Výsledky vědy se dnes posunuly daleko dopředu. V dnešní době je zcela možné korigovat vrozené nebo získané vady dentoalveolárního systému. A to se dá dělat nejen u dětí, ale i u dospělých. Zkusme přijít na to, co jsou to sponové protézy, zvážíme také fáze výroby takových struktur.
Přiřazení sponových protéz
Tento typ protézy má vynikající pevnost, takže tento design je v zubním lékařství poměrně široce používán:
- K odstranění defektů v zubech na konci chrupu.
- Pro léčbu patologií laterálního úseku.
- Jako snímatelné zubní protézy při výměně frontálních zubů.
- Pro protetiku silně uvolněných zubů.
Pokud zubař doporučí použití sponových protéz na nástavcích pro ortopedické ošetření, pak výsledek předčí všechna vaše očekávání. Takové vzory jsou nejen lehké, ale také vypadají krásně, prakticky se neliší od skutečných zubů.
Co je to sponaprotéza?
Pokud vezmeme v úvahu sponové protézy (výrobní kroky budou popsány níže), pak představují oblouk sestávající ze tří hlavních částí:
- Kovový odlévaný rám.
- Plastová základna pro simulaci dásní.
- Umělé zuby, které jsou upevněny na základně.
Aby bylo možné nainstalovat takovou protézu, musíte mít alespoň pár vlastních zubů, pak lze konstrukci bezpečně upevnit.
Různé typy sponových protéz
Abyste mohli zvážit laboratorní fáze výroby sponové protézy, musíte vědět, jaké typy takových konstrukcí jsou. Nejčastěji se klasifikují podle způsobu uchycení v dutině ústní.
- Zajistěte protézu na nástavcích. Na pilířových zubech je bezpečně fixován pomocí korunky a speciálních mikrozámků, které jsou zcela neviditelné, protože jsou namontovány přímo do protézy. Je to ideální volba, když potřebujete obnovit chrup se ztrátou několika zubů. Níže popíšeme fáze výroby sponové protézy na nástavcích.
- Svorka. Protéza má zapínání na sponu a rovnoměrně rozkládá zátěž na čelist. Jeho použití je pohodlné, protože jej lze snadno vytáhnout a vrátit na místo.
- Teleskopické. Nejdražší jsou protézy na teleskopických korunkách. Práce na jejich výrobě vyžaduje vysokou přesnost a pečlivost. Hlavními prvky protézy jsou kuželovitá základna a zubní korunka sdutina uvnitř, ideálně opakující tvar základny. Základem, na kterém je konstrukce nasazena, může být soustružený zub nebo instalovaná korunka. Tento design poskytuje stabilní a bezpečné uchycení.
Fáze výroby sponové protézy na sponách jsou mnohem méně pracné. Jsou jednodušší na výrobu a připevňují se pomocí malých, ale pevných háčků ke stávajícím zubům. Nevýhodou tohoto provedení je ale to, že při úsměvu nebo mluvení mohou být háčky znatelné. Protézy na úponech vypadají mnohem estetičtěji. Jedná se o malé zámky, které však pevně a bezpečně fixují protézu na opěrných zubech.
V poslední době si design teleskopických zubních korunek získává stále větší oblibu.
Fáze výroby sponové protézy s aretací vyžadují pracnější práci, což jistě ovlivní jejich cenu.
Z jakých materiálů jsou vyrobeny sponové protézy
Všechny části protéz jsou vyrobeny z různých materiálů. Rám může být kovový nebo plastový. Pokud je pro nekovovou část použit plast, pak se pro kovovou část používá ocel nebo slitiny, například chrom-kob alt nebo zlato-platina.
Ocelová konstrukce má svou nevýhodu - v místě pájení se tvoří oxidový film. A to naznačuje, že proces oxidace pájky v ústní dutině probíhá. Z tohoto důvodu se v dnešní době ocelové díly používají stále méně,nejčastěji se dává přednost pevným konstrukcím.
