Mnoho lidí často pociťuje občasné bolesti zad. Důvody jejich vzhledu jsou velmi rozmanité: trauma, neurologická onemocnění na pozadí poškození nervového systému. Jedním z nejsložitějších projevů onemocnění spojených s bolestí zad je Brown-Séquardův syndrom.
Představuje celý komplex jak senzorických, tak motorických poruch způsobených poškozením míchy napříč. Seznam stavů a nemocí, u kterých se tento syndrom vyskytuje, je poměrně velký. Hlavní a nejčastější příčinou jeho vzniku je poranění zad, které lze získat jak v důsledku poranění nožem, tak v důsledku poranění tupým předmětem. Není neobvyklé, že se Brown-Séquardův syndrom objeví v důsledku autonehody, která vyústila ve zlomeninu fasety spolu s posunutím.
Mnohem méně často, ale přesto se vyskytly případy tohoto syndromu v důsledku extramedulárního tumoru, herniace ploténky, epidulárního hematomu, spinálního infarktu nebo spinální disekcetepny. Ale přesto je hlavním důvodem poškození míchy v důsledku mechanického poranění.
Popsáno je několik projevů, jejichž příčinou je již zmíněný syndrom. Takže jeho klasická verze je následující. Na straně, kde se léze nachází, dochází buď k paréze nebo ochrnutí obou nohou. Dochází k hlubokému porušení citlivosti (váha, tlak), stejně jako její nepřítomnost ve formě necitlivosti v oblasti inervace segmentů, které byly poškozeny v důsledku traumatu. Na straně protilehlé k lézi je nedostatek povrchové citlivosti (teplota, bolest)
Brown-Sequard syndrom v obrácené verzi má následující vlastnosti. Příznaky jsou v tomto případě různé. Na straně, která je místem zaměření, může dojít k porušení povrchové citlivosti a na druhé straně - paralýze a paréze. Brown-Séquardův symptom je přítomen pouze na straně poranění (motorické poruchy, smyslové poruchy).
Takzvaná částečná varianta syndromu se od výše uvedených liší tím, že se symptomy prakticky neprojevují nebo jsou zaznamenány pouze zónově.
Takové množství možných projevů je vysvětleno především lokalizací a povahou (rány, pohmožděniny, mozkové nádory, hnisavá epiduritida, narušená celková míšní cirkulace) léze.
Nedílným rysem takového onemocnění, jako je Brown-Séquardův syndrom, je to, že na pozadí výše uvedenéhozměny, citlivost ve svalech a kloubech je zachována. Tuto skutečnost lze snadno vysvětlit tím, že provazce umístěné za míchou zůstávají nepoškozeny, protože jejich krevní zásobení se provádí pomocí páteřní tepny.
Výše uvedené příznaky Brown-Sequardova syndromu jsou klinicky potvrzeny a byly opakovaně pozorovány v lékařské praxi.
