Poškození mozečku může být způsobeno řadou důsledků. To je způsobeno skutečností, že je spojen s téměř všemi částmi lidského těla, zejména s nervovým systémem. Zpravidla se četné nepříjemné příznaky a výskyt problémů s tímto orgánem nejčastěji nazývají cerebelární ataxie. Projevuje se formou poruchy koordinace, nerovnováhy apod. Člověk v tomto případě nevydrží dlouho ve stejné poloze.
Některé příznaky cerebelární léze lze vidět pouhým okem. Složitější skryté znaky však lze odhalit pouze pomocí speciálních laboratorních vzorků. Účinnost léčby těchto patologií závisí na příčinách lézí.
Hlavní funkce
Mocelek dělá obrovské množství práce. V první řadě udržuje a rozvádí svalový tonus, který je nezbytný pro udržení rovnováhy lidského těla. Díky práci tohoto orgánu může člověk vykonávat motorickou funkci. Proto o funkci a příznacích cerebelárních lézí mluví nejprve lékařotočit, kontroluje koordinaci osoby. Tento orgán totiž pomáhá udržovat a zároveň distribuovat svalový tonus. Například ohnutím nohy člověk současně napíná flexor a uvolňuje extenzor.
Navíc mozeček rozvádí energii a minimalizuje stahy svalů, které se podílejí na výkonu konkrétní práce. Navíc je tento orgán nezbytný pro motorické učení. To znamená, že během tréninku nebo rozvoje profesionálních dovedností si tělo pamatuje, které svalové skupiny se stahují a napínají.
Pokud nejsou žádné příznaky poškození mozečku a jeho fungování je normální, pak se v tomto případě člověk cítí dobře. Pokud alespoň jedna z částí tohoto orgánu trpí lézí, pak je pro pacienta obtížnější vykonávat určité funkce nebo se prostě nemůže hýbat.
Neurologická patologie
V důsledku porážky tohoto důležitého orgánu se může rozvinout velké množství vážných onemocnění. Pokud mluvíme o neurologii a příznacích poškození cerebellum, pak stojí za zmínku nejdůležitější nebezpečí. Poškození tohoto orgánu vede k poruchám krevního oběhu. Vzhled této patologie může vést k:
- Ichemická mrtvice a další srdeční choroby.
- Roztroušená skleróza.
- Kraniocerebrální poranění. V tomto případě by léze neměla vždy postihnout mozeček, stačí, když je porušeno alespoň jedno jeho spojení.
- Meningitida.
- Nemocidegenerativní typ, stejně jako anomálie způsobené v nervovém systému.
- Intoxikace.
- Předávkování některými léky.
- Nedostatek vitaminu B12.
- Obstrukční hydrocefalus.
V neurologii jsou příznaky poškození mozečku docela běžné. Proto je v první řadě nutné navštívit odborníka v této oblasti.
Příčina onemocnění mozečku
V tomto případě můžeme hovořit o úrazech, vrozené nevyvinutosti této oblasti, poruchách prokrvení, následcích dlouhodobého užívání drog. Také k tomu může dojít v důsledku otravy toxiny.
Pokud je u pacienta diagnostikována vrozená vývojová vada tohoto orgánu, pak v tomto případě hovoříme o tom, že dotyčný trpí nemocí zvanou Mariina ataxie. Tato patologie se týká dynamických onemocnění.
Příznaky poškození mozečku a cest mohou naznačovat mrtvici, trauma, rakovinu, infekce a další patologie vyskytující se v nervovém systému. Podobné neduhy zažívají lidé, kteří měli zlomeninu spodiny lebeční nebo poškození týlní oblasti hlavy.
Pokud osoba trpí aterosklerotickým vaskulárním onemocněním, může to také vyvolat porušení krevního zásobení mozečku. Tím však výčet všech neduhů nekončí. Poškození krční tepny a cévní křeče, které přecházejí v hypoxii, mohou také vyvolat podobný stav.
