Případy intersticiální nefritidy jsou v moderní lékařské praxi považovány za velmi časté. Podobné onemocnění je doprovázeno zánětem mezilehlých tkání ledvin. Na rozdíl od jiných nefritid však poškození intersticiálních tkání přímo nesouvisí s aktivitou patogenních mikroorganismů.
Hlavní příčiny intersticiální nefritidy
Jak již bylo zmíněno, takové onemocnění je zřídka spojeno s infekcemi. V tomto případě je zánětlivý proces autoimunitní a jde o alergickou reakci způsobenou užíváním řady léků.
Už na začátku dvacátého století bylo zjištěno, že zánět tubulů a intermediárních tkání ledvin se nejčastěji vyskytuje u pacientů užívajících léky proti bolesti. Mezi potenciálně nebezpečné léky patří zejména přípravky obsahující paracetamol a také fenacetin. Dlouhodobé užívání aspirinu vede k přibližně stejnému výsledku.
Některá antibiotika mohou také způsobit intersticiální nefritidu. Mezi tyto léky patříléky "Ampicilin", "Penicilin". V některých případech jsou při užívání diuretik a sulfonamidů pozorovány příznaky alergické reakce.
Příznaky intersticiální nefritidy
Bohužel, nikdo nemůže být před takovou nemocí zcela imunní, protože je často diagnostikována jak u dětí, tak u dospělých a starších pacientů. První příznaky se zpravidla objevují 2-3 dny po začátku užívání určitých léků.
Akutní intersticiální nefritida začíná slabostí, bolestmi hlavy a nepříjemnými tažnými bolestmi v bederní oblasti. V budoucnu se objeví horečka, bolesti a bolest v těle. Pacienti si stěžují na neustálou ospalost, únavu. Spolu s tím se objevuje nevolnost a ztráta chuti k jídlu. V některých případech je zánět ledvin doprovázen výskytem kožní vyrážky a také bolestí kloubů.
V důsledku zánětlivého procesu a poškození ledvinových tubulů již vylučovací systém nemůže plnit své základní funkce. Proto je onemocnění charakterizováno bolestí při močení a také hematurií. Ve zvláště závažných případech je denní množství vyloučené moči významně sníženo až do anurie.
Chronická intersticiální nefritida se zpravidla vyskytuje na pozadí konstantního denního příjmu malých dávek analgetik. Tato forma onemocnění může mít rozmazaný klinický obraz, což ztěžuje proces diagnózy.
Léčba intersticiální nefritidy
Terapie v tomto případě ve skutečnosti přímo závisí na příčině onemocnění. Samozřejmě nejprve musíte identifikovat alergenní léky a přestat je užívat. A i když je vysazení antibiotik poměrně snadné, může být mnohem těžší vysadit léky proti bolesti, zvláště pokud je pacient na lécích závislý. V tomto případě je nutná psychiatrická konzultace.
Během léčby je pacientovi předepsána dieta založená na potravinách bohatých na vitamíny a minerály. To pomůže opravit poškozenou tkáň a normalizovat rovnováhu elektrolytů. V některých případech jsou indikovány hormonální protizánětlivé léky.
Stojí za zmínku, že takový zánětlivý proces, zejména při absenci včasné léčby, může vést k rozvoji selhání ledvin. V takových případech je indikována hemodialýza a někdy transplantace ledviny.
