ospalosti.
Při užívání Bromhexinu, Stoptussinu, Ambroxolu, ACC se může objevit bolest hlavy.
Tinnitus může vyvolat příjem ACC.
Dyspeptické projevy ve formě poruch stolice podle typu průjmu, nevolnosti, zvracení jsou charakteristické pro Panatus, Sinekod, Stoptussin, Alex Plus, Ambroxol, Bromhexin, ACC, "Erespal."
Po užití Stoptussinu, Ambroxolu, Bromhexinu, ACC, Erespalu se může objevit bolest břicha.
Sucho v ústech, dysurie a zácpa jsou vedlejší účinky Ambroxolu.
Při užívání Stoptussinu se může snížit chuť k jídlu.
Pálení žáhy, horečka a stomatitida se u ACC vyskytují zřídka.
Exacerbace respiračních poruch ve formě dušnosti a bronchiálních spasmů (častěji u astmatiků) může ve vzácných případech vyvolat použití ACC.
ExacerbaceBromhexin může ve vzácných případech nastat peptický vřed a také zvýšení hladiny jaterních enzymů v krvi.
Poruchy v práci srdce ve formě tachykardie a poklesu krevního tlaku vznikají z Erespalu a ACC.
Formuláře a ceny
"Panatus" je dostupný ve formě tablet o obsahu 20 mg, schválených pro děti od šesti let. Také v lahvičkách se sirupem 7,5 mg na 5 ml pro děti od tří let. Kapky 4 mg na 5 ml od dvou měsíců věku. Cena v lékárnách se pohybuje od 138 do 264 rublů.
"Glycodin" v sirupu v lahvičkách o objemu 50 a 100 ml, povoleno pro děti od čtyř let. Cena v lékárenském řetězci je od 69 do 108 rublů.
"Sinekod" je dostupný v sirupu 100 a 200 ml v lahvičce pro děti od tří let, v kapkách po 20 ml, vhodný pro léčbu miminek od dvou měsíců. Stojí v lékárenském řetězci od 194 do 465 rublů.
"Stoptussin" v tabletách 100/4 mg je indikován od 12 let, v kapkách od 6 měsíců. Cena závisí na formě vydání - od 75 do 399 rublů.
"Ambroxol" je vyráběn různými výrobci v tabletách po 30 miligramech pro děti od 12 let. Sirup 15 mg je povolen pro děti do 12 let. Cena, v závislosti na zemi původu a formě uvolnění, se pohybuje od 13 do 463 rublů.
"Bromhexin" v tabletách 8 mg, 4 mg a v sirupu 4 mg na ml v 60 ml lahvičce pro děti od tří let. Cena je od 17 do 243 rublů.
"ACC" pro děti se používá ve 100 a 200 mg granulích, 200 mg šumivých tabletách a 20 mg/ml sirupu. Cena léku v síti lékáren kolísáod 32 do 680 rublů, v závislosti na formě vydání.
"Erespal" v sirupu 2 mg/ml pro děti od dvou let stojí od 224 do 566 rublů v závislosti na velikosti lahvičky (150-250 ml).
"Muk altin" v tabletách po 50 mg stojí od 6 do 146 rublů za balení 10 až 30 tablet.
Recenze
Na základě zpětné vazby od pediatrů předepisujících antitusika, rodičů a příbuzných, kteří se podílejí na léčbě dětí, je možné seřadit léky proti kašli v sestupném pořadí:
- "Muk altin" je pozitivně hodnocen z 81 až 96 % díky dobré snášenlivosti a účinnosti bylinného přípravku.
- „ACC“schvaluje 80 až 96 % respondentů, protože lék se dobře osvědčil při kašli s obtížným sputem.
- Glykodin pomohl 86–92 % těch, kteří jej používali k léčbě plicní patologie.
- „Stoptussin“ze suchého kašle pro děti je podle lékařů a rodičů dobrý v 76–90 % případů.
- Ambroxol je účinný v 74–90 % případů při léčbě kašle se sputem, které se obtížně odděluje.
- „Bromhexin“kladně hodnotí 70–90 % dotázaných.
- Panatus považuje za účinný při kašli u dětí 80–86 % těch, kteří jej užívali.
- Sinecode je schváleno pro použití 76–82 % lidí.
- Kapky proti kašli Alex Plus fungovaly v 80 % případů.
- Erespal obdržel 70–78 % pozitivní zpětné vazby od lékařů a pacientů.
