Fokální mozkové léze: typy, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Obsah:

Fokální mozkové léze: typy, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Fokální mozkové léze: typy, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Video: Fokální mozkové léze: typy, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Video: Fokální mozkové léze: typy, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Video: Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria (PNH) | Causes & Pathogenesis, Symptoms, Diagnosis & Treatment 2024, Červenec
Anonim

Mozek (GM) je nejdůležitější orgán, centrum nervového systému. Když se v něm objeví problémy, patologie postihují všechny orgány a systémy. Existuje mnoho chorob GM. S některými z nich zatím medicína neumí bojovat, ale průběh patologie je docela možné ovlivnit. Jiné nemoci jsou docela přístupné terapii.

Podle povahy hlavní příčiny se patologie dělí na difuzní a fokální léze mozku. První se vyznačují homogenitou. Obvykle se patologie vyvíjejí postupně a šíří se do všech živých buněk. Podobný jev lze pozorovat u poruch krevního oběhu, TBI a virových infekcí. Hlavním rozdílem mezi difuzním a fokálním je přítomnost chronické únavy, apatie, tlakových bolestí v mozku po celém okruhu, ospalost, je narušena funkce smyslových orgánů a klesá výkonnost.

Je nemožné stanovit přesnou diagnózu na základě klinického obrazu, stížností pacienta. K určení typu léze je nutné podstoupit diagnostiku. Nejinformativnější metodapočítačová tomografie.

Fokální patologie
Fokální patologie

Klinický snímek

Fokální léze v mozku mohou naznačovat různé příznaky.

  1. Bolesti hlavy. Nejčastěji se objevují náhle, bez zjevného důvodu. Jsou intenzivní, podobné migréně. Bolest může být kolem nebo lokalizovaná na jedné nebo obou stranách mozku.
  2. Krevní tlak stoupá. U fokální léze zvýšení krevního tlaku naznačuje, že se tělo snaží kompenzovat nedostatek výživy, ke kterému došlo v důsledku degenerace mozkových cév.
  3. Došlo k narušení sluchu, zraku, koordinace pohybu.
  4. Paměť se zhoršuje, únava se zvyšuje, objevuje se slabost.
  5. Dochází k nevolnosti, zvracení, které nepřináší úlevu.
  6. Fascos.
  7. Třes končetin, křeče, v některých případech paralýza.
  8. Ztráta reflexů.
  9. Zhoršené dýchání.
  10. Člověk má obavy z psycho-emocionálních poruch, stresu, podrážděnosti se zvyšuje.

Mohou být pozorovány epileptické záchvaty, mrtvice, které přímo naznačují přítomnost fokálního poškození mozku. Všechny tyto příznaky se mohou nebo nemusí objevit vůbec.

Jakékoli klinické příznaky onemocnění jsou spojeny s neurologií, protože fokální léze ovlivňují nervovou tkáň, což způsobuje změny v autonomních funkcích.

Fokální léze bílé hmoty mozku
Fokální léze bílé hmoty mozku

Důvody porážky GM

Místní léze mohouzpůsobeno různými důvody.

U fokálních lézí mozku dyscirkulační povahy může být příčinou nedostatek příjmu živin způsobený poruchami krevního oběhu (s IB, cévní mozkovou příhodou a jinými patologiemi). Často je příčinou onemocnění novotvar. Má negativní vliv na sousední oblasti mozku, způsobuje v nich různé změny až po smrt GM buněk.

Fokální léze
Fokální léze

Co ještě způsobuje nemoc?

Fokální patologie mohou být způsobeny traumatickým poraněním mozku, hematomy, edémy.

Vývoj lézí může také vést k:

  • Patologie páteře. Jednou z nejčastějších příčin je osteochondróza, při které dochází ke stlačení nervů a krevních cév. V důsledku toho se do mozku dostává nedostatečné množství krve, je narušena výživa buněk a objevují se léze GM.
  • Zlomeniny krční páteře. Uvnitř krku jsou dvě velké nádoby. Při zlomení se mohou poškodit (roztrhnout, zmáčknout). Porušení průtoku krve v cervikální oblasti vede k inhibici přívodu krve do mozku. V důsledku toho buňky trpí nedostatkem kyslíku a živin.
  • Nadváha. Tento důvod je považován za vedlejší. Obezita může vést k dysfunkci mozku. Obzvláště nebezpečná je obezita s nedostatkem fyzické aktivity.
  • Ateroskleróza. S touto patologií se v cévách tvoří cholesterolové plaky. Ucpávají lumen cévního řečiště, což vede k nedostatkupříjem živin.
  • Endokrinní patologie.
  • Fokální léze mozku vaskulárního původu
    Fokální léze mozku vaskulárního původu

