Každý třetí pacient má diagnostikovaný kaz různého stupně. Léčba středního kazu se provádí výhradně na klinice. Před návštěvou specialisty si můžete ulevit od bolesti pomocí léků nebo lidových léků.
Po iniciálním kazu vzniká střední kaz a pokud není provedena vhodná terapie, vede ke komplikacím a rozvoji povrchové destrukce (sklovina, dentin). Ve většině případů pacient nezaznamenává závažné příznaky, což přispívá k další změně vzhledu zubu. Na kontaktní části vzniká střední kaz. K vyloučení patologie se doporučuje provést preventivní opatření.
Klinický snímek
V moderní stomatologii se rozlišují 4 stadia kazu - počáteční, povrchové, střední, hluboké. Každé stadium onemocnění je charakterizováno určitými znaky a stupněm poškození zubní skloviny. Ošetření středního a hlubokého kazu probíhá v několika krocích, tzvjak se pozoruje kaz dentinu.
V této situaci si pacient může stěžovat na bolest, protože je postižena dřeň. V takové situaci je léčba obtížná. Pokud odmítnete terapii, existuje šance, že zůstanete bez zubu, protože bude zcela zničen. Zubní kaz středního stadia je diagnostikován bez výraznějších problémů pomocí speciálního zubního nástroje.
Zobrazení
V moderní stomatologii existují dva typy tohoto onemocnění – akutní a chronické. Akutní forma se rychle rozvíjí, existují závažné příznaky, je snadno diagnostikována. Zubaři zaznamenali přítomnost malého otvoru, který má křehké a ostré hrany, volný dentin s tmavou barvou.
Pokud jde o chronickou formu, může se vyskytovat po dlouhou dobu bez výrazných příznaků. V tomto případě dochází k postupné destrukci dentinu a skloviny. Otvor je dostatečně velký. Střední kaz by měl být okamžitě ošetřen.
Provokující faktory
Existuje několik důvodů, proč se kariézní onemocnění vyskytuje. Patří mezi ně následující:
- patogenní mikroorganismy v dutině ústní, vyvolávající destrukci zubní skloviny a dentinu;
- podvýživa, hlavní část stravy tvoří sacharidy, které negativně ovlivňují nejen stav dutiny ústní, ale i výkonnost celého organismu;
- snížení odolnosti tvrdých tkání zubu vůčipatogenní mikroflóra;
- špatná ústní hygiena a malokluze;
- dědičnost;
- přítomnost zubního kamene a plaku;
- slabá imunita;
- zvýšené a přetrvávající krvácení dásní;
- nedostatek vápníku a vitamínů v těle;
- špatné návyky, častá konzumace potravin a nápojů s vysokým obsahem cukru.
Provokující faktory ve větší míře nemají významný vliv na léčbu povrchového a středního kazu. Uvedené důvody jsou hlavní pro pacienty mladší věkové kategorie. Nemoci, které se vyskytují v těle a mění složení slin, negativně ovlivňují stav zubů.
Symptomatika
Je třeba pamatovat na to, že léčba středního kazu pomáhá eliminovat nepříjemné příznaky, ale pokud pacient i po terapii nadále pozoruje nějaké příznaky, musíte se obrátit na odborníka a požádat o další radu. Tato forma onemocnění se neprojevuje okamžitě a nepříliš intenzivně. První věc, které může pacient věnovat pozornost, je reakce zubů na určité potraviny s vysokým obsahem cukru, soli nebo kyselin. Existují také krátkodobé pocity bolesti po požití studených nebo horkých nápojů.
V zubní praxi existují případy, kdy bolest může chybět, protože se v karyózní dutině tvoří náhradní tkáň. Pacient pozoruje ztmavnutí skloviny v postižené oblasti, malý otvor a nepříjemný zápach z úst.dutiny. Chronické stadium, jak již bylo zmíněno dříve, se může vyvíjet po dlouhou dobu asymptomaticky a poté se projevit ve formě intenzivní bolesti, kdy bude postižen nerv nebo kořen zubu. Ošetření středního kazu této formy se provádí okamžitě.
Diferenciální diagnostika
Pro správné určení stadia kazu by měla být provedena diferenciální diagnostika. Střední formu tohoto onemocnění lze bez problémů rozlišit, protože má určité znaky. Ale v každém případě, aby byla léčba účinná, je nutné vyloučit takové patologie dutiny ústní jako:
- Klínovitá vada.
- Hluboké stadium kazivé destrukce.
- Parodontitida.
- Erozivní destrukce povrchu zubu.
Každá z těchto patologií má charakteristické rysy. Klínovitý nedostatek je diagnostikován v krčku zubu, s hladkým povrchem, na rozdíl od kazu. Klín směřuje dovnitř dutiny ústní, nedochází k poškození nervové komory. Je zaznamenána dutina, což je obecná podobnost mezi těmito dvěma patologiemi.
