Toxoplasma je rod parazitických eukaryot, který zahrnuje pouze jeden spolehlivě studovaný druh - Toxoplasma gondii. Tento mikroorganismus je schopen napadnout jakékoli zvířecí nebo lidské buňky, včetně nervové, epiteliální, mozkové a srdeční tkáně. K životu nepotřebuje kyslík, protože je anaerobní. Hlavním hostitelem toxoplasmy je kočka, v jejímž těle prochází několika vývojovými fázemi a mění se v dospělou cystu. Kočky jsou jakýmsi inkubátorem, který uvolňuje eukaryotická vajíčka spolu s výkaly. A jako mezihostitel si lze vybrat řadu teplokrevných živočichů, včetně lidí.
Nemoc způsobená patogenem
Toxoplazmóza, jejíž životní cyklus prochází několika fázemi, způsobuje onemocnění zvané toxoplazmóza. U lidí toto onemocnění obvykle probíhá překvapivě mírně a bez závažných příznaků. Ale pokud dostanete infekci během těhotenství nebo v období, kdy je imunita snížena (například v přítomnosti HIV), může to způsobit vážné následky a dokonce vést kk smrti.
Struktura mikroorganismu
Tvar dospělého je jako půlměsíc. Vpředu jsou speciální procesy, pomocí kterých se Toxoplasma nalepí na vnitřní orgány hostitele. Nemá organely, ale i bez nich se dokáže dokonale pohybovat klouzáním a také proniká do tkáňových buněk ve tvaru vývrtky.
Schéma životního cyklu mikroorganismu
Životní cyklus toxoplasmy lze stručně popsat dvěma různými stavy:
- najít to ve střevech kočky;
- výstup vajíček do vnějšího prostředí.
Je možné, že celý vývoj mikroba může probíhat pouze v těle stejné kočky. U dospělého jedince se parazit tvoří postupně, přechází z jedné fáze vývoje do druhé. Životní cyklus Toxoplasmy, jehož schéma je znázorněno na obrázku, se skládá z po sobě jdoucích forem získaných patogenem. Jak vyrůstá, trvá několik let, prochází čtyřmi z nich: trofozoit - pseudocysta - tkáňová cysta - oocysta (oplozené vajíčko). Formování zralého jedince také probíhá v několika fázích:
- schizogonie - dělení buněčného jádra a vznik mnoha dceřiných merozoitů;
- budding - tvorba dvou nových mikroorganismů ve skořápce jedné mateřské buňky;
- gametogonie – sexuální rozmnožování splynutím;
- sporogonie - oddělení zygoty vzniklé po sexuální reprodukci.
Fáze životního cyklu: asexuální
Asexuální část života se odehrává v mezihostiteli. Může to být opět kočka nebo jakékoli jiné teplokrevné zvíře, pták nebo plaz. Jakmile jsou trofozoiti v těle, napadají svalové a mozkové buňky, kde vytvářejí buněčné vakuoly s brandisoity, které se zase mění v pseudocysty. Toxoplasma gondii nemůže být detekována lidským nebo zvířecím imunitním systémem, protože cysty se skrývají uvnitř přirozených buněk těla. A jeho odolnost vůči antibakteriálním lékům je tak odlišná, že někdy je nemožné zničit všechny cysty v tkáních. Rozmnožuje se uvnitř vakuol a dělením produkuje rychle se množící tachyzoity. Přirozená buňka hostitele praskne a vylézají mobilní paraziti, což ovlivňuje rostoucí počet zdravých buněk. Tachyzoity mohou být identifikovány imunitním systémem a zničeny, ale to nestačí k zastavení jejich šíření.
Toxoplazma: životní cyklus. Sexuální fáze
Pohlavní a závěrečná fáze životního cyklu mikroba se odehrává v těle koček - domácích i divokých. Tkáňové cysty může spolknout kočka s infikovaným ptákem nebo myší. Obcházejí žaludek a ovlivňují epiteliální buňky tenkého střeva. Tam se pohlavně rozmnožují, výsledkem jsou oocysty se dvěma sporami a čtyřmi jednobuněčnými embryi parazita, nazývanými sporozoiti.
S výkaly se hotová vejce uvolňují do životního prostředí. Zachovají si schopnost žít v zemi, písku až 2 roky,pokud vnější faktory nepodporují jejich další rozvoj. Zvířata nebo lidé mohou oocystu snadno spolknout konzumací nemytého ovoce nebo zeleniny, tepelně neupraveného nebo syrového masa. Právě oni se stávají zdrojem infekce pro jiné hostitele, včetně lidí. Toxoplasma gondii napadá střevní buňky a spolu s krevním řečištěm se šíří po celém těle. Ve vnitřních orgánech, nejčastěji v mozku, se tvoří cysty, z nichž každá obsahuje stovky cystozoitů - mononukleárních mikrobů.