Navíc je třeba mít na paměti, že symptomy charakteristické pro poškození mozečku se nejčastěji vyskytují u starších lidí. Je to dáno tím, že jejich cévy časem ztrácejí pružnost a jsou ovlivněny aterosklerózou a cholesterolovými plaky. Z tohoto důvodu jejich stěny nevydrží silný tlak a začnou se lámat. Toto krvácení vyvolává ischemii tkáně.
Příznaky patologie
Pokud mluvíme o hlavních příznacích poškození mozečku, pak mezi ně patří ataxie, která se může projevovat různými způsoby. Nejčastěji se však člověku začne třást v hlavě a celém těle i při klidné poloze těla. Projevuje se svalová slabost a špatná koordinace pohybů. Pokud je poškozena jedna z hemisfér mozku, lidské pohyby budou asymetrické.
Pacienti také trpí třesem. Kromě toho existují vážné problémy v procesu flexe a extenze končetin. Mnozí mají podchlazení. Pokud se objeví příznaky charakteristické pro cerebelární lézi, může pacient zaznamenat poruchy v motorickém aktu. V tomto případě, když se člověk pohybuje směrem k určitému cíli, začne provádět kyvadlově inverzní akce. Kromě toho může problém s mozečkem způsobit hyperreflexii, poruchy chůze a závažné změny v písmu. Také stojí za zvážení odrůd ataxie tohoto orgánu.
Staticko-lokomotorický
V tomto případě jsou porušení nejvýraznější při chůzi s osobou. Jakýkoli pohyb přináší nejsilnější zátěž, kvůli které tělo slábne. V tomto případě je to pro člověka těžkébýt v poloze, kde jsou paty a prsty nohou v kontaktu. Obtížný pád dopředu, dozadu nebo kývání do stran. Aby člověk zaujal stabilní polohu, potřebuje široce roztáhnout nohy. Je zde velmi nejistá chůze a navenek pacient, který vykazuje příznaky poškození mozečku, připomíná opilce. Při zatáčení se může unášet do strany, až spadne.
K diagnostice této patologie je nutné provést několik testů. Nejprve musíte pacienta požádat, aby šel v přímé linii. Pokud má první známky staticko-lokomotorické ataxie, pak tento jednoduchý zákrok nezvládne. V tomto případě se začne silně vychylovat do různých směrů nebo příliš roztáhne nohy.
Za účelem identifikace hlavních příznaků poškození mozečku se v této fázi provádějí další testy. Můžete například požádat pacienta, aby se prudce postavil a otočil se o 90° na stranu. Osoba, jejíž mozeček je postižen, tento postup nezvládne a upadne. S podobnou patologií pacient také nemůže pohnout s přidaným krokem. V tomto případě bude tančit a tělo začne trochu zaostávat za končetinami.
Kromě zjevných problémů s chůzí dochází při provádění i těch nejjednodušších pohybů k silné svalové kontrakci. Proto, abyste určili tuto patologii, musíte pacienta požádat, aby se prudce postavil z náchylné polohy. Zároveň by měl mít ruce zkřížené na hrudi. Pokud je člověk zdravý, pak se jeho svaly stahujísynchronně se bude moci rychle posadit. Když se objeví ataxie a první příznaky poškození mozečku, je nemožné současně namáhat kyčle, trup a spodní část zad. Bez pomoci rukou nebude člověk schopen zaujmout polohu vsedě. S největší pravděpodobností pacient jednoduše ustoupí.
Můžete také dotyčného požádat, aby se pokusil ohnout ve stoje. Zároveň musí zaklonit hlavu. Pokud je člověk v normálním stavu, pak v tomto případě nedobrovolně ohne kolena a narovná se v oblasti kyčle. Při ataxii k této flexi nedochází. Místo toho člověk padá.
