Žaludek je jednou z důležitých součástí systému našeho těla, na které přímo závisí jeho normální fungování. Mnozí si uvědomují úkoly tohoto orgánu, jeho umístění v pobřišnici. Ne každý však zná části žaludku. Uvedeme jejich jména, funkce a poskytneme další důležité informace o orgánu.
Co je to?
Žaludek se nazývá dutý svalový orgán, horní část gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt). Nachází se mezi trubicí-jícnem a součástí tenkého střeva - dvanácterníkem.
Průměrný objem prázdného orgánu je 0,5 l (v závislosti na anatomických vlastnostech může dosáhnout až 1,5 l). Po jídle se zvýší na 1 litr. Někdo dokáže natáhnout až 4 litry!
Velikost orgánu se bude lišit v závislosti na plnosti žaludku, typu lidské postavy. Průměrná délka naplněného žaludku je 25 cm, prázdného 20 cm.
Potraviny v tomto orgánu v průměru zůstávají asi 1 hodinu. Některé potraviny lze strávit pouze za 0,5 hodiny, některé - 4 hodiny.
Struktura žaludku
Anatomické součásti orgánu jsou čtyři části:
- Přední stěna varhan.
- Zadní stěna žaludku.
- Větší zakřivení.
- Malé zakřivení orgánu.
Stěny žaludku budou heterogenní, budou se skládat ze čtyř vrstev:
- Sliznice. Uvnitř je pokryta cylindrickým jednovrstvým epitelem.
- Základ je submukózní.
- Svalová vrstva. Na druhé straně se bude skládat ze tří podvrstev hladkých svalů. Toto je vnitřní podvrstva šikmých svalů, střední podvrstva kruhových svalů, vnější podvrstva podélných svalů.
- Serózní membrána. Vnější vrstva stěny varhan.
Následující orgány budou sousedit se žaludkem:
- Nahoře, vzadu a vlevo – slezina.
- Za - slinivka.
- Přední – levá strana jater.
- Dno – smyčky štíhlých (tenkých) střev.
Části žaludku
A teď hlavní téma našeho rozhovoru. Části žaludku jsou následující:
- Srdeční (pars cardiaca). Nachází se na úrovni 7. řady žeber. Přímo sousedí s jícnovou trubicí.
- Klenba nebo spodek orgánu (fundus (fornix) ventricul). Nachází se na úrovni chrupavky 5. pravého žebra. Nachází se vlevo a výše od kardinální předchozí části.
- Oddělení pyloru (pyloru). Anatomické umístění je pravý obratel Th12-L1. Bude sousedit s duodenem. Uvnitř se dělí na několik dalších částí – antrální část žaludku (antrum), pylorickou jeskyni akanál strážce brány.
- Tělo orgánu (corpus ventriculi). Bude umístěn mezi obloukem (spodkem) a žaludeční pylorickou částí.
Pokud se podíváte na anatomický atlas, můžete vidět, že dno přiléhá k žebrům, zatímco pylorická část žaludku je blíže k páteři.
Pojďme se nyní podrobně podívat na vlastnosti a funkce každého z výše uvedených oddělení orgánu.
Srdeční
Srdeční část žaludku je počáteční částí orgánu. Anatomicky komunikuje s jícnem otvorem, který je omezený kardií (dolní jícnový svěrač). Odtud ve skutečnosti název oddělení.
Kardia (druh svalové chlopně) zabraňuje vhození žaludeční šťávy do dutiny jícnové trubice. A to je velmi důležité, protože sliznice jícnu nejsou chráněny před kyselinou chlorovodíkovou (obsah žaludeční šťávy) zvláštním tajemstvím. Srdeční úsek, stejně jako ostatní části žaludku, je před ním (kyselinou) chráněn hlenem, který je produkován žlázami orgánu.
A co pálení žáhy? Z toho pálení, bolest v horní části žaludku je jedním z příznaků zpětného refluxu (vyhození žaludeční šťávy do jícnové trubice). Nespoléhejte se však pouze na něj v rámci autodiagnostiky. Horní úsek je bod, ve kterém se mohou sbíhat bolesti různé povahy. Nepříjemné pocity, křeče, tíha v horní části žaludku jsou také následky poškození jícnu, žlučníku, slinivky břišní a dalších trávicích orgánů.
Toto je navíc jeden z příznaků nebezpečných stavů a patologií:
- Akutní apendicitida (zejména v časných ranních hodinách).
- Infarkt sleziny.
- Ateroskleróza velkých břišních cév.
- Perikarditida.
- Infarkt myokardu.
- Interkostální neuralgie.
- Aneuryzma aorty.
- Pohrudnice.
- Pneumonie atd.
