Indikací pro použití lokálního anestetika je mnoho. V lékařské praxi jsou široce používány léky, které mohou způsobit blokádu nervových uzlin a periferních nervů. Anestetika jsou také velmi populární v kardiologické praxi. Používají se k léčbě a prevenci komorových arytmií, které doprovázejí akutní infarkt myokardu, s intoxikací glykosidy a anestezií. Docela často lékaři používají lidokain hydrochlorid (2%) a analogy tohoto léku. Například Candibiotic, Luan, Lykain, Versatis, Helikain a Milgamma.
Základní informace
Lék patří do skupiny lokálních anestetik, antiarytmik. K dispozici ve formě čirého injekčního roztoku, bez barvy a zápachu. Hlavní složkou léčiva je lidokain-hydrochlorid v množství 100 a 20 mg na ml. Podle své chemické struktury patří droga k derivátům acetanilidu. Vykreslujevýrazný lokální anestetický a antiarytmický účinek na tělo pacienta. K účinku dochází snížením nervového vedení, které se vyvíjí v důsledku blokády kanálů v nervových zakončeních a vláknech. Účinek lidokainu se vyvíjí v poměrně krátké době a trvá až 90 minut. Při místním použití lék rozšiřuje krevní cévy.
Složky produktu jsou schopny normalizovat buněčnou membránu, blokovat sodíkové kanály a zvyšovat propustnost membrán pro ionty draslíku. Urychluje repolarizaci v komorách lék "lidocain hydrochlorid" v ampulích. Působení produktu bylo v průběhu let důkladně studováno.
Indikace a kontraindikace
Lék lze použít v takových případech:
- Spinální, epidurální, vedení, infiltrace, tepelná anestezie.
- Preventivní opatření pro sekundární komorovou fibrilaci a rekurentní komorovou tachykardii.
- Gastrické arytmie způsobené intoxikací glykosidy.
Před zahájením léčby byste si měli pečlivě prostudovat všechny informace o léku "lidokain-hydrochlorid". Recept v latině může vypadat takto: Rp.: Sol. Lidokaini 10%-2ml, D.t.d. N10 v amp.
Kontraindikace tohoto léku jsou následující:
- Bradykardie.
- Slabost sinusového uzlu.
- Blokáda komor srdečního svalu.
- Srdeční selhání v akutním i chronickém stadiu.
- Kardiogenní šok.
- Sníženétlak.
- Období březosti.
- Kojení dítěte.
- Alergická reakce na složky produktu.
Lidokain-hydrochlorid není jako anestetikum vhodný pro každého. Na formě vydání nezáleží. U některých pacientů se mohou vyvinout alergie.
Dávkování
U výše uvedených typů anestezie se lék předepisuje v dávce 10 až 20 mg. Maximální denní dávka by neměla překročit 400 mg. U starších osob a pacientů s cirhózou jater je dávka nastavena individuálně. Jako antiarytmické léčivo se intravenózně podává roztok "lidokain hydrochloridu". Ředí se izotonickým činidlem, dokud se nedosáhne koncentrace 20 mg na 1 ml. Lék se kape po dobu 12 hodin pod kontrolou pulzu a EKG.
Předávkování může způsobit následující příznaky:
- závratě;
- nausea;
- vomit;
- bradykardie;
- collapse;
- křeče.
Když se pacient cítí hůř, lék je vysazen. Je napojen na oxygenaci kyslíkem a je předepsána symptomatická léčba. Při silných křečích je indikováno zavedení diazepamu. Je nutné pečlivě dodržovat dávkování lidokain hydrochloridu. Návod k použití obsahuje podrobné informace o léku.
Kompatibilita s jinými skupinami léků
Negativní důsledky mají interakce s následujícími léky "Digitoxin", "Quinidin", "Verapamil", "Procainomiom", svalová relaxancia,kurariformní léky. Současné podávání může vést ke zvýšené expozici léku. A také k rozvoji nežádoucích účinků při užívání lidokainu girpochloridu. Je vyžadován předpis. Bez něj nebude možné lék zakoupit v lékárně. Nejoblíbenější náhražky tohoto prostředku budou popsány níže.
Candibiotic
Lék patří do skupiny léků s antibakteriálními, protizánětlivými, antifungálními, lokálně anestetickými vlastnostmi pro místní použití. Vyrábí se ve formě ušních kapek. Hlavními složkami ve složení jsou beklomethason dipropionát, klotrimazol, lidokain hydrochlorid, chloramfenikol.
Lék má následující účinky:
- antifungální;
- bakteriostatické;
- protizánětlivé;
- antialergické;
- lokální anestetikum.
Kandibiotic má větší rozsah účinků ve srovnání s lidokain hydrochloridem, který se používá hlavně pro lokální anestezii. Indikace pro jeho použití jsou následující:
- Alergické a zánětlivé patologie ucha.
- Vnější akutní a difúzní otitis.
- Akutní zánět středního ucha.
- Chronický zánět středního ucha v akutním stadiu.
- Pooperační zásah na uchu.
