Regurgitace je zpětný pohyb potravy ze žaludku nebo jícnu bez nevolnosti nebo aktivních kontrakcí břišních svalů. Zpravidla je tento stav způsoben kyselým reflexem, ucpáním jícnu nebo zúžením jícnu. Blokáda může být způsobena řadou příčin, včetně malignity, dysfunkce svěrače a nervové regulace.
Pokud regurgitace nemá žádné fyzické příčiny, pak se nazývá ruminace. Obvykle se vyskytuje u dětí v prvním roce života. U dospělých je mnohem méně častá. Přežvykování u dospělých může být způsobeno emočními poruchami, zejména během období nervového napětí.
Funkce fenoménu
Regurgitace je rychlý pohyb plynů nebo kapalin v opačném směru, než je přirozený, ke kterému dochází při kontrakci dutých svalových orgánů. V zásadě je tento stav zaznamenán při porušení svalových kontrakcí žaludku nebo srdečních chlopní, jakož i v opačném směru vlny svalové kontrakce. Regurgitace je stejné říhání. Dochází také k regurgitaci krve do síní z komor, ke které dochází při jejím nedostatkutrikuspidální nebo mitrální chlopně srdce.
Minimální regurgitace u dětí
K zpětnému pohybu potravy dochází u kojenců poměrně často (v prvních měsících života). Vyskytuje se v důsledku kontrakce hladkých svalů žaludku bez účasti bránice a břišního tlaku. K tomuto aktu dochází mimovolně a většinou není provázen žádnou funkční poruchou. Někdy se regurgitace v procesu krmení dítěte několikrát opakuje. V šesti měsících věku obvykle zmizí.
Současně může být regurgitace 3. stupně způsobena také organickými lézemi: vrozený krátký jícen, ulcerózní ezofagitida, divertikl jícnu a tak dále. Může to být jeden z příznaků duodenálního vředu s pylorospasmem, sevřením pyloru a hypersekrecí.
Rumination
Ruminace a regurgitace jsou fyziologické jevy, které se mohou vyskytnout u kojenců, kteří rychle sají z matčiných prsů. Ve své podstatě je přežvykování jev, který je pozorován u přežvýkavců. V některých případech kojenci vrátí část obsahu žaludku zpět do úst, znovu ho rozžvýkají a spolknou. Jeho část přitom mimovolně protéká mezi rty. Některé děti si vkládají prsty do úst, aby vytlačily obsah žaludku zpět. Přežvykování začíná zpravidla půl hodiny po jídle a trvá jednu až dvě hodiny.
Ruminace a regurgitace jsou analogy z hlediska mechanismu manifestace aklinický význam. Jediný rozdíl je v tom, že potrava při regurgitaci nevytéká z úst. Lékaři se domnívají, že nejčastější příčinou regurgitace je porušení funkce dělících přepážek a svěračů. Dochází k němu v důsledku aktivní svalové kontrakce, ale není analogický refluxu – pasivnímu proudění tekutiny do sousedních prostor.
