Trvalá bolest v kříži: příčiny, diagnostika a léčba

Obsah:

Trvalá bolest v kříži: příčiny, diagnostika a léčba
Trvalá bolest v kříži: příčiny, diagnostika a léčba

Video: Trvalá bolest v kříži: příčiny, diagnostika a léčba

Video: Trvalá bolest v kříži: příčiny, diagnostika a léčba
Video: Marshal Review 2024, Listopad
Anonim

Každý třetí člověk zažil bolest zad alespoň jednou v životě. Podle statistik je více než 25 % všech návštěv u specialistů způsobeno právě nepříjemnými pocity v této části páteře. To není překvapivé, protože existuje mnoho důvodů pro výskyt nepříjemných příznaků, jak u mužů, tak u žen a dětí.

Vývoj osteochondrózy, ischias nebo bederní kýly - to je jen část patologií, které vedou k bolesti. Faktem je, že spodní část zad je spodní část zad, ve které je soustředěno velké množství nervových zakončení. Jsou propojeny s vnitřními orgány, takže když se objeví bolest, je těžké okamžitě určit, co přesně symptomy způsobilo.

Zadní strana muže
Zadní strana muže

Pacienti charakterizují svůj stav různými slovy. Někteří říkají, že se objevují bolesti zad, jiní si stěžují na bolesti nebo nepříjemné bolesti. Na základě toho odborníci rozdělili příznaky do dvou kategorií v závislosti na intenzitě a charakteristice přetrvávající bolesti v kříži. Pojďme se na ně podívat blíže.

Primární bolesti

Tento lékařský termín označuje, že člověk trpí nepříjemnými, bolestivými pocity v bederní oblasti na pozadí výskytu různých onemocnění, které postihují páteř. To negativně ovlivňuje stav svalů a kloubů a také meziobratlových plotének. Nejčastěji se tyto příznaky začnou objevovat neočekávaně.

Například si člověk stěžuje na bolest zad a po několika minutách může pacient pocítit úlevu. Takové primární bolesti však mohou přetrvávat až 2-3 dny. Hlavní charakteristikou této symptomatologie je, že spodní část zad bolí každým dnem více a více.

K exacerbaci dochází během fyzické námahy a výskytu infekčních patologií nebo v době hypotermie. Takové bolestivé pocity se běžně nazývají lumbalgie. Někdy se příznaky nemusí objevit vůbec, ale bederní oblast se stává více omezenou a pacient pociťuje nepohodlí v jakékoli poloze těla.

Sekundární bolesti

V tomto případě mluvíme o závažných infekčních onemocněních nebo poraněních zad, stejně jako o patologiích, které výrazně ovlivňují výkon vnitřních orgánů. Tento stav je považován za velmi nebezpečný a vyžaduje okamžitý zásah specialistů. Pokud mluvíme o sekundárních bolestech, pak se v tomto případě objevují další příznaky.

Za prvé, pacient začne velmi rychle hubnout. Lékaři mají podezření na rakovinu. Druhým signálem bude, že bolestivé příznaky mohou zesílit i poté, co pacient,odpočívá nebo je zcela v klidu. Zároveň bude diagnostikováno zhoršení krevního obrazu a zvýšení tělesné teploty. U pacienta se mohou objevit neurologické problémy. Například při močení se citlivost výrazně zhorší.

Zadní strana ženy
Zadní strana ženy

Když je taková neustálá bolest v dolní části zad, příčiny mohou být také velmi různé. Proto se doporučuje co nejdříve kontaktovat odborníka. Je nesmírně obtížné sami určit, co přesně ten nepříjemný pocit způsobilo.

Bude také užitečné zopakovat si nejčastější příčiny přetrvávajících bolestí dolní části zad.

Osteochondróza

Pokud jsou nepříjemné příznaky způsobeny touto konkrétní patologií, pak v tomto případě začne bolest zesilovat při kašlání nebo kýchání, stejně jako při jakémkoli pohybu. Ke zhoršení může dojít, když je trup nakloněn dopředu a dozadu. Kromě těchto projevů stojí za to věnovat pozornost dalším příznakům. Může spočívat v porušení citlivosti některých oblastí kůže nebo svalů umístěných v dolní části těla.

Kromě neustálých bolestí zad si pacienti stěžují na oslabení šlachových reflexů. Také osteochondróza je doložena výskytem určitých zakřivení v bederní oblasti. Mohou se vyskytovat v různých rovinách, na základě toho se rozlišuje skolióza. Často tato patologie vede k sevření míchy. To může vést k vážným porušením procesu močení.nebo defekace. Je však třeba poznamenat, že s rozvojem osteochondrózy se často objevují tzv. radikulitidové bolesti.

Zpravidla k tomu dochází při sevření jednotlivých nervových kořenů, které vybíhají z míchy. Takové nepříjemné pocity se objevují v době, kdy je člověk velmi napjatý nebo jeho tělo je v extrémně nepříjemné poloze. V tomto případě si pacienti pouze stěžují na výskyt takzvaného lumbaga.

