Jak nebezpečný je herpes v ústech? Jak léčit toto onemocnění u dítěte? Tyto otázky se týkají každého rodiče. Chcete-li na ně odpovědět, měli byste nemoc studovat. Začněme tím, že herpes neboli herpetická infekce je onemocnění, které vzniká v důsledku infekce virem herpes simplex. Přenáší se nejčastěji vertikální (transplacentární cestou z matky na dítě), sexuálně nebo přenosnou (krví) cestou. Příležitostně je možný kontaktní způsob přenosu kontaktem v oblasti poškození kůže.
Nyní populární názor, že herpes virus se přenáší vzdušnými kapénkami ve skupinách dětí, je zásadně mylný. Patologie u dítěte se vyskytuje od 1 do 2 let, kdy se matčiny imunoglobuliny právě začínají nahrazovat svými vlastními, a tento proces trvá až 4-5 let. Proto je tak nutné zahájit správnou léčbu včas.
Funkce
Tento virus je intracelulární, trvale se integruje do DNA buněk nervových ganglií a začíná se vysokou rychlostí množit. Zůstává neaktivní, nezpůsobuje onemocnění. K přechodu do aktivní fáze dochází v důsledku oslabeníimunita.
Patologie je charakterizována specifickou vyrážkou ve formě seskupených váčků na pozadí zarudlé kůže s průhledným tekutým obsahem. Většina žen, které měly herpes alespoň jednou před otěhotněním, dává svému dítěti imunoglobuliny, které chrání jeho tělo po dobu 1-2 let.
Důvody
Důvody, které aktivují HSV, jsou hypotermie, nedostatek spánku, podvýživa, oslabení imunitního systému (snížení množství interferonů a dalších faktorů humorální imunity v důsledku jejich zvýšené spotřeby nebo nedostatečné produkce) v důsledku následující faktory:
- Těžké nebo akutní infekce. Může to být dokonce SARS a téměř všechny infekční nemoci.
- Syndromy vrozené nebo získané imunodeficience (jako oportunní infekce u HIV).
- Autoimunitní onemocnění.
- Sekundární imunodeficience.
- Onkologická onemocnění (leukémie, rakovina a další), ozařování a chemoterapie.
- Cytostatické léky mají silný imunosupresivní účinek.
- Léčba vysokými dávkami steroidů.
- Astma, atopická dermatitida.
- Nemoci endokrinního systému, zejména nedostatečnost nadledvin.
Typy
Abyste pochopili, jak léčit herpes v ústech dítěte, musíte zjistit jeho typ. Rodina takových virů se dělí na podrodiny (alfa, beta, gama), čítající asi 90 kmenů virů, ale jen některé jsou nebezpečné pro člověka bez ohledu na věk.
Je charakterizován virus Herpes simplex (typ 1).výskyt vezikulární vyrážky v kombinaci s celkovou nevolností.
Druhý typ viru se nazývá genitální, protože se vyskytuje v oblasti genitálií. Novorozenec je infikován během porodu.
Plané neštovice jsou virus typu 3 (Varicella zoster), který v dětství nosí téměř všichni lidé, protože se šíří kapénkami ve vzduchu a je vysoce nakažlivý. Výsledkem je celoživotní imunita, ale jiný kmen viru vám může způsobit onemocnění v jakémkoli věku.
Čtvrtý typ viru Epstein-Barrové, způsobuje onemocnění infekční mononukleózu, ke které dochází při poškození lymfatických uzlin.
Herpes virus typu 5 je způsoben cytomegalovirovou infekcí, jejíž výskyt je asymptomatický, ale akutní forma těhotných žen je nebezpečná pro plod nebo je plná vrozených onemocnění nervového systému nebo dokonce malformací.
Virus typu 6 je exantém, podobný zarděnkám, ale stále se liší povahou vyrážky.
Herpetická stomatitida
Nyní přejděme ke skutečnému tématu studia. Chcete-li odpovědět, jak léčit herpes v ústech dítěte, měli byste pochopit jeho vlastnosti. Více o nich později.