Skutečnost, že bolesti jsou spojeny specificky se žaludkem, může být indikována jejich frekvencí, výskytem bezprostředně po jídle. V každém případě to bude příležitost k návštěvě gastroenterologa - lékaře, jehož specializace zahrnuje onemocnění trávicího traktu.
Těžkost v počátečním žaludečním úseku navíc také nemůže mluvit o nemoci, ale o banálním přejídání. Orgán, jehož rozměry nejsou neomezené, začne tlačit na sousedy a „stěžovat si“na nadměrné přelévání jídla.
Spodní orgán
Klenba, spodní část varhan je její základní částí. Trochu se ale necháme překvapit, až anatomický atlas otevřeme. Dole nebude ve spodní části žaludku, což logicky vyplývá z názvu, ale naopak nahoře, mírně vlevo od předchozí srdeční sekce.
Fornix žaludku připomíná kupoli. Což určuje druhé jméno spodní části orgánu.
Zde jsou následující důležité součásti systému:
- Vlastní (jiný název - fundické) žaludeční žlázy, které produkují enzymy rozkládající potravu.
- Žlázy, které vylučují kyselinu chlorovodíkovou. Proč je potřeba? Látka je baktericidníúčinek - zabíjí škodlivé mikroorganismy obsažené v potravinách.
- Žlázy, které produkují ochranný hlen. Ten, který chrání žaludeční sliznici před negativními účinky kyseliny chlorovodíkové.
Orgánové tělo
Toto je největší a nejširší část žaludku. Shora bez ostrého přechodu přechází do spodní části orgánu (základní sekce), zespodu na pravé straně se postupně zužuje a přechází v pylorický úsek.
Nacházejí se zde stejné žlázy jako v prostoru fundu žaludku, produkují degradační enzymy, kyselinu chlorovodíkovou, ochranný hlen.
V celém těle žaludku můžeme vidět malé zakřivení orgánu - jedné z jeho anatomických částí. Mimochodem, toto místo je nejčastěji postiženo vředovou chorobou.
K vnější straně orgánu, těsně podél linie menšího zakřivení, bude připojeno malé omentum. Po linii většího zakřivení - velké omentum. Jaká jsou tato vzdělání? Zvláštní plátna, skládající se z tukové a pojivové tkáně. Jejich hlavní funkcí je ochrana orgánů pobřišnice před vnějšími mechanickými vlivy. Kromě toho jsou to velké a malé omentum, které omezí zánětlivé ohnisko, pokud k němu dojde.
Gatekeeper
Tak jsme se přesunuli do poslední, pylorické (pylorické) části žaludku. Toto je jeho poslední úsek, omezený otvorem tzv. pyloru, který ústí již do dvanáctníku.
Anatomie navíc rozděluje pylorickou část na několik složek:
- Jeskyně strážce brány. Toto je místo, které přímo sousedí s tělem žaludku. Je zajímavé, že průměr kanálu se rovná velikosti dvanáctníku.
- Strážce brány. Jedná se o svěrač, chlopeň, která odděluje obsah žaludku od hmoty umístěné v duodenu 12. Hlavním úkolem vrátného je regulovat tok potravy z oblasti žaludku do tenkého střeva a zabránit jejímu zpětnému návratu. Tento úkol je obzvláště důležitý. Prostředí dvanáctníku se od žaludečního liší – je zásadité, ne kyselé. V tenkém střevě navíc vznikají agresivní baktericidní látky, proti kterým je hlen, který chrání žaludek, již bezbranný. Pokud pylorický svěrač nezvládá svůj úkol, pak je to pro člověka plné neustálého bolestivého říhání, bolestí žaludku.
Stomické tvary
Překvapivě ne všichni lidé mají stejný tvar orgánů. Tři nejběžnější typy jsou:
- Tvar rohu. Takový žaludek bude ležet příčně a postupně se zužovat do svého pylorického úseku. Tvar je nejcharakterističtější pro lidi s hyperstenickou postavou, vyznačující se širokým a krátkým trupem.
- Tvar háčku. Žaludek je uložen šikmo, jeho sestupná a vzestupná část svírají téměř pravý úhel. Drtivá většina jeho majitelů jsou lidé s přechodným typem postavy (jinak se jim říká normosthenici).
- Tvar punčochy. Nachází se v prostoru pobřišnice téměř svisle. Vzestupná polovina orgánu strmě stoupá, zatímco sestupná polovina je protáhlá a prudce snížená. Typický tvar proastenika – lidé s úzkým a dlouhým trupem.
Funkce orgánů
Žaludek plní v živém organismu řadu důležitých a různorodých úkolů:
- Baktericidní (nebo ochranná) funkce - dezinfekce příchozích potravin v důsledku uvolňování kyseliny chlorovodíkové.
