V dnešním uspěchaném světě věnuje spousta lidí potřebný čas svému zdraví. A to není dobré. Denzitometrie označuje neinvazivní diagnostické metody, které zjišťují hustotu kostí a minerální hmotu. Tato studie umožňuje potvrdit přítomnost poruch kostní tkáně a také určit stupeň onemocnění. Denzitometrie zachycuje sebemenší změny v úbytku kostní hmoty a je schopna odhalit porušení již v počáteční fázi, kdy osteopenie ještě není přeměněna na osteoporózu a pacient může být vyléčen. V této recenzi podrobně zvážíme, co je denzitometrie, jak se tento postup provádí, jeho typy a vlastnosti.
Klasifikace
Pojďme se na to podívat blíže. Jak se provádí kostní denzitometrie? Technologie závisí na způsobu vyšetření. Existuje několik hlavních metoddenzitometrie. Patří mezi ně:
- Ultrazvuková denzitometrie: je jednou z nejbezpečnějších a nejpokročilejších metod pro stanovení hustoty kostí.
- Fotonová absorptiometrie: Založena na schopnosti kostní tkáně absorbovat radioizotopy. Monochromatická verze vyšetření měří hustotu periferních kostních tkání, zatímco dichromová verze měří stupeň uvolnění páteře a stehenních kostí.
- Rentgenová denzitometrie: Považována za nejpřesnější metodu pro stanovení minerální hmoty kostí.
V závislosti na typu zvolené studie a podmínkách jejího provádění se mohou výsledky významně lišit. Pokud tedy pacient podstupuje léčbu osteoporózy, doporučuje se sledovat změny pomocí stejného zařízení. Vyhnete se tak nesprávné interpretaci výsledků průzkumu. Pokud se vyskytnou problémy s hustotou kostí, postup by měl být proveden alespoň jednou za 2 roky. Podívejme se podrobněji, co je ultrazvuk a rentgenová denzitometrie, jak se toto vyšetření provádí a jaká onemocnění může odhalit.
Ultrazvuková technika: vlastnosti
Pojďme se tomu věnovat podrobněji. Ultrazvuková denzitometrie je jednou z nejmodernějších a bezpečných metod stanovení kostní denzity. Popis metody umožňuje říci, že tento typ vyšetření odhalí i minimální ztrátu kostní denzity 3-5%. Rentgenová vyšetření pomáhají odhalit onemocnění pouze s významnými porušeními, zatímco ultrazvuková technika dokáže detekovat i drobné změny hustoty kostí. Během procedury lékař také hodnotí elasticitu a tuhost kostí.
Nyní si promluvme o procesu podrobněji. Jak se kostní denzitometrie provádí ultrazvukem? Princip je založen na odrazu ultrazvukových vln od povrchu kostí. Tento typ vyšetření má následující výhody:
- žádné vystavení záření;
- testovací čas;
- availability;
- bolestný;
- lze dokonce použít k screeningu těhotných žen.
Ultrazvuková diagnostická metoda umožňuje určit hustotu kostní tkáně v oblasti paty nebo prstů. V některých případech jsou takové průzkumy nedostatečně informativní. Pokud je například nutné studovat tkáně páteře nebo stehenní kosti, je lepší použít jinou vyšetřovací metodu, o které bude řeč později.
Rentgenová denzitometrie
Co to je a jaká je jeho zvláštnost? Mnoho pacientů se zajímá o to, jak se provádí denzitometrie páteře a kyčelního kloubu. K vyšetření těchto oddělení je nutné použít rentgenovou metodu, která je založena na měření absorpce paprsků kostními tkáněmi. Síla rentgenového záření během denzitometrie je 100krát menší než běhemstandardní vyšetření.
Na které části těla lze použít rentgenovou denzitometrii? Jak se postup provádí? Obvykle se tato výzkumná metoda používá k vyšetření páteře, krčku stehenní kosti a bederní kosti. Tyto kostní prvky mají nízkou hustotu a vyžadují zvláštní pozornost. Pacient dostává malou dávku záření, takže tato technika je považována za nebezpečnější než ultrazvuk.
Při jmenování?
Kdy je nutná denzitometrie? Popis vyšetření uvádí následující indikace k výkonu - přítomnost onemocnění, která se vyznačují změnou minerální hustoty kostí.
Může být vyžadováno v následujících případech:
- kontrolovat užívání léků na bázi vápníku;
- komplexní léčba osteoporózy;
- dysfunkce štítné žlázy;
- po 40 pro ženy a po 55-60 pro muže.
Příčiny osteoporózy
Co může změnit hustotu kostí? Jaké faktory k tomu vedou? Zde jsou jen ty nejběžnější:
- Užívání léků, které snižují minerální hustotu kostí: psychotropní látky, antikonvulziva a diuretika, perorální antikoncepce, kortikosteroidy.
- Předčasná menopauza.
- Přítomnost zlomenin způsobených minimálním traumatem.
- Narození tří a více dětí, dlouhé období kojení.
Rizikové skupiny
Tomuto aspektu by měla být věnována zvláštní pozornost. Osteoporóza také označuje onemocnění charakteristická pro určité věkové kategorie pacientů. Denzitometrie se doporučuje pro všechny kategorie pacientů starších 30 let, kteří patří do následujících rizikových skupin:
- lidé s genetickou predispozicí k osteoporóze;
- Pacienti s nízkou hmotností;
- s dlouhodobým pobytem ve stavu beztíže.