Herpetická stomatitida nastává, když se v ústech objeví charakteristická vezikulární vyrážka. Postihuje tváře, dásně (gingivitida), jazyk (glositida) a patro, přechází na patrové mandle, klenby, zadní část krku (faryngitida). Je způsoben prvním i druhým typem viru.
Průběh nemoci:
- easy;
- moderate;
- heavy;
- latentní.
Fáze:
- spicy;
- subakutní.
Recidiva: remise, exacerbace.
Příznaky nemoci
V ústech dítěte se objevují specifické bubliny, které rychle prasknou a kolem nich zčervenají. To vše se nesnesitelně peče, pálí, svědí, bolí, doprovázené zvýšeným sliněním.
Stav je obvykle střední, někdy vážný. Teploměr ukazuje febrilní čísla, teplota je 39-40 stupňů, která trvá až týden. Vyznačuje se bolestí, pocením, náladovostí a nervozitou. Dítě odmítá jíst, což dále zhoršuje závažnost jeho stavu.
Komplikace
Vysoká pravděpodobnost připojení k sekundární infekci, často streptokokové. Někdy se proces rozšiřuje na palatinové mandle a způsobuje herpetickou nebo streptokokovou tonzilitidu. Toto onemocnění může zkomplikovat i herpetická tracheitida, kdy se infekce rozšíří do průdušek – bronchitida, až herpetický zápal plic, tedy zápal plic. V některých případech existuje herpetická léze orgánů zraku: eroze rohovky, episkleritida, chorioretinitida, uveitida. V těžkých případech generalizovaných forem nebo závažných komplikací se může rozvinout DIC, toxická hepatitida a dokonce toxický šok. Vyžadují intenzivní péči.
Čím mladší je dítě, tím pravděpodobněji se vyskytnou komplikace, jako je herpetická meningitida a encefalitida, pokud se neléčí.
Herpetická pneumonie a encefalitida jsousmrtící. Pokud se herpetická léze objeví na pozadí primární nebo sekundární imunodeficience, je průběh onemocnění obzvláště závažný a zvyšuje se pravděpodobnost komplikací a připojuje se i sekundární infekce.
Věkové funkce
Existují věkově specifické rysy – neonatální nebo vrozený herpes se izoluje samostatně. Přenáší se od matky s akutním průběhem herpetické infekce a vyskytuje se zpravidla v generalizované formě s herpetickou stomatitidou. Patologie vyžaduje okamžité zahájení účinné léčby, jinak je plná smrtelných komplikací.
U dětí do 3 let může být chorobný proces také generalizovaný a nutně pokračuje angínou a vyrážkami na kůži kolem úst, stejně jako velmi vysokou teplotou, která trvá 5-7 dní. U dětí předškolního a školního věku není tendence k generalizaci, závažnost průběhu, s výjimkou těžkých imunodeficitních stavů.
Metody průzkumu
Terapii předepisuje lékař. Znamená to následující:
- krevní klinika s rozšířenými leukocyty;
- určení přítomnosti a množství viru herpes simplex v krvi a také jeho typu;
- hladina imunoglobulinů G a M;
- Seškrabování prasklých bublin a jejich virologické vyšetření.
Terapie
Ne každý ví, jak léčit herpes v ústech dítěte a jak jej léčit (ve věku jednoho roku nebo staršího). Terapie tohoto onemocnění je patogenetická, symptomatická a lokální. Použít:
- Antivirovédrogy. Jsou základem terapie, jsou vysoce účinné, ale bohužel nedokážou virus úplně zničit, protože je chráněný samotnou buňkou, na které „parazituje“. Ale léky výrazně snižují aktivitu viru biochemicky. Například "Acyclovir", "Gerpevir". Léky se podávají perorálně nebo nitrožilně, kapání. Dávka "Acyclovir" je 45-60 mg / kg denně, rozdělená do 2 injekcí. Antiherpetika se používají i lokálně, ve formě mastí, ale jsou účinnější na kůži než na sliznice.
