K hypertrofii levé komory dochází v důsledku problémů v kardiovaskulárním systému. Vyskytuje se u lidí všech věkových skupin, mortalita nepřesahuje 4 %. Z levé komory začíná velký kruh krevního oběhu v těle. Onemocnění se rozvíjí při neustálém přetěžování srdečního svalu, v důsledku čehož se stěny tohoto úseku stávají hustšími a silnějšími.
Koncept
V důsledku rozvoje hypertrofie levé komory se stěny této části srdce oproti normálnímu stavu ztlušťují. Stávají se nepružnými a zahušťování může být rovnoměrné a nerovnoměrné ve formě samostatných sekcí. Vnitřní prostor přitom zůstává nezměněn, svalová vrstva roste směrem k vnější straně. Může dojít ke změně septa mezi komorami.
Protože levá komora je zapojena do systémové cirkulace, je ve srovnání s ní velkás právem. Při zvýšeném stresu začnou buňky srdečního svalu růst a jejich normální kontrakce je nahrazena abnormálním, v důsledku čehož vnitřní orgány dostávají nedostatečné množství krve.
Tato patologie je typická pro pacienty s hypertenzí. Obecně se nepovažuje za nezávislé onemocnění, ale za příznak jednoho z kardiovaskulárních onemocnění. Jeho vývoj probíhá řadu let.
Klasifikace
V závislosti na místě, kde došlo ke ztluštění stěny, se hypertrofie levé komory dělí na několik druhů:
- Obstrukční kardiomyopatie – dochází k protruzi zvětšené stěny komory do lumen komory.
- Excentrická hypertrofie – vzniká v důsledku překrvení žaludeční komory krví; snižuje se jeho uvolňování do aortálních otvorů, což vede k přetékání komor, natahují se stěny, zvyšuje se celková hmota komory.
- Koncentrická hypertrofie myokardu levé komory vzniká v důsledku nadměrného krevního tlaku v komoře. Pokud je pozorováno zúžení aortální chlopně nebo hypertenze, pak se myokard zahušťuje rovnoměrně, což přispívá ke zmenšení dutiny levé komory. Jeho svalová vrstva postupně narůstá, aby bylo zajištěno protlačení celého objemu krve.
Důvody
Rozdělují se do dvou skupin:
- physiological;
- patologické.
První jsou spojeny s nadměrným stresem, který zažívají například sportovci, nakladači a další lidé, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací.
Patologické příčiny zahrnují následující:
- špatná konstrukce stěn, příček;
- špatný odtok krve z komory;
- komorbidity;
- špatné návyky;
- hypodynamia;
- obezita.
Hlavní patologie, které vyvolávají výskyt hypertrofie myokardu levé komory, jsou:
- glomerulonefritida;
- infarkt myokardu;
- srdeční selhání;
- plicní edém;
- ateroskleróza aorty;
- stenóza aortální chlopně;
- hypertenze.
V druhém případě je levá komora nucena se stáhnout velkou silou, aby protlačila krev.
Ovlivňuje rozvoj patologie a dědičného faktoru.
Příznaky
Příznaky hypertrofie levé komory nemusí být po dlouhou dobu pociťovány. Je to způsobeno tím, že si stěny nejprve zachovávají svou pružnost, což jim umožňuje pumpovat krev. V některých případech se příznaky objeví okamžitě. Jiní vykazují známky hypertrofie levé komory na EKG.
Jedním z hlavních příznaků dotyčného onemocnění je rozvoj anginy pectoris. V tomto případě je bolest v srdci, dušnost a nepohodlí na hrudi. Má kompresivní povahu a může dávat pod klíční kost, levou paži nebo rameno. Na začátku trvají záchvaty patologie 5 minut, ale jak se stěny ztlušťují, jejich trvání se zvyšuje. Výskyt této nemoci může vyvolat jak přejídání, tak nadměrná fyzická aktivita.
Další příznaky hypertrofie levé komory zahrnují:
- omdlévání;
- bolesti hlavy;
- arytmie;
- heart-stopping;
- insomnie;
- vysoký krevní tlak;
- celková slabost těla;
- fatigue;
- závratě.
Proč je hypertrofie levé komory nebezpečná?
Může způsobit mozkovou mrtvici, infarkt myokardu a náhlou srdeční zástavu vedoucí ke smrti. Kromě toho se může objevit srdeční selhání, koronární onemocnění, arytmie.
Ohrožení jsou následující lidé:
- uživatelé alkoholu;
- kuřáci;
- lidé s nadváhou.
Diagnostika
Než se rozhodnete, jak léčit hypertrofii levé komory, musíte ji správně diagnostikovat. Chcete-li to provést, použijte následující metody:
- výpočet hmotnostního indexu myokardu;
- MRI;
- PET;
- EKG s denním sledováním změn;
- rentgen zobrazující zvětšené srdce a aortu jejich stíny;
- Ultrazvuk srdce před a po cvičení;
- Dopplerův test – průtok krve v srdci se kontroluje zátěží;
- echokardiogram;
- testy krve a moči.
Hypertrofie levé komory na EKG se projevuje odchylkou vlevo od elektrické osy srdce a vysokou vlnou V6, RV5. Většina příznaků na elektrokardiogramu je nespecifická. V době repolarizace to vypadá takto:
- v hrudní větvi V6 je vlna T asymetrická;
- v jeho vedení je segment ST pod izoelektrickou čarou;
- pozitivní T pozorováno u svodu V1;
- ve své hrudní větvi se segment ST nachází nad izoelektrickou linií.
