Metody léčby zánětu vedlejších nosních dutin se volí pro každého pacienta zvlášť, vše závisí na charakteristice průběhu onemocnění, přítomných příznacích a přítomnosti komplikací. V průběhu sinusitidy si pacienti stěžují na přítomnost mnoha různých příznaků, pomocí kterých je možné určit povahu a typ onemocnění. Zánět dutin nosu se dělí na několik forem, které je nutné před léčbou určit.
Při nesprávné diagnóze a terapeutických postupech může dojít k nepříjemným následkům. Proto s prodlouženou rýmou, nevolností a také neustále zvýšenou teplotou je třeba navštívit lékaře.
Typy zánětu
Existuje několik klasifikací sinusitidy. Nejdůležitější z nich je rozdělení podle lokalizace. Na tom do značné míry závisí stávající příznaky a způsoby léčby. Všeobecnépříznaky všech typů zánětu je přítomnost obecných infekčních a intoxikačních syndromů.
Z anatomického hlediska existují takové typy sinusitidy jako:
- frontit;
- sinusitida;
- etmoiditida;
- sfenoiditida;
- pansinusitida;
- hemisinusitida.
Sinusitida – zánět maxilárního sinu. Tento typ onemocnění je nejčastější. Kromě celkových příznaků může pacienta rušit bolest v horní čelisti, pocit plnosti.
Frontitida – zánět čelního sinu. V tomto případě se bolestivost rozšiřuje do oblasti čela nad očima. Bolest je velmi intenzivní, zhoršuje se pohybem hlavy a může být doprovázena fotofobií.
Etmoiditida je často doprovázena sinusitidou nebo čelní sinusitidou. Onemocnění se projevuje bolestí nosu, poruchou čichu a může vést i k zánětlivým očním onemocněním.
Sfenoiditida se zřídka vyskytuje jako samostatné onemocnění, často se rozvíjí spolu s etmoiditidou. Člověk trpí bolestí hlavy neurčité lokalizace. Podle povahy klinického průběhu může být sinusitida akutní nebo chronická.
Akutní sinusitida se dělí na serózní a odontogenní. Chronický zánět dutin se dělí na:
- hnisavá sinusitida;
- hyperplastic;
- alergický.
Když dojde k chronickému zánětu, může dojít k vychýlení septa. Často se také tvoří polypy.
Hlavní důvody
PředtímNež budete pokračovat v léčbě zánětu dutin, musíte přesně vědět, z jakých důvodů k takovému problému dochází. Provokující faktory můžeme rozdělit na vnitřní a vnější. Mezi interní patří například:
- deviated septum;
- blízkost kořenů zubů k maxilárnímu sinu;
- vrozené anomálie struktury dutin.
Při vychýlení nosní přepážky se sinusitida rozvine ze strany, na které je vychýlena. Pokud jsou kořeny zubů umístěny blízko čelistních dutin, vede to k infekci.
Externí příčiny problému mohou být následující:
- virové infekce a SARS;
- bakterie;
- pulpitida, kaz, stomatitida.
Když se infekce dostane do nosní dutiny, tvoří se exsudát a zhoršuje se odtok z dutin, což vyvolává rozvoj zánětu.
Příznaky
Příznaky a léčba zánětu dutin mohou být velmi odlišné, ale hlavním příznakem je přítomnost hnisavého výtoku a bolesti. Pokud jsou kanály a dutiny široké, pak budou příznaky minimální.
Pokud se v důsledku otoku sliznice zúží sinusové kanály a dojde k výraznému nahromadění hnisu, bolest se prudce zvýší, čelo, oči a víčka otékají a teplota stoupá. Výsledkem je, že hnis nebude moci normálně téci.
Pokud je sinusitida lokalizována v maxilárním sinu, začněteoteklé tváře, oční víčka a bolest dává do čela. V případě poškození kostí očí je pozorována bolestivost v očních a nosních výklencích. Pokud je sinusitida lokalizována v čelních dutinách, pak kůže čela nad víčkem začne bobtnat. Bolest nastává doslova 2-3 hodiny po probuzení a večer postupně mizí. Tento stav se denně opakuje a vyvolává rozvoj komplikací. Pokud skloníte hlavu, bolest se rozšíří do očí a čela.
Příznaky chronické sinusitidy jsou podobné jako u nachlazení. Zejména se jedná o příznaky jako:
- necítím se dobře;
- heat;
- přítomnost hnisavého výtoku z dutin;
- slizniční edém;
- ucpané ucho;
- dušnost; bolest hlavy.
Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se rozhodně poradit s lékařem, abyste určili diagnózu a následnou léčbu.
Diagnostika
Když se objeví první příznaky zánětu dutin, je nutné okamžitě zahájit léčbu, protože to pomáhá předcházet vzniku nebezpečných komplikací. Aby lékař předepsal správnou terapii, nejprve provádí komplexní diagnostiku. Nejprve lékař určí lokalizaci průběhu onemocnění a příčiny jeho výskytu.
Nejčastějším faktorem při vzniku sinusitidy je poranění křídel nebo nosní přepážky. Mezi další příznaky patří pronikání virů nebo bakterií.
Je možné stanovit diagnózu „frontální sinusitidy“nebo „sinusitidy“po běžnéRentgen. Je obtížnější určit přítomnost zánětu sfénoidních a etmoidních dutin. V tomto případě bude vyžadována tomografie.
Kromě instrumentálních diagnostických metod lékař vyšetří nos pacienta zevnitř. S pomocí vyšetření si může všimnout zakřivení nosní přepážky a hnisu, lokalizovaného v oblasti nosních průchodů. Když dojde k zánětu, krevní testy ukazují zvýšení ESR a také hladiny leukocytů.
V některých případech je nutná punkce sinusu, v důsledku čehož je odebrán hnis. Dříve se lék jako lokální anestezie vstřikuje do nosního kanálu. Pomocí punkční jehly lékař propíchne centrální stěnu sinusu a poté vstříkne chlorid sodný. Pomocí tohoto postupu můžete dezinfikovat nos. Poté jsou zavedeny antibakteriální nebo stimulační látky.
Funkce ošetření
Nejdůležitější při léčbě zánětu dutin je užívání antibakteriálních látek. Nezapomeňte odstranit otoky dutin. Chcete-li to provést, musíte vštípit prostředky do nosních průchodů, které rozšiřují sinusové kanály.
Pokud léčba těmito prostředky nepřinese vůbec žádný výsledek, pak se dutiny vyčistí speciální jehlou, která propíchne vnitřní stěnu dutin. Chronická forma onemocnění se léčí především chirurgicky. Způsob terapie je vybrán pouze otolaryngologem po komplexnímdiagnostika.
Konzervativní terapie
Při léčbě zánětu dutin je třeba dodržovat následující pravidla:
- potřebujete zcela zničit patogen;
- eliminovat spouštěče;
- zastavit existující příznaky;
- obnovte normální sinusovou drenáž;
- minimalizovat riziko komplikací.
Mírně až středně nemocní pacienti obvykle nevyžadují hospitalizaci. Léčba se provádí ambulantně pod dohledem lékaře. V případě závažných forem onemocnění, stejně jako v případě komplikací, je nutná léčba v nemocnici.
Je velmi důležité provádět etiotropní terapii, která je zaměřena na odstranění původce onemocnění, které vyvolalo jeho výskyt. Antibakteriální látky jsou široce používány k léčbě zánětu dutin. Která antibiotika se používají k léčbě sinusitidy závisí do značné míry na diagnóze. Lékař vybírá léky pro každého pacienta zvlášť.
Při léčbě zánětů dutin antibiotiky se předepisují především léky ze skupiny makrolidů, penicilinů, cefalosporinů, fluorochinolonů. Bakteriální sinusitida zahrnuje perorální léky a v těžkých formách - intramuskulární.
Léčba virové sinusitidy bez antivirových léků nepřináší žádné výsledky. Pro terapii Neovir, Arbidol,"Isoprinosin". U plísňové formy onemocnění jsou zapotřebí antimykotika, zejména miconazol. Alergický průběh onemocnění předpokládá použití antihistaminik, zejména jako jsou Tavegil, Suprastin.
Při léčbě zánětů dutin se léky předepisují složitým způsobem. Aby se zbavil patologie, může lékař předepsat antivirotika, vazokonstriktor a sulfonamidy.
Při léčbě zánětu dutin jsou těhotným ženám předepisovány především léky, které mají zbavit otoků. Pomáhají odstranit hlen a vyčistit nosní průchody, ale neovlivňují stav plodu. Je však třeba si uvědomit, že tyto léky mají dobrý výsledek pouze v počáteční fázi vývoje poruchy. Pokud nepřinesou požadovaný výsledek, lékař vybere antibakteriální léky, které budou co nejbezpečnější, ale pomohou odstranit zánět.
Pro léčbu zánětu dutin si můžete vybrat levné léky, které mají kombinovaný účinek a pomáhají odstranit nepříjemné příznaky. Zničit viry a bakterie pomohou nástroje jako "Polydex", "Isofra", "Normax".