- pacienti s tělesnou nečinností.
U lidí s hormonálními poruchami, při absenci vyvážené stravy s nedostatkem rostlinných olejů a mléčných výrobků, by měla být také kontrolována hustota kostí. Pacienti, kteří zneužívají kofeinové nápoje, alkohol a tabák, jsou stále ohroženi.
Hustota kostí se může zhoršit kvůli špatnému rozvrhu práce a odpočinku a dlouhodobému vystavení stresu.
Pokud je pacient vystaven alespoň jednomu nebo více rizikovým faktorům, měla by být pravidelně prováděna denzitometrie.
Kontraindikace
O takovém typu vyšetření, jako je ultrazvuková denzitometrie, jsme již uvažovali, co to je a jak se provádí. Metoda je vysoce bezpečná a nemá žádné kontraindikace. Rentgenový typ vyšetření je méně šetřící. Pro kojící a těhotné ženy je lepší odmítnout. Mezi kontraindikace patří také zánětlivé procesy v lumbosakrální oblasti, tzvjak pacient během vyšetření jednoduše nebude schopen zaujmout požadovanou polohu.
Příprava na proceduru
Co o tom tedy potřebujete vědět? Mnoho soukromých a veřejných klinik dnes nabízí postup, jako je denzitometrie. Jak vyšetření probíhá? Musím se připravit na denzitometrii? Neexistují žádná zvláštní opatření pro přípravu, ale je třeba dodržovat řadu doporučení:
- Při prvotní diagnóze osteoporózy byste měli přestat užívat léky obsahující vápník a další látky, které zvyšují obsah tohoto mikroelementu v krvi.
- Pro postup je lepší zvolit pohodlné oblečení, které nemá kovové prvky: zipy, knoflíky, nýty.
- Šperky musí být před vyšetřením odstraněny.
- Pokud je žena v době zákroku těhotná, měl by o tom být informován lékař.
Technologie provádění
Aby se pacient psychicky připravil na vyšetření, je lepší, aby věděl o vlastnostech denzitometrie. Tento postup je charakterizován absencí bolesti a jiných nepohodlí. U tohoto typu vyšetření není nutná anestezie. Samotná technologie bude záviset na typu denzitometrie:
- Ultrazvuk: provádí se pomocí přenosných denzitometrů, které zachycují rychlost ultrazvukových vln pronikající do kostí. Senzor zachycuje naměřené hodnoty a zobrazuje je na monitoru. Zařízení určuje rychlost několik minutprůchod ultrazvuku v oblasti kostní tkáně. Lékař při vyšetření může používat „suché“i „mokré“přístroje. Pro použití prvního se na studovanou oblast nanese malé množství speciálního gelu. Ve druhém případě je končetina ponořena do nádoby naplněné vodou.
- Rentgen: k vyšetření se používá stacionární zařízení. Pacient by měl odstranit svrchní oděv a boty, zaujmout vodorovnou polohu na stole. Rentgenový přístroj bude umístěn na jeho vrcholu. Během procedury je nutné zaujmout pevnou polohu. Získáte tak nejpřesnější obrázek. Skenovací konzole se může během vyšetření pohybovat nad pacientem.
Přepis výsledků
Co o tom potřebujete vědět? Nyní, když víte, co je počítačová kostní denzitometrie, jak se tento postup provádí a jaké má kontraindikace, stojí za to diskutovat o hodnocení získaných výsledků. Při vyšetření musí operátor zaznamenat získaná data a spolu se závěrem je předat pacientovi. Klíčovými kritérii jsou Z a T. Ošetřující lékař bude schopen dešifrovat přijatá data a vybrat optimální terapii.
- Z-test je určen k porovnání výsledků s průměrným normálním ukazatelem charakteristickým pro skupinu lidí stejné věkové kategorie.
- T-test je určen k porovnání výsledků s normálními hodnotami hustotykosti pro ženy starší 30 let.
- SD – Používá se k měření hustoty kostí.
Pokud se v důsledku vyšetření zjistí závažné překročení nebo snížení Z-kritéria, může lékař předepsat další vyšetřovací metody.
Kdo by měl pravidelně podstupovat ultrazvuk kostí?
Je vhodné se s tímto aspektem nejprve seznámit. Co je to denzitometrie, jak se tento zákrok provádí a k čemu se používá, už víte. V některých případech však může být vyžadován ultrazvuk kostí. Tento typ vyšetření je obvykle předepsán k posouzení stavu povrchových vrstev kostní tkáně. Používá se při úrazech, revmatoidní artritidě a infekčních lézích. Ultrazvuk kostí odhaluje nejen přítomnost zlomeniny, ale také nesprávnou fúzi kostní tkáně, ulcerativní formace a degenerativní-zánětlivé procesy. Tato metoda je široce používána k vyšetření dětí, protože v mladém věku je nežádoucí vystavovat tělo rentgenovému záření. Výhodou této metody je také to, že umožňuje odhalit zánětlivé procesy v okolních tkáních.
Závěr
V této recenzi jsme podrobně zkoumali, co je to denzitometrie, jak se vyšetření provádí, fotografie zařízení a také význam pořízených indikátorů. Způsob zákroku závisí na diagnóze a postižené oblasti. Takže pro vyšetření kostí páteře, beder a kyčlí je lepší použíttechnologie založená na využití rentgenového záření. Jinak lze použít ultrazvukovou denzitometrii.
