Horní dýchací cesty jsou často vystaveny zánětu u dětí i dospělých. To je způsobeno umístěním dýchacích orgánů. Koneckonců téměř přímo kolidují s vnějším prostředím (nosní cesty, dutina ústní). V důsledku zánětu bakterie často pronikají do průdušek a plic. V důsledku toho se vyvinou komplikace, jako je bronchitida, pneumonie. Také záněty dutin často míří do středního ucha. Nejnebezpečnější komplikací je proražení ohniska infekce a vstup bakterií do mozku nebo krevního řečiště. Zánět dutin se nazývá sinusitida. Tato patologie je léčena otolaryngologem. Při podezření na sinusitidu je nutné vyšetření - rentgen nosu. Pokud snímky nemohou poskytnout úplnou informaci o šíření zánětlivého procesu, je nutná podrobnější diagnóza.
Co je to sinusová MRI?
Jak víte, sinusitida se dělí na několik druhů. Nejběžnější je zánět čelistní dutiny. Může být buď jednostranný nebo oboustranný. Méně často se zánět rozvíjí ve frontálním (frontálním), klínovitém tvaru(sfenoiditida) a etmoidních dutin (etmoiditida). Je také možné infikovat všechny uvedené anatomické struktury najednou. Kombinovaný zánět dutin se nazývá pansinusitida. Na rentgenovém snímku není vždy možné rozlišit změny. V těchto případech lékaři doporučují provést MRI dutin. Tato metoda instrumentálního vyšetření umožňuje dobré vyšetření všech tkání lebky. MRI je diagnostický postup, který umožňuje vrstvení vizualizace orgánů a systémů určité anatomické oblasti. K dnešnímu dni je tato metoda považována za jeden z nejvíce informativních způsobů odhalování patologií. Počítačové a magnetické rezonanční zobrazení dutin umožňuje vidět změny, které nejsou vidět na žádném jiném diagnostickém zařízení. Tyto metody jsou široce používány ve všech zemích.
Mechanismus působení magnetické rezonance
MRI paranazálních dutin se provádí pomocí speciálního přístroje – magnetické rezonance. Má velkou velikost, protože je nutné tam pacienta úplně umístit. Subjekt je v poloze na zádech na pohovce a zařízením je válcová komora. Uvnitř se vytváří magnetické pole. Jak víte, každá buňka lidského těla má náboj. Když se tedy dostane do zóny elektromagnetických vln, tkáně začnou reagovat. Buňky začnou „vibrovat“kvůli rozdílu potenciálu. Výsledkem je rezonance. Tyto změny zachycují speciální senzory azobrazené na monitoru. Díky této reakci buněk těla na vytvořené podmínky vzniká trojrozměrný obraz tkání. Konečným výsledkem je série snímků, které ukazují sinusy v různých částech (ve vrstvách). Tato diagnostická metoda je informativní při vyšetřování měkkých tkání těla. Vzhledem k tomu, že dutina dutin je vystlána sliznicemi a kolem je mnoho cév a chrupavek, lékaři doporučují MRI spíše než CT vyšetření (preferované pro zobrazování kostí).
Indikace pro testování
Nejčastěji je MRI dutin předepisována pro nízký informační obsah radiografie. Zvláště pokud existují podezření na novotvary v lebeční dutině. Tato výzkumná metoda se také provádí u zánětlivých procesů ve sfénoidních a etmoidních dutinách, protože je nelze vidět rentgenovým zářením. Rozlišují se následující indikace pro MRI:
- Podezření na novotvar. To znamená nejen v dutině dutin, ale také v blízkých orgánech a tkáních.
- Potíže s dýcháním nosem při absenci rentgenových změn.
- Poranění nosu nebo obličejové lebky.
- Anomálie ve struktuře dutin.
- Cysta v nosohltanové dutině.
- Nemotivované bolesti hlavy, které po dlouhou dobu nezmizí.
- Podezření na pansinusitidu nebo zánět horních dutin, přítomnost krve v jejich dutině.
Je třeba připomenout, že magnetická rezonance je považována za velmi informativnímetoda. Proto, pokud je to možné, by toto vyšetření mělo mít přednost před jinými zobrazovacími modalitami dutin.
Když je MRI kontraindikována?