Hluboké stadium kariézní léze je charakterizováno výraznou bolestí během vyšetření. Specialista si může všimnout uvolňování krve s nepříjemným zápachem.
Parodontitida má závažné příznaky. Zánětlivý proces je pozorován neustále, může se opakovat po dlouhé remisi. Instrumentální vyšetření této patologie se neprovádí. Erozivnídestrukce je často zaměňována s kazem, ale přesto má patologie své vlastní charakteristické body, jako je hladký povrch, nedostatek přecitlivělosti při interakci s dráždivou látkou.
Diagnostika
O kolika fázích ošetření středního kazu se rozhodne až po prohlídce dutiny ústní a postižené oblasti. V každé situaci je onemocnění tohoto typu eliminováno pouze v klinickém prostředí. Preventivní opatření také určuje odborník.
Při vyšetření je věnována pozornost hustotě dna kazivé dutiny, umístění otvoru, barvě zubu, povaze a intenzitě bolesti.
Nejběžnější diagnostická opatření:
- Zkoumání. Paralelně je monitorována pacientova reakce na bolest na prováděný zákrok.
- Rentgenové záření pomáhá určit umístění lézí a jejich hloubku.
- Elektroodontologická diagnostika zahrnuje dopad elektrického proudu na postiženou oblast. Odkazuje na různé diferenciální diagnózy. Pomáhá posoudit hloubku dutiny a stav dřeně.
- Tepelný test stanoví úroveň bolesti při vystavení dráždivému faktoru.
V podstatě stačí přístrojové vyšetření, aby bylo jasné, v jaké fázi a jaké ošetření středního kazu je potřeba. Cena bude záviset na mnoha faktorech, například na lécích použitých během zákroku, intenzitě léze,úroveň kliniky.
Terapie
Ošetření zahrnuje preparaci poškozených míst, která se provádí postupně, a to:
- Odstranění poškozeného okraje zubu a změkčeného dentinu.
- Dezinfekce dutiny, její vyčištění od zbytků zničené tkáně.
- Plnění.
V každé fázi specialista používá určité nástroje. Zvláštní pozornost je věnována osvětlení. Po preparaci je dutina ošetřena antiseptikem, odmaštěna a důkladně vysušena.
Před nasazením výplně se vnitřek zubu pokryje speciální hmotou. Poté, co je materiál vystaven světelnému záření nebo chemickému ošetření. To je nutné, aby náplň ztuhla. Poté se koriguje, někdy i několikrát, pro dosažení pohodlí při sevření čelisti.
Léčba sekundárního kazu u dětí
Střední stadium tohoto zubního onemocnění se vyvíjí a probíhá stejně jako u dospělých. Příznaky se příliš neliší. Abyste zabránili dalšímu destruktivnímu procesu v dentinu, musíte pravidelně navštěvovat zubní ordinaci, provádět včasné ošetření a preventivní opatření.
Pokud vyloučíme postupnou léčbu sekundárního kazu u dítěte, povede to k vážným nevratným následkům - intenzivní destrukci dentinu, zánětu dřeně. Těžce poškozený zub se odstraní a vloží se speciální implantát, který eliminuje malokluzi a posunutí chrupu. Stojí za to připomenout, že kaz lze diagnostikovat později na stoličkách dítěte.
K výplni se používají jiné materiály, určené pro dětské zoubky, ale neméně kvalitní. Náklady na léčbu sekundárního kazu u dětí se liší v závislosti na různých faktorech.
Forecast
Při kvalitě a správném provedení zákroku bude prognóza příznivá. Pokud pod výplní zůstanou neošetřená místa nebo zničená tkáň, pak kaz dále postupuje a vede k zánětlivému procesu dřeně a nervu, destrukci kořene.
Při nekvalitní léčbě by do budoucna neměla být vyloučena parodontóza s jejími komplikacemi. V důsledku toho se u pacienta objeví odpovídající nepříjemné příznaky, které způsobí značné nepohodlí. Pokud ignorujete vývoj patologie, ztráta zubů není vyloučena.
Preventivní opatření
Pro zdraví ústní dutiny musíte dodržovat doporučení specialisty. Patří mezi ně:
- včasná léčba patologií a zánětlivých procesů;
- pravidelné preventivní prohlídky u zubaře;
- správná a vyvážená výživa;
- dodržování ústní hygieny;
- vyloučení příliš studeného nebo teplého jídla, změny teploty z jídelníčku;
- vzdání se špatných návyků (kouření tabáku);
- jíst stejně tvrdé a měkké potraviny.
Je nutné pravidelně provádět profesionální čištění zubů od měkkých i tvrdýchnálet. Specialista vám pomůže vybrat prostředky pro péči o ústní dutinu. Všechna učiněná doporučení pomohou vyloučit tak závažné onemocnění, jako je kaz.