Abyste mohli stanovit správnou diagnózu, potřebujete znát příznaky onemocnění v hrudních větvích.
U této patologie se rozlišují 4 stadia, která jsou detekována elektrokardiogramem:
- Komplexy QRS mají vysoké amplitudy, ST-segment není posunutý, T-segment je kladný.
- Amplituda komplexu QRS se zvyšuje, segment ST se posouvá nesouhlasně, vlna T se buď snižuje, nebo se zplošťuje.
- QRS-komplexy přibývají, ST-segment a T-vlna jsou vůči nim dynamicky nesouhlasné.
- Rozvíjí se kardioskleróza, která vede k tomu, že se na EKG objeví sekundární pokles amplitudy QRS komplexu se změnou repolarizace, podobně jako v předchozím stádiu.
Léčba
Musí tomu předcházet identifikace a odstranění příčiny tohoto onemocnění.
Následující léky se používají jako léková terapie:
- hypotenzní – Enalapril,Ramipril;
- beta-blokátory ke snížení spotřeby kyslíku v myokardu a ke zmírnění bolesti při angině pectoris - Atenolol, Bisoprolol, Sotalol, Betaxolol a další;
- blokátory kalciových kanálů - pro poruchy rytmu, anginu pectoris, srdeční infarkt se předepisují Verapamil, Diltiazem, pro hypertenzi - Nimotop, Amlodilin;
- ACE inhibitory – Enalapril, Kapoten a další;
- antikoagulancia – k prevenci krevních sraženin v komoře: Verfarin.
Beta-blokátory vyžadují neustálé zvyšování užívané dávky, přičemž je nutné sledovat srdeční frekvenci a krevní tlak.
Pro svou ostrou formu závažnosti se používají diuretika: Navidrex, Indal.
Jak léčit hypertrofii levé komory, pokud terapeutické metody nedávají požadovaný účinek? V tomto případě se používá chirurgická intervence. Během operace je stěna komory uvedena do normálního stavu. Po provedení symptomatické terapie.
Není třeba doufat, že nemoc sama přejde. Vyhledejte lékařskou pomoc.
Chirurgie
To lze provést několika způsoby:
- stentování koronárních cév;
- komisurotomie - touto metodou se oddělují srůsty lokalizované v ústí aorty, které v důsledku zúžení srostly;
- transplantace nebo náhrada aortální chlopně;
- Operace Morrow, ve kteréodstranění části myokardu v mezikomorové přepážce;
- výměna mitrální chlopně.
Pokud toto vše nedává očekávané výsledky, pak je nainstalován kardiostimulátor nebo kardioverter-defibrilátor, který by měl pomoci obnovit normální srdeční funkci.
Tradiční medicína
Jak nejlépe léčit hypertrofii levé komory srdce? Jako každá nemoc je komplexní. To dává smysl v terapeutických ohledech. V každém případě je nutné koordinovat s kardiologem nebo terapeutem použití tradiční medicíny. Jako je lze použít:
petrželová nať ve formě odvaru v červeném víně - její svazek se přidává do 1 litru suchého vína s přídavkem 3 polévkových lžic. l. vinný ocet, zahřátý na mírném ohni s přidáním 300 ml medu - 1 polévková lžíce. l. 4krát denně;
- nálev z třezalky a medu - připravuje se ze 100 g trávy, zalije se 2 litry vody, poté se 10 minut vaří a po vychladnutí - přefiltruje, příjem se provádí 1/ 3 šálky půl hodiny před jídlem, přidejte 1 polévkovou lžíci. l. med;
- česnek - je rozdrcen a smíchán ve stejném poměru s medem, nechá se vyluhovat po dobu dvou týdnů, pravidelně se protřepává nádoba, ve které je infuze umístěna, vezměte 1 lžičku. za den po celý rok.
Dlouhou dobu byste také měli používat pečené mléko spolu s jahodovým džemem, sušenými meruňkami, rozinkami, sušeným ovocem, strouhanými brusinkami s cukrem.
Prevence
Úspěch a prevence léčbynemoci jsou z velké části určeny:
- vzdání se špatných návyků;
- střední fyzická aktivita;
- optimální strava bohatá na vitamíny, vlákninu, vápník, hořčík, rostlinné tuky s minimem cukrů, sůl, tuk, muffiny.
Lidé, kteří měli takové onemocnění, by měli pravidelně podstupovat následná pozorování u kardiologa.
Z jídelníčku pacientů by měly být vyloučeny následující potraviny:
- obsahující značné množství živočišných tuků;
- sladkosti;
- pečené zboží;
- omezte příjem soli.
Ve velkém množství by měly být zahrnuty následující produkty:
- kvašené mléčné výrobky;
- ovoce a zelenina;
- plody moře.
Zavíráme
Hypertrofie levé komory by měla být rozpoznána brzy. Vyhnete se tak následkům, které ohrožují lidské zdraví. Lidé, kteří mají podezření na kardiovaskulární problémy, by měli pravidelně navštěvovat kardiologa na pravidelné kontroly. Pouze odborník bude schopen správně přečíst EKG a předepsat účinnou léčbu, která může být terapeutická i chirurgická. Lze použít i tradiční medicínu. Za nejúčinnější lék je považována třezalka s medem.
