Každý člověk dříve nebo později, ale čelí bolesti zubů, ví z první ruky, jak bolestivé tyto pocity mohou být. A jednou z nejzákeřnějších zubních chorob je paradentóza, o které ví mnoho lidí. Před časem byl při jeho diagnostice postižený zub jednoduše odstraněn. V současné době, díky moderním pokrokům v medicíně téměř v jakémkoli oboru, se parodontitida léčí nejen chirurgicky, ale i terapeuticky.
Přímo pod pojmem paradentóza je třeba chápat zánětlivý proces vaziva (parodontu), který se nachází mezi čelistními kostmi, dásněmi a samotnými zuby. Toto zubní onemocnění je považováno za nejzávažnější a nejnebezpečnější. Často je jeho příčinou hluboký kaz jednoho nebo více zubů. Poté se infekce šířískrz otvory v jejich kořenech. Nestačí však mít představu o této zubní patologii, musíte znát příznaky jejího projevu.
Důležité příznaky
Jako téměř každá nemoc má i parodontitida své vlastní příznaky. I když některé nemoci nemají jasné známky a probíhají tajně. Pokud jde o léčbu a příznaky parodontitidy, zde je místo:
- Bolest v ostré formě, která se objevuje spontánně. Mohou klepat, někdy pulzovat. Navíc jejich lokalizace závisí na místě infekce nebo poranění. Bolestivý syndrom se zpravidla rozšiřuje pouze na jeden nebo dva zuby, nic víc. Vlivem tepla zesílí, je možné ho snížit pomocí chladu.
- Pacienti mají často falešný pocit zvětšení zubu, což je způsobeno tlakem exsudátu a hnisu na zub.
- Můžete také zjistit otok sliznice v oblasti zánětu a infiltrace.
- Akumulace hnisu v blízkosti kořene postiženého zubu může vést k asymetrii obličeje směrem k zánětu.
- Vývoj paradentózy je zpravidla provázen bolestmi hlavy, které se po chvíli stávají nesnesitelnými.
- Tělesná teplota může stoupnout až na čtyřicet stupňů s horečkou a deliriem.
Než přistoupíte k léčbě parodontitidy zubu, musíte si pamatovat na další příznaky tváří v tvář neustálému krvácení dásní, které však není spojeno se zraněními nebo dietními návyky. Navíc bolestse v zubu objevují nejen během jídla, ale také během hygienické procedury.
Za zmínku stojí stálý společník parodontitidy – zápach z úst. Pocity bolesti se objevují nejen pod vlivem vysoké teploty, ale také nízké.
Dva hlavní typy parodontitidy
V zubním lékařství existují dva hlavní typy tohoto onemocnění:
- spicy;
- chronické.
Mezi hlavní příznaky manifestace akutní formy onemocnění patří následující. Jedná se o otok dásní v místě léze, výskyt bolesti při stlačení a zvýšení tělesné teploty. Pokud budete nemoc ignorovat, přejde do chronického stadia.
Při léčbě akutní parodontitidy je třeba mít na paměti, že k ní může dojít v jedné ze dvou fází:
- serózní – bolest se objevuje pravidelně, ale zub samotný je nehybný;
- purulentní – zvýšená bolestivost, z dásní vytéká hnis, což nakonec vede k uvolnění zubu.
Chronická parodontitida má také několik typů.
- Vláknitý – nejnenápadnější průběh onemocnění, který může být doprovázen mírnou bolestí nebo se vůbec nepoddá. Přesnou diagnózu lze provést pouze pomocí rentgenu.
- Granulace - tento případ je nejčastější, kdy je pociťována neustálá bolest, dásně otékají a tvoří se v nich kanál, odkud vytéká hnis.
- Granulomatózní - parodontitida tohoto druhupovažován za nejnebezpečnější. Zanícené tkáně se nakonec přemění na granulomy. Jsou to jakési váčky naplněné hnisem.
Jaká léčba je nutná, závisí na typu onemocnění.
Diagnostika onemocnění zubů
Přestože existují příznaky akutní nebo chronické parodontitidy, léčba se provádí pouze po stanovení přesné diagnózy, aby se předešlo lékařské chybě.
Proto existuje diagnostika, která se může lišit/
- Elektroodontometrie (nebo EOD). Odkazuje na diagnostickou techniku, při které se studuje práh dráždivosti nervu zubu. Čím je nižší, tím silněji se infekce rozvine nebo nerv odumře. V tomto případě mohou být hodnoty následující: normálně 6-8 μA, ale ne více; indikátory 25-95 μA naznačují pulpitidu; 100 µA je již smrtí nervu. U akutní formy parodontitidy - 180-200 μA, zatímco u chronického onemocnění do 100-160 μA.
- Rentgen. Je to hlavní metoda diagnostiky parodontitidy, která vám umožňuje identifikovat přítomnost onemocnění, a to i při absenci stížností pacienta. To může detekovat změny, které nejsou viditelné během úvodního vyšetření.
