Atak paniky je náhlý pocit strachu a úzkosti, který zcela pokryje lidskou mysl. Může trvat několik minut až půl hodiny, ale zpravidla po 10 minutách přejde. Tento úzkostný syndrom je doprovázen takovými projevy, jako je zrychlené dýchání, bolest hlavy, napětí. Jakmile člověk tento stav jednou zažije, začne se ho v budoucnu bát.
Důvody
Existuje mnoho faktorů, které mohou vyvolat záchvat paniky. Zpravidla se jedná o události, které vyvolávají silný emocionální dojem. Člověk je doslova šokován. V ojedinělých případech může dojít i k panickému záchvatu kvůli ztrátě velkého množství peněz. Ale obvykle mají PA následující důvody:
- Nehoda, život ohrožující situace.
- Psychotrauma dětství. Dítě se ztratilo nebo ztratilo a jako dospělý se znovu ocitlo v podobné situaci, která vyvolala nástup symptomů PA.
- Nepříznivá rodinná atmosféra.
- Rozchod s milovanou osobou (smrt, rozvod, někdy dokoncestěhování od rodičů).
- Někdy může být PA způsobena událostí, která se ještě nestala, ale pouhá myšlenka na to je děsivá.
- Neurotická situace – například člověk chápe, že je čas změnit práci, ale z nějakého důvodu musí zůstat na stejném místě. Psychika nashromáždila dostatek energie na přeměnu situace, ale nenachází východisko a projevuje se ve formě PA.
Proces vzniku
Příznaky a léčba záchvatů paniky jsou předmětem výzkumu od konce 19. století. Pak Freud popsal stav náhlé úzkosti, nazývaný „úzkostný záchvat“. V domácí literatuře se pojem „vegetativní krize“používá již delší dobu. V tuto chvíli je to poměrně dobře prozkoumaný stav. Jaký je mechanismus panického záchvatu? Zahrnuje několik kroků.
V mozku se objevuje zóna vysoké excitace, kterou domácí vědec Ukhtomsky označil za dominantní. Jeho příčiny mohou být různé – například traumatická fixace, nenaplněné dětské potřeby. K aktivaci takového dominanta často dochází zcela náhle, když se člověk ocitne v podmínkách prostředí, které se co nejvíce podobají traumatické situaci v minulosti. Přitom si v drtivé většině případů neuvědomují podobnost.
- Aktivace mozku přispívá k tomu, že se zvyšuje absorpce kyslíku a dochází k fenoménu stresové hypoxie.
- Znovu nasytit mozekkyslík, který potřebuje, zvýší se krevní tlak, zrychlí se srdeční tep.
- Aktivuje se sympatické oddělení nervového systému. Mohou se vyskytnout poruchy kardiovaskulárního systému, třes, křeče.
- Když se takové pocity objeví poprvé – a jak se zdá, bez důvodu – může se objevit velmi silný prožitek strachu, který někdy přechází ve skutečnou hrůzu. S rozvojem a upevňováním útoku se takové myšlenky a zkušenosti dostávají do popředí, začnou tu hrůzu ještě více živit.
- Dominant je fixován reakcí strachu. Objeví se mechanismus podmíněného reflexu.
- Kruh se uzavírá a až příště dostanete záchvat paniky, příznaky se ještě zhorší.
Důsledky
PA mají dopad především na lidskou psychiku. Následky jsou spojeny především s úzkostným očekáváním dalšího útoku. Toto porušení často vyvolává nástup deprese - předpokládá se, že k němu dochází u 70% pacientů. Těžké formy onemocnění mohou přispět k invaliditě. V polovině případů je PA doprovázena strachem z otevřených prostor. Tato porucha nezpůsobuje změny ve fungování vnitřních orgánů.
Hlavní znaky
Hlavními příznaky panického záchvatu jsou nevolnost, pocení, zimnice, návaly horka a návaly chladu. Puls se zrychlí. Můžete pociťovat závrať, dýchání se stává obtížné. Začínají převažovat myšlenky na smrt, ztráta kontroly nad svým chováním amysl. Příznaky záchvatu paniky jsou tak děsivé, že mnozí raději volají záchranku. Vypadá to, že mají infarkt. Skutečný PA má alespoň čtyři popsané vlastnosti. Po záchvatu paniky se člověk může cítit zmatený, úzkostný.
Vědci zdůrazňují, že většina lidí zažije 1-2 epizody PA. V některých případech se však rozvine „úzkost z čekání“– strach z další PA. Pokud takové myšlenky pronásledují déle než měsíc, pak to stačí ke stanovení vhodné diagnózy. Pokud se záchvaty paniky neléčí, vzniká agorafobie – strach ze situace, ze které není cesty ven. Třetina těchto pacientů raději nevychází z domu.
