Bolest zad, která zasáhne v tu nejméně vhodnou chvíli, je mnohým známá. V tuto chvíli má člověk jediný úkol - rychle se zbavit syndromu nesnesitelné bolesti. Dále zvažte jedno z nejčastějších onemocnění - ischias, příznaky, příčiny, typy a léčba patologie.
Co je nemoc
Schias je patologie muskuloskeletálního systému, při které jsou stlačena nervová zakončení, což vyvolává silné záchvaty bolesti. Obvykle se nejedná o samostatné onemocnění, ale o důsledek degenerativních změn pohybového aparátu.
Schias se nejčastěji projevuje v oblasti bederní páteře, což je spojeno s velkým zatížením této části páteře při jakýchkoli pohybech.
Typy nemocí
Schias je klasifikován podle důvodů, které jej vyvolaly:
- Rozlišuje se primární forma, u které se onemocnění vyvíjí na pozadí zánětu míšních kořenů.
- Sekundární ischias je skřípnutý nervpromoce.
Existuje jiný přístup ke klasifikaci radikulitidy, s ohledem na syndrom bolesti, přidělte:
- Schiaticus. Projevuje se silnými pocity bolesti, které se postupně zvětšují a vyzařují do nohy a hýždí.
- Schiaticus. Jedním z příznaků ischias je bolest, připomínající elektrický šok. Pacient cítí pálení, mravenčení, které vyzařuje do bérce a zadní strany stehna.
- Lumbago. Je pozorován na pozadí posunu obratlů v důsledku rozvoje kýly nebo svalového napětí.
Vzhledem k příznakům ischias a příčinám lékař předepisuje léčbu.
Příčiny rozvoje onemocnění
Dají se rozdělit do několika skupin podle původu:
- Nemoci, které vyvolávají zánět v nervových kořenech.
- Patologie páteře, v důsledku kterých jsou pozorovány příznaky bederní ischias, a léčba bude zaměřena na jejich odstranění.
- Poruchy ve vnitřních systémech těla, které vedou k rozvoji ischias.
První skupina příčin zahrnuje různé infekce vyvolané viry nebo patogenními bakteriemi.
Do druhé skupiny příčin ischias patří:
- Patologické změny kostní tkáně páteře a její deformace v důsledku infekčních onemocnění (spondylitida).
- Osteochondróza. Vzniká v důsledku poruch metabolismu vápníku v kostech a tvorby výrůstků na obratlích.
- Vyhřezlé ploténky.
- Ankylozující spondylitida, při které dochází k systémovému poškození nejen páteře, ale i kloubů.
- Poranění muskuloskeletálního systému.
- Zakřivení páteře.
Třetí skupina příčin, příznaky ischias, určitě vyvolají, zahrnuje patologické stavy, které přímo nesouvisejí s páteří:
- Dlouhotrvající stresové situace.
- Vyčerpávající fyzická aktivita, zejména zvedání těžkých břemen.
- Poruchy endokrinního systému: diabetes mellitus, hypotyreóza, Gravesova choroba.
- Nadváha, která několikrát zvyšuje zátěž na páteř.
- Nedostatek fyzické aktivity.
- Podchlazení těla, provokující zánět.
Příznaky ischias jsou nejčastěji vyvolány příčinami z různých skupin.
První projevy ischias
Hlavním příznakem patologie je akutní bolest, ke které dochází při pohybu. Po kontaktu s lékařem je pacient vyšetřen, během kterého jsou zjištěny následující příznaky bederního ischias, léčba je poté vybrána specialistou s přihlédnutím ke všem nuancím:
- Páteřní svaly napnuté.
- Při tlaku na trnové výběžky je cítit bolest, která vyzařuje do hýždí.
- Kůže podél postiženého nervu zbledne a zchladne.
- Nadměrné pocení.
- Porušenocitlivost.
V první fázi rozvoje onemocnění jsou příznaky bederního ischias u žen a mužů specifické:
- Legasův příznak. Bolest se prudce zvyšuje vleže na zádech a při zvedání nohy, která byla bolavá.
- Bekhterevův symptom. Při změně z lehu do sedu dochází k reflexní flexi nohy ze strany léze.
- Nerlův příznak. Prudké naklonění hlavy zvyšuje bolest ve stehně.
- Dejerinův příznak. Bolest se zhoršuje kýcháním, kašláním.