Technologie pro získání sponové protézy
Každý by měl samozřejmě pochopit, že tak složitou konstrukci lze vyrobit pouze v zubní laboratoři. Chcete-li to provést, použijte různé metody:
- Odlévání konstrukce s odstraněním voskového modelu z obrobku. Tato technologie spočívá v odstranění voskové struktury ze sádrového modelu a jeho zabalení do žáruvzdorné hmoty. Vosk je odstraněn a nahrazen tekutým kovem.
- Odlévání protézy na žáruvzdorný model. Tato metoda má některé výhody oproti první, protože nedochází ke smrštění kovu a možnost úpravy voskového polotovaru po jeho vyjmutí z modelu a zabalení do žáruvzdorné hmoty je vyloučena.
Podívejme se podrobněji na fáze výroby sponové protézy na žáruvzdorném modelu. Tento proces je velmi důležitý pro kvalitní produkt.
Získání návrhu na žáruvzdorném modelu
Laboratorní fáze výroby sponové protézy zahrnují důležitý bod – odebírání sádrů. Prvotní sádrový model má velký význam pro získání odlitku rámu protézy (aby bylo vše na milimetr přesné).
Pokud je protéza připravena na žáruvzdorném modelu, jsou vyrobeny dva odlitky dělníků a jeden další. Při výrobě protéz pro dvě čelisti se získají čtyři najednou, to znamená dvě z každé čelisti. To se děje tak, že jeden model lze použít pro recenzi s následným kopírováním a druhý slouží k vytvoření základny s válečky, k určeníokluze, odlévání a finální výroba protézy.
Pro získání vysoce kvalitní protézy je velmi důležitý pracovní model, proto musí odborník neustále kontrolovat klinickou a laboratorní fázi výroby sponových protéz.
Modely čelistí musí být co nejpevnější, aby nebyly vystaveny oděru, proto díly, které jsou zvláště odolné vůči tlaku, zatížení, jsou vyrobeny ze supersádry, kovu, cementu nebo amalgámu.
Pokud je během práce zjištěna závada na pracovním modelu, bude muset být odlitek přepracován.
Klinické fáze výroby sponových protéz
V procesu výroby protéz existuje několik klinických fází:
- První fáze začíná vyšetřením pacienta, rozhovorem s ním, stanovením přesné diagnózy a volbou taktiky léčby patologie. Lékař také pořídí otisky pro přípravu diagnostických a pomocných modelů.
- Ve druhém klinickém stadiu se stanoví okluze čelistí, diagnostický model se vyšetří na paralelometru, načež se na něj nanese kresba základny budoucí protézy. Pro získání co nejpřesnějšího otisku pro výrobu protézy je důležité připravit opěrné zuby.
- V další fázi, se zaměřením na diagnostický model, se na pracovní model aplikuje hraniční čára a nákres rámu protézy pomocí paralelometru.
- Ve čtvrtém klinickém stádiuprovést montáž kovového rámu v dutině ústní. Je nutné dávat pozor, aby rám neměl ostré hrany a vady. Základna sedla a klenba by neměly přijít do kontaktu s ústní sliznicí. Spony by se měly těsně dotýkat opěrných zubů. Lékař pečlivě prohlédne a určí, zda je protéza vyvážená, a v případě potřeby eliminuje superkontakty mezi kostrou a antagonistickými zuby. V této fázi také probíhá výběr umělých zubů.
- Následuje kontrola designu. Je nutné dbát na to, aby byly dodrženy klinické a laboratorní kroky pro výrobu sponové protézy a aby vyhovovala všem požadavkům jak na modelu, tak v dutině ústní pacienta.
- Posledním krokem je vložení protézy do úst, kontrola rovnováhy. Lékař nutně dává doporučení ohledně péče o strukturu.
Všechny tyto fáze výroby sponové protézy na zámcích nebo sponách jsou povinné. To je jediný způsob, jak získat pevný a spolehlivý design.
Kroky výroby protéz v laboratoři
Výrobní fáze sponových protéz má také laboratorní fáze, zde jsou činnosti prováděné během nich:
- V první fázi se odlije diagnostický model a pomocný model. Výroba voskových základů s okluzními válečky.
- Další je výroba pracovního modelu.