Dynamická cerebelární ataxie
V tomto případě mluvíme o problémech s plynulostí a rozměrem lidských pohybů. Tento typ ataxie může být jednostranný nebo oboustranný, v závislosti na tom, které hemisféry jsou postiženy. Pokud mluvíme o tom, jaké příznaky jsou pozorovány při poškození cerebellum a projevu dynamické ataxie, pak jsou podobné těm, které jsou popsány výše. Pokud však mluvíme o jednostranné ataxii, pak v tomto případě bude mít osoba problémy s pohybem nebo prováděním testovacích úkolů pouze na pravé nebo levé straně těla.
Pro identifikaci dynamické formy patologie stojí za to věnovat pozornost některým rysům lidského chování. Za prvé, bude mít silné chvění v končetinách. Zpravidla se zintenzivňuje dokončením pohybu, který pacient provádí. V klidném stavu vypadá člověk naprosto normálně. Pokud ho však požádáte, aby sebral ze stolu tužku, zpočátku bez problémů natáhne ruku, ale jakmile předmět zvedne, začnou se mu prudce třást prsty.
Při identifikaci příznaků poškození mozečku zahrnuje diagnostika další testy. S rozvojem této patologie u pacientů je pozorováno tzv. přestřelování a míjení. To je způsobeno tím, že lidské svaly se začnou neúměrně stahovat. Flexory a extenzory pracují mnohem tvrději. Výsledkem je, že člověk nemůže plně provádět ty nejjednodušší činnosti, jako je vložení lžíce do úst, zapínání košile nebo uzel na tkaničkách.
Kromě toho jsou změny rukopisu jasným znakem tohoto porušení. Nejčastěji pacienti začínají psát velké a nerovnoměrné a písmena se stávají klikatými.
Při určování příznaků poškození mozečku a drah byste také měli věnovat pozornost tomu, jak člověk mluví. S dynamickou formou onemocnění se objevuje znak, který se v lékařské praxi nazývá skenovaná řeč. V tomto případě člověk mluví jakoby trhaně. Rozděluje fráze na několik malých fragmentů. V tomto případě navenek nemocný člověk vypadá, jako by něco vysílal velkému počtu lidí z pódia.
Pro tuto nemoc jsou charakteristické i další jevy. Týkají se také koordinace pacienta. Proto lékař provádí řadu dalších testů. Například v poloze „ve stoje“by se měl pacient narovnat a zvednout paži do vodorovné polohy, vzít ji na stranu, zavřít oči azkuste se prstem dotknout nosu. Za normálních podmínek nebude pro člověka obtížné provést tento postup. Pokud má ataxii, vždy bude chybět.
Můžete také zkusit požádat pacienta, aby zavřel oči a dotkl se konečky dvou ukazováčků. Pokud jsou problémy v mozečku, pak pacient nebude schopen přizpůsobit končetiny tak, jak je potřeba.
Diagnostika
Vzhledem k příznakům poškození mozečku a metodám výzkumu stojí za to věnovat pozornost skutečnosti, že v případě jakýchkoli poruch ve fungování mozku je nutné okamžitě kontaktovat neurologa. Provádí řadu testů, aby objasnil, jak fungují povrchové a hluboké reflexy člověka.
Pokud mluvíme o hardwarových studiích, pak může být nutné provést elektronystagmografii a vestibulometrii. Je nutný kompletní krevní obraz. Pokud má odborník podezření na infekci v CSF, provede se lumbální punkce. Je třeba zkontrolovat markery mrtvice nebo zánětu. Kromě toho může být vyžadována magnetická rezonance mozku.
Léčba
Úspěch terapie přímo závisí na příčinách této patologie. Proto, když mluvíme o symptomech a léčbě cerebelárních lézí, stojí za to zvážit nejčastější případy.
