Cysta žlutého tělíska označuje poměrně běžná onemocnění ženských pohlavních orgánů. Může se objevit v jakémkoli věku po pubertě. Cysta je benigní a nezhoubná.
Jedná se o benigní novotvar s heterogenní serózní tekutinou a krevními sraženinami. Normálně se žluté tělísko tvoří každý měsíc. Produkuje progesteron, který je velmi důležitý pro početí. Pokud ke koncepci nedošlo, struktura žlutého tělíska se do konce měsíčního cyklu vyřeší sama. Pokud však došlo k funkčním poruchám, pak se z jejích buněk vytvoří cystické pouzdro.
Funkce nemoci
Cysta žlutého tělíska je nádorová formace způsobená nahromaděním tekutiny v oblasti prasklého folikulu. Taková patologie se týká benigních funkčních novotvarů. Jeho výskyt je způsoben porušením práce vaječníků. Cysta žlutého tělíska vaječníku se dokáže sama vyřešit a léčí se velmi dobře.
Lokalizovánoje většinou na straně nebo za dělohou. Velikost takového novotvaru se pohybuje od 3 do 8 cm, ale někdy může dosáhnout i 20 cm. Jako každá jiná cysta, s příznivým průběhem, taková formace nevyžaduje zvláštní léčbu. Může se úplně rozpustit po 2 - 3 cyklech.
Charakter onemocnění během těhotenství
Při nošení plodu začnou buňky embrya produkovat gonadotropin, který vyvolává produkci hormonů. Progesteron zajišťuje následný normální vývoj plodu během prvních 2-3 měsíců a pomáhá udržet těhotenství. V tomto období se tvoří placenta, která začíná udržovat rovnováhu estrogenu a progesteronu. S plně vytvořenou placentou se funkce žlutého tělíska zastaví a podstoupí regresi.
Pokud se tak nestane, pak na pozadí vývoje těhotenství dochází k tvorbě cysty žlutého tělíska, která ovlivňuje obecné hormonální pozadí. Ve velmi raných fázích těhotenství existuje možnost ukončení těhotenství kvůli poklesu progesteronu v krvi. V tomto případě se provádí hormonální korekce. Cysta v podstatě nemá na těhotenství velký vliv a k jejímu obrácenému vývoji dochází až nějakou dobu po porodu.
Klasifikace
Cysta žlutého tělíska se dělí podle své stavby na jednokomorovou a vícekomorovou. Podle lokalizační oblasti mohou být takové novotvary pravostranné a vytvořené vlevo. Často břišnístruktura je tvořena pouze na jedné straně. Pokud jsou však v obou gonádách 2 zralé folikuly, což se stává poměrně zřídka, pak se cystické pouzdro může vytvořit na obou stranách.
Cysta žlutého tělíska vaječníku, bez ohledu na její formu, se svými příznaky vůbec neliší. Nádor se však nejčastěji nachází na pravé straně.
Příčiny výskytu
Všechny faktory, které vedou ke vzniku takového novotvaru, nebyly plně stanoveny. V případě vzniku cysty žlutého tělíska jsou příčiny spojeny především s hormonálními poruchami. Rizikovými faktory v tomto případě mohou být různé druhy doprovodných onemocnění a stavů těla, zejména jako:
- výskyt zánětu ve vaječnících;
- indukovaný potrat;
- nadváha nebo podváha;
- velký stres.
Mezi provokující faktory patří tvrdá práce. Kromě toho je důležitý nesprávně zvolený průběh hormonálních léků a antikoncepce.
Kterýkoli z těchto faktorů může vyvolat vývoj vzdělání ve vaječníku, a to i během těhotenství.
Hlavní příznaky
Takový benigní novotvar se často vůbec neprojeví. Je schopen probíhat zcela asymptomaticky a také v průběhu dalšího menstruačního cyklu se výrazně zmenšuje a zcela mizí. Mezi hlavní příznaky cysty žlutého tělíska s velkými velikostmi lze rozlišit jako:
- bolest v přílohách;
- prasknutí a pocit tíhy v novotvaru;
- porucha menstruace;
- rozvoj anémie v důsledku děložního krvácení;
- mírné zvýšení teploty;
- časté močení;
- nepohodlí a bolest při pohlavním styku.