Lumbago

V tomto případě mluvíme o náhlých záchvatech ostré bolesti. Také lumbago je charakterizováno svalovým napětím v dolní části zad. Takové příznaky se zpravidla objevují v okamžiku, kdy člověk zažívá silnou fyzickou námahu nebo nějakou dobu po ní.

Zhoršení může také nastat, pokud dojde k silnému přehřátí a prudkému ochlazení těla. Zpočátku kříže nebolí moc, takže nepohodlí člověka moc netrápí. Postupně se však začínají rozvíjet dystrofické procesy v oblasti meziobratlových plotének. Želatinové jádro ztrácí svou elasticitu a rozpadá se na samostatné prvky. Tyto částice při jakémkoli pohybu nebo fyzické aktivitě začnou vyvíjet tlak na vazivový prstenec, který obsahuje velké množství citlivých receptorů. Jejich podráždění se projevuje ve formě ostré a ostré bolesti.

V okamžicích exacerbace se pacient nemůže ani narovnat, protože zádové svaly jsou velmi napjaté. Při sebemenším pohybu nebo kašli se jeho stav zhoršuje. V takové situaci se v žádném případě nedoporučuje lisovatna zádech v bederní oblasti. To jen zvýší syndrom bolesti a přinese vážné utrpení. Ve skutečnosti člověk ztuhne v poloze, ve které se nacházel, a jakýkoli pokus o pohyb mu přináší hroznou bolest.

Schias

V tomto případě mluvíme o neustálé tažné bolesti v dolní části zad na pozadí lumbosakrálního ischias. S touto patologií je ovlivněn ischiatický nerv. Toto nervové zakončení je největší v lidském těle. Sedací nerv vzniká v různých oblastech míchy, které nesou největší zátěž. Poté prochází podél nohy a postupně se rozděluje na menší nervy, které se rozbíhají do stehna, kolen, dolních končetin a dalších oblastí a dosahují až k prstům.

Protože je ischiatický nerv tak dlouhý, bolest může být způsobena téměř jakýmkoli onemocněním vnitřních orgánů. Příznaky ischias mohou být také různé. Nejčastěji si pacienti stěžují na neustálou bolest v bederní oblasti, výskyt pálení, bolesti zad, mravenčení a tzv. husí kůži. Navíc se všechny tyto příznaky mohou objevit současně. Často to vede k tomu, že pacient nemůže usnout a vést normální život. Pokud existují bolesti zad, mohou se objevit v hýždích nebo zadní části nohou. Příznaky se zpravidla objevují pouze na jedné straně těla. Pokud tedy dochází k neustálé bolesti v dolní části zad vlevo nebo vpravo, pak existuje každý důvod se domnívat, že se jedná o ischias. Takové projevy však mohousvědčí o jiných patologiích.

Nemoc ledvin

Přetrvávající bolest dolní části zad může být způsobena touto patologií. V tomto případě budou příznaky bolestivé povahy a budou lokalizovány v oblasti costovertebrálního úhlu. Tedy v těsné blízkosti nemocné ledviny. Velmi často je bolest také dána v hypochondriu, pupku a jiném podbřišku. Podobné příznaky se objevují na pozadí natahování ledvinových kapslí, například pokud došlo k edému nebo akutní pyelonefritidě. V tomto případě však není nutné hovořit o chronické pyelonefritidě, hydronefróze nebo zhoubných nádorech. Tyto patologie zpravidla probíhají bez vážných projevů.

Další příčiny, které vedou k neustálé bolavé bolesti dolní části zad

Nepříjemné příznaky někdy nemají nic společného s vývojem patologií nebo jiných problémů v lidském těle. Je možné, že to ovlivňuje i životní styl pacienta. Bolest se například může objevit, pokud člověk tráví dlouhou dobu řízením nebo neustálým sezením u počítače. Také lidé, kteří se zabývají dynamickou fyzickou prací, si na takové problémy stěžují, to znamená, že během dne dochází k neustálým prudkým změnám polohy těla.

Takové příznaky často trápí ti, kteří cvičí příliš dlouho a tvrdě v tělocvičnách nebo fitness centrech. Totéž platí pro administrativní pracovníky, prodavače, číšníky a mnoho dalších profesí.

Sportovní
Sportovní

Na jedné straně neustálé otupováníbolesti zad mohou souviset s vážnou fyzickou námahou a na druhé straně naopak s tím, že člověk sedí neustále v jedné poloze. Letní obyvatelé a lidé s nadváhou si také stěžují na syndrom bolesti. Navíc je to zcela normální projev u těhotných žen, kterým se nedávno narodilo miminko. Existují však závažnější patologie, kterým stojí za to věnovat pozornost.

Svalové křeče

To je přesně ten případ, kdy je faktor nesprávné polohy těla dlouhodobě zvažován v souvislosti s prací nebo koníčky. V tomto případě je bolest poměrně intenzivní, ale krátkodobá.

