Podle průměrných údajů jsou onemocnění jater spojená s poruchou metabolismu tuků stále častější. To platí zejména pro obyvatele Ameriky a Evropy, kteří častěji než ostatní dostávají zlověstnou diagnózu "steatohepatitida". Co to je a jak zabránit této patologii? To je to, o čem budeme mluvit.
Tuková nemoc a steatohepatitida
V důsledku narušení metabolismu acylglycerolů (tuků) a nedostatečně oxidovaných produktů v gastrointestinálním traktu se mění struktura samotných jater. Ale nejnebezpečnější je, že takové změny jsou absolutně neviditelné, to znamená, že to nijak neovlivní pohodu nemocného člověka. Alespoň do doby, než pacient podstoupí lékařské vyšetření. Zde je důležité provést diagnózu včas a provést kompetentní terapii, protože umírající jaterní buňky jsou nahrazeny pojivovou tkání. Takové procesy vždy ohrožují komplikace, jako je cirhóza jater. Pro člověka s podobným onemocněním je důležité držet dietu.
Steatohepatitida – co to je? Chorobase vyskytuje na pozadí ZhZD (tukové onemocnění jater), které vyvolává řadu onemocnění: hypertenze, obezita, syndrom chronické hyperglykémie, ateroskleróza atd. V důsledku toho jsou jaterní buňky přesyceny triglyceridy (neutrálními tuky), což způsobuje struktura se mění a rozvíjí se tuková hepatóza. Postupem času začínají v hepatocytech oxidační procesy, které ničí jaterní buňky. V důsledku toho se vyvíjí zánět, který vyvolává projev statohepatitidy. Existují tři formy nemoci: alkoholická, nealkoholická a léčivá.
Forma alkoholu
Alkoholická stetohepatitida se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří trpí chronickou formou alkoholismu, a to asi 35 %. Protože 95% alkoholických nápojů je zničeno pouze v jaterních buňkách, což vždy ovlivňuje jeho fungování. Toxický účinek etylalkoholu na játra vždy způsobuje zánětlivé léze orgánu.
To se projevuje bolestivými pocity v žebrech (na pravé straně), psychopatologickými poruchami, dyspepsií a ikterickými příznaky. Játra se zvětšují a stávají se pevnějšími, což je jasně hmatatelné, což způsobuje tupou bolest. Navíc se rozšiřují žíly v jícnu, což hrozí vnitřním krvácením.
V důsledku zánětlivých procesů se zvyšuje aktivita transamináz, zvyšuje se hladina triglyceridů v krvi. Směrem nahoru se mění ukazatele bilirubinu, lipofilního alkoholu, alkalické fosfatázy atd. Nejzřetelnějším příznakem je snížení aktivity aminotransferáz (jaterních enzymů) na pozadí abstinenčních příznaků.syndrom.
Chronickou steatohepatitidu lze diagnostikovat pouze po kompletním vyšetření: laboratorní data, ultrazvuk, biopsie, palpace a komunikace s lékařem.
Je důležité chránit jaterní buňky před zničením a odstranit nebo alespoň minimalizovat zánět. Zastavte růst pojivové tkáně v orgánu a zabraňte rozvoji cirhózy.
Požívání alkoholu je přísně zakázáno! Jinak bude léčba zbytečná.
Nealkoholická forma
Metabolická steatohepatitida vzniká v důsledku přesycení jaterních buněk neutrálními tuky – triglyceridy. A v důsledku toho - oxidační a zánětlivé procesy, destrukce buněk orgánů, proliferace pojivové tkáně a rozvoj cirhózy. V poslední době jsou případy nealkoholického ztučnění jater stále častější.
Nemoc se vyskytuje na pozadí nadváhy, onemocnění slinivky břišní, poruch metabolismu tuků, náhlého úbytku hmotnosti. Příčinou může být také podvýživa, konkrétně nedostatek bílkovin, nízké hladiny antitrypsinu atd.
Nealkoholická steatohepatitida se může objevit sama o sobě nebo být důsledkem jiných onemocnění. Bez laboratorního vyšetření si člověk jeho příznaků nemusí všimnout. Aktivují se transaminázy, zvětšuje se velikost jater. Mnoho lidí je diagnostikováno s NASH, když jdou k lékaři s jinými stížnostmi.
K vyléčení nebo zastavení rozvoje onemocnění je nutné normalizovat oxidační procesy, urychlittransport neutrálních tuků z jater, snižují hromadění tuků v buňkách těla a oxidační odbourávání lipidů. Oxidanty poškozují složení membrán, nervová zakončení a narušují strukturní spojení nukleových kyselin.