- Akumulace hmoty potravy v jejím prostoru, její mechanické zpracování a také posun dále trávicím traktem do tenkého střeva.
- Chemické zpracování příchozí potravy pomocí žaludeční šťávy. Ten obsahuje enzymy (pepsin, lipáza, chymosin), podíl kyseliny chlorovodíkové.
- Absorpce látek z hmoty potravy – cukr, sůl, voda atd.
- Vylučovací funkce. Všimněte si, že se zvýší se selháním ledvin.
- Izolace speciálními žlázami antianemického faktoru Castle. Je to on, kdo podporuje vstřebávání vitamínu B12 z potravinové hmoty. Proto se u lidí, kteří přežijí gastrektomii, časem rozvine anémie.
- Endokrinní funkce. Jedná se o produkci biologicky aktivních látek, hormonů žaludečními žlázami. Patří mezi ně serotonin, gastrin, histamin, motilin, látka P, somatostatin atd.
Odstranění části žaludku
Jiným způsobem se operace nazývá resekce orgánu. O odstranění žaludku rozhoduje ošetřující lékař, pokud rakovina zasáhla velkou část pacientova orgánu. V tomto případě není odstraněn celý žaludek, ale pouze jeho velká část - 4/5nebo 3/4. Spolu s tím pacient ztrácí velké a malé omentum, lymfatické uzliny orgánu. Zbývající pahýl je spojen s tenkým střevem.
V důsledku operace odstranění části žaludku je tělo pacienta ochuzeno o hlavní zóny sekrečních a motorických funkcí orgánu, vývod pyloru, který reguluje tok potravy do malého střevo. Nové fyziologické, anatomické podmínky trávení se pro pacienta projevují řadou patologických důsledků:
- Dumpingový syndrom. Nedostatečně zpracovaná potrava ve zmenšeném žaludku se ve velkých dávkách dostává do tenkého střeva, což způsobuje jeho silné podráždění. Pro pacienta je to plné pocitu horka, celkové slabosti, zrychleného srdečního tepu a pocení. Vyplatí se však zaujmout vodorovnou polohu na 15–20 minut, aby nepohodlí zmizelo.
- Spastická bolest, nevolnost, zvracení. Objevují se 10-30 minut po obědě a mohou trvat až 2 hodiny. Tento důsledek způsobuje rychlý pohyb potravy tenkým střevem bez účasti duodena 12.
Dumpingový syndrom není nebezpečný pro život a zdraví pacienta, ale někdy vyvolává paniku, zastiňuje normální život. Jeho následky pomáhá zmírnit řada preventivních opatření.
Po odstranění části žaludku je pacientovi předepsáno následující:
- Vytvoření speciální diety. Jídla by měla obsahovat více bílkovin, tuků a méně sacharidů.
- Ztracené, snížené funkce žaludku lze nahradit pomalým a důkladným žvýkánímjídlo, užívání určité dávky kyseliny citronové s jídlem.
- Doporučená dílčí jídla – asi 5–6krát denně.
- Omezte příjem soli.
- Zvýšit ve stravě podíl bílkovin, komplexních sacharidů. Normální obsah tuku. Prudký pokles lehce stravitelných sacharidů ve stravě.
- Omezení používání chemických a mechanických látek dráždících sliznici střevního traktu. Patří sem různé marinády, uzená masa, nakládaná zelenina, konzervy, koření, čokoláda, alkoholické a sycené nápoje.
- Mastná horká polévka, mléčné sladké cereálie, mléko, čaj s přidaným cukrem by měly být používány opatrně.
- Všechna jídla se musí jíst vařená, rozmačkaná, dušená.
- Jezte výjimečně pomalu, důkladně žvýkejte kousky jídla.
- Je vyžadován systematický příjem roztoků kyseliny citronové.
Jak ukazuje praxe, k úplné rehabilitaci pacienta při přísném dodržování preventivních opatření dochází za 4-6 měsíců. Čas od času se mu však doporučuje rentgenové, endoskopické vyšetření. Zvracení, říhání, bolestivá bolest „v břiše“po večeři je důvodem k naléhavé výzvě ke gastroenterologovi, onkologovi.
Analyzovali jsme strukturu a funkce lidského žaludku. Hlavními částmi orgánu jsou fundus a tělo žaludku, srdeční a pylorický úsek. Všechny společně plní řadu důležitých úkolů: trávení amechanické zpracování potravin, jejich dezinfekce kyselinou chlorovodíkovou, vstřebávání některých látek, uvolňování hormonů a biologicky aktivních prvků. Lidé s odstraněnou částí žaludku musí dodržovat řadu preventivních opatření, aby rehabilitovali, uměle doplnili práci vykonanou tělem.