Při endodontickém ošetření se člověk může setkat se situací, kdy ho po vyčištění kanálku bolí zub. Pro ty, kteří neznají složitosti postupu, se tato skutečnost zdá překvapivá. Koneckonců, jak může dojít k poškození zubu po odstranění nervu?
Proto si povíme o postupu léčby pulpitidy, zvážíme příčiny bolesti a hlavně si řekneme, jak v takových případech stav zmírnit.
Když se čistí kanály
V zubní praxi se endodontické ošetření zubní soupravy provádí jak za účelem následné obnovy korunkové části výplňovými materiály, tak jako příprava na protetiku. Zvažte podrobně, kdy je potřeba vyčistit kanál.
- Když se kaz změní v pulpitidu. Nedostatek včasné léčby vede k tomu, že infekce postihuje nerv zubu. V tomto případě je nutné kořenové kanálky důkladně vyčistit, vydezinfikovat a hermeticky vyplnit speciálemmateriál.
- Při přípravě zubní soupravy pro protetiku. Dříve bylo odstranění nervu povinné. V moderní stomatologii se depulpace provádí pouze v případě potřeby, pokud se plánuje instalace určitých typů ortodontických struktur.
- Když paradentóza (infekce postihuje tkáň mimo kořen), je nutné vyčistit kanály. To se obvykle stává u jednotek, které dříve prošly depulpací, během níž došlo k chybám.
- V případě zranění vedoucích k významné destrukci koronální části a obnažení nervu.
Všechny tyto situace vyžadují čištění kanálu. Proto je postup ve stomatologii zcela běžný. Téměř každý to zažil alespoň jednou v životě.
Algoritmus postupu čištění kanálu
Abyste pochopili, zda by měl zub po vyčištění kanálků bolet, musíte vědět, jak se postup provádí. Zvažte léčebný algoritmus.
- Lékař aplikuje anestezii v oblasti nemocného zubu, protože čištění kořenových kanálků je značně bolestivé.
- Potom rozřízne nemocnou tkáň a vytvoří dutinu.
- Komora zubu je otevřena.
- Nerv je odstraněn devitální nebo vitální metodou. Výběr metody závisí na umístění zubu a stupni jeho destrukce.
- Infikované tkáně jsou opatrně odstraněny z kanálků.
- Kavity jsou ošetřeny antiseptickými roztoky, leptanými pro zlepšení přilnavosti výplňového materiálu k živým tkáním.
- Kanályhermeticky plněno speciální pastou.
- Poté lékař pomocí výplňového materiálu obnoví anatomický tvar zubu.
Endodontické ošetření je komplexní proces, který vyžaduje od lékaře vysokou kvalifikaci a přesnost. Odstranění nervu se provádí téměř „naslepo“. Zubař musí pracovat s částí zubu, která není vidět. Kanál je skrytý uvnitř jednotky, není možné se do něj podívat pouhým okem.
Teprve nedávno se ve stomatologii začalo používat speciální zařízení, které umožňuje řídit proces čištění a plnění kořenové dutiny výplňovým materiálem.
Může zub bolet po čištění kořenového kanálku?
Pokud člověk po odstranění nervu pociťuje nepohodlí, ne vždy chápe, zda je to normální. Ve skutečnosti se bolest po endodontickém ošetření vyskytuje téměř vždy. Jen se musíte naučit rozlišovat, kdy je nepohodlí normou a kdy je nutný zásah lékaře.
Zub nejčastěji bolí po vyčištění kanálků a výplni v důsledku mechanického působení na měkké tkáně dásní během zákroku. Nemělo by to však být příliš intenzivní. Za normální reakci těla na zásah je považována středně silná bolestivá bolest, která každým dnem ustupuje. Nebo je v oblasti zpracovávané jednotky pocit plnosti.
Když zub bolí po čištění kanálků při tlaku na něj, může to mít několik důvodů. Za prvé je to trauma dásní. Za druhé, nepohodlí vznikášpatné zpracování kanálu. Za třetí, pacient vyvine alergickou reakci na výplňový materiál.
Pokud bolí zub po čištění kanálku, měli byste věnovat pozornost tomu, zda se nevyskytují další příznaky zánětu. V případě zarudnutí dásní, otoku tkání kolem jednotky, nepohodlí nebo svědění byste měli okamžitě kontaktovat svého zubního lékaře.
