Průběh některých nemocí je doprovázen intenzivní žízní, kterou je téměř nemožné uhasit. Polydipsie je stav, kdy objem tekutin spotřebovaných za den výrazně překračuje normu pro zdravého člověka.
Koncept
Charakteristickým rysem této poruchy je, že žízeň mučí téměř neustále. Člověk má neustále žízeň a dokáže vypít až 20 litrů vody denně. Ale ani tento objem tekutiny nepomůže vždy zvládnout žízeň.
Polydipsie není nezávislé onemocnění, ale známka toho, že v těle probíhá nějaký patologický proces. Po úspěšné léčbě se pocit extrémní žízně zpravidla zmenšuje nebo úplně zmizí.
Důvody
Polydipsie však není vždy příznakem nebezpečných nemocí.
Lékaři to rozdělují na 2 typy:
- physiological;
- patologické.
V prvním případě mohou být příčiny polydipsie:
- nevyvážená strava s převahou mastných, uzených, kořeněných asladké jídlo;
- vysoce intenzivní cvičení, zejména při cvičení při vysokých teplotách;
- III trimestr těhotenství.
Žízeň způsobená těmito podmínkami se snadno uhasí velkým množstvím vody a neustále vás neobtěžuje. Nevyžaduje léčbu a sama odezní.
Patologická polydipsie může být:
- Primární. Jeho další název je psychogenní. Je spojena s poruchami fungování nervového systému, které vedly k aktivaci pitného centra v mozku.
- Sekundární. Nazývá se také neurogenní. Mechanismus rozvoje příznaků přímo závisí na nemoci, která je způsobila.
Primární polydipsie je obvykle spojena s následujícími nemocemi:
- neuroses;
- schizofrenie;
- hypotalamický syndrom.
Sekundární polydipsie je důsledkem dehydratace a změn ve složení krve. Může to být způsobeno následujícími patologiemi:
- diabetes and diabetes insipidus;
- nemoci ledvin a jater;
- vysoká hladina sodíku v krvi;
- hyperparatyreóza vedoucí ke zvýšeným hladinám vápníku v tekuté pojivové tkáni;
- poruchy v práci kardiovaskulárního systému a orgánů gastrointestinálního traktu.
Při užívání některých léků se navíc výrazně zvyšuje pravděpodobnost polydipsie (výskyt možných nežádoucích účinků je třeba předem zkontrolovatošetřující lékař).
Příznaky a související indikátory
Prvním příznakem polydipsie je extrémní žízeň. Současně se objemy spotřebované vody mohou mírně i výrazně lišit od běžných ukazatelů. Například při otocích a poruchách stolice může člověk vypít až 3 litry tekutin denně a s diabetes insipidus - 20 litrů nebo více.
V některých situacích se závažnost polydipsie může lišit v závislosti na následujících faktorech:
- dieta;
- intenzita fyzické aktivity;
- teplota vzduchu.
V jiných případech (například při cukrovce) se nepoddává podmínkám prostředí a mění se pouze pod vlivem léčby.
Polydipsie je symptom neoddělitelně spojený s polyurií. Zvýšené močení spojené s nesnesitelnou žízní jsou obvykle příznaky cukrovky. Velká potřeba tekutin je spojena se zvýšenou hladinou glukózy v krvi, dehydratací a hromaděním odpadních látek. Pod vlivem těchto faktorů se zhoršuje práce mazových žláz, díky čemuž dochází k vysychání sliznice dutiny ústní.
Podle statistik potřebují lidé trpící cukrovkou objem tekutin, který je 2–3krát vyšší, než je norma. Zvýšené močení je důsledkem zvýšení hladiny hormonu odpovědného za diurézu. Diabetes insipidus je také doprovázen polyurií a intenzivní žízní.
Patologie ledvin mají také výrazné příznaky. Kromě sucha v ústechproces močení je narušen, objevuje se silný edém.
Diagnostika
Polydipsie je jedním z prvních příznaků onemocnění. To je důvod, proč má tento příznak velmi velkou diagnostickou hodnotu.
Lékař při vstupní prohlídce může předepsat následující studie:
- všeobecné a biochemické krevní testy;
- Ultrazvuk ledvin a štítné žlázy;
- výpočet denní diurézy;
- krevní test na hormony;
- všeobecná analýza moči.
Pokud je polyurie pozorována současně s polydipsií, je v laboratoři stanovena hustota biomateriálu a stanovena hladina cukru. To je nezbytné k potvrzení nebo vyloučení cukrovky.
Pokud je koncentrace cukru v normě a relativní hustota moči je nízká, provede se test pomocí přípravků obsahujících vazopresin, antidiuretický hormon. S pozitivním výsledkem je pacient výrazně omezen v množství spotřebované tekutiny na několik hodin (ne déle než šest). Poté se provede studie hustoty veškeré moči získané během tohoto období. Pokud je v mezích normy, mluvíme o primární polydipsii, pokud ne, je diagnóza diabetes insipidus z nedostatku vasopresinu.
Pokud test s antidiuretickým hormonem ukázal negativní výsledek, vyšetří se krev a moč na obsah vápníku a draslíku v nich. Měří se také krevní tlak. Pokud je hladina vápníku a vápníku vysoká, mluvíme o ledvinových patologiích. Pokud jak tlak, tak i hladina vyšetřovanéholátky jsou normální nebo se od něj mírně odchylují, je diagnostikován i diabetes insipidus, který je důsledkem vrozené rezistence ledvinových tubulů na vazopresin.
Výběr nezbytných studií závisí na závažnosti polydipsie a přítomnosti dalších příznaků. Pokud například pacient zkonzumuje více než 10 litrů vody denně, okamžitě se provede vazopresinový test.
Léčba
Režim terapie se sestavuje až po stanovení přesné diagnózy. Například, pokud je potvrzen diabetes 1. typu, je indikováno zavedení inzulínu, 2. - pacient musí nejprve užívat léky, jejichž působení je zaměřeno na zvýšení jeho citlivosti buňkami těla. Pokud je diagnostikován nesacharidový typ onemocnění, lékař předepíše léky, které nahrazují vazopresin.
Abyste se tedy zbavili intenzivní žízně, je nutné odstranit její pravou příčinu. Pokud se u diabetes mellitus objeví polydipsie, je nutné ji kompenzovat. Správná diagnóza a dobře navržený léčebný režim jsou klíčem k rychlé normalizaci stavu.
Forecast
Pokud je stav výrazný, může vyvolat vznik nerovnováhy vody a elektrolytů. Přirozeným výsledkem jsou otoky a křeče.
Včasné odhalení polydipsie a léčba základního onemocnění zaručují pozitivní prognózu až po úplnou úlevu od neustálého pocitu intenzivní žízně. V některých případech bude nutné vzít všechny lékyživot.
Koho mám kontaktovat?
Pokud máte podezření na polydipsii, která je trvalá, musíte navštívit terapeuta. Ten mu předepíše potřebná vyšetření a na základě jejich výsledků jej odešle k léčbě k úzkým specialistům – urologovi, nefrologovi, endokrinologovi atd.
Zavíráme
Polydipsie je prvním příznakem mnoha nemocí, ale obvykle ukazuje na cukrovku. Při výrazném zvýšení denního příjmu tekutin byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře a projít nezbytnými testy.
