Protruze je závažné onemocnění, které může výrazně zhoršit kvalitu života. Může se vyvinout v různých částech páteře. Ale nejčastěji je výčnělek diagnostikován v bederní oblasti. V tomto případě je nutné absolvovat léčbu, kterou předepíše zkušený odborník. Samoléčba problém jen zhorší. To může vést k invaliditě. Pokud se tedy objeví určité příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Jak zacházet s bederní protruzí bude přezkoumáno níže.
Popis patologie
Člověk, který se setkal s problémem bolestí zad, se zajímá o to, který lékař léčí protruzi bederní páteře, proč se takové onemocnění vyvinulo a jaká terapie bude nejúčinnější. Je třeba poznamenat, že protruze je typem dystrofických poruchoblasti meziobratlových plotének. Toto je raná fáze vývoje kýly. Léčba onemocnění není složitý proces. Velmi zřídka je potřeba chirurgického zákroku. Ale patologii nelze spustit, protože následky pro páteř a zdraví obecně budou smutné.
Často je nutné kombinovat léčbu osteochondrózy a protruze bederní páteře. Tato onemocnění spolu souvisí, protože jednou z příčin prezentované patologie je trauma. Při osteochondróze se kostní tkáň pomalu ničí. V důsledku toho se nejprve objeví výčnělek a poté vyhřezlá ploténka.
Patologie se může vyvinout v jakékoli části páteře. Ale v bederní oblasti je patologie diagnostikována častěji. S výstupkem disk nejprve mírně vyčnívá. Poté, jak se patologie vyvíjí, je zhoršena průlomem vláknité membrány disku. V důsledku toho vychází nucleus pulposus. Tento stav se již nazývá kýla.
Musíte pochopit, že funkcí meziobratlové ploténky je odpružení, takže se skládá z pojivové chrupavkové tkáně a také z glykoproteinu. Oddělují od sebe obratle a zajišťují jejich pohyb na všech úrovních páteře. Disky poskytují dostatek prostoru pro nervy v míše, které opouštějí míšní kanál a jsou zodpovědné za inervaci končetin.
Gelovité jádro disku je uzavřeno v několika různých obalech. Kroužek je vnější část disku. Protruze během vývojeprochází několika fázemi. Vazivový prstenec při poškození slábne, začíná na něj tlačit nucleus pulposus. To vede k rozvoji výčnělku. Postupem času to vede k podráždění nebo stlačení nervových zakončení, což vede k bolestem zad a řadě dalších nepříjemných příznaků.
Odrůdy
Existují různé typy výstupků. V závislosti na jeho typu a stádiu onemocnění lékař předepisuje léčbu. Je nezbytně nutné kontaktovat odborníka. Který lékař léčí protruzi bederní páteře? Musíte navštívit neurologa. Ten diagnostikuje a předepisuje soubor terapeutických postupů. Poté jsou do procesu léčby zapojeni další specialisté. Mohou to být například lékaři pohybové terapie, fyzioterapeuti, chiropraktici atd.
Neurolog předepisuje léčebný režim po komplexní diagnostice. Existuje několik hlavních odrůd prezentované patologie. Liší se směrem vyčnívání disku:
- Kruhový. Zploštělá meziobratlová ploténka vyčnívá rovnoměrně ve všech směrech současně v horizontální rovině. Rozměry vytlačovaných profilů dosahují od 3 mm. Léčba výčnělku bederní páteře se v tomto případě provádí složitým způsobem. V některých případech dosahuje velikost vytlačené oblasti 12 mm.
- Hřbetní. Disk vyčnívá směrem k páteřnímu kanálu. Léčba dorzálního výčnělku bederní páteře se provádí v souladu s typem patologie. je to běžnénázev skupiny patologií, která zahrnuje cirkulární, paramediánní a střední výběžky.
- Centrální. Výčnělek se vyskytuje směrem ke středu culíku.
- Difúzní. Má chronický průběh. Pokud není tato patologie včas léčena, může se člověk stát invalidním, ztratit schopnost pracovat a zapojit se do jakéhokoli typu činnosti spojené s fyzickou aktivitou.
Výběr léčebné metody souvisí s typem onemocnění. Je nemožné nezávisle určit, ke které odrůdě patologie patří, které metody expozice budou účinné. Nesprávnou terapií si můžete ublížit a nemoc zhoršit.
Příčiny rozvoje patologie
Existuje několik faktorů, které mohou způsobit kýlu a protruzi bederní oblasti. Jak léčit nemoc závisí do značné míry na příčině, která nemoc způsobila. Nejčastěji je vývoj protruze spojen s následujícími faktory:
- Anulus byl dříve oslabený.
- Tlak na ploténku se náhle zvýšil, což má za následek prasknutí tkáně prstence.
Všechny příčiny poškození disku lze rozdělit do tří velkých skupin:
- Trvalé mikrotrauma. Pokud dojde k neustálému traumatu po dlouhou dobu, vede to k poškození meziobratlového disku. Jedním z možných důvodů, které k takovému nárazu vedou, je nesprávné držení těla. Z tohoto důvodu je páteř vystavena stresu. Shrbená, nakloněná poloha těla není fyziologicky správná. Kvůli tomu mezikružíslábne v důsledku přetažení. Z tohoto důvodu je narušena integrita disku. Jádro se posouvá. Kvůli tomu jsou nervy a klouby páteře vystaveny zvýšenému tlaku.
- Náhlé zatížení. Vyskytuje se v traumatické situaci, například po pádu, nárazu. Při srážce je nehoda ovlivněna náhlým zatížením. Tělo se mu přitom snaží vzdorovat. Kvůli tomu disk praskne nebo natáhne jeho tkáně. Kvůli tomu dochází k poranění meziobratlového disku. Pokud potřebujete zvednout nějakou váhu, měli byste zaujmout biomechanicky správnou polohu těla. V tuto chvíli je nepřijatelné předklánět se. Kvůli tomu jsou záda natažená. To může také způsobit náhlé poranění disku.
- Genetická predispozice. Nemoci páteře mohou být způsobeny dědičnými faktory. Do rizikové skupiny patří lidé, kteří mají v pojivové tkáni velké množství elastinu. Takové příčiny protruze jsou však vzácné. Mnohem častěji vnější faktory ovlivňují vývoj patologie.
Vzhledem k tomu, jak zacházet s výčnělky lumbosakrální oblasti, je třeba poznamenat, že nejprve se musíte zbavit hlavní příčiny vývoje patologie. Častými faktory vedoucími k takovým poruchám jsou obezita (zejména v oblasti břicha), špatná fyzická zdatnost a slabé končetiny. K protruzi také často dochází v důsledku práce spojené se shrbenou polohou (sed, stání) nebo s vysokou fyzickou námahou.
Příznaky
Jak ošetřit protruzi bederní páteře? Potřebaprovést komplexní diagnostiku. Pokud se objeví určité příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud je lidská činnost spojena s nepříznivými faktory, je vhodné pravidelně provádět diagnostiku pro detekci výčnělku v raných stádiích.
Nemoc se může vyvíjet dlouhou dobu asymptomaticky. Teprve při postižení nervových zakončení se objeví první příznaky. V důsledku jejich porušení může dojít k zánětu výběžku bederní oblasti. Léčba by měla být zaměřena na odstranění tohoto negativního projevu.
Často se bolestivé pocity postupně zvyšují. Zpočátku je velmi málo nepohodlí. Osoba to může ignorovat. Ale už za pár dní se bolest zvýrazní. Už je nelze ignorovat. Charakteristické příznaky protruze jsou:
- bolest v bederní oblasti páteře;
- ztuhlost pohybu v této části páteře;
- necitlivost dolních končetin, zejména prstů a chodidel;
- pocit slabosti svalů na nohou;
- občas dojde k porušení močového systému;
- mobilita a elasticita svalů nohou jsou sníženy.
Většina příznaků je neurologické povahy, protože dochází k porušení kořenů míchy. To je jen malá část příznaků, které jsou pro výčnělek charakteristické. Mohou být různé a u různých pacientů nejsou projevy stejné. Závažnost bolesti závisí na stupnivyboulený kotouč.
Bez řádné léčby se bolest jen zhorší. Pokud se tedy v oblasti páteře objeví byť jen mírná bolest, je nutné podstoupit komplex diagnostických postupů. Moderní techniky umožňují přesně určit příčinu nepříjemných příznaků a také určit typ výčnělku, komorbidity.
Diagnostické a léčebné přístupy
Jak ošetřit protruzi plotének bederní páteře? K předepsání léčebného režimu musí neurolog znát všechny nuance průběhu onemocnění. V opačném případě nebude terapie dostatečně účinná.
Jednou z hlavních metod diagnostiky prezentované patologie je dnes magnetická rezonance nebo počítačová tomografie. Vyšetření provádí lékař, ale pro správnou diagnózu to nestačí. Moderní vybavení umožňuje odhalit onemocnění v rané fázi vývoje. V tomto případě bude léčba protruze bederních obratlů nejen účinná, ale také poměrně rychlá.
Nejinformativnější diagnostickou metodou je MRI. Při použití radiografie je obtížné odhalit porušení v oblasti meziobratlových disků. CT vyšetření je předepsáno, pokud má pacient určité kontraindikace k postupu MRI. Pomocí rentgenového záření lze detekovat známky patologických komplikací. To může být například osteochondróza. Toto onemocnění často doprovází výčnělek.
Pomocí rentgenu můžete diagnostikovat Schmorlovu kýlu, vidět osteofyty a sekundární zúžení páteřního kanálu.
Pokudpacient nemá žádné kontraindikace pro MRI, je lepší zahájit diagnostiku s ním. Jedná se o bezpečnou techniku, na jejímž základě bude lékař schopen stanovit přesnou a správnou diagnózu. Postup se provádí na stroji s vysokým polem.
V naprosté většině případů je pacientům předepisována konzervativní léčba. Jeho hlavním cílem je snížit intenzitu bolesti, odstranit zánětlivý proces, posílit svalový korzet a zabránit křeči svalů páteře. Integrovaný přístup vám umožňuje obnovit jeho funkce.
Spolu s medikamentózní léčbou lékař určitě předepíše nemedikamentózní terapii. Když je syndrom bolesti zastaven, je předepsána masáž, cvičební terapie.
Chirurgický zásah pro výčnělek je extrémně vzácný. To je možné pouze s transformací této patologie na kýlu. Pouze v případě, že výčnělek způsobil vážné poškození míšních nervů, při kterém je narušena jejich práce, je indikován chirurgický zákrok.
Terapie
Ošetřujeme tedy výčnělky bederních plotének. Lékař, ke kterému by se měl pacient obrátit, předepíše soubor postupů v souladu se stadiem a formou onemocnění a zohlední doprovodné faktory. Hlavní léčbou je v tomto případě manuální terapie. Ale stojí za to připomenout, že se nepředepisuje v akutní fázi onemocnění.
V kombinaci s touto technikou je pacientovi ukázáno užívání léků. Ulevují od bolesti, zánětu a ovlivňují tkáně páteře. Pokud je poškození menší, můžete se obejít bez léků. V tomto případě lékař předepíšekurz manuální terapie. Léčba protruze bederní páteře v tomto případě zahrnuje i nošení speciálního korzetu.
V akutním období rozvoje onemocnění je pacientovi ukázán klid na lůžku. V tomto případě jsou předepsány analgetika a kortikosteroidy. Fixace obratlů v jedné poloze pomůže snížit bolest. Nedojde tedy k podráždění receptorů. Zatížení páteře v akutním období by mělo být minimalizováno. Manuální terapie je v této době kontraindikována. Akutní období trvá 1–5 dní.
Léky na léčbu bederní protruze mohou výrazně snížit intenzitu bolesti.
V období, kdy lze bolest zastavit, je pacientovi předepsán soubor procedur zaměřených na posílení zádových svalů, obnovení funkčnosti v postižené oblasti. K tomu jsou předepsána speciální terapeutická cvičení. Musíte dodržovat všechna doporučení lékaře. Nezvedejte těžké předměty, neseďte nebo nestůjte po dlouhou dobu.
Správná fyzická cvičení, která bude pacient provádět, pomohou předejít relapsu. Může být také předepsána vhodná dieta. Pacient bude muset přehodnotit svůj životní styl. Všechny negativní faktory musí být odstraněny.
Recenze lékařů o drogách
Vzhledem k recenzím o tom, jak zacházet s protruzí bederní páteře, stojí za zmínku, že ve většině případů lékaři předepisují léky na bázi diklofenaku ke snížení bolesti zad. On vzlétnezánět a zmírnit bolest. Nemůžete užívat drogu nekontrolovatelně. Lékař předepisuje dávkování a frekvenci užívání tohoto léku.
Vzhledem k metodám, jak ošetřit protruzi plotének bederní páteře, stojí za to říci, že přípravky na bázi diklofenaku mají minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků. Proto jsou takové léky předepisovány pacientům různého věku. Diklofenak má také antipyretické vlastnosti. Zároveň nepotlačuje biologickou syntézu chrupavkové tkáně. To je extrémně důležité při léčbě výčnělku.
Lékaři říkají, že po užití pilulek a blokádě založené na diklofenaku pacienti vykazovali znatelné zlepšení pohody. Otok a edém byly pryč. Prostředky na bázi diklofenaku se vyrábějí v následujících formách:
- Pilulky. Jsou obaleny a rozpouštějí se, dostávají se do střev. Je povoleno používat pro děti, jejichž hmotnost dosáhla 25 kg.
- Tablety s prodlouženým účinkem. Používá se v kurzech dlouhodobé terapie.
- Čípky. Jedná se o čípky, které se používají rektálně u pacientů upoutaných na lůžko.
- Injekce. Pokud prášky nepomáhají, můžete si tímto způsobem ulevit od velmi silné bolesti. Injekce se provádějí během 2-3 dnů, ne více. Pak přejdou na prášky.
Jiné drogy
Vzhledem k tomu, jak ošetřit protruzi bederní páteře, je třeba poznamenat řadu dalšíchléky, které lékaři pacientům často předepisují. Seznam těchto fondů obsahuje:
- Vitamíny skupiny B. Obnovují funkci poškozených nervových zakončení. Z vitaminových komplexů tohoto typu se nejčastěji volí Neuromultivit, Milgamma
- Analgetika. Jmenován, pokud je bolest silná. Léky této skupiny také umožňují uvolnit pacientovy svaly, snížit teplotu.
- Protizánětlivé nesteroidní léky. Zlepšují stav tkáně ploténky. Mohou to být například léky "Ketanov", "Movalis", "Nise", "Ibuprofen", "Nimesil", "Ortofen".
- Svalové relaxanty pro uvolnění napjatých svalů. Toto, například, "Baclofen", "Tizanidin".
- Léky, které zmírňují otoky, snižují zátěž poškozených tkání. Mohou to být diuretika, která zmírňují otoky.
Studium, jak zacházet s bederní protruzí, stojí za zmínku, že samotná medikace nestačí. Používají se i jiné metody ovlivňování pacientova těla.
Fyzioterapie
Jak léčit bederní protruzi? Kromě léků jsou nutně předepsány metody manuální terapie a fyzioterapie. Kromě toho mohou být postupy doporučené lékařem velmi odlišné. Ale to je povinný prvek komplexní léčby výčnělku. Fyzioterapie může zahrnovat následující možnosti ovlivnění těla:
- Terapie rázovými vlnami. Během procedury lékař okamžitě vidí účinek procedury, což umožňuje v případě potřeby upravit. Účel použití této techniky pro vyčníváníje odstranění komprese z nervových zakončení. Zároveň se posilují zádové svaly, zlepšuje se držení těla. Terapie rázovými vlnami vám umožní rychle se zotavit po operaci, zpevnit svaly.
- Laserová terapie. Tato technika má pozitivní vliv na metabolismus, odstraňuje záněty a působí analgeticky. Tkáně dostávají více živin. Posiluje také imunitní systém.
- Magnetoterapie. Zlepšuje práci vnitřních orgánů, umožňuje správně distribuovat dostupné zdroje. Během procedur se urychluje krevní oběh a metabolické procesy. Bolestivost, zánět jsou redukovány, dochází k hojivému účinku.
- Akupunktura. Tato metoda je v lékařských kruzích stále kontroverzní. Někteří lékaři tvrdí, že akupunktura je účinná, jiní ji považují za zbytečnou. Tato technika má analgetický účinek.
Existují i jiné přístupy k léčbě bederní protruze.
Terapeutická gymnastika
Jednou z povinných metod nelékové léčby jsou terapeutické cvičení. Cvičebná terapie umožňuje nejen porazit nemoc, ale také zabránit jejímu rozvoji v budoucnu. Je to také preventivní procedura.
Terapeutická cvičení předepisuje ošetřující lékař. Cvičení lze provádět jak doma, tak pod dohledem zdravotnického pracovníka. Jedná se o jednoduché pohyby, které je nutné provádět správně. Náhlé pohyby a těžké zvedání jsou zakázány. Všechny akce jsou provedenyhladce.
V závislosti na průběhu onemocnění lékař předepíše soubor cvičení. Mohou být zaměřeny na protažení páteře, zmírnění stavu pacienta jako celku a zmenšení disku. Cvičení má směrový účinek. Měly by být soustředěny v problémové oblasti páteře. Tím se zde urychlí mikrocirkulace krve, zlepší se výživa buněk. To urychlí procesy regenerace tkání.
V průběhu léčebných cvičení se u člověka normalizují metabolické procesy, což má pozitivní vliv na celkovou pohodu. Zádové svaly jsou posíleny a vytvářejí pevný korzet pro podporu páteře ve správné poloze.
Během procedur se zátěž postupně zvyšuje. Délka lekce by se také měla prodloužit. Často musíte nejprve provádět cvičení pod dohledem specialisty na cvičební terapii. Poté lze gymnastiku provádět doma.