Forecast
Prognóza této poruchy je obecně považována za dobrou. Záchvaty dobře reagují na terapii. Proto po léčbě pacienti většinou zanechávají pozitivní zpětnou vazbu. Záchvaty paniky jsou způsobem, kterým se nervový systém chrání před přebuzením. Záchvaty nejsou život ohrožující. Progrese onemocnění je však nebezpečím pro duševní stav. Člověk totiž může přestat používat dopravu, bát se vyjít ven. Může se vyvinout deprese. Drogová terapie zpravidla trvá asi 6 měsíců. V 99 % případů zaručuje úspěšné vyléčení.
Jednoduchý algoritmus pro práci s PA
Mnoho psychologů doporučuje při nástupu PA následovat následující algoritmus akcí. Samozřejmě to neodstraní hlavní příčinu útoku, ale umožňuje to přežít útok. Jak se s panickým záchvatem vypořádat vlastními silami? Zvažte algoritmus akcí:
- Věnujte velkou pozornost svému dýchání, začněte ho následovat. Vědomí by mělo směřovat pouze ke střídání nádechu a výdechu. Toto zaměření umožňuje přejít od rozvoje útoku k fyzickým vjemům. A nejdůležitější je, že čas plyne a samotný útok se nevyvíjí. Život jde dál. 3-4 minuty by měly být věnovány pouze regulaci dýchání.
- Věnujte pozornost fyzickým vjemům. Jakmile budete schopni ovládat své dýchání, měli byste přepnout zaměření pozornosti na celé tělo. Záchvat paniky můžete překonat sami, pokud se naučíte, jak zvládat zaměření pozornosti. Pokračováním ve vědomém dýchání je nutné začít „skenovat“pozornost celého těla od hlavy až k patě. Věnujte pozornost tomu, jak se ruce "cítí" samy o sobě, teplé nebo studené pro prsty. Zkuste stáhnout a uvolnit různé části těla.
- Soustřeďte se na vzhled. Často se lidé při nástupu příznaků panického záchvatu dívají pouze na jeden bod a jejich vědomí se soustředí pouze na prožívání vlastní úzkosti. Jeden znak PA tedy generuje další. Určitě je poblíž něco, na co může oko upoutat, co může být zajímavé. Také to potvrzuje, že život jde dál.
Jakpřekonat
Ti, kteří alespoň jednou v životě zažili záchvat paniky, na něj pravděpodobně nezapomenou. A s největší pravděpodobností zažijí strach z opakování situace, kdy se PA poprvé objevila na dlouhou dobu.
Co lze ale dělat, pokud útok není jednorázový, ale stal se realitou, která pronásleduje každý den? Co lze dělat, pokud příznaky panického záchvatu mohou být vyvolány jízdou metrem nebo použitím výtahu nebo velkým davem lidí?
Nejjednodušší metodou vysvobození je konzultace s psychoterapeutem, který má jak informace z oblasti psychologie, tak lékařské znalosti. Často může být situace tak tristní, že se člověk bojí vycházet z domu. V těžkých případech se člověk neobejde bez lékařské podpory, takže člověk může mít vnitřní zdroj k překonání tohoto nepříjemného onemocnění.
Algoritmus akcí pro PA
Stává se, že útok začal a vy jste někde na cestě. Psychologové doporučují používat následující tipy:
- Pamatujte si, že PA je velmi silná tělesná reakce, při které dochází k: strachu, bušení srdce, nedostatku kyslíku. Nikdo na to však neumírá. PA je reakce psychiky, která se odráží v těle.
- Doporučuje se také zaujmout co nejpohodlnější polohu při prvních příznacích panického záchvatu. Pokud cestujete metrem, je lepší vystoupit z auta na nejbližší stanici a posadit se na lavičku. Pokud to není možné,najít jakoukoli podporu - zábradlí, stěnu auta, nakonec podlahu. Pokud se útok zachytil při řízení auta - musíte zaparkovat, relaxovat. Je nesmírně důležité najít to "nejklidnější místo".
- Pak byste měli začít dělat dechové a relaxační techniky.
- S nástupem PA také hodně pomáhá závan čerstvého vzduchu. Někteří lidé zapnou klimatizaci v autě, což přináší úlevu.
- Také je dobré mít po ruce mátu nebo něco hodně kyselého. Pocit chuti vám pomůže trochu se rozptýlit.
- Nezaměřujte se na své pocity. Je lepší si předem vymyslet speciální rituál, který odvede pozornost. Může to být hudba, filmy, jakákoli hra.
- Kromě toho je užitečné nosit s sebou láhev studené vody. Budete ho potřebovat, abyste si dali pár doušků, opláchli si ruce, zadní část hlavy. V chladném období pomáhá hromada sněhu vyrovnat se s příznaky záchvatu paniky. Můžete ho držet v rukou, studenýma rukama si třít spánky, zátylek, krk.