Povinnou součástí léčby je dieta. Pro každý případ je nutné zvolit dietu individuálně, protože průběh onemocnění u všech pacientů je odlišný. A díky dobře zvolené dietoterapii můžete zastavit oxidační a zánětlivé procesy a zastavit rozvoj onemocnění.
Důrazně se doporučuje absolvovat povinnou lékařskou prohlídku každých šest měsíců, aby se nemoc nezhoršila.
Dávková forma
Další formou je steatohepatitida vyvolaná léky. Co to je a proč k tomu dochází? Jedna věc je jistá: důvod nespočívá v užívání alkoholických nápojů. Jak název napovídá, tato forma onemocnění se vyskytuje v důsledku užívání léků, které jsou nebezpečné pro játra. Patří mezi ně tetracyklinová antibiotika, syntetické estrogeny, Chloroquin, Delagil, léky na léčbu virové imunodeficience, antimykotika a další.
Užíváte-li léky z rizikové skupiny dlouhodobě, může dojít k narušení funkce jater. Jedná se o narušení oxidačních procesů triglyceridů, které nejčastěji tvoří LSH (léková steatohepatitida), jejíž příznaky jsou spíše nepříjemné a hmatatelné. Proto je nutné striktně dodržovat průběh léčby, tzvjak mohou nastat komplikace. Nejnebezpečnější patologií je nekróza jaterních buněk různého stupně závažnosti.
Ohrožení jsou lidé, kteří již zaznamenali porušení funkce jater. Takové léky můžete užívat pouze na doporučení ošetřujícího lékaře a pod jeho přísnou kontrolou. Důrazně se doporučuje užívat hepatoprotektory spolu s nebezpečnými léky.
Stupeň zranění
Histologický obraz a procento buněčného poškození jater ukazuje, v jaké fázi vývoje se nemoc nachází.
Steatohepatitida s minimální aktivitou se vyskytuje na pozadí metabolických poruch a je charakterizována mírnými zánětlivými procesy. Asi 35 % buněk je náchylných k poškození. Včasné odhalení nemoci zaručuje účinnější léčbu.
Co nelze říci o těžké formě onemocnění: tukové vezikuly byly zjištěny v 70 % buněk a to vše se děje na pozadí obecného závažného zánětlivého procesu.
Střední steatohepatitida je spouštěna jinými chorobami a je charakterizována poškozením přibližně 68 % buněk, zánětlivá reakce není příliš intenzivní, ale již znatelnější než v první fázi.
Důvody
Základní příčinou tohoto onemocnění je metabolická porucha, která může mít za následek vznik nadváhy nebo naopak prudký úbytek hmotnosti. Přísná dieta nebo přejídání může také vyvolat jaterní steatohepatitidu.
Hlavní příčiny rozvoje onemocnění:
Metabolické poruchy
To zahrnuje nadváhu nebo rychlý úbytek hmotnosti v důsledku podvýživy. Endokrinní onemocnění, poruchy metabolismu sacharidů, v důsledku čehož prudce stoupá hladina cukru v krvi. Změny v poměru lipidů (látky podobné tuku) v krvi. Zavedení glukózy do krve intravenózní metodou. Přechod na plně prenatální dietu.
Intoxikace drogami
Některé léky mohou způsobit ztučnění jater, což vede k přesycení jaterních buněk tuky. Takovou reakci mohou způsobit steroidní hormony, léky, které inhibují nebo úplně potlačují dělení buněk. Stejně tak antibiotika určená k léčbě infekčních onemocnění a některá protizánětlivá léčiva snižující horečku a úlevu od bolesti.
- Chirurgie v gastrointestinálním traktu.
- Střevní divertikulóza (vakovitý výběžek střevní stěny).
- Hepatocerebrální dystrofie. Jedná se o dědičné onemocnění, které se vyznačuje narušeným metabolismem mědi v těle.
Symptomatika
Jak již bylo uvedeno, v závislosti na příčinách, které způsobují zánět v jaterních buňkách, existují tři typy onemocnění: alkoholická, drogami vyvolaná a nealkoholická steatohepatitida. Příznaky, příčiny onemocnění a metody léčby jsou v každém případě odlišné.
Alkoholická forma onemocnění má následující příznaky:
- Velikost jater se zvětšuje, stávají se hustšími, což je patrnéběhem palpace.
- Bolest v žebrech (na pravé straně).
- Poruchy trávení, což znamená průjem nebo zácpu.
- Pacient se silně potí a má neustále žízeň.
- Cítím se vyčerpaný a slabý.
- Chuť mizí, člověk dramaticky zhubne.
- Pacient je neustále nemocný, často zvrací.
- Kůže a skléra očí zežloutnou.
Příznaky lékové formy onemocnění:
- Systematická bolest (akutní bolest) jater.
- Porušení sekrece žluči.