Pokud je onemocnění doprovázeno ischemickou cévní mozkovou příhodou, pak je nutná lýza krevních sraženin. Specialista také předepisuje fibrinolytika. Aby se zabránilo vzniku nových krevních sraženin, jsou předepsány protidestičkové látky. Patří mezi ně Aspirin a Clopidogrel. Kromě toho možná budete muset užívat metabolické léky. Patří mezi ně "Mexidol", "Cytoflavin" a další. Tyto prostředky pomáhají zlepšit metabolické procesy v mozkových tkáních.
Aby se předešlo druhé mrtvici, je navíc nutné podstoupit kúru léků, které snižují množství cholesterolu v krvi.
Pokud lékař při studiu příznaků a příčin poškození mozečku určí, že pacient trpí neuroinfekcemi (například encefalitidou nebo meningitidou), je nutná léčba antibiotiky.
Problémy způsobené intoxikací organismu lze řešit pomocí detoxikační terapie. K tomu je však nutné objasnit druh a vlastnosti jedu. V obtížných situacích je nutné přijmout okamžitá opatření, proto lékař provádí nucenou diurézu. V případě otravy jídlem stačí provést výplach žaludku a vzít sorbenty.
Pokud je pacientovi diagnostikována rakovina, vše závisí na jeho stadiu a typu patologie. K léčbě je zpravidla předepsáno ozařování a chemoterapie. V některých situacích může být vyžadován chirurgický zákrok.
Odborníci také předepisují léky, které mohou zlepšit průtok krve (například Kaviton), vitamínové komplexy, antikonvulziva a léky, které posilují svalový tonus.
Fyzioterapeutická cvičení a masáže mají blahodárný účinek. Díky speciální sadě cviků je možné obnovit svalový tonus. To pomáhá pacientovi rychleji se zotavit. Takyjsou prováděny fyzioterapeutické aktivity (léčebné koupele, elektrická stimulace atd.).
S ohledem na symptomy, příčiny a léčbu cerebelárních lézí také stojí za to věnovat pozornost několika dalším mozkovým patologiím, se kterými se setkáváme v lékařské praxi.
Bettenova nemoc
Tato patologie patří do kategorie dědičných onemocnění. Moc často se to nevyskytuje. Zároveň má člověk všechny známky cerebelární ataxie, které jsou zaznamenány u miminek v prvních 12 měsících života. Existují vážné problémy v koordinaci, dítě nemůže zaostřit oči, objevuje se svalová hypotenze.
Některé děti začnou samy držet hlavu až ve 2-3 letech, později začnou mluvit a chodit. Ve většině případů se však po několika letech tělo dítěte přizpůsobí patologii a známky poškození mozečku přestanou být zřejmé.
Holmesova mozečková degenerace
Při progresivní atrofii cerebellum jsou dentální jádra nejvíce poškozena. Kromě standardních známek ataxie jsou u pacientů pozorovány epileptické záchvaty. Tato patologie však obvykle neovlivňuje intelektuální schopnosti člověka. Existuje teorie, že tato patologie je dědičná, ale dnes o této skutečnosti neexistují žádné přesné vědecké důkazy.
Alkoholická cerebelární degenerace
Taková patologie se objevuje na pozadí chronické intoxikace alkoholem. V tomto případě je postižena cerebelární vermis. Za prvé, při diagnostice onemocnění u pacientů existujíproblémy s koordinací končetin. Zrak a řeč jsou narušeny. Pacienti trpí těžkou poruchou paměti a dalšími mozkovými problémy.
Na základě toho je zřejmé, že problémy s cerebellum se objevují na pozadí jiných patologií. I když neurologické potíže nejčastěji vedou k ataxii, není to jediný faktor, který ovlivňuje zdraví člověka. Proto je důležité věnovat pozornost příznakům včas, kontaktovat kvalifikovaného odborníka a provést diagnostiku. Jednoduché testy lze provádět doma. Poté však musíte navštívit lékaře, identifikovat hlavní příčinu výskytu nepříjemného onemocnění a zahájit okamžitou léčbu léky a fyzioterapií.