Dále se podíváme blíže na to, proč bolí zub po vyčištění kanálků.
Výplňový materiál přesahuje kořen
Není to tak dávno, co se léčba chronické pulpitidy, parodontitidy prováděla poněkud jinak. Odstranění výplňového materiálu bylo považováno za správný postup. Nyní se to odborníci snaží nedělat. Ve většině případů bolí zub po vyčištění kanálku právě kvůli odstranění výplňového materiálu za vrcholem kořene.
Taková chyba lékaře během léčby je povolena z několika důvodů:
- nedostatečné vybavení zubní ordinace moderním vybavením;
- pokud byla délka kanálu určena nesprávně;
- použití mechanického zařízení k vyplnění připravených otvorů vysokou rychlostí;
- porušení při zpracování kanálu (chybějící apikální římsa);
- resorpce kořenového hrotu, vzniklá pod dlouhodobým vlivem zánětlivého procesu.
Z jakéhokoli důvodu by materiál byl vyjmut ze stabilizačního systému jednotky, vždy to vyvolává bolest po plnění. Nejčastěji spojenépříznaky jsou horečka, otok dásní kolem zubu.
Špatně utěsněný kanál
Na rozdíl od dříve diskutované příčiny se bolest v tomto případě nedostaví okamžitě. Pokud kanál není zcela zaplněn pastou, postupem času se v jeho dutinách množí bakterie, což vyvolává zánět.
Nepohodlí začne pacienta obtěžovat po několika měsících nebo dokonce letech. Nejčastěji si lidé stěžují, že je bolí zub po čištění kanálků při tlačení nebo kousání tvrdého jídla.
Nesprávná léčba je nebezpečná, protože člověk si dlouhou dobu neuvědomuje, že uvnitř těla dozrává infekční ložisko. Pokud je chyba odstraněna v krátké době, pak bolest rychle prochází. Když pacient žije s takovým zubem delší dobu, vytvoří se na vrcholu kořene granulom nebo cysta. Tyto útvary vyžadují samostatné ošetření, možná i chirurgicky.
Část nástroje se ulomí u kořene
Zub může po ošetření bolet v důsledku zlomení endodontického nástroje během čištění kanálku. Pokud lékař tuto část neodstraní, ale dutinu jednoduše vyplní, pak po nějaké době nebo bezprostředně poté, co anestezie přestane působit, pacient pocítí nepohodlí.
Pokud v kanálu zůstane část nástroje, lékař nemůže nerv úplně odstranit. Opláchněte antiseptickými roztoky také nebude fungovat. V důsledku takového endodontického ošetření zůstane citlivost buď u kořene, nebo se časem vyvine.zánět. Infekční ohnisko se bude signalizovat nejen bolestí, ale také otokem, horečkou.
Perforace kořene
Tuto chybu často dělají zubní lékaři i na moderních klinikách. Vše vysvětluje výměna ručního nářadí za mechanické zařízení. Bez dostatečných zkušeností může lékař při čištění kanálků pomocí rotujícího hrotu narušit celistvost stěny.
V tuto chvíli obvykle pacient i po anestezii pociťuje bolest, která připomíná injekci do dásně. V tomto případě zub začne silně krvácet.
Když dojde k perforaci kořene, lékař musí otvor „zalepit“speciální pastou obsahující vápník. Pokud se tyto manipulace neprovedou, zub bude po ukončení anestezie velmi bolet.
Rozvoj alergické reakce
Pokud zub po čištění kanálku bolí, může to být způsobeno reakcí na výplňový materiál. V poslední době je mezi pacienty mnoho alergických lidí. Proto je reakce na pastu zaznamenávána poměrně často.
Při rozvoji alergie na výplňový materiál člověk pociťuje bolest téměř okamžitě po odeznění anestezie. Často to nelze zastavit užíváním léků.
Související příznaky jsou otoky dásní v oblasti ošetřované jednotky. V těžkých případech se šíří na tvář a krk. Reakce může být doprovázena svěděním měkkých tkání.
