Příčinný faktor výskytu a rozvoje jakékoli nemoci lékaři zpravidla dokážou odhalit podle příznaků. Mezitím příznaky patologie někdy nezpůsobují pacientovi méně utrpení než hlavní onemocnění. Symptomatická léčba je soubor opatření, která ovlivňují právě takové projevy.
Kdy se používá symptomatická terapie?
Nejběžnějšími příklady takové terapie jsou předepisování léků proti bolesti, antipyretik a expektorancií. Symptomatická léčba může být nezávislá (například při léčbě kašle) nebo zahrnuta do komplexu terapeutických opatření (u závažných klinických projevů onkologických patologií). V tom či onom případě má charakteristické rysy, které je třeba zvážit podrobněji.
Jak symptomaticky léčit kašel?
Symptomatická léčba kašle různé etiologie je tradiční, protože se nejedná o samostatné onemocnění, které se vyskytuje samo o sobě. Hlavní věc je identifikovat základní příčinu tohoprojevy. Po určení etiologie příznaku onemocnění bude moci praktický lékař předepsat plán symptomatické léčby.
Další akce a doporučení specialisty budou zaměřeny na zjištění produktivity příznaku. Jak víte, toto kritérium určuje přítomnost nebo nepřítomnost sputa. Je známo, že vlhký kašel se objevuje, když sputum sestupuje do dýchacích orgánů. U nachlazení je to běžný proces.
Co může být kašel a jaká je povaha jeho původu?
Začátkem symptomatické léčby je jmenování léků, které ztenčují sputum a přispívají k jeho rychlému odstranění z průdušek nebo plic. Vlhký produktivní kašel je často obtížně léčitelný bez použití protizánětlivých léků. Paralelně s takovými léky jsou předepsány antibiotika nebo antivirotika. Jsou zvláště potřebné, když byl kašel vyprovokován infekcí.
Antibiotika se používají zřídka. Když je symptomatická terapie neúčinná a antivirotika nezabírají, předepisují se antibiotika ke zmírnění zánětu.
Když už mluvíme o neproduktivním suchém kašli, je třeba si uvědomit, že se nejčastěji vyskytuje v první fázi onemocnění. Pacientovi jsou předepsány protizánětlivé a kašel zastavující léky nebo mukolytika. Příčinou suchého kašle může být alergická reakce. V každém případě by léčbu měl předepsat lékař.
Cíle symptomatické terapie kašle, SARS aonkologie
Symptomatická léčba chřipky a SARS má často vysokou pravděpodobnost komplikací. Užívání léků, které zmírňují příznaky, nedává hluboký výsledek a šanci na úplné uzdravení. Kašel, rýma, horečka jsou příznaky respiračního nebo virového onemocnění, které lze vyléčit pouze pomocí komplexní léčby na bázi antivirotik a antibiotik.
Pokud je symptomatická léčba kašle zaměřena na úplné uzdravení, pak má tato možnost léčby onkologických onemocnění zcela jiný cíl. Potřeba tohoto typu léčby u onkologických pacientů nezávisí na průběhu onemocnění a jeho stadiu. Například v počáteční fázi onemocnění, kdy je nádor již v těle detekován, ale nijak se neprojevuje, může pacient upadnout do deprese nebo trpět psycho-emocionálními poruchami.
Tento stav je příznakem, což znamená, že je třeba upravit léčebný režim.
Výhody symptomatické léčby rakoviny
S radikálním odstraněním rakoviny je také nezbytná symptomatická terapie, protože jakýkoli zásah do těla je zatížen těmi nejnepředvídatelnějšími reakcemi. Ve fázi pooperační rekonvalescence s oslabenou imunitou je nutná rehabilitace životních funkcí celého organismu.
Symptomatická léčba pacientů s rakovinou si klade následující úkoly:
- oprava asnížení těžce tolerovaných projevů maligního nádoru;
- zvýšení očekávané délky života pacientů a zlepšení jeho kvality.
Symtomatický kurz se stává jedinou a hlavní metodou léčby onkologických pacientů ve čtvrtém stadiu rakoviny.
Co je symptomatická léčba maligních nádorů?
Léčba pro symptomatickou léčbu může být dvou typů:
- Chirurgický. Říká se mu také nespecifický; používá se, když zvětšení velikosti maligního novotvaru vyvolává krvácení, ovlivňuje krevní cévy, brání správnému krevnímu oběhu a způsobuje stenózu orgánů kteréhokoli ze systémů: trávicího, urogenitálního, dýchacího.
- Lékařské. Co znamená symptomatická léčba, můžete pochopit pomocí souboru postupů (kurz záření a chemoterapie, rehabilitace vzdělávání, cytostatická terapie) a jmenování vhodných léků, díky nimž se lékařům podaří pacienta zachránit před silnou bolestí, nepohodlí a zastavit intenzivní zánětlivý proces.