Navzdory skutečnosti, že tomografie dutin je poměrně informativní, je v některých případech tento typ diagnózy kontraindikován. To je způsobeno skutečností, že MRI se týká metod, které jsou doprovázeny radiační expozicí těla. Kontraindikace pro tomografii:
- Těhotenství. Bez ohledu na gestační věk se tato vyšetřovací metoda nedoporučuje ženám, které nosí dítě. Stojí za to připomenout, že elektromagnetické záření může vést k rozvoji patologií u plodu.
- Doba laktace. Navzdory tomu, že žena již dítě porodila, měla by se takového vyšetření zdržet, dokud dítě kojí. Pokud je situace naléhavá, pak se MRI provádí i během laktace. V tomto případě je nutné po ukončení studie mléko několikrát odsát.
- Přítomnost inzulínové pumpy, která může být přítomna u pacientů s diabetem 1. typu.
- Přítomnost různých protéz (kovové předměty, kardiostimulátor, naslouchátko) v lidském těle.
Psychická a nervová onemocnění jsou relativní kontraindikací. V těchto případech se tomografie nedoporučuje u pacientů trpících klaustrofobií, kteří nemají schopnost ovládat své pohyby.
TechnikaMRI
Před MRI dutin není vyžadována žádná speciální příprava. Ve vzácných případech se pacientovi doporučuje, aby si vzal sedativní pilulky, které mu pomohou uvolnit se. Nejčastěji je to nutné u lidí, kteří zažívají strach, když jsou v uzavřeném prostoru (klaustrofobie). Pacient je umístěn na gauči, končetiny jsou fixovány speciálními popruhy. Taková opatření by měla být přijata, protože během postupu není možné se pohybovat. Nadměrná fyzická aktivita povede k nesprávným výsledkům MRI. Během tohoto vyšetření nemůžete mluvit a otáčet hlavu. Procedura trvá asi 10 minut. Během skenování zařízení vydává charakteristické zvuky připomínající praskání. V tomto případě se vytváří obraz nosních dutin v různých projekcích. Přenáší se do počítače ve vedlejší místnosti. Na tento proces dohlíží lékařský pracovník.
Kdy se MRI nosních dutin provádí s kontrastem?
V některých případech konvenční tomografie k diagnóze nestačí. Poté se používá MRI s kontrastem. Nejčastější indikací k takovému vyšetření je podezření na onkologické procesy v nosních dutinách nebo v jejich blízkosti. Gadolinium se používá jako kontrastní látka. Zavádí se do cévního systému. Kontrast barví tepny nebo žíly v oblasti zájmu, čímž zlepšuje vizualizaci.
Výsledky
Pouze v případě potřeby se vyplatí předepsat MRI dutin. Co to ukazujezkouška? Interpretaci snímků provádí radiolog nebo otolaryngolog. Podle MRI můžete vidět porušení struktury tkání, stín z patologického útvaru atd. Díky této metodě jsou diagnostikovány následující patologie:
- Zánět dutin nebo přilehlých tkání.
- Porušení struktury kosti, vývojové anomálie.
- Zánět kosterního systému – osteomyelitida.
- Nádory nosních dutin a obličejové lebky.
- Zranění.
Výhody zobrazení sinusovou magnetickou rezonancí
Při předepisování tomografie si mnoho pacientů klade otázku: proč si místo toho nemohou udělat rentgen nosu? Koneckonců, magnetická rezonance je považována za nákladný postup, který si ne každý může dovolit. Radiografie také umožňuje vizualizaci dutin. Přesto má magnetická rezonance několik výhod. Mezi nimi: schopnost vizualizace všech dutin, vrstvené skenování tkání všech blízkých struktur v této oblasti. Další výhodou této metody je, že není potřeba tělo znovu ozařovat.
MRI dutin: cena zákroku
Magnetická rezonance je vyšetřovací metoda, díky které je možné skenovat jakoukoli oblast těla. Například břišní nebo hrudní dutina, mozek. V poslední době, pokud existuje podezření na závažné patologie orgánů ORL, se doporučuje provést MRI sinusů. Cena tohoto zákroku závisí na regionu a klinice, v závislosti nakterým se provádí tomografie. Průměrná cena této vyšetřovací metody je od 2 do 6 tisíc rublů.