- Úplný krevní obraz. Obvykle se předepisuje v případech, kdy byl zub již ošetřen, ale bylo to provedeno nesprávným způsobem. V důsledku toho se infekce prohloubila nejen do kořene, ale dotkla se také periostu.
S pomocí těchto technik může zubař s jistotou dodatsprávná diagnóza. Kromě toho bude specialista schopen porozumět příčinám a zvolit správnou léčbu chronické parodontitidy nebo jakékoli jiné.
Hlavní fáze léčby
Abyste se zbavili běžného zubního onemocnění, používají se různé metody. Přesto mají něco společného. To znamená, že veškeré úsilí je omezeno na odstranění zánětu a hojení postižených tkání. A stojí za zmínku, že to zabere značné množství času.
Veškerou léčbu lze podmíněně rozdělit do několika fází, bez ohledu na zvolenou metodu.
- Postižené tkáně jsou odstraněny. Jakou metodu k tomu použít, závisí na stupni jejich poškození a závažnosti samotného onemocnění. V každém případě je nutné provést důkladné ošetření a sanitaci kořenových kanálků vhodnými nástroji s použitím lékařských antiseptik.
- V tkáních zubů a dásní je eliminován zánětlivý proces, k čemuž dochází pomocí antibiotických léků s protizánětlivým účinkem. V následujících dnech, při léčbě parodontitidových kanálků, po sanitační proceduře a čištění kanálků má pacient nárok na některá další opatření. Patří mezi ně fyzioterapie, ústní voda, užívání řady léků. Díky tomu dochází k hojení tkání, inhibici patogenní mikroflóry a likvidaci zánětlivého abscesu.
- Potom se postižený zub již plní. A v závislosti na závažnosti onemocnění, pomocnézařízení. Jedná se o kovové nebo gutaperčové kolíky, které se hojně používají ve stomatologii, kalicí pasty a mnoho dalšího.
- Poslední fáze je spíše konečnou fází léčby ve formě prevence. To pomůže vyhnout se exacerbaci onemocnění v budoucnu. Zpravidla se jedná o systematické návštěvy zubního lékaře, správnou ústní hygienu včetně používání antiseptických výplachů.
Jak přesně se paradentóza léčí u dětí a dospělých? Toto bude probráno dále.
Užívání léků
Ve většině případů se parodontitida léčí medikamentózní terapií. Léčba pomocí léků se ve skutečnosti týká konzervativní terapie. V tomto případě může být provedena ve spojení s fyzioterapií. Zde se jedná o stejné kroky, jak bylo diskutováno výše. To znamená, že zub je otevřen, kanálek je dezinfikován a poté je uzavřen výplní.
Ve většině případů se užívají léky, reprezentované skupinou antibiotik. Jejich příjem je doprovázen pozitivním účinkem ve formě snížení zánětlivého procesu. Užívání těchto léků také pomáhá zabránit pronikání hnisu do pacientova oběhového systému, což je plné mnoha závažných komplikací.
Léčba pulpitidy a parodontitidy antibiotiky navíc zabraňuje šíření patogenní mikroflóry do okolních tkání ze zanícené oblasti. Navíc, pokud je užíváte pravidelně, ohnisko zánětu je eliminováno,díky kterému je dosaženo analgetického účinku.
Často se tento typ léčby používá u recidivující parodontitidy, která střídá exacerbaci a remisi. V tomto případě mluvíme o chronické formě onemocnění zubů. Antibiotika pomáhají předcházet relapsu.
Chirurgie
Chirurgická intervence se používá ve vzácných případech a jde o extrémní opatření, které je relevantní pro onemocnění v pokročilém stádiu. V tomto případě jsou postižené tkáně částečně nebo úplně odstraněny. Kromě toho je vytvořen otvor z dutiny, kde se po celou dobu onemocnění nahromadila hnisavá ložiska.
V současné době je veškeré úsilí moderních metod léčby paradentózy zaměřeno na záchranu zubu. To znamená, že jsou odstraněny pouze ty tkáně, které byly zasaženy infekcí. Kromě toho může být operace vyžadována v případech, kdy se parodontitida začala rozvíjet pod vlivem (krátkodobého nebo dlouhodobého) chemie. V tomto případě je nutné odstranit nejen samotné chemikálie, ale také zpracovat tkáně, aby se zabránilo vzniku negativních důsledků.
Před časem nadcházející návštěva zubaře vyvolala pocity strachu, ale nyní se situace změnila k lepšímu. Ale i když musíte v případě potřeby zub extrahovat, celý zákrok je bezbolestný, to vše díky účinným anestetikům a moderním chirurgickým technologiím.
Fyzioterapie
Fyzioterapie může být použita v kombinaci skonzervativní terapie a být nezávislým postupem. Ale v tomto případě je relevantní pouze pro chronickou formu onemocnění zubů.
Taková léčba kazu, pulpitidy, parodontitidy pomáhá předcházet opětovnému rozvoji zánětu tím, že eliminuje patogenní mikroflóru, což vede k poklesu stávajícího ohniska.
