Ledviny jsou jedním z nejdůležitějších orgánů lidského vylučovacího systému. Pokud je narušena normální činnost tohoto filtračního aparátu, je to plné sebeotravy těla, rozvoje otoků, vysokého krevního tlaku a metabolických poruch.
Struktura ledvin
V těle jsou dvě ledviny, vypadají jako fazole a jsou umístěny v retroperitoneálním prostoru na obou stranách páteře v úrovni pasu. Každý, kdo někdy prodělal zánětlivé onemocnění vylučovacího systému a zná příznaky chronické nefritidy, dokonale ví, kde se nachází. Velikost ledvin je malá a hmotnost nepřesahuje 200 g. Orgán se skládá ze dvou vrstev: vnější (kortikální) a vnitřní (cerebrální). Ze strany páteře se ledvina napojuje na cévy, je zde i zvláštní dutina - ledvinová pánvička, ze které vychází močovod.
Struktura těchto orgánů je velmi složitá a studuje se na nímikroskopická úroveň. Známý je hlavní strukturální a pracovní prvek ledvin - nefron, umístěný v kortikální vrstvě a sestávající z glomerulů krevních kapilár uzavřených v pouzdrech a tubulech. Kapiláry vznikají v důsledku větvení aferentní renální tepny a nutno říci, že tlak v ní je velmi vysoký. Jen si pomyslete: za 4-5 minut má veškerá krev v lidském těle čas projít ledvinami a celková délka ledvinových kanálků dosahuje 100 km.
Funkce ledvin
Počet nefronů v ledvinách je působivý: v každé z nich je jich milion. Přes glomeruly těchto strukturních jednotek se denně profiltruje asi 200 litrů primární moči, která je svým složením podobná krevní plazmě, pouze neobsahuje bílkoviny a obsahuje mnoho pro tělo nezbytných látek. Ve stočených tubulech se většina látek zpětně vstřebává do krve a také sekrece, tedy uvolňování řady látek z krve do moči. Konečné množství moči je již 1,7-2 litry. Dostává se do ledvinné pánvičky a močového měchýře. Práce ledvin se neustále mění v závislosti na podmínkách vnějšího a vnitřního prostředí a je regulována centrálním nervovým systémem.
Kromě vylučovací funkce plní ledviny také endokrinní a metabolické funkce a také udržují stabilní rovnováhu voda-sůl a acidobazická rovnováha, aktivně se podílejí na krvetvorbě a opakovaně pumpují veškerou krev do sebe. lidské tělo a během dne jej čistíme od nepotřebných látek.
Nemoc ledvin
Nemoci ledvin jsou charakterizoványněkteré běžné příznaky. Porušení jejich práce je signalizováno bolestí lokalizovanou v bederní oblasti, na jedné nebo obou stranách. Otoky na obličeji a končetinách také naznačují narušení funkce těchto orgánů. Bolestivost a zvýšená frekvence močení, změna barvy moči, přítomnost krve v ní - tyto příznaky jasně naznačují, že je narušena činnost ledvin. Zánětlivá onemocnění těchto orgánů jsou často doprovázena zvýšením tělesné teploty a některými celkovými příznaky: zvýšená únava, změna barvy kůže, špatná chuť k jídlu a další.
Jades nejsou jedna, ale skupina nemocí, které jsou spojeny přítomností zánětlivého procesu v tkáních ledvin. Podle charakteru průběhu se rozlišuje akutní a chronická nefritida. Liší se také v příčinách zánětu a v postižených oblastech ledvin. Zánět se může rozšířit na celou ledvinu (difuzní forma) a může ovlivnit pouze její čest (fokální forma). U akutních forem jsou příznaky jasně výrazné, tělesná teplota výrazně stoupá, ale chronická nefritida je onemocnění, které může být asymptomatické.
Hlavní typy nefritu. Pyelonefritida
Pyelonefritida je nejčastější zánětlivé onemocnění ledvin a je způsobeno bakteriální infekcí, která se do ledvin dostává buď krevním řečištěm, nebo močovými cestami. V tomto případě je postižen pánevní systém ledvin. Chronickou nefritidou tohoto typu mohou trpět ti, kteří najednou prodělali akutní fázi onemocnění.a nedokončil léčbu. Takoví lidé by měli pečlivěji sledovat svůj stav: správně sestavit stravu, vyhnout se hypotermii. Nastávající matky jsou vystaveny riziku pyelonefritidy, protože rostoucí plod stlačuje močovody.
