Vědci tvrdí, že sedmdesát procent lidí na naší planetě je infikováno parazity, z nichž nejčastější je Toxoplasma gondii (toxoplasma). Mnozí z vás pravděpodobně slyšeli hororové příběhy o této nemoci. Ale je tomu skutečně tak? Nyní se lékaři po celém světě shodují, že tato infekce nepředstavuje pro člověka velké nebezpečí. Článek upozorní na některé problémy související s tímto onemocněním, konkrétně: co je toxoplazmóza, diagnostika (PCR) onemocnění, jaké nebezpečí čeká těhotné ženy infikované tímto parazitem, jak jsou diagnostikovány a léčeny.
Pathogens
Toxoplazmóza je běžná parazitická infekce lidí a zvířat způsobená prvokovými mikroorganismy. K detekci tohoto onemocnění je předepsána analýza PCR. Toxoplazmóza je způsobena prvoky intracelulárními parazity. Vizuálně vypadají jako plátek pomeranče nebo půlměsíc. Jejich velikosti jsou velmi malé - asi 5-7 mikronů. Tyto mikroorganismy se mohou rozmnožovat sexuálně i nepohlavně. Během pohlavního rozmnožování se tvoří cysty, které způsobují infekci lidského nebo zvířecího těla. Při takové infekci může onemocnění probíhat poměrně agresivně. Pokud se produkty nepohlavní reprodukce dostaly do těla, pak je průběh onemocnění zpravidla asymptomatický a krátkodobý, aniž by člověku způsoboval nepohodlí.
Původcem onemocnění jsou nejčastěji domácí mazlíčci, konkrétně kočky. Existuje názor, že myši infikované toxoplazmózou se přestávají bát koček, což znamená, že se stávají snadnou kořistí predátora. Bohužel se tímto parazitem mohou snadno nakazit i lidé. A to způsobuje určité poruchy v těle. Toxoplazmóza je zvláště nebezpečná v těhotenství. Pokud tedy chováte kočky doma, můžete kontaktovat svého lékaře, aby vám předepsal rozbor na toxoplazmózu (PCR). Ale nejen kočky mohou být zdrojem nákazy. Přenašeči toxoplazmy jsou více než dvě stě savců a více než sto druhů ptáků. Nemocný člověk nevypouští do životního prostředí patogen, proto nepředstavuje nebezpečí pro ostatní.
Mechanismus infekce
Často k infekci dochází prostřednictvím neumytých rukou a zeleniny, ovoce sbíraného ze země. Když mazlíčka hladíte nebo líbáte, cysty Toxoplasma se mohou dostat do vašich úst. Onemocnění můžete chytit také konzumací špatně tepelně upraveného masa, pitím syrového mléka.
Existují tři způsoby, jak získat tohoto parazita:orální cestou (nejčastěji), při transplantaci vnitřních orgánů a při krevní transfuzi. Cysta začíná svou cestu infekce ze spodní části tenkého střeva, poté se dostává do lymfatického systému a odtud se šíří do všech orgánů. V orgánech, kde se cysta začíná aktivně množit, dochází k zánětlivým procesům. Je však třeba poznamenat, že toxoplazmózu nelze určit pouze vnějšími projevy bez analýzy PCR. Příznaky tohoto onemocnění jsou velmi podobné projevům široké škály onemocnění.
Příznaky
Jak již bylo zmíněno výše, k detekci parazita je nutné projít testy PCR. Toxoplazmóza je zákeřná v tom, že její příznaky jsou zahaleny pod příznaky jiných onemocnění. Nejčastěji se zaměňuje se SARS. Zde jsou hlavní projevy nemoci:
- zvýšení teploty na třicet osm stupňů;
- chill;
- bolest kloubů a svalů;
- fatigue;
- ospalý;
- pomalost;
- zvětšuje slezinu a játra;
- rozvíjí se vyrážka;
- vykazuje známky žloutenky;
- může způsobit strabismus;
- zvětšené lymfatické uzliny.