S rozvojem komplikací se projevují známky patologie. V takových případech je nutné zavolat sanitku. Žena v tomto případě vyžaduje operaci, protože následky mohou být život ohrožující.
Pokud novotvar dosáhne významné velikosti, vytvoří se noha, která funguje jako příloha. Při otáčení cysty se noha kroutí. Takové sevření vede ke zhoršení krevního oběhu a tkáně začnou postupně odumírat. Výskyt ostré bolesti v podbřišku může naznačovat nebezpečné komplikace. Příznaky torze jsou poměrně akutní a jsou charakterizovány:
- přítomnost akutní bolesti v břiše;
- nepohodlí v bederní oblasti;
- nevolnost a zvracení.
Pokud novotvar není zcela zkroucený, pak se příznaky zvyšují velmi pomalu a postupně. Pokud cysta žlutého tělíska praskne, má žena akutní břišní syndrom, vyvolaný krvácením do pobřišnice. V tomto případě znaky jako:
- bolest v podbřišku;
- bledá pleť;
- napětí břicha;
- retence stolice;
- peritoneální podráždění;
- ostrýsnížení tlaku.
Pokud se vyskytnou všechny příznaky, měli byste se urychleně poradit s lékařem za účelem komplexní diagnózy a léčby.
Diagnostika
K určení diagnózy je nutná analýza pacientových stížností. Toto bere v úvahu:
- doba nástupu příznaků;
- predisponující faktory;
- mimoděložní těhotenství, potrat;
- pravidelnost menstruace.
Po pohovoru lékař provede gynekologické vyšetření. Novotvar je definován jako bolestivý elastický nádor vpravo nebo vlevo od dělohy. K objasnění povahy diagnózy se provádí ultrazvuková diagnostika. Cysta žlutého tělíska na ultrazvuku je velmi dobře vizualizována a vypadá jako homogenní nádor s hladkými okraji, oválného nebo kulatého tvaru. Diagnostika by měla být provedena několikrát, a to v první a druhé fázi menstruačního cyklu.
Navíc výzkumné metody jako:
- dopplerovská studie;
- krevní test na nádorové markery;
- těhotenský test.
Pro přesnější diagnózu může být zapotřebí průzkumná laparoskopie. Tato metoda zahrnuje vizuální endoskopické vyšetření.
Funkce léčby
Metody léčby cysty žlutého tělíska vybírá ošetřující lékař přísně individuálně v závislosti na charakteristice novotvaru. Protože ve většině případů nádorodezní sama, pak pacientovi není předepsána žádná speciální léčba. S rozvojem cysty žlutého tělíska v počátečních stádiích je nutné neustálé sledování lékařem a pravidelné ultrazvukové sledování. Pokud se velikost novotvaru nezmenšuje, pak může gynekolog doporučit uchýlit se ke konzervativní terapii, což znamená:
- léčba drogami;
- fyzioterapie;
- korekce životního stylu.
S rychlým nárůstem velikosti nádoru existuje riziko komplikací. V tomto případě lékař doporučí operaci.
Konzervativní terapie
Mnoho pacientů zajímá, zda našli cystu žlutého tělíska, co dělat a jak léčba probíhá. Po stanovení diagnózy lékař pozoruje novotvar pod ultrazvukovou kontrolou po dobu 3 měsíců. Během tohoto období se doporučuje zdržet se sexuální aktivity a tepelných procedur. Po této době se cysta může vyřešit sama. Pokud se tak nestane, je předepsána komplexní léčba. Chcete-li to provést, určete:
- hormonální antikoncepce;
- protizánětlivé léky;
- fyzioterapeutické techniky.
Léčba cysty žlutého tělíska se provádí pomocí monofázické hormonální antikoncepce s obsahem progesteronu, zejména Utrozhestan, Duphaston. Při použití takových léků se hormonální pozadí rychle normalizuje, velikost se snižujenovotvary. Rektální čípky pomohou odstranit zánět, zejména jako Voltaren, Indomethacin, Diclofenac.
Lidové techniky
Dobrým doplňkem konzervativní metody je použití tradiční medicíny. Lze je však použít pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem a v kombinaci s medikamentózní terapií. Pro rychlejší vstřebávání cysty můžete použít nástroje jako:
- šťava z listů lopuchu;
- kořen pampelišky;
- horská děloha;
- houba chaga;
- zelené vlašské ořechy.