Nejběžnější techniky fyzikální terapie jsou:
- laserová terapie;
- elektroforéza.
V souvislosti s akutní formou parodontitidy se důrazně nedoporučuje pouze tato opatření. Jinak hrozí složité komplikace.
Funkce léčby akutní parodontitidy
Léčba onemocnění, které je stále v akutní formě, vyžaduje minimálně tři návštěvy specialisty. Za prvé, všechny činnosti zubního lékaře jsou zaměřeny na otevření a rozšíření kořenového kanálku. Poté je nutné jej dobře očistit, odstranit všechny postižené tkáně a následně ošetřit antiseptickými prostředky.
Během léčby parodontitidy není dutina v zubu ještě uzavřena, aby mohl hnis volně vytékat. Ale nelze ponechat ani zcela otevřenou dutinu. V tomto případě se kryje speciálním parodontálním obvazem. Odstraňuje se po dni nebo o něco déle, v závislosti na situaci (ne více než 3-5 dní). Kanál se poté zkontroluje, zda neobsahuje zbytky hnisu, naplní se potřebnými léky a uzavře se dočasnou výplní. V některých případech může být v této fázi léčby předepsána magnetická nebo laserová terapie, aby se zabránilo opakování.infekce.
Po dvou až třech měsících se provede kontrolní vyšetření a provede se rentgenový snímek. A pokud specialista nemá z onemocnění žádné obavy, zub se nakonec uzavře plombou a obnoví se jeho korunková část. To se obvykle provádí během jedné nebo dvou následujících návštěv.
Léčba chronické formy onemocnění
Parodontitida však z různých důvodů přechází do chronického stadia, v tomto případě léčba parodontitidového kazu zabere více času a úsilí. Fibrózní forma onemocnění se léčí podobným způsobem jako akutní forma, ale s určitými rozdíly. Kořenový kanálek se nerozšíří a výkon zařízení je během laserové terapie nižší.
Pokud se jedná o granulomatózní nebo granulomatózní formu parodontitidy, umístí se provizorní výplň na dobu 3 až 6 měsíců. Zároveň je po celou tuto dobu nutné pravidelně provádět rentgenové snímky a navštěvovat zubního lékaře. Pro urychlení a maximalizaci účinnosti léčby se navíc využívá fyzioterapie ve formě elektroforézy, magnetické nebo ultravysokofrekvenční terapie.
Vzhledem k tomu, že se zánětlivý proces vyvíjí poměrně dlouho, dochází k oslabení imunity organismu, v důsledku čehož se léčba chronického onemocnění může oddálit i o více než šest měsíců. To platí zejména pro starší osoby. Současně, pokud jsou správně používány imunomodulátory a léky, které podporují regeneraci tkání, léčba paradentózyjdi rychleji.
Pokud však odborník zjistí zanedbání parodontitidy, dojde k jedinému správnému rozhodnutí – k odstranění postiženého zubu. To je způsobeno skutečností, že kvůli vážnému poškození tkáně nebude mít léčba žádný účinek a onemocnění se po nějaké době vrátí. Z tohoto důvodu, pokud zubař radí zub raději vytrhnout, než ho ošetřit, jeho rady by neměly být zanedbány.
Ošetření doma
Mnoho lidí se zdráhá navštěvovat zubaře z preventivních důvodů, aby včas odhalili případné onemocnění. To je z velké části způsobeno strachem z bolesti, která může způsobit silný stres. A tak se snaží vystačit s domácími prostředky.
Jen zde stojí za to pochopit jednu věc - parodontitida patří do skupiny infekčních onemocnění, v konkrétním případě je ohnisko lokalizováno přesně v kořenovém kanálku. Z tohoto důvodu jednoduše není možné léčit jakoukoli formu parodontitidy doma.
Kromě toho je tato infekce prakticky necitlivá na antibiotika. Taková léčba parodontitidy zubu je pouze pomocným nástrojem a hlavní léčbou je odstranění nervu v kanálku s jeho následnou výplní. Vše, co můžete udělat doma, je zmírnit příznaky pomocí tradiční medicíny.
Důležitá dobrá rada
A na závěr několik užitečných doporučení. A nejdůležitější z nich je včasné vyhledání pomoci odborníka, když se objeví první známka parodontitidy. Vjinak to neskončí dobře, mohou nastat komplikace. Nejzávažnějším z nich je výskyt píštělí.
Fistula je kanál v dásni, kterým jsou odváděny hnisavé hmoty. Taková patologie je doprovázena nejen bolestí, ale také narušuje estetický vzhled ústní dutiny.
V důsledku ignorování léčby parodontitidy, jakož i při jejím nesprávném užívání může navíc dojít k další neméně nebezpečné komplikaci - sepsi. Odkazuje na otravu krve, která je již všem známá. K tomu dochází, když se hnis dostane do krevního řečiště nebo lymfatických cév. A to už je docela vážné ohrožení zdraví a života pacienta.