- Příznak kapoty. Na straně léze je pozorováno vyhlazení gluteálního záhybu.
Když se rozvinou příznaky ischias, pacienti si stěžují na nesnesitelnou bolest, takže se snaží zaujmout nucenou polohu a ohnout se na postiženou stranu.
Projevy patologie v následujících fázích vývoje
Pokud se neléčí, příznaky ischias se zhoršují a přidružují se následující příznaky:
- Při naklánění hlavy se prudce zvyšuje bolest zad, bérce a kyčle.
- Omezení mobility pokračuje.
- Když se bolavá noha přesune na stranu, objeví se ostrá bolest v zadní části stehna.
- Když se pokusíte posadit z polohy na břiše s rovnýma nohama, ucítíte ostrou bolest.
- Pokud zatlačíte na střední čáru břicha pod pupkem, objeví se bolest.
Příznaky radikulitidy hrudní a lumbosakrální oblasti se příliš neliší, ale patologie se rychle stává chronickou,která se čas od času stupňuje. Akutní příznaky narušují 2-3 týdny, pak onemocnění opět odezní.
Diagnostika patologie
Způsobují různé příčiny příznaků ischias, ale k předepsání léčby musí lékař provést kompletní diagnózu. K tomu se používá mnoho metod:
- Sběr a analýza pacientovy anamnézy.
- Z pacienta vyplývá, jak dlouho ho nemoc obtěžovala.
- Lékař provádí zevní vyšetření pohmatem, aby určil postižený obratel a místo zánětu.
- Krevní test ukáže přítomnost zánětu v těle. Při zvýšeném obsahu leukocytů a zvýšení ESR to lze říci s jistotou.
- Analýza moči pomáhá vyloučit selhání ledvin, které může způsobovat bolesti zad.
- Fluoroskopie poskytuje informace o umístění skřípnutého nervu.
- CT identifikuje ohnisko zánětu.
- Elektromyografie vám umožňuje diagnostikovat míšní nervy.
Po identifikaci příznaků ischias a potvrzení diagnózy lékař předepíše terapii.
První pomoc při záchvatu ischias
V případě prudké bolesti v podobě lumbaga je důležité poskytnout první pomoc a snížit bolest. Před příjezdem lékaře musíte:
- Podejte pacientovi tabletu NSAID nebo injekci léku. Můžete použít: "Diclofenac", "Ortofen".
- Položte pacienta na tvrdý povrch a pod pokrčené nohy položte váleček nebo polštář.
Poúleva od bolesti, je nutná další terapie.
Léčba ischias
Příznaky a známky onemocnění po první pomoci se určitě vrátí, pokud nepodstoupíte léčebný cyklus. Vertebrolog se zabývá léčbou onemocnění, ale můžete kontaktovat ortopeda-traumatologa nebo neurologa. Kurz je vybrán s ohledem na věk pacienta, závažnost symptomů a stav pohybového aparátu.
Terapie má následující cíle:
- Odstranit bolest.
- Potlačit zánětlivý proces.
- Zaveďte výživu pro páteřní ploténky a nervová zakončení.
- Odstranění spasmu svalových vláken.
Terapie zahrnuje následující oblasti:
- Léčba drogami.
- Fyzioterapie.
- Masáž.
- Terapeutické cvičení.
- Chirurgický zákrok.
Drogová terapie
Při exacerbaci ischiasu je důležité zmírnit bolest a snížit zánět, proto lékař předepisuje následující skupiny léků:
- Nesteroidní protizánětlivé léky. V prvních dnech lze doporučit injekce: Meloxicam, Artrozan. Po 3-5 dnech musíte přejít na tablety: "Nimesulid", "Piroxicam". Měly by se užívat pouze po jídle, protože mají negativní vliv na žaludeční sliznici.
- Svalové relaxanty ke zmírnění svalových křečí. Tato skupina zahrnuje: Mydocalm, Sirdalud.
- Musíte užívat vitamíny: Kombilipen, Pentovit.
- Pro akutní bolest, blokády sglukokortikosteroidy, "lidokain".
- Pro zlepšení krevního oběhu se předepisují injekce: Cinnarizine, Trental.
Kromě léků k vnitřnímu užití lze léčbu doplnit zevními mastmi a gely:
- Capsicam.
- Fastum Gel.
- Ortofen.
- Mast "Viprosal".
- Menavazin.
