Velmi často se početí dítěte pro budoucí rodiče stává skutečným problémem. Důvodem může být jedna nebo druhá nemoc. Jednou z těchto chorob je hypoplazie dělohy. Co to je a je možné se této nemoci zbavit?
Co je dětská děloha?
Hypoplazie dělohy (infantilní, nevyvinutá nebo hypoplastická děloha) je patologický stav charakterizovaný nedostatečným vývojem hlavního ženského orgánu. Důsledkem onemocnění může být obtížné otěhotnění, plození dítěte nebo úplná neplodnost. Diagnózu hypoplazie dělohy může provést pouze lékař. Co to je, vám řekne už na první schůzce.
Plně vytvořená děloha
Ženská děloha je hlavním reprodukčním orgánem. Je to ona, kdo je zodpovědný za přítomnost nezbytných ženských pohlavních hormonů a také za možnost početí a porodu dítěte. Právě tento orgán je schopen dítě nést, jehož polem je vytlačit jej pomocí kontrakcí (kontrakce).
Děloha zralého ženského tělamá určité vlastnosti, které závisí na věku pacienta. Při narození ženského dítěte je reprodukční orgán pouze 3 cm a jeho hmotnost dosahuje 4 gramů. Následně dochází k procesu zmenšení dělohy, po kterém opět pokračuje růst. Ve věku 4 let je velikost reprodukčního orgánu v průměru 2,5 cm a jeho hmotnost je 2,3 gramu. Ve věku 6 let má průměrné parametry: 3 centimetry a 4 gramy.
V době, kdy je dosaženo puberty, se velikost ženské dělohy mění. Jeho parametry závisí na tom, zda dívka porodila dítě nebo ne.
1. Děložní dutina nulipary: tloušťka - 3,5 cm; šířka 4, 7; délka - 4,6 cm (jsou možné odchylky 1-3 mm).
2. Parametry v přítomnosti potratů: tloušťka - 3,8 cm; šířka - 5,5 cm; hloubka - 5,5 cm (jsou možné odchylky 1-3 mm).
3. Děložní dutina rodící ženy má následující charakteristiky: tloušťka - 4,1 cm; šířka - 5,5 cm; hloubka - 6 cm (jsou možné odchylky 1-5 mm).
Po početí a během porodu se děloha neustále zvětšuje. Na konci těhotenství mohou její parametry dosáhnout délky 33 cm a hmotnosti 1,6 kilogramu. Po úspěšném porodu se pohlavní orgán začne zmenšovat, ale již nedosahuje původní velikosti. Jeho velikost a hmotnost se poněkud zvětší. Číchník má také své standardní velikosti. V průměru je to 1/3 velikosti reprodukčního orgánu (30-35 mm na délku a 30-50 mm na šířku). Tvar krku závisí na tom, zda žena porodila dítě nebo ne. Vnulipary, má kanonickou postavu a parous - válcový.
Příčiny děložní hypoplazie
Příčinou nemoci mohou být nejen fyzické vlastnosti a vrozené vlastnosti těla, ale také životní podmínky dívky. Takže může být spojen vrozený infantilismus dělohy:
- s infekčním onemocněním;
- dlouhodobé užívání drog;
- opožděný vývoj plodu v děloze;
- užívání škodlivých drog, včetně alkoholu a kouření;
- škodlivé životní a pracovní podmínky;
- nesprávná tvorba chromozomů v těle;
- přítomnost genetických abnormalit a rysů.
Vývoj onemocnění během života a dospívání dívky může souviset:
- s dědičným faktorem;
- s vážným stresem, fyzickým i duševním;
- s vleklým nachlazením;
- s užíváním škodlivých drog, včetně alkoholu;
- s nedostatkem nebo nadbytkem vitamínů v těle;
- se silným psychickým stresem;
- s předchozí operací vaječníků;
- s neúplným vývojem vaječníků;
- se špatnou výživou a v důsledku toho s podváhou a nadměrnou hubeností;
- s onemocněním endokrinního systému;
- s chronickými nemocemi.
Různé stupně hypoplazie dělohy
Toto onemocnění se vyznačuje tím, že v době puberty dělohaještě nedosáhlo vhodné velikosti. Nevyvinutý může být nejen samotný reprodukční orgán, ale i jeho jednotlivé orgány a přívěsky. Odpovídající charakteristiky stanoví gynekolog při vstupním vyšetření a při ultrazvukovém vyšetření. Existuje několik různých stupňů vývoje onemocnění:
1. Hypoplazie dělohy 1. stupně - hloubka dělohy dosahuje ne více než 3,5 centimetru, s většinou děložního čípku. S rozvojem tohoto stupně se děloha také nazývá germinální nebo rudimentární.
2. Hypoplazie dělohy 2. stupně - hloubka pohlavního orgánu může být od 3,5 do 5,5 cm, přičemž krček je poněkud menší, asi 3/1. Orgán v takovém vývoji se nazývá dětský nebo infantilní.
3. 3. stupeň onemocnění - při použití sondy je hloubka dutiny od 5 do 7 centimetrů a poměr děložního čípku a dělohy je již normální 1/3. Takové vlastnosti jsou mírnou odchylkou od normy. Reprodukční orgán se nazývá adolescence nebo hypoplastický.
Příznaky nemoci
Nemoc se může vyvinout v jakémkoli věku. Hlavním příznakem problému je selhání menstruačního cyklu nebo pozdní nástup menstruace. Hypoplazie dělohy 1. stupně je charakterizována přítomností vzácného a slabého výtoku. Onemocnění ve 2. a 3. stupni se projevuje pozdním nástupem menstruace (obvykle po 15-16 letech). Alokace mohou být nepravidelné, vzácné nebo naopak nadměrné. Silně se projevuje i premenstruační cider, jsou možné bolesti, závratě, nevolnost a dokonce i mdloby.
Hlavní příznaky onemocnění jsou způsobeny faktory jako:
- kvůli své malé velikosti nemá ženská děloha dostatečnou plasticitu, proto je při návalu krve (před menstruací a během menstruace) její zvětšení bolestivé;
- nerozvinutost cervikálního kanálu je charakteristická jeho zvýšeným dlouhým a úzkým průchodem, kdy se při pohybu sliznice zvyšuje tlak, což způsobuje bolest.
- nesprávný a neharmonický vývoj reprodukčního orgánu způsobuje odpojené kontrakce, které mohou způsobit bolest.
Lékař může určit příznaky onemocnění již při vstupním vyšetření. Mezi vnějšími znaky dívky lze rozlišit:
- short;
- hubenost;
- vzácná vegetace v podpaží a na ohanbí;
- špatný vývoj prsou a hrudníku na její věk.
Hypoplazie dělohy u dívek může být charakterizována takovými známkami zpoždění ve vývoji pohlavních orgánů:
- malé stydké pysky nezakrývající klitoris;
- velikost malé vagíny;
- cervix dlouhý a špatně vyvinutý;
- stažený klitoris.
Velmi častým problémem dívek s děložním infantilismem je neschopnost otěhotnět, časté potraty, nízké libido a nedostatek orgasmu.
Možné komplikace spojené s onemocněním
Hypoplazie dělohy je poměrně častáspojené s komorbiditami a komplikacemi. Může to být:
- krvácení po porodu;
- špatná průchodnost potrubí;
- tubární těhotenství;
- časná a těžce přecházející toxikóza;
- předčasné doručení;
- komplikace během porodu;
- neplodnost;
- těžké těhotenství;
- vysoké riziko potratu;
- rozvoj zánětlivého procesu;
- onemocnění dělohy (hypoplazie endometria - jako možný důsledek onemocnění je ztenčení nitroděložní vrstvy, na kterou se embryo při početí uchytí).
Diagnostika
Diagnózu může stanovit pouze odborník, takže pokud máte příznaky onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu. Pro stanovení přesné diagnózy lékař provede vstupní vyšetření a také rozhovor s pacientem. Po provedení nezbytných postupů je možné stanovit další opatření:
- testování pro funkční diagnostiku k určení povahy anovulace;
- ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů;
- provádění testů ke stanovení hladiny hormonů v těle (prolaktin, progesteron, ketosteroidy a další);
- měření šířky pánevní kosti (úzká pánev je jedním z indikátorů onemocnění);
- nastavení úrovně a stupně vývoje kostí;
- rentgen lebečních kostí;
- MRI mozku.
Léčba nemoci
Při léčbě děložní hypoplazie 1. stupně i jiných stupňůvýživa má velký vliv. Strava dívky by měla být bohatá na všechny potřebné prvky a vitamíny. Nesmíme zapomenout na psychologickou složku. Doporučuje se vyloučit stres a nadměrný emoční stres.
Základem léčby onemocnění je užívání hormonálních léků. Jejich příjem je zpravidla několik měsíců. Přestávky se dělají pouze po dobu menstruace. Po kurzu se udělá přestávka několika měsíců, po které se kurz opakuje. Použití hormonální terapie s včasnou léčbou pomáhá výrazně snížit příznaky onemocnění ve 2. a 3. stádiu onemocnění. Stimulace těla umožňuje zvětšit velikost dělohy téměř do normálu a regulovat průběh menstruace. Hypoplazie dělohy 1. stupně zpravidla vyžaduje dlouhodobou léčbu a hormonální terapie je substitučního charakteru.
Navíc jsou předepisovány vitamínové komplexy, které by se měly užívat pravidelně.
Možná další ošetření
Lékaři často předepisují další procedury k dosažení maximálních výsledků. Zpravidla se jedná o fyzioterapeutické procedury. Mohou to být:
- magnetoterapie;
- pomocí laseru;
- elektrostimulace;
- UHF;
- parafín;
- elektroforéza;
- akupunktura.
Pozitivních výsledků se často dosahuje návštěvou sanatorií a letovisek spolu s koupáním v mořivoda, ošetření bahnem a solí. Lékařská gymnastika a masáže jsou předepsány a aktivně používány.
Hypoplazie dělohy a těhotenství
Poté, co dívka uslyší "diagnózu hypoplazie" dělohy, zní její první otázka "je možné otěhotnět s takovou nemocí".
Vývoj a přítomnost následků onemocnění souvisí se stupněm rozvoje onemocnění, dobou kontaktování lékaře a správností léčby. Druhá a třetí fáze onemocnění jsou reverzibilní. Při správném přístupu nezabere léčba 3. stupně mnoho času. Po dosažení normální velikosti dělohy je možné otěhotnět a také šťastné narození dítěte. Léčba onemocnění ve druhé fázi je složitější proces, který vyžaduje spoustu času a úsilí. I přes dlouhodobou léčbu nemusí dojít k otěhotnění. Hypoplazie dělohy 1. stupně téměř vždy vylučuje početí a porod dítěte. Při správném přístupu k léčbě je možné mimotělní oplodnění, tedy využití služeb náhradní matky.
Závěry
Zdraví by tedy mělo být sledováno v každém věku, a pokud zaznamenáte známky nemoci, neměli byste návštěvu lékaře odkládat. Včasná léčba a správná léčba je prvním krokem k uzdravení.