Jak dlouho zub bolípo vyčištění kanálu
Znáte-li časové limity, ve kterých se nepohodlí po endodontickém ošetření považuje za normální, můžete včas vyhledat pomoc, pokud se něco pokazí. Jak dlouho bolí zuby po vyčištění kořenových kanálků? Odpověď závisí na klinickém obrazu, přítomnosti komplikací před návštěvou lékaře, citlivosti pacienta.
V průměru by bolest měla odeznít během několika dní. Bude také méně intenzivní. Pokud čtvrtý den nezmizí a pocity obtěžují pacienta každým dnem více a více, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
Léky proti bolesti
Léky na bolest zubů je vhodné užívat pouze v prvních 3-4 dnech po zákroku. Pomohou zmírnit nepohodlí po odeznění anestezie. Zubaři obvykle doporučují pít následující léky:
- Ketanov.
- Dicofenac.
- Nise.
- Baralgin.
- Spazmolgon.
- Ibuprofen.
U zánětlivých procesů jsou v některých případech antibiotika předepisována po endodontickém ošetření. To je nezbytné k zastavení rozvoje infekce. V souladu s tím se pacient po léčbě zotavuje z akutního stavu mnohem rychleji a snadněji. Mezi tyto léky patří Augmentin, Flemoxin, Cifran, Linkomycin.
Antibakteriální léky užívejte pouze na doporučení lékaře, dodržujte dávkování a délku léčby. Neukončujte léčbu předčasně, i když se pacient cítí zdravý.
Výplachy
Když zub po vyčištění kanálku hodně bolí, roztoky na vyplachování úst pomohou tento stav zmírnit. Nejjednodušší možností je připravit si nápravu sami.
Je nutné rozpustit 1 lžičku sody a soli ve sklenici převařené vody. Oplachování se provádí až 8krát denně. Pomohou zmírnit otok poraněné tkáně dásní, zmírnit bolest a zabránit rozvoji zánětu.
Oplachovací roztok lze zakoupit již hotový. V zubním lékařství se obvykle používají léky "Rotokan", "Chlorhexidin", "Chlorophyllipt". Hotový produkt se bezprostředně před vypláchnutím úst zředí v teplé převařené vodě.
Lidové léky na bolest zubů
Pojďme se podívat na některé z nejúčinnějších receptů na zmírnění nepohodlí po endodontickém ošetření.
Silný zelený čaj s česnekem pomáhá velmi rychle zmírnit bolest. Zabraňuje také rozvoji zánětu. Pro jeho přípravu nasekejte 5 stroužků česneku. Ve sklenici vody uvařte 1 polévkovou lžíci čaje. Po 10 minutách se do ní vloží česnek a nechá se dalších 10-15 minut.
Používejte takový lék k oplachování. Pár minut po zákroku člověk cítí úlevu. Výplach můžete opakovat až 8krát denně.
Dalším způsobem, jak se rychle zbavit bolesti zubů po ošetření, je aplikovat lotion infuze kozlíku lékařského. Hotový výrobek můžete použít na alkohol. Pro úlevu od bolestizub, na vatový tampon se nanese pár kapek kozlíkové tinktury. Poté se po dobu 5 minut aplikuje na dáseň v blízkosti ošetřované jednotky. Procedury můžete opakovat 5-6krát denně.
Doporučení lékaře
Když bolí nerv zubu, po vyčištění kanálků dá zubař několik tipů, které je třeba přísně dodržovat. Jeho doporučení jsou zaměřena na eliminaci rozvoje zánětu, komplikací po léčbě a na rychlou rehabilitaci pacienta.
- Po odstranění nervu nejezte 3 hodiny.
- Zakažte fyzickou aktivitu poprvé na 2 dny.
- Pacient by měl sledovat ústní hygienu: čistit zuby alespoň 2krát denně, používat nit, antiseptické výplachy.
- Během prvních 3 dnů musíte být pozorní ke změnám v blahobytu. Pokud bolest nezmizí nebo naopak zesílí, pak je samoléčba nemožná. Čím dříve půjde pacient k zubaři, tím snazší bude problém vyřešit.
Na závěr zbývá poznamenat, že pečlivá péče o dutinu ústní a preventivní vyšetření každých šest měsíců minimalizují riziko rozvoje pulpitidy nebo jiných onemocnění vyžadujících odstranění nervu.
