Migréna je jednou z nejčastějších nemocí, která může snížit výkonnost mnoha pacientů. Toto onemocnění postihuje asi 6 % mužů a 18 % žen. Tato čísla jsou poměrně velká. Současně 60% lidí, kteří trpí tímto onemocněním, nezávisle užívá různá analgetika k odstranění bolesti. Takové jednání zpravidla pouze zhoršuje průběh nemoci.
Řekni ne analgetikům
Mnoho lidí, kteří trpí migrénami, neví, jak záchvaty zastavit, a užijí léky proti bolesti příliš pozdě. Taková terapie má velmi malý účinek. Nebo chybí úplně. To vede k tomu, že pacient začne postupně zvyšovat dávkování užívaných léků. V důsledku toho takové akce pouze zvyšují riziko poškození ledvin, rozvoj gastritidy. V některých případech může užívání analgetik vést k závažnějším komplikacím – výskytu bolestí hlavy vyvolaných léky.
Proto, pokud zaznamenáte jakékoli příznaky migrény, měli byste se poradit s odborníkem. Samoléčba v tomto případě může pouzezhoršit stav pacienta. Na konci 19. století vznikla zcela nová skupina léků proti migréně - selektivní agonisté 5 HT 18 / D receptorů. Podobnými látkami jsou deriváty 5-hydroxytritaminu. Jejich zkrácený název je triptanity. Léky na migrénu této generace jsou mnohem účinnější než konvenční analgetika. Navíc se tyto fondy staly dostupnějšími pro všechny kategorie pacientů.
Jak fungují drogy
Triptany jsou nejmodernější prostředky pro léčbu tak nepříjemného onemocnění, jako je migréna. Předpokládá se, že všechny tyto léky působí stejným způsobem. Pouze několik z obrovského množství triptanů však pomáhá jednomu pacientovi. Konečný výběr takového léku tedy zůstává pouze na pacientovi. Pro stanovení účinnosti konkrétního triptanu je nutné testovat lék během záchvatů migrény. Musí být alespoň tři. Pokud lék pomohl, může být použit v budoucnu. Výběr může samozřejmě značně ovlivnit i cena triptanu. Koneckonců, tyto léky jsou drahé. Kromě toho má každý lék určitý analgetický účinek. Kromě toho stojí za to vědět, jaké druhy triptanů existují pro migrénu, vlastnosti účinku, jak je užívat a kontraindikace.
Za prvé, tyto léky ovlivňují receptory stěn krevních cév. v důsledku toho to způsobuje zúžení dilatovaných mozkových cév a také pomáhá snižovat bolesti hlavy.
Takové léky mají poměrně vysokou selektivitu. Proto mají triptany účinek na cévy dura mater mozku. To je jedna z jejich vlastností. Neovlivňují však periferní a koronární cévy. Stojí za zmínku, že triptany jsou léky na migrénu, které blokují výskyt pocitů bolesti na úrovni receptorů umístěných v míšním jádru trigeminálního nervu. To výrazně snižuje citlivost na bolest.
Takové léky navíc mohou snížit frekvenci recidiv onemocnění a také účinněji eliminovat související příznaky, jako je zvuk a fotofobie, zvracení a nevolnost.
Směr působení triptanů
Abyste pochopili, jak tyto léky fungují, stojí za to zdůraznit hlavní věc:
- Zúžení krevních cév umístěných v mozku.
- Protizánětlivý účinek: snížení otoku, který tlačí na nervová zakončení.
- Inhibice excitovaného trigeminálního nervu a snížení jeho citlivosti na bolest.
Jak můžete vidět, migrenózní triptany jsou nejúčinnějšími léky, které mohou zastavit záchvaty migrény. Hlavní věc je vybrat správný lék
Výhody a nevýhody triptanů
Mezi přednostmi takových léků stojí za vyzdvihnutí účinné odstranění bolesti a souvisejících symptomů, rychlost účinku. Kromě toho mohou být triptany použity k léčbě onemocnění v různých věkových kategoriích.
Každá droga má samozřejmě své nevýhody. Triptany jsou skvělé na migrénu a bolesti hlavy. Spektrum účinku takových léků však ještě není zcela pochopeno. Navíc ne každý může triptany užívat ze svých zdravotních důvodů. Je zakázáno používat takové léky pro osoby trpící ischemickou chorobou srdeční. Do této kategorie spadají také ti, kteří mají krevní sraženiny a maligní hypertenzi.
První generace
Léky na migrénu – triptany – se podmíněně dělí do několika skupin. Jedná se o první a druhou generaci. Každý lék má své výhody a nevýhody. Sumatriptan tedy patří do první generace. Toto je úplně první droga. Je téměř kompletně prostudován a je jakýmsi standardem v léčbě migrény. Klinických testů se zúčastnilo 60 tisíc lidí. Lék byl poprvé objeven společností GlaxoSmithKline v roce 1989.
V zásadě se "Sumatriptan" prodává ve formě běžných potahovaných tablet a spreje. Každý z nich funguje stejným způsobem. Maximální účinek po užití tablet nastává po dvou a půl hodinách a sprej po 90 minutách.
Druhá generace
Triptany – léky na migrénu patřící do této skupiny – jsou četné. Navíc jim není dobře rozumět. Uvolňují se ve formě tablet. Nejúčinnější jsou:
- "Natriptan" - účinek je pozorován již hodinu po užití. Pocity bolesti jsou sníženy. Přichází maximální akceo pár hodin později.
- "Frovatripan" - tento lék je poněkud slabší, ale při jeho užívání se méně objevují nepříjemné vedlejší účinky.
- "Zolmitriptan" - působí 15 minut po užití. Maximálního účinku je dosaženo asi za hodinu. Tento lék funguje dobře na vrcholu záchvatu.
- "Rizatriptan" - podobný léku první generace, ale má výraznější účinek.
- "Almotriptan" - tento lék je několikrát účinnější než "Sumatriptan". Maximálního účinku je dosaženo po 1,5 hodině.
- "Relpax" - tento lék je vynalézavější, pokud jde o ovlivnění cév mozku. Ačkoli vlastnosti jsou velmi podobné sumatriptanu.
Léky na migrénu (triptany): cena a doporučení pro užívání
Aby bylo jasnější, jaké léky existují, zde je tabulka:
| Obchodní jméno | Mezinárodní název genu | Dávkování v miligramech | Maximální denní dávka v miligramech | Průměrná cena léků |
| Sumamigren | tablety sumatriptanu | 50 nebo 100 | Ne více než 300 | od 170 do 387 rublů |
| "Amigrenin" | tablety sumatriptanu | 50 nebo 100 | Ne více než 300 | Od 132 do 288 rublů |
| Imigran | Sumatriptan sprej | 20 | 40 | od 449 do 1010 rublů |
| Sumatriptan | tablety sumatriptanu | 50 nebo 100 | Ne více než 300 | Od 88 do 170 rublů |
| Zomig | Zolmitriptan tablety | 2, 5 | Ne více než 10 | Od 593 do 1170 rublů |
| "Replaks" | Eletriptan tablety | 40 | Ne více než 80 | Od 338 do 636 rublů |
Funkce recepce
Jaký je tedy nejlepší způsob, jak užívat triptany na migrénu a bolesti hlavy? Pokyn v tomto případě pomůže určit dávkování a dobu podávání. Hlavní je si uvědomit, že pokud se objeví bolest, která se postupně zvyšuje a nemá migrenózní charakter, nemá smysl drogy tohoto druhu brát. V tomto případě je třeba užít nespecifické analgetikum. Je to velmi důležité. Obecně platí, že triptany by měly být užívány po skončení aury nebo nejpozději dvě hodiny po nástupu nepohodlí. Kromě toho, pokud se objeví migréna, lze triptan použít s jinými léky, jako je metoklopramid nebo domperidon.
Pokud jde o spreje, měly by být použity, kdyžpoměrně výrazné záchvaty nevolnosti a samozřejmě zvracení. Chcete-li odstranit stav migrény, můžete si vzít "Imigran". Triptanity lze předepisovat nejen během vývoje onemocnění, ale také v obdobích mezi záchvaty pro účely prevence. To je povoleno, když:
- Kvalita života pacienta se výrazně zhoršila.
- NSAID se léčí velmi obtížně.
- K záchvatům migrény dochází více než dvakrát za 30 dní.
Jak se správně vypořádat s bolestí hlavy
Abyste odstranili záchvat migrény, musíte nejprve zkusit užít 1000 miligramů kyseliny acetylsalicylové, sladkého nápoje obsahujícího kofein nebo 10 miligramů Motilium. Pokud po 45 minutách bolest hlavy nezmizí, můžete použít triptan.
Za zmínku stojí, že v situacích, kdy nespecifické analgetikum neposkytlo požadovaný výsledek po dobu tří záchvatů, můžete okamžitě vzít lék na migrénu. Pokud je aura, pak byste měli užívat aspirin až po jeho zahájení a po nástupu bolesti - léky na migrénu (triptany).
Co dělat, když se bolest vrátí?
Přibližně 50 % pacientů pociťuje návrat bolesti hlavy během několika dnů. Odborníci doporučují v takové situaci znovu užít léky na migrénu – triptany. V tomto případě stojí za to pamatovat na maximální denní dávku léku. Užívejte lék nejdříve dvě hodiny po první tabletě. Pokud je možná bolest hlavypacient může nahradit triptan nespecifickým analgetikem.
Stojí za zmínku, že návrat nepohodlí je často pozorován u pacientů s dostatečně dlouhými záchvaty, které mohou trvat déle než 24 hodin bez léků proti bolesti. I na pozadí užívání jakéhokoli triptanu zůstává frekvence takových jevů téměř stejná. Odborníci se však domnívají, že použití "Eletriptanu" a "Naratriptanu" pomáhá snížit počet nových útoků.
Pokud není výsledek
Jsou situace, kdy léky na migrénu (triptany) a nespecifická analgetika neposkytují požadovaný výsledek a neodstraňují bolest. V tomto případě může lékař předepsat komplexní terapii, která zahrnuje užívání antikonvulzivních léků a B-blokátorů. Tyto léky zahrnují Nadolol, Acebutalol, Penbutolol, Labetanol, Betaxolol a další.
Nežádoucí účinky triptanů
Takové léky lze užívat pouze 10 dní v měsíci. V opačném případě mohou nastat určité problémy. Častější užívání triptanů může vést k rozvoji bolesti hlavy, ke které dochází při užívání léku. Kromě toho mají léky tohoto účinku vedlejší účinky, včetně:
- Pocit tepla a ztuhlosti v končetinách, ospalost, astenie, závratě, zhoršená citlivost.
- Infarkt žaludku nebo sleziny, ischemická kolitida, hemoragický průjem, sucho v ústech, bolest v dané oblastižaludek a nevolnost.
- Myalgie a svalová slabost.
- Koronární spazmus, infarkt myokardu, angina pectoris, tachykardie, palpitace.
- Polyurie a časté močení.
- Anafylaktický šok, angioedém, kopřivka.
Navzdory tomu všemu jsou triptany na migrénu rychle působícím lékem. Pokud užíváte léky přísně podle pokynů, nebudou žádné problémy. Jedinou hmatatelnou nevýhodou těchto léků je cena. Ne každý si může dovolit koupit takovou drogu.