Léčivý přípravek "Candibiotic" se na rozdíl od léku "Lidokain hydrochlorid" používá pouze pro ORL patologie. Pokyny proaplikace pomůže pochopit vlastnosti užívání drogy. Má také kontraindikace: poranění ušního bubínku, věk pacienta do 7 let, přecitlivělost na složky.
Dávkování
Lék se vkape 4 nebo 5 kapek do zevního zvukovodu třikrát denně. Interakce s jinými látkami nebyla studována. Ve vzácných případech se může objevit alergická reakce na hlavní složky ve složení léčiva. Připomeňme, že zahrnuje beklomethason dipropionát, klotrimazol, lidokain hydrochlorid, chloramfenikol. Během těhotenství a kojení je lék předepsán podle uvážení lékaře. Měl by být použit pouze v případě, že přínos pro matku převáží riziko pro dítě. Lék je nutné uchovávat při teplotě nepřesahující 25 stupňů, na tmavém místě a nepřístupný dětem. Lék "Candibiotic" je vydáván v lékárně na předpis. Není vhodné používat kapky pro děti do 6 let. Při terapii je nutné dodržovat správné dávkování a doporučení lékaře.
Lék Milgamma
Vyrábí se ve formě dražé a injekcí. Vztahuje se na komplex vitamínů skupiny B. Je předepsán pro úlevu od bolesti. Složení léčiva zahrnuje thiamin hydrochlorid, pyridoxin hydrochlorid, kyanokobalamin, lidokain.
Droga příznivě působí na organismus při léčbě onemocnění nervového systému a pohybového aparátu. Hlavní složka zlepšuje průtok krve a zlepšuje výkonCNS.
Indikace:
- Neuralgie různého druhu.
- Neuritida obličejového a trojklaného nervu.
- Osteochondróza.
Kontraindikace:
- Srdeční selhání ve fázi dekompenzace.
- Nezletilí.
- Přecitlivělost na prvky ve složení.
Funkce použití
V případě silné bolesti se doporučuje podávat lék každý den po dobu 10 dnů. Poté, po dosažení pozitivního terapeutického účinku, je vhodné užívat přípravek jednou až dvakrát týdně. Lék se podává intramuskulárně a hluboko. Lidokain hydrochlorid (1%), který je součástí roztoku, zmírňuje bolest a pálení u pacienta v místě skřípnutí nervu mezi obratli.
Gel "Luan"
Lék se používá k povrchové anestézii. K dispozici ve formě průhledného gelu. Hlavním prvkem ve složení je lidokain hydrochlorid. Lék se používá pro místní působení. Má anestetický účinek. To je způsobeno reverzibilní inhibicí nervových zakončení na povrchu kůže a sliznic.
Kdy se droga užívá?
Indikováno pro diagnostické a terapeutické endouretrální a endoskopické výkony. Lidokain hydrochlorid v ampulích je také předepsán pro lokální anestezii. Účinek produktu je identický s gelem. Jediný rozdíl je v tom, že roztok se podává intramuskulárně nebo subkutánně.
Kontraindikace:
- Sklon k hemoroidnímu krvácení.
- Poranění sliznic.
- Přecitlivělost na složky léků.
Dávkování
Výrobek se vtlačuje přímo do močové trubice. Zároveň masírujte jeho zadní stěnu. Dále musíte upnout močovou trubici pomocí svorky a počkat 10 minut a poté pokračovat v diagnostických studiích. Obsah jedné tuby s gelem vystačí pro manipulaci a trvalou lokální anestezii díky složce zvané lidokain hydrochlorid. Návod k použití popisuje, kdy lze lék použít. Anotace také označuje možné vedlejší účinky.
Versatis
Lék patří do skupiny lokálních anestetik. K dispozici ve formě náplasti bílé nebo nažloutlé barvy. Hlavním prvkem ve složení léčiva je lidokain hydrochlorid v dávce 700 mg. Velikost náplasti je 14x15 cm. Účinná látka je derivát acetamidu. Má membránově stabilizační aktivitu, způsobuje blokádu sodíkových kanálů excitabilních neuronálních membrán. Nedráždí pokožku.
Indikace pro použití náplasti:
- úleva od bolesti při vertebrogenních poraněních;
- neuralgie po herpetické vyrážce;
- myositida.
Lokální použití náplasti může být alternativou k použití lidokain hydrochloridu. Bolest mizí poměrně rychle. Lék není předepsánpři porušení celistvosti kůže přecitlivělost na hlavní látku.
Dávkování
Náplast je pro místní použití. Lepí se na místo, které je potřeba anestetizovat. Po kontaktu s přípravkem si důkladně umyjte ruce. Lék "Versatis" může být na kůži až 12 hodin. Pak si musíte dát půl dne pauzu. Poté musíte záplatu znovu nalepit. Pokud se v místě kontaktu objeví hyperémie a pálení, musí být systém odstraněn, dokud nezmizí příznaky, které vznikly. Do 20 minut po aplikaci náplasti bolest pacienta zmizí.
„Lykain“nahradí lidokain hydrochlorid
Lék patří do skupiny antiarytmik. Je to lokální anestetikum odvozené od acetanilidu. Má membránovou stabilizační aktivitu. Způsobuje všechny druhy anestezie. Má blokádu sodíkových kanálů excitovaných membrán neuronů a kardiomyocytů. Složení léčiva zahrnuje lidokain hydrochlorid monohydrát v dávce 20 mg.
Indikace:
- Léčba a prevence komorových arytmií.
- Infarkt myokardu.
- Anestezie.
- Intoxikace glykosidy.
- Některé typy anestezie.
- Blokáda periferních nervů a uzlin.
Kontraindikace:
- Šok.
- Krvácení.
- Závažná patologie jater a ledvin.
- Těhotenství.
- Laktace.
- Nízký krevní tlak.
- Bradykardie.
Dávkování
Jako antiarytmikum se lék podává intravenózně v dávce 2mg na kg tělesné hmotnosti pacienta. Maximální dávka na jednu aplikaci by neměla překročit 80 mg. Intramuskulárně se podává od 2 do 4 mg na kg tělesné hmotnosti. Interval mezi injekcemi léku by měl být alespoň dvě hodiny.
Při lokální anestezii se lék podává v individuální dávce pro každého pacienta v závislosti na způsobu zákroku a době jeho dokončení. Nedoporučuje se užívat Lykain společně s následujícími léky:
- Beta-blokátory.
- "Fenobarbital".
- Inhibitory MAO.
- "Suxamethoniumchlorid".
- "Amiodaron".
Gel "Helikain"
Lék patří do skupiny antiarytmik třídy A. Jedná se o lokální anestetikum, derivát acetanilidu. Způsobuje všechny typy lokální anestezie. Má membránovou stabilizační aktivitu. Lék obsahuje lidokain-hydrochlorid.
Indikace
Gel "Helikain" je předepsán v takových případech:
- Léčba a prevence komorových arytmií.
- Infarkt myokardu.
- Intoxikace glykosidy.
- Blokáda periferních nervů a uzlin.
- Lokální anestezie ve stomatologii, porodnictví, chirurgii a gynekologii.
Kontraindikace:
- Nízký krevní tlak.
- Bradykardie.
- Kardiogenní šok.
- Závažná patologie jater a ledvin.
- Těhotenství.
- Kojení.
- Zvýšená citlivost na hlavníkomponenta.
Jak lék aplikovat?
Gel "Helikain" se podává v dávce 2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Průměrná jednotlivá dávka by neměla překročit 80 mg. Lék se podává intravenózně po dobu 5 minut. Poté ukazuje zavedení infuze po dobu 12 hodin. Lék se rozpouští v izotonické tekutině.
Intramuskulární injekce v dávce 2 nebo 4 mg na 1 kg tělesné hmotnosti pacienta. Výpočet léku by měl provádět pouze lékař. Obecně je gel dobře snášen, ale může se vyvinout alergická reakce ve formě vyrážky a zarudnutí v místě vpichu. Lék se prodává v lékárně na předpis. Nepřidávejte roztok do krve k transfuzi. Lék se uchovává při teplotě nepřesahující 25 stupňů, na tmavém a suchém místě mimo dosah dětí. Během léčby se nedoporučuje řídit vozidla a vykonávat práce spojené s rizikem a nebezpečím. S opatrností se lék podává pacientům po 65 letech. Pacienti s těžkou patologií jater a ledvin by měli přednostně přestat užívat lék.
Nežádoucí účinky
Nesprávné užívání drogy může vést k rozvoji následujících příznaků:
- migréna;
- závratě;
- tachykardie;
- snížení tlaku;
- bolest v epigastriu;
- nausea;
- porucha spánku;
- excitement;
- bolest páteře;
- nedobrovolné močení;
- respirační deprese, dokud se nezastaví.
Před předepsáním léku se lékař musí důkladně prostudovatanamnéza pacienta, kontraindikace a zvýšené riziko alergické reakce. Během těhotenství a kojení se lék podává pouze v naléhavých případech, kdy přínos pro matku převáží riziko pro dítě.
Interakce s jinými drogovými skupinami
Nedoporučuje se užívat společně s následujícími léky a látkami:
- barbituráty;
- beta-blokátory;
- inhibitory MAO;
- amiodaron;
- propafenon;
- phenytoin;
- cimetidin.
Měli byste roztok jemně vstříknout do předloktí a krku. Zvláště pokud v těchto místech dříve došlo k chirurgickému zákroku. Rovněž pacienti během spinální a epidurální anestezie, kteří mají deformaci páteře, by se měli zdržet používání anestetika v této formě. Pokud osoba nikdy předtím nedostala injekci lidokain hydrochloridu, doporučuje se provést subkutánní test k vyloučení alergické reakce.
Summarize
Specialisté poznamenávají, že v lékařské praxi se často používají léky, jejichž účinnou látkou je lidokain hydrochlorid. Tato látka dokonale blokuje nervová zakončení. Pacient díky tomu necítí bolest při drobných chirurgických zákrocích ani při diagnostických zákrocích. Je však třeba mít na paměti, že popsané léky mají také mnoho kontraindikací. Není náhodou, že lidokain-hydrochlorid je v lékárnách vydáván přísně na předpis.