Inkubační doba onemocnění obvykle trvá dva týdny, ale může dosáhnout i několika měsíců. U zdravého člověka s dobrým imunitním systémem se velmi často klinika onemocnění vůbec neprojeví. Člověk v tomto případě ani netuší, že potřebuje darovat krev na toxoplazmózu (PCR). A pokud toto, tímPodle mnoha lékařů je pro dospělého, zdravého člověka prakticky bezpečný, těhotné ženy pak musí pečlivě sledovat své zdraví. A několikrát během těhotenství provést testy na detekci cyst Toxoplasma.
PCR – toxoplazmóza a těhotenství
Je vysoce nežádoucí, aby se žena plánující těhotenství nakazila toxoplasmou. Nebezpečí spočívá právě v primární infekci. Pokud již nastávající matka byla nositelkou cyst, pak má její tělo silné protilátky, které se s touto infekcí dokážou vyrovnat. Je ale třeba říci, že procento takové infekce je velmi malé – pouze 1 %. Toto onemocnění může nepříznivě ovlivnit nenarozené dítě pouze v případě, že k infekci došlo v raných fázích těhotenství - v prvním trimestru. Pokud tedy plánujete dítě, pak se nejprve omezte od zdroje možné infekce a udělejte si test PCR. Toxoplazmóza, diagnostikovaná včas, vás v budoucnu ušetří mnoha problémů. Existuje určitý vztah mezi načasováním infekce a důsledky pro dítě:
- Čím dříve v těhotenství je matka infikována, tím je pravděpodobnější, že následky pro dítě budou velmi vážné. Ale zároveň velmi malé procento z toho, že se nemoc přenáší na plod.
- Při pozdní infekci – nízké procento závažných fetálních lézí, ale vysoký přenos cyst na dítě.
Bohužel není vždy možné pomocí analýz určit, zda existujeMá žena toxoplazmózu? PCR diagnostika je velmi komplikovaný postup, provádí se pouze ve velkých lékařských centrech. V malých městech a okresních centrech takové podmínky nejsou.
Prevence primární infekce toxoplasmou během těhotenství
Je nutné zdůraznit, že test na detekci cyst Toxoplasma musí být proveden před těhotenstvím, nikoli v jeho průběhu:
- Pokud se v krvi budoucí maminky najdou protilátky, můžete bezpečně otěhotnět – plodu nehrozí žádné nebezpečí.
- Pokud se objeví známky primární infekce, je třeba těhotenství odložit o šest měsíců.
- Pokud matka ještě nebyla infikována cystami, je třeba přijmout další opatření, aby se infekce nevyskytla v prvním trimestru těhotenství.
Po včasném absolvování testu PCR lze toxoplazmóze předejít. Dobrou zprávou je, že chránit sebe a své blízké před touto nemocí je celkem snadné. K tomu stačí dodržovat následující doporučení:
- Přísně dodržujte pravidla osobní hygieny: před jídlem si umyjte ruce; zelenina a ovoce nasbírané na zahrádce se musí důkladně omýt a opařit vroucí vodou, tam je jen dobře opečené a vařené maso;
- dodržujte pravidla pro chov domácích mazlíčků: každý den vyměňte hrnec s pískem, umyjte podnos dezinfekčními prostředky; pokud u kočky zaznamenáte zvracení, průjem, letargii a nedostatek chuti k jídlu, okamžitě kontaktujte svého veterináře.
A abychom předešli riziku vzniku a rozvojevrozené onemocnění, musíte:
- proveďte PCR test ve fázi plánování těhotenství – toxoplazmóza, zjištěná v raných fázích, se snáze léčí;
- dodržujte všechna opatření k prevenci infekce;
- prohlížejte několikrát během těhotenství;
- v případě primární infekce dokončete celou léčbu, abyste minimalizovali riziko poškození plodu.