Cesty infekce
Na rozdíl od koček nemocný člověk nevypouští cysty patogenů do vnějšího světa, jako ostatní zástupci fauny. Toxoplasma je mikroorganismus, jehož vajíčka lze nalézt téměř kdekoli: na trávnících, na polích, v zemi, trávě, písku. Kamkoli se kočky vydaly na stolici.
Můžete chytit patogen:
- Od nemocné kočky, pokud se její sliny, moč nebo výkaly dostaly na kryty, jejichž celistvost je narušena. Proto si před jídlem a po vyčištění odpadkového koše umyjte ruce mýdlem a vodou.
- Při konzumaci nedopečeného drůbeže nebo masa hospodářských zvířat (jehněčí, vepřové), zeleniny, bobulovin, bylinek a ovoce špatně umyté.
- Mouchy a švábi, kteří přicházejí do styku s kočičími výkaly, jsou také přenašeči. Po kontaktu s jídlem se člověk může nakazit požitím zkaženého jídla.
Chytit toxoplazmózu od normální domácí kočky není tak snadné, jak by si člověk mohl představit.
Za prvé, kočka musí být přenašečem toxoplazmy.
Za druhé,cysty jsou odstraněny v určitém časovém období. Obvykle několik týdnů spolu s kočičími výkaly, ale pouze jednou za život zvířete.
Příznaky infekce
Většinou necítíte žádné příznaky, ale někdy onemocníte jako chřipka. Po pár dnech či měsících přechází akutní stadium onemocnění postupně do chronického. U imunokompromitovaných pacientů může infekce způsobit toxoplazmatickou encefalitidu, zápal plic nebo jiné zánětlivé stavy, na které člověk zemře. Během těhotenství toxoplasma, jejíž životní cyklus prochází několika fázemi a není narušena patogenem migrujícím z mezihostitele k hlavnímu, prochází placentou a infikuje plod. Často to vede k intrauterinní smrti dítěte nebo potratu. Bylo zjištěno, že infekce přispívá ke změně chování hostitele. Díky mikroorganismu se krysy nebo myši méně bojí koček a dokonce hledají místa k životu.
Parazit to dělá, aby postoupil do další fáze svého životního cyklu, pokud kočka pozře snadnou kořist. Byl studován vztah mezi schizofrenií a přítomností toxoplasmy v těle. Studie ukázaly, že přítomnost infekce může ovlivnit rozvoj paranoie nebo jiných psychických změn.
Tests
Po primární infekci si člověk vyvine stabilní a celoživotní imunitu vůči mikroorganismu. V boji proti infekci přicházejí na pomoc imunoglobuliny. Protilátky schopné:
- neutralizovat toxiny produkované parazitem;
- pro komunikaci s buňkami patogenu;
- pronikají placentou a částečně vytvářejí pasivní obranu plodu.
Toxoplasma IgG je detekován v krevním séru, mozkomíšním moku, plicním sputu a dalších biologických tajemstvích. Pokud jsou tyto protilátky nalezeny v množství 7/16 hl, je provedena dodatečná studie polymerní řetězovou reakcí k identifikaci aktivity infekce. Přítomnost akutního období onemocnění – primární infekce – je doložena přítomností DNA patogenu v biologických médiích. Je třeba poznamenat, že není možné detekovat toxoplazmu v krevní plazmě ve všech případech, a to ani při zvýšené invazi.
Interpretace výsledků
Toxoplasma IgG se znaménkem „+“a IgM se znaménkem „-“značí rozvoj silné imunity na celý život. Oba indikátory se znaménkem „+“indikují přítomnost primární infekce. A pokud je IgM pozitivní, ale IgG je negativní, pak v těhotenství to může znamenat intrauterinní infekci plodu. Absence protilátek skupiny lgm v krvi vždy ukazuje na negativní výsledek. I kdyby k nákaze skutečně došlo, stalo se to již dávno. Proto v tuto chvíli již nepředstavuje pro člověka žádné nebezpečí.
Toxoplazma, jejíž životní cyklus je tak složitý, je původcem vážného onemocnění. Ale ve skutečnosti téměř každý člověk na světě, který žije vedle sebebok po boku s kočkou, dokáže ji „potkat“v dětství. Asymptomatické akutní období nemoci nepřitahuje pozornost a chronická forma nebo nosič nepoškozuje osobu a ostatní lidi kolem něj. Toxoplazma je nebezpečná pouze v případě, že těhotná žena nebyla dříve nakažena, ale infekci se nakazila při nošení dítěte. V dětství nebo ve fázi plánování rodičovství byste se proto neměli omezovat pouze na komunikaci s kočkami - je lepší mít vlastního mazlíčka, aby si tělo vyvinulo celoživotní ochranu před infekcí. To pomůže zachovat zdraví nenarozeného plodu a ochránit ho před smrtelnou patologií.
