Je známo, že přibližně 30 % lidí trpících onemocněním močového systému končí s papilomy močového měchýře.
A problém této patologie spočívá v tom, že nelze s jistotou říci, zda se papilom vyvine ve zhoubný nádor, pokud nebude včas léčen, nebo se nic vážného nestane. Tento článek popíše rysy této formace, co ohrožuje a jak se jí zbavit.
Esence nemoci
Papilom je onemocnění, které se může vyvinout nejen na kůži, ale také na orgánech lidského genitourinárního systému. Zejména benigní novotvary mohou také ovlivnit močový měchýř.
Při této formě onemocnění se na orgánu tvoří papilomy, které se vyvíjejí na jeho vnitřní skořápce, a jsou spojeny tenkým stonkem. Tentorůst je velké množství procesů ve formě podlouhlých vláken, které jsou v medicíně charakterizovány jako přechodný buněčný papilom močového měchýře.
Vývoj onemocnění
Zpočátku se nemoc vyvíjí lokálně, vyskytuje se pouze v určitých oblastech stěn močového měchýře a je benigní. V tomto případě však existuje riziko dalšího šíření papilomu a pronikání výrůstků do povrchu tkání močového orgánu. Nakonec se postižená oblast zvětšuje, jak roste patologie.
V současné době lékařská praxe zaznamenává malý počet případů papilomů močového měchýře. Ve většině případů pocházejí stížnosti na výskyt patologie od starších lidí - obvykle po 48 letech.
Zajímavé je, že podle statistik se u žen rozvine nemoc 3x méně často než u mužů. Papilom močového měchýře u zástupců silné poloviny lidstva je pozorován mnohem častěji. A to vše kvůli charakteristickým rysům struktury močového systému.
Vliv novotvaru na tělo
Když papilom močového měchýře vážně roste a zvětšuje se, výrazně narušuje normální vyprazdňování orgánu, protože blokuje oblast lumen v močové trubici nebo močovodu. Takový stav může sloužit jako impuls pro rozvoj onemocnění, jako je pyelonefritida, hydronefróza, urémie.
Vytvořily se papilomykterýkoli z orgánů močového systému může být zkroucený, kvůli čemuž je narušen krevní oběh. Pokud se tyto výrůstky odlomí nebo zarostou do stěn močového měchýře, objeví se v moči krvavé pruhy. To by měl být vážný důvod pro léčbu papilomu močového měchýře, protože tento jev může být důkazem rozvoje maligního onemocnění.
Svým původem jsou takové výrůstky ve většině případů benigní, ale vždy existuje riziko, že se z nich mohou vyvinout maligní útvary.
Příčiny výskytu
Dosud nebyly identifikovány přesné příčiny, které vedou ke vzniku novotvarů v orgánech močového systému.
Je však naprosto známo, že HPV (lidský papilomavirus), který „sedí“v lidském těle dlouhou dobu a absolutně se neprojevuje, může pod vlivem určitých faktorů aktivně ovlivňovat orgány.
Podle statistik je ve většině případů výskyt papilomů v močovém měchýři vyprovokován následujícími faktory:
- dlouhá historie kouření;
- vystavení chemikáliím karcinogenního typu;
- dlouhodobá retence moči.
Vliv některých faktorů na rozvoj onemocnění
Rakovinové choroby mohou být výsledkem vlivu karcinogenů, které se liší svou chemickou strukturou. Ukázalo se, že mezi lidmi pracujícími v anilinovém průmyslu,pacientů s rakovinou močového měchýře je mnohonásobně více než mezi pracovníky v jiných odvětvích.
Působení látek karcinogenního typu v podobě výskytu zhoubných nádorů se může vyvinout i desítky let po kontaktu s nimi.
Postupně nádor začíná růst, zvětšuje se v důsledku postižených oblastí stěn močového měchýře, čímž vyvolává prekancerózní stav. Velkou roli v tom hraje množství a doba expozice karcinogenním chemikáliím na lidské tělo.
Ve vzácných případech se papilom močového měchýře může vyvinout u lidí s dlouhou historií kouření, protože tabák obsahuje značné množství karcinogenů.
Dlouhotrvající zadržování moči jako příčina novotvarů
Pravidelné zadržování moči v důsledku určité situace nebo kvůli některým psychickým problémům může také vést k tvorbě papilomů v močovém měchýři u žen a mužů.
Dlouhodobý pobyt moči v močovém měchýři vážně ovlivňuje její koncentraci, a tím zvyšuje negativní vliv složek moči na epitel vystýlající urotel – močové cesty.
Ukazuje se, že moč zůstává mnohem déle v močovém měchýři a ne v močovodech a ledvinách. To je důvod, proč tento konkrétní orgán trpí.
Zdravý močový měchýř má schopnost pojmout asi 3-4 hodiny moči v objemu asi 300 ml. Zatímco člověk by měl zkonzumovat alespoň 1,5 litru denněvoda.