Svalové křeče mohou na chvíli omezit pohyblivost určité oblasti páteře. Zatímco jsou však svaly upnuté, bolest se stává opravdu nesnesitelnou. Pokud takový stav přetrvává po dlouhou dobu a jen se trochu zmírní nebo zesílí, znamená to vážnější problémy, které vyžadují okamžitou diagnózu

Vyhřezlá ploténka

Pokud jde o neustálé bolesti v kříži u mužů starších 40 let, lékaři mají v první řadě podezření na tuto konkrétní patologii. Herniovaný disk je charakterizován kompresí kořenů míchy. Nejprve se objeví primární symptomatologie s dalšími příznaky. Bolest může vyzařovat do hýždí a dokonce i do chodidel. Příznaky se objevují při kýchání, smíchu a kašlání.

Nenarovnávejte se
Nenarovnávejte se

Pacienti si na to také stěžujíje pro ně obtížné se ohnout a uvolnit. Tento problém se nejvíce projeví, když si člověk nasadí ponožky nebo si zaváže tkaničky. Taková bolest je často mylně považována za projev obyčejného ischiasu. Není se čemu divit, protože v tomto případě se objevuje tzv. lumbago. Ale abyste vyloučili možnost výhřezu ploténky, budete muset také podstoupit vyšetření.

Spinální nestabilita

Pokud vezmeme v úvahu výskyt neustálých bolestí zad u žen, pak v první řadě lékař napadne tento neduh. Tento problém postihuje většinou ženy středního věku. Nestabilitu páteře charakterizuje bolest v zádech, která se zvyšuje, pokud se žena věnuje dlouhodobé fyzické aktivitě nebo stojí ve stejné poloze po celý den.

Vstává z pohovky
Vstává z pohovky

Pacienti si stěžují na neustálou únavu a potřebu pravidelně zaujímat vodorovnou polohu a odpočívat. Podobné onemocnění se vyvíjí na pozadí skutečnosti, že existuje léze disku nebo samotného intervertebrálního kloubu. Navíc se často projevuje tzv. střední obezita. Jakýkoli pohyb navíc přináší nepříjemnosti.

Úzký páteřní kanál

S výskytem neustálé bolesti v dolní části zad lze mít podezření na tuto patologii. Je to docela snadné identifikovat podle příznaků. V tomto případě se bolest objeví i v klidu. Zároveň lze bolest pozorovat i při chůzi. Často také vyzařuje do hýždí a chodidel. bolestpocity mohou být tak silné, že je prostě nemožné sedět na bolavé části hýždí. Podobný syndrom je spojen s výskytem degenerativních změn, které jsou charakterizovány růstem kostí nebo kloubních materiálů v páteři. To vede k tomu, že kořeny míšních nervů se postupně začnou více svírat.

Na základě toho je zřejmé, že příznaky mnoha patologií jsou velmi podobné. Proto může přesnou diagnózu stanovit pouze lékař.

Diagnostika

Pokud se objeví silná nebo přetrvávající bolest v kříži, odborníci doporučují pacientům, aby podstoupili magnetickou rezonanci a počítačovou tomografii. Tyto studie pomáhají posoudit stav kostí páteře. Kromě toho se provádí ultrazvuk vnitřních orgánů.

Struktura zad
Struktura zad

Další z poměrně běžných metod diagnostických metod je rentgen. Jedná se o jeden z nejdostupnějších a nejlevnějších způsobů posouzení stavu pacientů. Během studia obrázku bude lékař schopen identifikovat poruchy (včetně onemocnění ledvin), které vyvolávají nepříjemné příznaky.

Na základě získaných údajů je stanovena diagnóza a je vypracován individuální postup léčby přetrvávající bolesti v kříži. To může zahrnovat jak léky, tak cvičení.

Léčba

V závislosti na konkrétní patologii jsou předepsána určitá terapeutická opatření. Pokud mluvíme o klasickém schématu, pak v tomto případě zpravidlalékař se uchýlí ke komplexní léčbě, která zahrnuje jak léky, tak fyzioterapii a další cvičení. Může být předepsána manuální terapie a dokonce i akupunktura.

Pokud mluvíme o lécích, pak odborníci zpravidla předepisují protizánětlivé léky. Když se objeví syndrom silné bolesti, mohou být předepsány léky proti bolesti, které mají současně slabý protizánětlivý účinek. Například "Analgin" nebo "Paracetamol" pomůže snížit nepohodlí. Musíte však pochopit, že každý z léků má své vlastní vedlejší účinky, takže se nedoporučuje zapojovat se do diagnostiky a léčby sami.

Různé prášky
Různé prášky

Velmi často lékaři předepisují cvičení, protože nepříjemné příznaky jsou často spojeny s nesprávným životním stylem člověka. Navzdory rozmanitosti fyziologické terapie by však měla být prováděna pouze pod dohledem odborníka. Školení se doporučuje provádět pravidelně. Všechna cvičení by měla být prováděna velmi hladce a klidně. Během tréninku je třeba se vyvarovat ostrých zatáček a zatáček.

Doporučuje: