Depresivní poruchy jsou obvykle proces způsobený ochranným mechanismem psychiky a určený k zastavení negativních emocí člověka s úplnou frustrací - nezájem o život, setrvačnost, apatie. Existují však formy deprese, jejichž příznaky se radikálně liší od klasického klinického obrazu. Například rozrušená úzkostná deprese probíhá úplně jinak. A každý, kdo nechce čelit takové patologii, by měl o této nemoci vědět.
Co je to rozrušená deprese?
S rozrušenou depresí člověk upadá nejen do melancholie a lhostejnosti, ale je také trvale ve stavu „rozrušení“– jinými slovy vzrušení. Hlavním problémem tohoto stavu je, že deprese doprovázená aktivním stavem může skončit sebevraždou člověka.
Nemoc je jednou z reaktivních, tedy reakcí na vnější podnět, nikoli organickou. Na jednu stranu to značně usnadňuje proces terapie, na druhou stranu to ztěžuje diagnostiku.
Jakrozpoznat rozrušenou depresi?
Abychom mohli hovořit o agitované depresi, je nejprve nutné zjistit fakt přítomnosti samotného depresivního stavu a teprve poté rozlišit jeho typ.
Základem klinického obrazu je tedy pocit deprese, špatná nálada, interpretace všech událostí negativním způsobem. Současně zvýšená excitace nervového systému doplňuje stav člověka s takovými vlastnostmi, jako je úzkost, emoční labilita, patologická motorická aktivita, která doprovází mnoho duševních poruch. Příznaky u žen jsou obvykle výraznější než u mužů. To je způsobeno genderovými charakteristikami lidského mentálního aparátu a kulturním aspektem.
Kdo je náchylný k nemocem?
Mluvit o tom, co může vést k rozrušené depresi nebo k depresi obecně, je velmi obtížné. Lidská psychika je velmi složitý mechanismus, ve kterém dochází jak k reakcím na vnější události, tak k procesům způsobeným změnami hormonálního pozadí, k produkci neurotransmiterů.
Agitovaný typ deprese je však jen zřídka založen na organické lézi. Nejčastějším faktorem pro vznik tohoto onemocnění je senilní věk. Podle statistik se s touto nemocí nejčastěji setkávají lidé, kteří odešli do důchodu, ztratili profesionální autoritu, změnili rytmus života.
Proto psychologové doporučují, aby své blízké pozorně sledovalizvážit odchod staršího člena rodiny do důchodu. V tuto chvíli je důležité dát člověku najevo, že jeho názor je stále důležitý a pomoc je žádaná. Jinak hrozí vážné riziko deprese.
Příznaky
Agitovaná deprese, se symptomy odlišnými od klasické deprese, by měla být zvažována ve dvou směrech: jako normální depresivní porucha a jako psychický stav hyperarousal.
Depresivní faktor se obvykle projevuje v celkové náladě člověka: není schopen prožívat radost, relaxovat, převládá u něj pesimistická nálada. V depresi se člověk obvykle probudí se špatnou náladou, často ráno může dojít k bezdůvodným slzám, záchvatům vzteku a nervovým zhroucení.
Pokud je ale člověk trpící klasickou depresí inertní a nečinný, má špatnou mimiku a nesnaží se komunikovat, pak je pacient s rozrušenou formou deprese naopak pohyblivý, nervózní.
Aby bylo možné přesněji vidět klinický obraz onemocnění, je nutné vzít v úvahu 5 podmíněných stádií, kterými pacient prochází.
Stage
- První stadium agitované deprese je velmi obtížné diagnostikovat. V této fázi převládá úzkost, ale člověk si stále zachovává schopnost rozumně uvažovat, takže jeho úzkostné myšlenky nevypadají jako projev deliria. Může se bát běžné nemoci, ztráty úspor. Ale jak nemoc postupujeúzkost se začíná šířit do všech oblastí života a může být dokonce vágní: člověku se například může zdát, že se brzy stane něco strašného s někým z jeho blízkých.