Nemoc u mužů a žen
V některých případech může být nutné léčit papilomy v močovém měchýři u mužů v důsledku cystitidy, která má přirozený charakter s trofickými lézemi a vředy. A kvůli zvláštnostem anatomie je problém zadržování moči nejcharakterističtější pro muže, což může být důsledkem prostatitidy, rakoviny prostaty nebo adenomu prostaty.
U žen se mohou příznaky papilomu močového měchýře objevit při pravidelném předčasném vyprazdňování orgánu.
Významné faktory, které vyvolávají rozvoj onemocnění močového měchýře, jsou také nadměrná závislost na cigaretách a nadměrná konzumace alkoholických nápojů, močové kameny, komplikovaná cystitida s pravidelnými recidivami a práce na pracovišti spojená se škodlivými chemikáliemi.
Symptomatika
Následující příznaky papilomu močového měchýře by měly upozornit a vyvolat návštěvu lékaře:
- hematurgie – výskyt krvavých vláken v moči;
- neoprávněné nutkání močit;
- ostrá bolest při močení;
- pravidelné pálení nutkání močit.
Diagnostická opatření
Cystoskopie je hlavním způsobem diagnostiky nádoru močového měchýře. Pomocí této metody můžete identifikovat konkrétní umístění, velikost a celkový stav novotvaru, sledovat typ sliznicemembrány ústí močovodů a blízko povrchu nádoru.
Novotvary, což jsou tenké klky různé délky, umístěné na malých nožičkách a podobné větvičkám, v případě zdravé a prosperující sliznice ukazují na neinfiltrující nádor.
Dilatované cévy a edém po obvodu široké základny se širokými a krátkými klky charakterizují infiltrační stěny močového měchýře. Objevení se v něm růstu masitého vzhledu bez klků, s mrtvými oblastmi, naznačuje začátek rakovinného procesu. V tomto případě je moč spíše zakalená s nečistotami hlenu a výrazným zápachem acetonu.
Malé množství materiálu odebraného cystoskopem během histologického vyšetření určí typ zánětlivého procesu a posoudí stav a typ papilomu.
Plevická flebografie - při této proceduře je do oblasti stydké kosti a konkrétně do kostní dřeně vstříknuta kontrastní látka, která pomáhá identifikovat stupeň prorůstání novotvaru do stěny močového měchýře a sledovat přítomnost resp. nepřítomnost metastáz. Tento typ diagnózy je asi o 20 % přesnější než cystoskopie.
Ultrazvuk (ultrazvuk) a CT (počítačová tomografie) pomáhají identifikovat papilomy v močovém měchýři, které narostly v průměru o více než 1 centimetr. Proto se pro včasnou a včasnou diagnózu doporučuje uchýlit se k cystoskopii. Specializovaný urolog s pomocí palpace může detekovat papilomy v močovém měchýři, pokud vážně pronikly stěnamiorgán a široce se v něm rozšířil.
Proč je tak důležité diagnostikovat papilom včas?
Výrůstek typu přechodných buněk je novotvar, jehož struktura je charakterizována porušením buněk stěnového epitelu močového měchýře. Obvykle mají světle růžový nebo jasně červený odstín a klky jsou měkké a připojené k dlouhým nohám. Někdy se nádory nacházejí v blízkosti sliznice, protože mají široké, husté základny. Shora jsou klky pokryty vrstveným epitelem.
Typ přechodných buněk papilomu je nebezpečný, protože jeho buňky se mohou přeměnit na maligní nádor. Proto se doporučuje diagnostikovat patologii včas a podstoupit speciální vyšetření alespoň jednou za několik měsíců, dokud se osoba plně nezotaví.
Po odstranění se však papilomy močového měchýře mohou znovu objevit, pouze na jiných místech jeho stěn. Diagnostika alespoň jednou za 3 roky je tedy prostě nezbytná.
Léčba
Urolog musí po provedení všech nezbytných diagnostických opatření, určení stadia a povahy onemocnění zvolit individuální léčebný postup.
Endoskopická chirurgie – spočívá v elektroresekci postižených oblastí močového měchýře. Postup je nezbytný v případech, kdy papilomy nevyrostly do svalů orgánu. Pokud novotvary již pronikly do svalové tkáně močového měchýře, použije se radiační terapie. Nebo chirurgický zákrokzásah.
Transuretrální resekce je nutná, když novotvary pronikly do močové trubice. V takové situaci je pacientovi na několik dní zaveden katetr. V případě vážného a hlubokého poškození stěn močového měchýře se nemocná místa vyříznou.
Cystektomie je účinná, když je případ velmi obtížný. Proto se bez odstranění močového měchýře neobejde. K tomu dochází, pokud je nádor maligní. V takových případech bude určitě nutná operace papilomu močového měchýře.
Radiační terapie se používá jako supresivní faktor proti šíření patologických buněk a ke zmenšení existujícího nádoru. V mnoha případech tato metoda pomáhá zcela se zbavit novotvaru. Fotografie papilomu močového měchýře se ujistí o závažnosti této patologie.