Horovitá děloha pomáhá velmi rychle a efektivně vyrovnat se s mnoha gynekologickými onemocněními. Kořen pampelišky pomáhá snižovat množství tekutiny obsažené uvnitř cysty a také zabraňuje tvorbě nových nádorů.
Houba Chaga se používá i v oficiální medicíně a podporuje vstřebávání cystických útvarů nejen ve vaječnících, ale také v ledvinách a mléčné žláze. Pokud se během 1-2 měsíců komplexní léčby cysta nezmenšila, je nutný chirurgický zákrok k odstranění stávajícího novotvaru.
Chirurgie
Pokud je velikost cysty žlutého tělíska dostatečně velká nebo po konzervativní terapii se velikost novotvaru nezmenšila, může lékař předepsat operaci k odstranění nádoru. V případě výrazného bolestivého syndromu je navíc nutný chirurgický zákrok.
Hlavní technikou je laparoskopické odstranění cystické formace. Provádí se pomocí speciálního endoskopu. Zavádí se malými řezy v břiše. Tato technika je jednou z nejšetrnějších, protože pracovní kapacita je obnovena během 3-5 dnů po operaci.
V případě ostré akutní oběhové poruchy v oblasti cysty s jejím hnisáním nebo prasknutím je nutný urgentní chirurgický zákrok. Technika operace do značné míry závisí na celkovém stavu pacienta. Pokud je prasknutí novotvaru doprovázeno hojným krvácením, pak je indikována laparotomie. Doba rehabilitace do značné míry závisí na množství ztracené krve a může trvat měsíc.
Fyzioterapie a životní styl
Spolu s lékařským ošetřením je pacientovi navíc doporučeno provádět fyzioterapeutické procedury. Přispívají k resorpci cystické formace. Často předepisované procedury jako:
- elektroforéza;
- balneoterapie;
- laserová terapie;
- magnetoterapie.
Oprava pacientova životního stylu si zaslouží zvláštní pozornost. Nedodržení nejzákladnějších pravidel, která lékař doporučuje, může vyvolat rychlý růst cystického novotvaru. Pacientům s nadváhou se doporučuje cvičení a dieta. Všechna cvičení vybírá ošetřující lékař a zpočátku by měla být prováděna pod dohledem instruktora. Mezikontraindikace, je nutné zvýraznit prudké změny polohy těla a namáhání
Je přísně zakázáno provádět fyzioterapii, která zahrnuje zahřívání podbřišku. Doporučuje se také upustit od zábalů, protože mají mačkavý a hřejivý účinek. Žena musí rozhodně vyloučit nadměrnou fyzickou aktivitu.
Pokud se během pohlavního styku objeví nepohodlí a bolest, musíte se jich vzdát. Nedoporučuje se navštěvovat saunu nebo koupel. Je vhodné vzdát se opalování v soláriu nebo na pláži.
Možné komplikace
Je cysta žlutého tělíska nebezpečná? Velmi mnoho žen, kterým je toto diagnostikováno, má zájem. V některých případech komplikace jako:
- silné krvácení;
- prasklá cysta;
- Zkroucení stonku cysty.
Při velkých velikostech cystické formace se může vyskytnout bolest v podbřišku tahající povahy a nárůst existujících příznaků. Kromě toho je velká velikost cysty velmi nebezpečná kvůli prasknutí její membrány a průniku tekutiny do oblasti pánve.
Zvlášť nebezpečný je stav, kdy k prasknutí cysty dojde v důsledku krvácení. Protože krev vstupuje do břišní dutiny přes existující defekt.
Profylaxe
Prevenci cystických ovariálních útvarů by měla provádět každá žena, aby se zabránilo vzniku patologie ovlivňující reprodukční funkci. K tomu potřebujete:
- včasná léčba stávajících zánětlivých onemocnění;
- minimalizace gynekologických a porodnických výkonů;
- osobní hygiena;
- korekce hormonálních poruch;
- pravidelné návštěvy gynekologa.
Dodržování preventivních opatření může zabránit riziku rozvoje onemocnění nebo jej určit v rané fázi.