Diagnostika

K odhalení patologických změn vyskytujících se v GM se provádí magnetická rezonance. Jedině tak lze zjistit, co se přesně pod lebkou děje, vidět všechny nepříznivé procesy ve stavbě mozku, posoudit možné následky a udělat co nejpřesnější předpověď vývoje onemocnění. V diagnostice fokálních mozkových lézí je MRI „zlatou“metodou, která může poskytnout nejpřesnější posouzení onemocnění. Je to neinvazivní, rychlé a vysoce informativní.

MRI umožňuje určit přítomnost léze a také provést srovnávací analýzu získaných snímků se snímky zdravého mozku. Téměř všechny léze na nich vypadají jako světlé skvrny různých velikostí.

Zobrazování magnetickou rezonancí navíc pomáhá přesně určit počet lézí. Jednotlivé změny v mozku jsou pozorovány u všech pacientů starších 50 let. V takových případech je nutné sledovat dynamiku vývoje ohniska a také přijmout opatření k odstranění příčin poškození mozku.

Vícenásobné porážky

Pacienti s mnohočetnými lézemi si zaslouží zvláštní pozornost. Jsou známkou vážné patologie a mohou dokonce sloužit jako příznak mozkového nádoru. V raných stádiích mohou být taková onemocnění odhalena pouze po MRI.

V případě potřeby proveďte studie krevních cévobjednal MRI s kontrastem. Následkem injekce kontrastní látky se krev změní na jinou barvu, což se projevuje ve zvláštních odstínech na snímcích MRI. Při jejich analýze lékař vidí, jak krev protéká cévami, jakými směry a zda nedochází k poranění, krevním sraženinám, aneuryzmatům.

Příznaky nádoru mozku v raných stádiích
Příznaky nádoru mozku v raných stádiích

Vlastnosti fokálních lézí

Charakteristickým rysem poškození mozku je přítomnost ložisek, které vyvolávají narušení průtoku krve. Důvod, který způsobil takové porušení, může vést nejen k jednotlivým ohniskům, ale také způsobit více lézí. Současně se sousední tkáně účastní patologických procesů a mění je v abnormální zóny.

MRI fokálních lézí
MRI fokálních lézí

Typy lézí

Existuje několik typů ohniskových GM onemocnění. Nejnebezpečnější jsou novotvary. V raných stádiích mohou být příznaky mozkového nádoru zaměněny s migrénami a jinými nemocemi. Ale s růstem se práce neuronů zhoršuje, přenos signálu do mozku je narušen. Pokud nádor roste, začíná zachycovat stále více nových území a klinický obraz začíná růst.

Dalším typem fokálního onemocnění je cysta (malá dutina s tekutým obsahem). Po dlouhou dobu se dutiny nedají cítit, dokud nezačnou růst a zvětšovat se. Navzdory skutečnosti, že nejsou náchylné k růstu a zvětšování, jako novotvary, jsou také považovány za cizí těleso. Cysty mohou způsobit tlakcév, což komplikuje průtok krve do mozku.

Léze jsou pozorovány u nekrózy. V důsledku jakýchkoli prodělaných infekcí nebo jiných onemocnění části mozkových buněk odumírají, aniž by dostávaly výživu, kterou potřebují. Nekróza je nebezpečná, protože má za následek nevratné změny.

Nebezpečné fokální léze bílé hmoty mozku jsou intracerebrální jizvy, krvácení. Nejčastěji jsou důsledkem zranění, pádů, úderů. Takové typy ohnisek vedou ke změnám ve složení hmoty.

Jakékoli fokální léze mozku vaskulárního původu vedou k destrukci GM buněk a mohou vést ke kómatu.

Fokální léze mozku dyscirkulační povahy
Fokální léze mozku dyscirkulační povahy

Léčba fokálních onemocnění

Každá konkrétní nemoc má své vlastní charakteristiky léčby. Jakákoli fokální léze mozkové kůry vede k vážným následkům. Nicméně terapie by měla být prováděna s ohledem na příčinu, která vedla k nástupu onemocnění.

Do komplexního léčebného režimu může lékař zařadit vitamíny, léky proti bolesti, sedativa a další léky. Důležitou roli hrají uklidňující koupele, fyzioterapie, změna životního stylu.

Doporučuje: