Migréna je problémem mnoha pacientů. Téměř každý zažije bolest hlavy alespoň jednou v životě. Zpravidla jsou doprovázeny závratěmi, nevolností, zvracením, stejně jako necitlivostí, brněním a slabostí v končetinách, foto- a fonofobií. Po záchvatu si pacienti stěžují na zvýšenou únavu, letargii a ospalost. Někdy se vyskytnou případy, kdy je onemocnění tak pokročilé, že pacientovi mohou pomoci pouze triptany na bolest hlavy. Stojí za zmínku, že migréna je onemocněním žen, protože jsou k této patologii náchylnější než muži. Přibližně 10–18 % dospělé populace je diagnostikováno s migrénou.
Problém s bolestí hlavy zná každý
Většina lidí nevyhledává kvalifikovanou pomoc u lékařů, ale snaží se s nemocí vypořádat sami, přičemž berou analgetika. Je třeba říci, že tento přístup nepomáhá, ale pouze umocňuje průběh onemocnění. Nekontrolované používáníanalgetika mohou vyvolat rozvoj chronické bolesti hlavy vyvolané léky. Proto není divu, že existuje obrovské množství otázek o tom, které prášky na bolest hlavy jsou nejúčinnější.
Zcela se z migrény zotavit je nereálné, ale můžete zlepšit kvalitu života pomocí speciálních léků předepsaných neurologem. K dnešnímu dni je známo velké množství léků na migrénu, které jsou docela účinné jak během záchvatu, tak v období mezi záchvaty. Dále se blíže podíváme na léky na migrénu: seznam léků na vysazení a interiktální terapii. Triptany se ukázaly jako nejúčinnější léky pro léčbu silných bolestí hlavy. Pro profylaktické účely jsou předepisovány následující skupiny léků:
- β-blokátory;
- antidepresiva;
- antiemetikum;
- vitamíny skupiny B rozpustné ve vodě;
- blokátory vápníku;
- antikonvulziva.
Přijímání všech výše uvedených léčiv musí být předepsáno kvalifikovaným specialistou.
Proč mě bolí hlava?
Před pochopením toho, jak triptany působí proti bolestem hlavy, jejichž cena závisí na výrobci, je nutné porozumět mechanismu patologie. Bolest hlavy se vyvíjí v důsledku podráždění receptorů mozkových blan a mozkových cév. Při nadměrném natahování a přetékání cév, zejména žil, které jsou v hypotonickém stavusilná bolest, kterou lze odstranit pouze pomocí speciálních farmaceutických přípravků. Mnoho výzkumníků, kteří již dlouhou dobu hledali léky na léčbu migrény, dospělo k závěru, že nejlepším prostředkem k odstranění této patologie jsou triptany.
Vlastnosti triptanů
Účinek léků je zaměřen na zúžení rozšířených cév mozku. Triptan je lék, který působí na jádra a receptory trojklaného nervu, což naopak snižuje citlivost prahu bolesti. Triptany jsou moderní léky proti migréně, které mají poměrně vysokou selektivitu pro krevní cévy dura mater encephali a zanedbatelnou selektivitu pro periferní a koronární cévy.
Předkládané léky účinně zmírňují bolest na úrovni páteřního jádra trojklaného nervu. Kromě výše uvedeného jsou triptany léky, které mohou nejen snížit frekvenci relapsů patologie, ale také eliminovat její doprovodné klinické projevy (například nevolnost, zvracení, zvuk a fotofobii).
Klíčové výhody triptanů
Jejich farmakologické vlastnosti zahrnují vysokou rychlost získávání výsledků. Doslova po půl hodině jsou pozorovány příznaky pozitivního účinku léku na tělo pacienta. Terapeutický účinek přetrvává po celou dobu záchvatu migrény. U naprosté většiny pacientů se bolest hlavy neopakuje.
V našemJiž několik dní vědci dokazují, že když je detekován varovný signál záchvatu, je třeba okamžitě užít triptany na migrénu. Dříve existovala teorie, že záchvaty migrény by se měly léčit postupně, počínaje užíváním jednoduchých léků.
Léky na migrénu: seznam nejoblíbenějších léků
Skupina triptanů zahrnuje následující léky:
- Zomig.
- "Amigrenin".
- Sumatriptan.
- Imigran.
- Relpax.
- Trimigren.
- Sumamigren.
- "Rapimed".
- Almotriptan.
- Naramig.
- Naratriptan.
- Frovatriptan.
- Zolmitriptan.
Účinek léků u každého pacienta může být přísně individuální, proto pro ověření účinnosti konkrétního léku lékaři doporučují vyzkoušet jej u tří záchvatů migrény. Tryptaminová skupina léků se vyznačuje vysokou biologickou dostupností, snadno a rychle překonávají hematoencefalickou bariéru a účinně zastavují záchvaty migrény i ve fázi bolesti. Tyto léky je vhodné předepisovat pacientům se středně těžkou a těžkou závažností onemocnění.
Doporučení pro použití
Poměrně často slýcháme stejnou otázku: jaké prášky na bolest hlavy jsou nejlepší? Experimentální studie ukázaly, že nejúčinnější léčbou symptomů migrény jsou triptany. Triptany proti migréně se nejlépe užívají, kdyždetekci prvních příznaků útoku. Maximální analgetický účinek je pozorován do dvou hodin po užití léku. Před užitím léku si pečlivě přečtěte pokyny a poraďte se se svým lékařem. Je velmi důležité zabránit předávkování lékem. Triptany proti migréně se nedoporučují používat s antibiotiky, antimykotiky, antivirotiky nebo ve spojení s antidepresivy.
K dosažení požadovaného výsledku by pacienti měli dodržovat následující doporučení pro užívání triptanů:
- Při mírných až středních bolestech hlavy užijte 1 tabletu (nebo jeden střik);
- druhá dávka léku se neužije dříve než o 2 hodiny později;
- během dne byste neměli užít více než dvě dávky;
- Triptany se nedoporučují déle než dva dny v týdnu.
Potraviny obsahující thyramin by měly být během období léčby vyloučeny z vaší stravy:
- kakao;
- chocolate;
- fazole;
- vejce;
- celer;
- citrus;
- potravinářské přísady;
- sýry;
- rajčata;
- nuts;
- alkoholické nápoje.
Nekonzumujte ani studená jídla.
Pokud se objeví migréna, triptan, jehož cena bude uvedena níže, lze použít také s jinými léky, jako je domperidon nebo metoklopramid.
Nežádoucí účinky
Při předávkování lékem se pacienti potýkají s následujícími problémy:
- závratě;
- anafylaktický šok;
- cítím se strnule;
- nausea;
- pocit tepla;
- infarkt sleziny, střev;
- vomit;
- sucho v ústech;
- myalgie;
- bolest břicha;
- ospalý;
- pocit pálení na kůži;
- Quinckeho edém;
- tachykardie;
- urticaria;
- polyurie;
- svalová slabost;
- snížení pozornosti;
- poruchy citlivosti;
- hemoragický průjem;
- časté močení;
- Spasmus koronárních cév.
Navzdory tomu všemu jsou triptany na migrénu rychle působícím lékem. Při dodržení dávkování a frekvence užívání léků je riziko nežádoucích účinků minimální. Obecně jsou všechny triptany tělem dobře snášeny. Nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou, jsou středně výrazné a spontánně vymizí bez lékařského zásahu. Hlavní nevýhodou triptanů je jejich cena. Bohužel ne všichni pacienti si takové léky mohou dovolit.
Kontraindikace
Migrenózní triptany se nedoporučují pro následující stavy:
- stroke;
- angiospastická angina;
- těhotenství;
- cerebrovaskulární příhoda;
- období kojení;
- koagulopatie (poruchy srážlivosti krve);
- dospívání;
- patologie kardiovaskulárního systému;
- přecitlivělost nabioaktivní látky léčiva;
- nekontrolovaná hypertenze;
- arytmie;
- onemocnění jater a ledvin;
- ateroskleróza.
Před předepsáním určitých triptanů musí ošetřující lékař identifikovat rizikové faktory aterosklerózy. Tyto faktory zahrnují následující:
- diabetes mellitus;
- ženy po menopauze;
- kouření;
- hypertenze;
- obezita;
- vysoké hladiny patologického cholesterolu v krvi;
- věk nad 40 let pro muže;
- genetická predispozice k infarktu.
Někteří pacienti, kteří jsou v riziku, by měli dostat své první dávky tryptaminu pod odborným dohledem a monitorováním EKG.
Režim léčby migrény
Existují obecné terapeutické zásady pro léčbu onemocnění, které se ve většině případů ospravedlňují:
- léčba by měla začít použitím analgetik nebo jejich kombinace (včetně nesteroidních protizánětlivých léků);
- pokud použití analgetika nepřineslo pozitivní výsledek, měli byste si po 45 minutách vzít triptan;
- pokud byl triptan neúčinný, pak při příštím záchvatu musíte použít jiný lék ze skupiny triptanů;
- Při atypickém záchvatu bolesti hlavy by se měly používat nesteroidní protizánětlivé léky.
Použití moderních způsobů léčby migrény na bázi triptanů pomáhá mnoha pacientům usnadnit život. NeJe třeba si uvědomit, že tyto léky můžete užívat podle pokynů lékaře a pouze se stanovenou diagnózou. Existují situace, kdy triptany a jiná nespecifická analgetika nedávají požadovaný výsledek a neodstraňují syndrom bolesti. V tomto případě lékaři zpravidla předepisují komplexní terapii s použitím antikonvulzivních léků a beta-blokátorů. Tyto léky zahrnují následující léky:
- Penbutolol.
- "Fed up".
- Betaxolol.
- "Topiramát".
- Neurontin.
- Fenobarbital.
- Timolol.
- Propranolol.
- "Labetanol".
- Bellataminal.
- Metoprolol.
- Topamax.
- Acebutalol.
Jak snížit frekvenci záchvatů?
Aby se snížila frekvence záchvatů migrény, pacienti by měli dodržovat následující pravidla:
- jízte pravidelně;
- vylučte ze svého jídelníčku potraviny a nápoje, které vyvolávají záchvaty (pivo, čokoláda, sýry, šampaňské, citrusové plody, červené víno);
- přestat kouřit;
- zůstávejte co nejvíce venku;
- vyhýbejte se stresu;
- sportuj (ideální je plavání);
- vyhýbejte se dlouhým cestám autobusem, lodí, autem.
Triptany proti bolesti hlavy: cena
Triptany se vyrábějí v různých lékových formách: injekční roztoky, nosní spreje, tablety, rektální čípky. Forma ovlivňuje cenu lékuuvolňování, dávkování, počet tablet v balení. V důsledku toho se cena těchto léků pohybuje v širokém rozmezí - 150-1500 rublů za balení.