Glomerulonefritida
Glomerulonefritida se také nazývá glomerulární nefritida. Jejím základem je často imunitní zánět glomerulů nefronů, který vzniká vlivem tělu vlastních protilátek, ale onemocnění může mít i alergický charakter po infekcích virové i bakteriální povahy. Působení toxických látek (alkohol, drogy, rtuť) může také způsobit glomerulonefritidu.
Již bylo zmíněno výše, že jsou to glomeruly, které fungují jako filtry v těle. Pokud je narušena jejich správná práce, začnou se do moči dostávat látky nezbytné pro tělo a přestanou se z ní vylučovat produkty rozkladu. Člověk trpí celkovou slabostí, bolestmi v kříži, nevolností, otoky, dušností a poruchou močení. Charakteristickým rysem chronické nefritidy tohoto typu je střídání období remise s epizodami exacerbací symptomů. Toto onemocnění, pokud není adekvátně léčeno, může vyústit v chronické selhání ledvin.
Intersticiální nefritida
Intersticiální nefritida je onemocnění, při kterém jsou postiženy intermediální tkáňové a nefronové tubuly. K tomu dochází v důsledku užívání léků, zejména antibiotik adiuretika, stejně jako protizánětlivé léky, na pozadí některých bakteriálních a virových infekcí, které v tomto případě nejsou příčinou, ale katalyzátorem, který vyvolává onemocnění. Mezi příčiny tohoto onemocnění patří otravy toxiny a poškození působením ionizujícího záření. Protože intersticiální nefritida je charakterizována dysfunkcí tubulů a zánět se nešíří do ledvinné pánvičky, nazývá se tato patologie také tubulointersticiální nefritida.
Je třeba poznamenat, že popsaná forma onemocnění má tu zvláštnost, že probíhá implicitně, až přechází v chronickou tubulointersticiální nefritidu. Vyvíjející se patologický proces nakonec vede k výskytu příznaků intoxikace těla. Diagnostikovat tento typ chronické nefritidy je poměrně obtížné. Pacienti si stěžují na sucho v ústech, neustálou žízeň, ale poruchy močení, tak charakteristické pro jiná onemocnění ledvin, nemusí být v počáteční fázi pozorovány, bolesti dolní části zad jsou mírné, ale častým výskytem je výskyt alergické vyrážky na těle. Pokud je chronická tubulointersticiální nefritida blíže nespecifikovanou diagnózou, pak diagnostický test, jako je punkční biopsie ledviny, pomůže spolehlivě ověřit přítomnost nebo nepřítomnost tohoto onemocnění.
Léčba chronické nefritidy
Chronická nefritida ledvin je téměř vždy důsledkem nedoléčené akutní nefritidy. Někdy se sice chronická forma může vyvinout bez akutního stadia v minulosti, ale pak,s největší pravděpodobností došlo k některým dalším infekčním chorobám. Při chronickém onemocnění ledvin u nich dochází k anatomickým změnám až po zvrásnění orgánů.
Léčba chronické nefritidy samozřejmě závisí na typu onemocnění. Ale lze rozlišit řadu obecných pravidel. Nejprve je nutné pomocí léků odstranit ložiska infekcí v těle. Je třeba se vyhnout fyzické aktivitě, stresu, hypotermii. Během exacerbací je nutný přísný klid na lůžku. Je povoleno předepisovat diuretika, hormonální terapii. Léky by však měl předepisovat pouze lékař. Problémy s ledvinami jsou příliš vážné na samoléčbu.
Strava při léčbě onemocnění ledvin je zaměřena na nepřetěžování nemocného orgánu a zlepšení vylučování dusíkatých látek z těla, ale strava by měla být bohatá na vitamíny. Určitě omezte nebo úplně odstraňte příjem soli. Maso a ryby se doporučují vařit nebo péct, ale ne smažit. Lékaři doporučují snížit příjem tekutin na 1 litr denně. Alkohol, čokoláda, káva, ostré koření jsou zakázány.
Prevence
U chronické nefritidy spočívá prevence v tom, abychom se všemi prostředky vyhnuli exacerbaci onemocnění. A k tomu se doporučuje chránit se před infekcemi, hypotermií a nezatěžovat tělo intenzivní fyzickou námahou. Kromě toho jakékoli léky, včetně protizánětlivýchléky a analgetika je třeba používat opatrně, pouze podle indikací a pod dohledem lékaře.