Externí produkty musí být aplikovány na pokožku, ráno a večer lehkými masážními pohyby vtírat.
Po odeznění záchvatů akutní bolesti lze k léčbě přidat další metody.
Fyzioterapeutická léčba
Pokud jsou známy příčiny, příznaky ischias a jeho léčba již byla zahájena léky, pak fyzioterapie jen pomůže. Mezi hlavní postupy patří:
- Elektroforéza. Během procedury jsou léky dodávány na místo patologických procesů.
- Ultrazvukové ošetření.
- Magnetoterapie.
- Ošetření laserem.
Průběh procedur vám umožní snížit bolest, zlepšit průtok krve, výživu tkání a urychlit rekonvalescenci.
Manuální terapie
Pro obnovení pohyblivosti páteře se doporučuje navštívit chiropraktika. Několik sezení zmírní bolest, zlepší pohyblivost. Lékař při své práci používá několik metod:
- Posunout mobilizaci. Procedura je doprovázena křupáním nebo cvakáním, ale pro pacienta je zcela bezbolestná.
- Trakce páteře. Uměteliminují posunutí obratlů a meziobratlových plotének a odstraní se i malé kýly.
Pro takové zákroky je důležité vyhledat dobrého odborníka, jinak můžete stav jen zhoršit.
Akupunktura
Jedná se o další účinnou metodu eliminace příznaků a léčby ischias, příčiny onemocnění nehrají zvláštní roli. Podle některých údajů, které byly získány v průběhu výzkumu, je účinek akupunktury mnohonásobně větší než medikamentózní léčba.
Tato metoda je založena na zavádění speciálních jehel do biologicky aktivních bodů. V důsledku toho tělo nastartuje procesy produkce endorfinů v mozku. Výsledkem postupu:
- Zlepšuje metabolismus.
- Krevní oběh se normalizuje.
- Obrana těla je aktivována.
Akupunkturista kroutí jehly do různých hloubek pomocí 1 až 5 jehel na bod. Procedura trvá až 20 minut. Délka léčby je minimálně dva týdny.
Terapeutické cvičení
U onemocnění páteře není žádná léčba kompletní bez komplexu fyzioterapeutických cvičení. Pro každého pacienta lékař vybere soubor cvičení s přihlédnutím k závažnosti patologie, doprovodným onemocněním. Cvičební terapie má následující terapeutické účinky:
- Zlepšuje mikrocirkulaci krve, což přispívá k normalizaci výživy a zásobování tkání kyslíkem.
- Svalový korzet je posílen.
- Snižuje kompresi vpřerozdělení zatížení.
- Metabolické procesy jsou aktivovány.
- Degenerativně-dystrofická destrukce v míšním kanálu se zpomaluje.
- Tkaniny jsou pružnější.
Při provádění komplexu je důležité, aby pohyby nezpůsobovaly bolest. Musí se to dělat pomalu, plynule, bez trhání a pravidelně. Pouze tímto způsobem budou mít třídy pozitivní účinek.
Chirurgie
Pokud přijatá opatření nepomohou, léčba nezabírá, musíte se uchýlit k operaci. Nejčastěji používané chirurgy:
- Mikrodiscektomie. Metoda se používá, pokud je záchvat ischias vyprovokován vyhřezlou ploténkou. Během operace chirurg odstraní část vyboulené ploténky. Pozitivní výsledek takových operací je až 95 %.
- Bederní laminektomie. Používá se při spinální stenóze, kdy pacient není schopen vydržet fyzickou aktivitu. Během chirurgického zákroku se odstraní část kosti nebo ploténky, což stlačí nervová zakončení.
Většinou je rozhodnutí o operaci na pacientovi, ale lékaři mohou pacienta naléhavě poslat na operační stůl, pokud má pacient slabost v nohách, ztrácí kontrolu nad močením nebo pohyby střev.
Lidové recepty
Po konzervativních metodách příznaky ischias ustoupily a v jeho léčbě doma lze pokračovat pomocí lidových prostředků.
Pro tření nebo obklady doporučují lidoví léčitelé používat:
- Vymačkejte šťávu z černéředkvičky a vtírejte na bolavá místa, dokud se neobjeví pocit pálení.
- Smíchejte stejné poměry křenové šťávy a vody a použijte na potírání.
- Aplikujte nasekaný česnek na spodní část zad v gázovém sáčku.
- Smíchejte vinný ocet s modrou hlínou a nanášejte směs na záda jednou denně na několik hodin.
- Připravte si nálev z kopřivy na vodce a použijte ji k přípravě obkladů denně 1–2krát po dobu dvou hodin.
- Na bolavé místo naneste silnou vrstvu medu, naneste na něj ubrousek a hořčičnou náplast a nechte působit 1,5 hodiny nebo dokud se neobjeví silné pálení.
- Zahřejte sůl s propolisovou tinkturou a naneste na spodní část zad, podržte, dokud nevychladne.
Po kterémkoli z výše uvedených postupů je třeba místo potřít krémem nebo olejem a dobře zabalit teplým šátkem nebo šálou.
Existují také léky, které se doporučují užívat vnitřně pro urychlení procesu hojení odstraněním přebytečné soli z těla:
- Do 500 ml vody přidejte 3 polévkové lžíce kůry osiky a povařte. Dokud se objem nesníží na polovinu. Přidejte med podle chuti a užívejte 50 ml třikrát denně.
- Třetí část půllitrové nádoby naplňte čerstvými brusinkovými listy a zalijte vodkou. Trvejte několik dní na slunci a užívejte 30 ml třikrát denně.
- Vezmeme dva kořeny petržele, nakrájíme na kolečka, zalijeme 400 ml vody a zapálíme. Přiveďte k varu a vařte 15 minut. Půl hodiny trvejte na tom, sceďte a užívejte před jídlem po dobu 30 minut.
Tradičním léčitelům se také doporučuje využít příležitostiRuská lázeň. Je nutné dobře napařit a vtírat mýdlo na prádlo do spodní části zad. Po zákroku si musíte lehnout do postele a dobře zabalit spodní část zad.
Následky ischias
Pokud nepodstoupíte komplexní léčbu onemocnění, které se stalo provokujícím faktorem pro ischias, situace se zhorší a vše může skončit špatně:
- Kompresní zlomeniny.
- Chronický zánět s akutní bolestí.
- Omezená mobilita.
- Narušení práce orgánů urogenitálního systému.
- Postižení.
Pouze včasné odvolání specialistovi zabrání takovým následkům.
Prevence ischias
Pokud není možné zcela vyloučit patologie páteře, pak existuje velká šance na výrazné snížení pravděpodobnosti jejich rozvoje. Pokud existují vrozené abnormality v muskuloskeletálním systému, pak preventivní opatření zabrání rozvoji komplikací. Doporučení odborníků jsou následující:
- Pokud dochází k velké fyzické zátěži na páteř a zejména na bederní oblast, použijte pás, ortopedický korzet nebo bandáž.
- Nezvedejte závaží, nepřemisťujte nábytek sami. Při přenášení těžkých předmětů rozdělte náklad rovnoměrně do obou rukou.
- Pravidelně cvičte záda. Pomáhají posilovat svalový korzet, což snižuje zátěž páteře.
- Povinná správná a racionální výživa. Méně rychlého občerstvení, tučných a uzených jídel a více čerstvéhozelenina, ovoce, libové maso a ryby. Určitě mléčné výrobky, ořechy, med.
- Konstantní kontrola hmotnosti. Kila navíc jsou velkou zátěží pro páteř.
- Pokud práce zahrnuje dlouhé sezení u monitoru počítače nebo u stolu s papíry, pak vstávejte a pravidelně se zahřívejte.
- Po 40 letech se doporučuje každoroční návštěva neurologa, vertebrologa ke sledování stavu páteře. Výčnělky, osteochondróza, spondylóza se v raných fázích vývoje mnohem snadněji léčí.
- Včas léčit poruchy funkce orgánů endokrinního systému, pokud máte diabetes mellitus, hypotyreózu, pak navštivte lékaře a dodržujte všechna jeho doporučení.
- K léčbě jakýchkoli infekčních onemocnění, k prevenci jejich přechodu do chronických forem.
Všechna tato doporučení nejsou tak obtížná, ale často je zanedbáváme. Když se nemoc projeví, nejčastěji nespěcháme k odborníkovi, ale snažíme se zmírnit svůj stav lidovými metodami, analgetiky. Musíme si ale vždy pamatovat, že vtipy s páteří jsou špatné, její patologie bez včasné terapie končí neúspěchem, často na invalidním vozíku.
Postarejte se o své zdraví, pak můžete až do vysokého věku pociťovat radost ze života.