PA Episode One
Vzhledem k tomu, že příznaky poruchy jsou v mnoha ohledech opravdu podobné srdečnímu infarktu, je nejlepší co nejdříve navštívit lékaře. Po odstranění podezření na problémy s kardiovaskulárním systémem se lékař může zeptat, jaké léky v současné době užíváte. Některé léky, například předepsané pro ADHD nebo onemocnění štítné žlázy, mohou skutečně vyvolat výskyt PA. Často může být příčinou přílišné odvykání kofeinu nebo alkoholu.
Pokud odborník rozhodne, že jste skutečně měli záchvat paniky, budete muset podstoupit terapii. Existují důkazy, že ti, kteří trpí úzkostí z očekávání, mají o 30 % vyšší riziko spáchání sebevraždy než ostatní. Terapie se provádí pomocí antidepresiv. Naplánovány jsou také terapeutické sezení. Je nutné udržovat správnou úroveň fyzické aktivity. V některých případech se za přítomnosti lékaře provádí úmyslná provokace útoku. To vám umožní zbavit se strachu z panického záchvatu, cítit nad ním kontrolu.
Léčba
Je nutné zahájit léčbu co nejdříve – onemocnění má tendenci progredovat. Frekvence záchvatů se může zvýšit a zároveň se zvýší strach z reálného života. Léčba záchvatů paniky zahrnuje několik kroků:
- Poradenství lékařů. Bude nutné navštívit terapeuta, psychiatra, kardiologa, ale i neuropatologa. Každý ze specialistů dělá svůj vlastní verdikt, aby potvrdil přítomnost onemocnění. Každý lékař bude mít zároveň svou vlastní metodu výzkumu. Psychiatr například používá psychologické testy, z nichž každý pomáhá udělat obrázek. Používá se Beckův diagnostický test deprese, škála úzkosti a Sheehanův test panické ataky.
- Dalším krokem je zastavit záchvaty.
- Dále je nutná terapie k vyřešení sekundárních symptomů (deprese, hypochondrie atd.).
- Úleva od PA útoků se zpravidla provádí dvěma způsoby - standardním a lidovým.
Standardní zacházení
Zahrnuje současné užívání léků a psychoterapie. Z léků se zpravidla používají antidepresiva, která zmírňují projevy tělesných znaků. Práce s psychoterapeutem je zaměřena na zmírnění poruch vědomí. Často používané oblasti, jako je fototerapie, stejně jako barevná terapie.
Drogová terapie
Správným výběrem léků, individuálním dávkováním a schématem lze výrazně zmírnit stav pacienta a zlepšit kvalitu jeho života. Terapie musí být zahájena okamžitě. Obecně jsou předepisovány následující léky:
- Sedativa – „Validol“, „Corvalol“a také „Glicised“. Mají uklidňující účinek na centrální nervový systém, snižují záchvaty paniky.
- Antidepresiva. Může to být například Zoloft nebo Anafranil. Pomáhá odstraňovat emoční depresi, zlepšuje náladu. Jejich hlavním účinkem je snížení příznaků deprese. Je důležité užívat tablety přísně podle schématu předepsaného ošetřujícím lékařem. Recepce se zastavuje postupně, dávka by se neměla okamžitě snižovat nebo náhle přestat brát drogy. Léky této kategorie mohou být návykové. Jsou předepisovány, když dosažený výsledek převyšuje riziko závislosti.
- Trankvilizéry – Phenazepam, Clonazepam. Umožňují v krátké době zastavit útok, zbavit se PA. Tyto léky mají nějakévedlejší efekty. Závislost se rychle rozvíjí.
Všechny léky se užívají přísně podle lékařského předpisu, před použitím byste se měli poradit s odborníkem.
Lidové prostředky
Často se používá jako doplněk k hlavnímu jídlu. Melissa je uznávaným a účinným domácím prostředkem pro léčbu panických záchvatů. K přípravě odvaru potřebujete 10 g trávy a 0,5 litru vroucí vody. Čaj se musí louhovat alespoň 2 hodiny. Vezměte dvě třetiny sklenice 3krát denně.
Máta se také používá k léčbě záchvatů paniky doma. Odvar se vyrábí ze 2 polévkových lžic. l. bylinky, které se zalijí jednou sklenicí vroucí vody. Čaj by měl také odstát 2-3 hodiny. Poté se odvar užívá třikrát denně.
Psychoanalytický přístup
Pro zlepšení kvality života se obvykle nabízejí dva typy terapií – psychoanalýza a kognitivně behaviorální přístup. Psychoanalýza umožňuje odstranit nebo zmírnit dopad dráždivých faktorů. Lékař pomáhá najít příčinu útoku a vyřešit ji. Poté se pacient naučí samostatně najít příčinu svého stresu, vyřešit ji.
Psychoanalýza zvažuje hlavní příčiny PA v konfliktech nevědomí. Zpravidla se jedná o pocit viny, potíže ve vztazích s rodiči, potlačenou agresivitu. Psychoanalytik se těmito konflikty zabývá již několik let. Délka terapie je hlavní nevýhodou této metody.
Behaviorálníterapie
Považováno za více specializovanou metodu. Pro mnohé se kognitivně behaviorální terapie stala odpovědí na otázku: „Jak se zbavit záchvatů paniky?“. Během sezení je hlavní důraz kladen na ty poruchy práce psychiky, které vyvolávají nástup záchvatu. Hlavní příčina PA zpravidla spočívá ve zvláštnostech myšlení. Právě v něm se rodí nepříjemné myšlenky, které vyprovokují nástup záchvatu. Proto se v procesu psychoterapie pacient učí pozitivnímu přístupu, ovládá své myšlenky a emoce.
Hlavní výhodou psychologické léčby panické neurózy je absence závislosti a vedlejších účinků, které léky doprovázejí. Často je kognitivně behaviorální terapie nazývána „zlatým standardem“v léčbě PA. S jeho pomocí pacient prochází několika fázemi:
- Změní negativní nastavení na pozitivnější.
- Učíme se vypořádat se s úzkostí.
- Postupně ovládá techniky k překonání agorafobie.
Tento typ terapie vám umožňuje vytvořit si nový typ myšlení. Pacient hraje například následující situaci: když řídí, dojde k PA. Pokud zastaví na kraji silnice, co nejhoršího se může stát? Nabourá auto nebo zemře? Velmi nepravděpodobně. Tento druh víry se u pacienta vyvine. Postupem času se přestává bát útoku - a to zase snižuje frekvenci výskytu PA.
Další metody psychoterapie
Kromě tohopopsané metody, k odstranění příznaků panického záchvatu se používá hypnóza - klasická nebo ericksonská. První typ zahrnuje uvedení pacienta do stavu transu. Je mu navrženo, aby se tohoto porušení zbavil. Tento přístup často vykazuje dobré výsledky, ale není vhodný pro každého – existují lidé, kteří nejsou ovlivnitelní.
Pomocí ericksonovské hypnózy se řeší vnitřní konflikty. Považuje se za mírnější, neboť do transu se člověk sám dostává s pomocí terapeuta. Zastánci tohoto přístupu věří, že neexistují lidé, kteří by nepodléhali sugesci. Kromě toho se pacient učí techniky autohypnózy. To mu pomáhá předcházet vzplanutí jeho symptomů PA a snižuje úroveň jeho úzkosti.
Někdy se používá i terapie zaměřená na tělo. Tato metoda zahrnuje práci přímo s tělem a fyzickými vjemy. Přístup orientovaný na tělo využívá dechové techniky a také Jacobsonovu relaxační metodu.
Někteří odborníci úspěšně aplikovali metody systémové rodinné terapie. Příčiny záchvatů paniky v tomto případě spatřujeme ve struktuře rodiny, stávajících vztazích a disharmonii. Jinými slovy, stav člověka je vždy přímo závislý na domácím prostředí. Proto je třeba pracovat se všemi členy rodiny.
Fyzioterapeutické aktivity
Kromě výše uvedeného jsou pro pacienty s PA indikovány následující fyzioterapeutické procedury:
- Různé typy cvičební terapie.
- Masáž (užitečnéabsolvujte celý kurz).
- Aromaterapie. Můžete použít svíčky s různými aromatickými oleji nebo zakoupit speciální hořák. Je také dobré dělat masáž s přídavkem aromatických látek, které máte rádi.
- Aktivní životní styl. Odborníci radí používat co nejméně kofeinových nápojů, méně sedět u počítače. Musíte chodit, pohybovat se, věnovat se fyzické aktivitě. Je dobré brát vitamíny.
Další užitečná pravidla pro osoby trpící PA
Aby se život bez záchvatů paniky co nejdříve stal realitou, psychologové doporučují dodržovat některá doporučení v každodenním životě. Především byste neměli být sami, blízko ve svých problémech. Vyrovnat se s poruchou pomáhá i komunikace s rodinou a přáteli. Je také užitečné vést si deník, sdílet s ním své nápady, naladit se na pozitivní.
Psychologové také radí co nejčastěji relaxovat – číst, trávit čas v přírodě. Hodí se podívat se na vtipný film, poslouchat dobrou hudbu nebo se vykoupat. Některé mají uklidňující účinek meditace.