- Imunoglobulinové přípravky, jako je Pentaglobin nebo Intraglobin. Používají se pro generalizované infekce nebo těžké případy.
- Léky a také induktory endogenního interferonu. To druhé je prostě nutné, jeho nedostatek v těle je kompenzován: nosní kapky, spreje, tablety, čípky.
- Antipyretické nesteroidní protizánětlivé léky. Používají se při zvýšených teplotách a pro úlevu od bolesti. Také inhibují prostaglandiny, cyklooxygenázu a další zánětlivé mediátory a odstraňují je.
- Antihistaminika, například Fenistil, Fenkarol. Mohou snížit svědění a snížit aktivitu zánětlivé reakce.
- Kyselina askorbová a tokoferol. Při léčbě herpesu plní regenerační funkci. Po 6 letech můžete použít injekční vitamíny, stejně jako multivitaminy v suspenzích, dražé. Vitamíny A, E, D mají také nejsilnější účinek.
- Místní léčba. Velké množství mastí obsahujících antiherpetikumzařízení. Jsou také na spojivky. Přípravek s vitamínem E lze také použít lokálně k obnovení integrity poškozené kůže a sliznic.
- Hepatoprotektory. Při dlouhodobé léčbě antiherpetickými léky je potřeba jaterní buňky chránit. Proto je důležitá lékařská kontrola.
Někteří lidé se ptají, jak léčit herpes v ústech dítěte ve věku 1 roku a jak jej léčit. Používání metod infekční terapie má rysy související s věkem. U novorozenců a malých dětí do 3 let převažuje léková forma čípků. Imunomodulační léky, například "Viferon" nebo "Laferobion", jsou zásadně nutné, protože imunita v tomto věku ještě nefunguje samostatně.
Do 2-3 let má dítě matčiny imunoglobuliny a po tomto věku a v jejich nepřítomnosti lze zavést imunoglobuliny.
Dodatečná terapie
Nevědí, jak zacházet s oparem v ústech dítěte a jak jej léčit ve věku 2 let, stojí za to připomenout, že aby se zabránilo febrilním záchvatům u dětí mladších 3 let, nesteroidní anti- v léčebném komplexu se používají zánětlivé léky. Například "Ibuprofen", "Paracetamol" v čípcích. U těžkých, komplikovaných a generalizovaných forem se léky podávají intravenózně.
Mnoho lidí neví, jak léčit herpes u dětí v ústech a okolí. Infuzní terapii provádějte podle léčebných protokolů a pokynů. Doba trvání 7-21 dní. Vpři dlouhodobém užívání "Acyclovir" je nutné přidat do léčebného režimu hepatoprotektory, protože způsobuje toxické poškození jater.
Neonatální herpes neboli herpes komplikovaný bakteriální infekcí se léčí antibiotiky. V kombinaci s nimi se používají i probiotika a dokonce i antimykotika.
Mnozí se ptají, jak léčit herpes v ústech dítěte a jak léčit v 5 letech. Hlavní věc je pochopit, že pro jakékoli podezření, projevy je vždy nutná konzultace lékaře. Ve věku 3-6 let je onemocnění mírnější, ale bolestivé pocity pálení, svědění a bolesti jsou výraznější, protože se rozvíjí myelinizace nervových zakončení a zvyšuje se citlivost. Tyto pocity mohou rušit spánek dítěte. Proto je prostě nutné používat nesteroidní protizánětlivé a antihistaminické léky, které účinně zmírňují tyto bolestivé pocity. Místní léčba od 3 let může zahrnovat přípravky obsahující lysozym, jako je Lyzobact.
6–15 let
Mnoho lidí se ptá, jak léčit herpes v ústech u dítěte ve věku 9 let. U dětí ve věku 6 až 15 let dochází k intenzivnímu růstu a rozvoji všech systémů a orgánů, dovedností a schopností. Proto se používají léky ve formě tablet.
V tomto věku je nutné užívat imunomodulátory, které jsou i v tabletách, např. Cycloferon a vitamíny.