- Ve druhém stadiu se začnou objevovat vnější příznaky onemocnění, například úzkostná verbigerace. Tento termín charakterizuje řeč člověka, který je permanentně ve stavu úzkosti. Za prvé, člověk nechce diskutovat o věcech, které přesahují jeho obavy, takže jakýkoli rozhovor se redukuje na problematické téma a jde do kruhu. Za druhé, samotná řeč pacienta je lexikálně špatná, upnutá, mluví v krátkých frázích, neustále opakuje stejná slova.
- Ve třetí fázi začíná období motorického vzrušení. Člověk je aktivní, cítí touhu neustále se pohybovat, chodit, hýbat rukama, měnit polohy. Je způsobena chronickým svalovým napětím v důsledku neustále aktivovaného sympatiku. Tím, že se člověk chce hýbat, tělo se tím snaží „uvolnit“patologické napětí z těla.
- Ve čtvrté fázi jsou nejčastěji zaznamenány pokusy o sebevraždu. Úzkost roste, spolu s ní roste svalové napětí a podle toho i touha po pohybu. V tomto stavu je člověk schopen vědomě nebo nezpůsobit si ublížení na zdraví a dokonce se zabít.
- S neúplnými pokusy o sebevraždu v předchozí fázi se u člověka rozvine delirium v různých formách.
Psychoterapeutická léčba
V raných stádiích lze depresi léčit psychoterapeutickými sezeními. Hlavním úkolem v této fázi jezbavit člověka stresu, naučit ho, jak se se stresem správně vypořádat, rozptýlit ho na hodiny, které mu způsobí pozitivní emoce. S ohledem na skutečnost, že stáří je nejčastějším faktorem rozvoje onemocnění, musí odborník pomoci pacientovi přizpůsobit se životu v novém režimu.
Aby se rozrušená deprese, která se léčí bez antidepresiv, vyléčila, je velmi důležitá podpora blízkých. Atmosféra v domě, zapojení pacienta do řešení důležitých problémů a úkolů - to vše umožňuje člověku rehabilitovat a rychleji se dostat z depresivního stavu.
Lékaři zároveň nedoporučují chránit člověka před stresem. Naopak, takový přístup může depresi prohloubit, proto je důležité pacientovi z psychologického hlediska pomoci vyrovnat se s problémy správným způsobem.
Léčivé ošetření
Protrahovanou depresi nelze odstranit bez použití antidepresiv. Když totiž dojde k onemocnění, dochází k nerovnováze neurotransmiterů. Ale u vzrušené deprese je důležité volit léky s uklidňujícím účinkem proti úzkosti. Někdy mohou být antidepresiva doplněna trankvilizéry pro dobrý spánek, vegetativními stabilizátory k odstranění záchvatů paniky.
Léčebný plán pacienta vyžaduje kompetenci lékaře, zvláště pokud má starší pacient chronické onemocnění, které omezuje seznam léků, které můžepřijmout. Jinak vyléčená dlouhotrvající deprese způsobí vážné funkční poruchy jater, ledvin a srdce.
Prevence
Reaktivní depresi je mnohem snazší předcházet než ji léčit. Nejlepší obranou proti této nemoci je „psychická imunita“. Dává člověku příležitost odvést pozornost od problémů, které momentálně nelze vyřešit, a řešit ty úkoly, které vyžadují pozornost.
Vývoj této imunity však trvá roky, takže druhým způsobem, jak se zachránit před rizikem deprese, je být aktivní po odchodu do důchodu. Komunikace s rodinou, přáteli, koníčky, cestování - to vše nasměruje činnost nervové soustavy správným směrem.
Vědět, co jsou duševní poruchy související s věkem, příznaky u žen, mužů, fáze a způsob léčby, bude mnohem snazší vyrovnat se se vzniklým onemocněním a vyhnout se mu.