Pro terapii je možné využít i fyzioterapeutické techniky. Fyzioterapie je předepsána po odeznění akutní fáze průběhu onemocnění a 6-7 dní po nástupu prvních příznaků. Dobrý výsledek lze získat ultrafonoforézou, diadynamickými proudy, prohříváním zanícených dutin, inhalacemi.
Když nastane mírná formaonemocnění, je možné použít techniky sinusové evakuace. Zvláštností tohoto postupu je promývání vedlejších nosních dutin sinusovým katétrem.
Chirurgie
Pokud je u pacienta narušen normální odtok obsahu nosních dutin a konzervativní metody nepřinášejí požadovaný výsledek, pak se léčba zánětu sfenoidálních dutin provádí pomocí chirurgického zákroku.
Laserová terapie může být použita k léčbě sinusitidy. V důsledku jeho použití se zvětší průsvit dýchacích cest a dýchání se uvolní. Kromě toho laser pomáhá odstranit otok sliznice. Tato technika má mnoho výhod, jmenovitě:
- zákrok je bezbolestný a bez krve;
- netrvá dlouho;
- tkáně se rychle zotavují.
Operace se provádí v nemocnici. V zásadě stačí několik procedur, které se provedou do týdne. V pokročilejších případech je léčba předepsána na delší dobu.
Ve zvláště závažných případech se léčba zánětu vedlejších nosních dutin provádí také otevřenou operací, při které se odstraní hnisavý obsah a obnoví se normální dýchání nosem.
Lidové techniky
Dobrým výsledkem je léčba zánětu dutin lidovými léky, ale před jejich použitím byste se měli určitě poradit s lékařem, protože některé léky mohou vyvolat komplikace.
Jednoduché, aleinhalace páry je účinný lék. Chcete-li provést postup, musíte dýchat nad bramborami vařenými v uniformách. Délka procedury je 15-20 minut. Poté je třeba důkladně vyčistit nos. Pak si lehněte do postele a zakryjte si hlavu přikrývkou, dokud váš obličej úplně nevychladne.
Lidové metody léčby zánětu dutin zahrnují použití horkých obkladů. Dutiny si můžete prohřát natvrdo vařenými vejci, říčním pískem nebo mořskou solí.
Za účinný se považuje obklad připravený na bázi mouky a přírodního medu. Obě tyto složky je nutné důkladně promíchat, zahřát ve vodní lázni a přiložit na dutiny. Nahoru položte polyethylen a vlněnou látku. Doporučuje se držet některý z obkladů ne déle než 20-30 minut. Po sejmutí by měl být obličej přikryt teplou přikrývkou, dokud úplně nevychladne.
Možné komplikace
V případě nesprávné nebo předčasné léčby může zánět etmoidních dutin vést ke komplikacím:
- pneumonie;
- distribuce hnisavého obsahu do lebky;
- zánět středního ucha;
- poškození očí;
- Aneuryzma s krevními sraženinami;
- meningitida.
Chronická sinusitida může vyvolat astma. Pokud se hnisavý sekret neustále pohybuje v dýchacích cestách, může začít plicní obstrukce a smrt pacienta.
Forecast
Pokud je to včaskomplexní léčba sinusitidy, pak bude prognóza docela pozitivní, protože se můžete zcela zbavit stávajícího problému. Navíc tím zabráníte rozvoji komplikací.
Pokud není léčba zahájena včas, může sinusitida postupně přejít do chronického stadia, jehož terapie je značně obtížná. Kromě toho vyvolává mnoho negativních důsledků, z nichž nejnebezpečnější je smrt pacienta.
Provádění preventivních opatření
Jakékoli nemoci je lepší předcházet, než ji dlouhodobě léčit. Nejdůležitější prevence:
- musí používat ochranný obvaz během vzplanutí;
- vyhněte se hypotermii;
- léčit nachlazení a rýmu včas;
- předcházet alergiím;
- posílit imunitu;
- udržujte nohy v teple;
- pro dezinfekci zubů;
- v období nachlazení konzumujte hodně čerstvé zeleniny a ovoce.
Je důležité léčit sinusitidu včas v počáteční fázi, aby se zabránilo šíření patologie. To rychle obnoví dýchání nosem.
Na první pohled se sinusitida zdá být neškodným onemocněním, ale je úplně jiná. Jedná se o nebezpečné onemocnění, které vyžaduje integrovaný přístup k léčbě.