- Kůže získá charakteristický žlutý odstín.
- Na kůži se objevuje podráždění.
Příznaky nealkoholické steatohepatitidy jsou následující:
- Časté bolesti jater.
- Pacient cítí neustálou tíhu v břiše.
- Vyčerpání a slabost.
- Žízeň a nadměrné pocení.
Diagnostika
Nebezpečí je v tom, že onemocnění většinou probíhá pomalu a nemá žádné zjevné příznaky. Hlavním nebezpečným signálem je bolest v oblasti jater, jejich zvětšení a ztluštění.
Moderní medicína má mnoho způsobů, jak diagnostikovat různé formy tohoto onemocnění. V poslední době je nejčastěji zaznamenána alkoholická steatohepatitida, jejíž léčba je velmi složitý a obtížný proces. Proto se na prvním místě shromažďuje historie alkoholu.
Kroky vyšetření:
- Ultrazvuk jater pro jehozvýšení a vnější změna.
- Laboratorní testy ke zjištění hladiny cholesterolu, hydrolyzačního enzymu, globulárního proteinu, žlučového barviva, neutrálních tuků atd. Tyto údaje pomohou určit, v jaké fázi vývoje se nemoc nachází.
Pokud je středně závažná steatohepatitida diagnostikována včas, zvyšuje se šance na rychlé uzdravení.
Pokud se podle výsledků vyšetření nezjistí známky alkoholické hepatózy, provede se studie pro nealkoholickou formu onemocnění:
- Biopsie, která zahrnuje odběr jaterních buněk z těla pacienta in vivo.
- Ultrazvuk k detekci nadváhy nebo endokrinních onemocnění. Tento test se provádí, když biopsie není možná.
Lékovou formu onemocnění dokáže určit ošetřující lékař, který pacientovi předepsal léky z rizikové skupiny. Detekční metody: ultrazvuk, CT vyšetření, laboratorní testy nebo bioptická diagnostika.
Ideální možností je metoda komplexní funkční diagnostiky.
Léčba a komplikace
Je důležité odstranit toxický účinek na játra, zvýšit citlivost těla na působení inzulínu. Stejně tak normalizuje metabolismus tuků v buňkách a obnovuje imunitu. To je hlavní úkol pro ošetřujícího lékaře a jeho pacienta. Nejlépe se léčí steatohepatitida minimálního stupně.
Pacient musí zároveň následovatdoporučení specialistů. Je důležité vyhnout se nadměrné fyzické aktivitě. Sportovat by se mělo, ale s mírou: plavání, pilates a chůze jsou přijatelné. To platí zejména pro lidi s nadváhou.
Dietní terapie je předepisována pro každého pacienta individuálně. Důrazně se doporučuje vzdát se kořeněných a mastných jídel, uzených produktů, různých marinád a kofeinu. Bez ohledu na výsledky léčby bude nutné neustále dodržovat dietu. Je přísně zakázáno pít (i v malých množstvích) alkoholické nápoje, protože onemocnění se začne rozvíjet ještě aktivněji.
V závislosti na typu onemocnění (alkoholická droga a nealkoholická steatohepatitida) se léčba provádí různými metodami, předepisují se různé léky.
Můžete si ale vybrat léky, které bojují s hlavními příznaky této nemoci:
- Hypoglykemické látky pro zlepšení citlivosti na inzulín.
- Přípravky žlučových kyselin, které snižují aktivitu transamináz a chrání jaterní buňky.
- Hepatoprotektory ("Essentiale forte") ve formě kapslí nebo ampulí. Jejich působením je odstranění nedostatečného množství fosfolipidů v těle pacienta.
- Hypolydymické léky (statiny), které snižují hladinu cholesterolu v krvi.
- Jakákoli forma onemocnění, dokonce i minimálně aktivní steatohepatitida, vyžaduje hospitalizaci pod neustálým dohledem specialistů. Protože negramotná terapie vyvolává riziko rozvojecirhóza, fibróza jater a dokonce selhání jater.
dieta
Většina lidí trpících tukovou hepatózou má problémy s nadváhou, a proto je sport a nízkokalorická dieta šancí na uzdravení. Koneckonců, abyste minimalizovali zánět v játrech, musíte zhubnout. Vážným onemocněním, které vás vede, je steatohepatitida. Strava je velmi důležitým faktorem v procesu obnovy. Seznam produktů, které lze a dokonce by měly být konzumovány: kuře (nemůžete jíst kůži), tele, králičí maso, vařené ryby (řeka), bílkoviny, fermentované mléčné výrobky s minimálním obsahem tuku. Živočišné bílkoviny obsažené v těchto produktech zastavují tukovou degeneraci jaterních buněk. Totéž nelze říci o živočišných tucích: jehněčí, vepřové, hovězí, tučná smetana atd. Místo těchto produktů je lepší použít rostlinný nebo olivový olej.