- Připravte se na duplikaci. K tomu jsou místa, která by neměla přijít do kontaktu s ústní sliznicí, izolována destičkouvosk a všechny dutiny jsou také vyplněny voskem. Dále je model upevněn na speciální kyvetě pro duplikaci. Zahřátá hmota se do ní vloží a ochladí se, dokud neztuhne. Poté se model vyjme a žáruvzdorná hmota se nalije do vzniklé formy. Připravený model se zbaví duplicitní hmoty, vysuší a nanese se na něj kresba rámu budoucí protézy. Dále je vymodelována vosková reprodukce a nahrazena kovovou.
- V další fázi se pracovní a pomocné modely zasádrují do artikulátoru a umělé zuby se umístí na voskový základ protézy.
- V poslední fázi se voskový základ změní na plastový. Na konci je také nutné vyleštění a broušení protézy.
Z toho můžeme předpokládat, že všechny sponové protézy prošly výrobními fázemi a jsou připraveny k instalaci.
Indikace a kontraindikace
Pokud není možné nasadit můstek, lékař pacientovi doporučí, aby ke korekci defektu použil sponové protézy. Obvykle se tomu nelze vyhnout, pokud není několik zubů v řadě a pilíře jsou zachovány pouze na jedné straně. Upínací protézy budou také potřeba v následujících případech:
- Pokud nejsou žádné přední zuby.
- V chrupu je vada.
- Chybí spodní zuby.
- Pacient má hluboký skus.
- Bruxismus je také indikací pro použití těchto protéz.
- Parodontóza.
Kromě indikací pro jejich použití, kategorickézákazy používání sponových protéz:
- Při alergii na kovovou konstrukci.
- Žádné zuby, o které by se dalo opřít.
- Spodní část dolní čelisti není dostatečně hluboká.
- Zbývající zuby mají nízké korunky.
- Příliš vysoká hladina cukru v krvi.
- Máte rakovinu.
- Patologie kardiovaskulárního systému.
- Zánětlivé procesy v dutině ústní.
- Nemoci dýchacího systému.
Výhody a nevýhody sponových protéz
Ať už se v protetice používá jakýkoli design, každý má své pro a proti. Totéž platí pro sponové protézy. Zde jsou výhody, které mají:
- Kompaktní a lehký.
- Dobrá fixace v ústech.
- Tlak na čelist je při žvýkání správně rozložen.
- Pokud je protéza fixována na horní čelist, není postiženo celé patro, což nevede k narušení výslovnosti a deformaci chuťových vjemů.
- Skvělé pro léčbu parodontitidy.
- Snadná údržba.
- Dlouhá životnost.
Upínací protézy mají své nevýhody:
- Někteří pacienti mohou být alergičtí na kovovou konstrukci.
- Bude trvat dlouho, než si na ně zvyknete.
- Abyste si je nasadili, potřebujete alespoň pár vlastních zubů.
- Postupně dochází k atrofii chrupu.
- Jejich cena je mnohem vyšší ve srovnání s lamelovými respmosty.
Samozřejmě, že tato metoda protetiky má mnohem více výhod, ale před instalací je stále potřeba zvážit pro a proti.
Jak pečovat o sponové zubní protézy?
Zvažuje se sled klinických a laboratorních fází výroby sponových protéz. S jejich dodržováním se design ukáže jako silný a spolehlivý. Navzdory skutečnosti, že sponové zubní protézy se vyznačují svou odolností, některá doporučení pro péči dále prodlouží jejich životnost:
- Denně si čistěte zubní protézu, k tomu můžete použít běžný zubní kartáček.
- Ústní dutinu a protézu je žádoucí ošetřovat nejen ráno a večer, ale také po každém jídle.
- Pro péči o zubní protézy se doporučuje zakoupit speciální dezinfekční tablety.
- Pokud máte finanční prostředky, můžete si koupit ultrazvukovou pečující vanu.
- Je vhodné jednou za půl roku navštívit odborníka, který protézu odborně vyčistí a případně obnoví.
Z těchto doporučení je zřejmé, že péče o sponové protézy není nikterak náročná, ale nezbytná k tomu, aby jejich nošení bylo nejen pohodlné, ale také dlouhodobé.
U jakýchkoli patologií ve struktuře zubního systému bude pouze kompetentní specialista schopen posoudit závažnost defektu a zvolit nejoptimálnější metodu protetiky.