PCR (toxoplazmóza). Včasná diagnóza
Je velmi důležité diagnostikovat onemocnění včas. Nejen těhotným ženám jsou předepsány testy PCR (toxoplazmóza). Kvalitativní definice infekce pomáhá při léčbě mnoha závažných onemocnění. Zde jsou situace, ve kterých může lékař předepsat PCR:
- infekce HIV;
- stav imunodeficience;
- hepatosplenomegalie neznámého původu;
- horečka neznámého původu;
- lymfadenopatie neznámého původu/
Toto je malá část důvodů, proč se objednává PCR test (toxoplazmóza).
Přepis analýz
Jak se určuje infekce? Jak se provádí PCR test (toxoplazmóza)? Diagnostické metody spočívají v průkazu IgG a IgM protilátek proti Toxoplasma v krvi. Toxoplasma gondii se jako všechny mikroorganismy skládá ze složitých organických látek. Když se dostanou do krevního řečiště, náš imunitní systém je vnímá jako nepřátelské a začne produkovat protilátky (imunoglobuliny), které se hromadív těle při určité koncentraci. Protilátky M a G se od sebe liší. IgM protilátky se hromadí v prvních dnech infekce. Ve vysoké koncentraci jsou v lidské krvi asi dva měsíce a pak zmizí. Maximální množství IgM protilátek připadá na druhý – třetí týden. A pokud je zjištěna vysoká koncentrace tohoto konkrétního imunoglobulinu, to znamená, že PCR analýza (toxoplazmóza) ukáže pozitivní výsledek, můžeme mluvit o akutní fázi onemocnění. Imunoglobuliny IgG se začínají produkovat o tři dny později než imunoglobuliny IgM. Maximální koncentrace těchto protilátek připadá na čtvrtý až pátý týden po infekci. Tyto protilátky zůstávají v krvi po celý život. Imunoglobuliny IgG zabraňují opětovné infekci těla. Pokud je test PCR (toxoplazmóza) negativní, znamená to, že osoba nebyla touto infekcí nakažena.
Utváření diagnózy
Když se stanoví podrobná diagnóza, obvykle ukazuje následující:
- forma toxoplazmózy (může být vrozená nebo získaná);
- charakter průběhu onemocnění (inaparentní, chronické, subakutní, akutní);
- typ patologie: systémová nebo orgánová;
- závažnost průběhu onemocnění.
Léčba
V žádném případě byste neměli provádět samoléčbu, pokud jste byli diagnostikováni pozitivně pomocí PCR (toxoplazmóza). Léčbu může předepsat pouze kvalifikovaný lékař. Způsob a intenzitu léčby určuje lékař v závislosti na výsledcích vyšetření. Vpomalá toxoplazmóza, může lékař předepsat pouze léky, které stimulují imunitní systém. Ale v subakutním a akutním průběhu onemocnění jsou předepsány tetracyklinové léky, chingamin, antihistaminika, vitamíny a imunostimulační látky. Pokud je diagnostikována chronická toxoplazmóza, jsou předepsány intramuskulární injekce toxoplazminu.
Dispanserization
Přidělit či nepřidělit lékařskou prohlídku, rozhoduje lékař v každém případě zvlášť. Vše závisí na formě a průběhu onemocnění. Pokud osoba prodělala akutní formu onemocnění, bude muset být vyšetřena každé čtyři měsíce. V chronické formě - dvakrát ročně.
Prevence
Opět se vraťme k metodám prevence nemocí. I když je PCR test (toxoplazmóza) negativní, dodržujte přísná hygienická pravidla: jezte pouze dobře omyté ovoce, zeleninu a bylinky. Proveďte tepelné zpracování masných výrobků. Dobře se starejte o své mazlíčky. Zejména tyto poznámky platí pro těhotné ženy nebo ty, které se teprve chystají stát se matkou.