Komplexní sacharidy, jako jsou bílé cereálie, škrobová jídla a sladkosti, by měly být ze stravy vyloučeny. Jíst zeleninu, bobule, bylinky, ovoce, cereálie a otruby pomáhá snižovat hladinu cholesterolu v krvi.
Bez ohledu na to, jakou formu nemoci člověk má: alkoholickou, drogově vyvolanou nebo nealkoholickou steatohepatitidu, dieta je nutností!
Prevence
Pro prevenci onemocnění je nesmírně důležité zaměřit se na léčbu hlavních patologií, které ji mohou vyvolat: nadváha, endokrinní onemocnění atd. Preventivní opatření jsou zaměřena na odstranění příčin, které ji vyvolávají:
- Alkoholické nápoje by se měly konzumovat s mírou.
- Vyvážená strava.
- Je nutné co nejdříve vyléčit nemoci, které přispívají k rozvoji tukové hepatózy.
- Opatrné užívání léků, které představují nebezpečí pro játra. Spolu s nimi musíte užívat hepatoprotektory.
Bez ohledu na to, jakou formu onemocnění pacient má, dieta je nutností. A to znamená zákaz smažených, mastných, kořeněných, uzených a různých kyselých okurek. Pouze bílkovinné produkty, rostlinné tuky, zelenina a ovoce.
Důležité je také vést aktivní životní styl: správný rozvrh dne, normální spánek (alespoň 7 hodin), osobní hygiena a samozřejmě cvičení. Pokud budete dodržovat tato pravidla, obezita vám rozhodně nehrozí. Kromě toho se zvyšuje imunita, normalizuje se metabolismus a tělo obecně funguje normálně.
Lidé s chronickým ztučněním jater by měli být léčeni každý rok. Budou se tak moci vyhnout případným komplikacím.
Léčba lidovými prostředky
Závažným onemocněním, které hrozí nebezpečnými komplikacemi, je steatohepatitida. Léčba tohoto onemocnění může být podpořena netradičními léky. Komplexní terapie je navíc schválena moderními lékaři.
Jedním z tradičních léků je ostropestřec mariánský, který obnovuje jaterní buňky a tím stabilizuje jejich funkčnost. Mnoho účinných přírodních přípravků,zaměřené na léčbu tukové hepatózy, obsahují extrakt ze semen ostropestřce mariánského.
Jak vyrobit prášek z ostropestřce na steatohepatitidu
K přípravě lektvaru budete potřebovat ovoce (35 g). Semena rozemlejte v mixéru na prášek a konzumujte 1 čajovou lžičku 6krát denně se sklenicí teplé převařené vody.
35 gramů prášku z ostropestřce je denní hodnota pro regeneraci jater. Průběh léčby by měl trvat nejméně 40 dní, poté si všimnete, jak se váš zdravotní stav zlepšil. Játra se zmenšují na normální velikost, mizí nepřirozené tvrdnutí, zlepšuje se metabolismus tuků atd.
Sami takové léky předepisují medici, protože jsou přirozenější a neobsahují nebezpečné toxické složky. Možná nevykazují tak rychlý výsledek, ale jsou pro tělo naprosto bezpečné.
Převzít iniciativu bez souhlasu lékaře je samozřejmě přísně zakázáno! Protože komplexní léčbu může předepsat pouze kvalifikovaný odborník po úplném vyšetření a sledování průběhu onemocnění.
Pro snížení zánětu v játrech můžete vyzkoušet následující prostředky:
- Mandlový nebo meruňkový olej.
- Bylinkový čaj z třezalky, měsíčku, čekanky a slaměnky.
- Nálev ze šalvěje, křídlatky, řepky a přesličky.
- Plody kaliny a brusinek.
Všechny tyto léky mají pozitivní vliv na činnost jater, zejména v počátečních fázíchnemocí. Ale pro léčbu pokročilejších forem se používají pouze v kombinaci s tradičními léky. A pak až po schválení ošetřujícím lékařem.
Steatohepatitida – co to je? Tato nemoc má mnoho názvů: „patologie civilizované společnosti“, „tichý zabiják“, ztučnění jater atd. Ale ať to nazvete jakkoli, je to vážná nemoc, se kterou je potřeba bojovat systematicky, neustále a pilně. Bez trpělivosti, vůle a disciplíny se neobejdete. Ano, je to možná těžké, ale život je dražší a stojí to za to. Hlavní věcí je dodržovat doporučení lékaře a neustále dodržovat jeho pokyny. Pouze v tomto případě lze tuto hroznou nemoc překonat!