Většina odborníků se mezitím domnívá, že použití symptomatické léčby by mělo být odůvodněné, protože může významně ovlivnit další průběh protinádorové léčby.
Diagnostika a prognóza vyhlídky na uzdravení zde hraje rozhodující roli.
Indikace pro symptomatickou léčbu
Maximální snížení nepohodlí a bolesti je hlavním cílem symptomatické léčby pacientů s rakovinou. Je však třeba si uvědomit, že dopad léků na jiné orgány a systémy s sebou nese vážné důsledky. Intenzivní terapie a neuvěřitelné objemy silných léků – nepředstavitelná zátěž pro tělo. Co znamená symptomatická onkologická léčba, můžete pochopit na základě bolestivých projevů onemocnění, které pacienti často zažívají (ve všech stádiích rakoviny):
- poruchy gastrointestinálního traktu (průjem, zácpa);
- rychlé hubnutí (anorexie, kachexie);
- zvracení a nevolnost;
- nesnesitelná bolest a dysfunkce postiženého orgánu;
- porušení metabolických procesů;
- selhání ledvin nebo jater;
- neurózy, záchvaty vzteku.
Projevy rakoviny v posledních fázích
Ve třetí a čtvrté fázi rakoviny se složitými formami patologie se lékaři často uchylují k chirurgickému zákroku a úplnému odstranění nádoru.
V časných stádiích je operace možná i v případě, kdy zhoubný novotvar významně ovlivňuje život pacienta a šetrná medikamentózní terapie nepřináší žádné výsledky.
V posledních fázích onkologie je zpravidla předepisována symptomatická léčba kvůli přítomnosti takových projevů:
- Syndrom nesnesitelné bolesti (nevyřešený, trvalý, nereagující na tradičníléky proti bolesti). V posledních fázích se bolest zvyšuje, protože často jejím zdrojem není samotný nádor, ale orgán, který nelze odstranit.
- Zvracení a přetrvávající nevolnost jsou standardními příznaky rakovinného procesu v těle. V prvních fázích onemocnění k nim dochází v důsledku ozařování a chemoterapie a ve druhé - nejčastěji v důsledku klíčení metastáz v mozku, játrech a oběhových orgánech.
- Vysoká tělesná teplota. Horečtí pacienti často vnímají příznak jako příznak SARS nebo respiračního onemocnění a mnohem později jako příznak onkologie. V zásadě je zvýšení tělesné teploty charakteristické pro kostní sarkom a jaterní metastázy.
- Poruchy vyprazdňování. Problémy se stolicí se zpravidla vyskytují u nádorů trávicího systému.
Symptomatická léčba chirurgickým zákrokem
Bez ohledu na zemi, ve které se používá symptomatická léčba pacientů s rakovinou, budou její schémata téměř totožná, budou se lišit pouze metodou chirurgického zákroku nebo expozice lékům.
Chirurgický zákrok se pacientovi doporučuje v případě, že jeho výsledek významně ovlivní kvalitu života pacienta. U nádorů střev, žaludku, slinivky břišní lékaři používají gastrostomie, kolostomie a anastomózy.
Ozáření pro rakovinné nádory
Z metod symptomatické terapie je za nejběžnější považováno ozařování. Radioterapie se aplikuje jak zevně,a vnitřní, se zaměřením na postižený orgán. První možnost zahrnuje ozáření celé oblasti postižené zhoubným nádorem. Ve druhé situaci je terapeutická dávka záření směrována přesně na nádor, má na něj maximální účinek a prakticky bez poškození jiných orgánů a systémů s vysokou toxicitou. Radioterapie vám umožňuje zastavit růst rakovinných buněk a rychlost progrese onemocnění a poskytnout pacientovi dlouhodobou úlevu od bolesti.
Chemoterapie je součástí symptomatické léčby
Nelze také s naprostou jistotou říci, že samotná symptomatická léčba nepředstavuje ohrožení zdraví pacienta. Nežádoucí účinky například chemoterapie nelze předvídat, ale nejčastěji jsou způsobeny individuálními vlastnostmi těla a jeho anafylaktickou reakcí na léky.
Navzdory nejrůznějším rizikům má chemoterapie obecně pozitivní vliv na stav pacientů s rakovinou a pomáhá prodloužit očekávanou délku života.
Léčba příznaků léky
Samostatně stojí za to zdůraznit skupinu léků, které jsou aktivně zaměřeny na odstranění příznaků. Ke zmírnění bolesti a utrpení pacientů s rakovinou se používají následující léky:
- anestetika (v závislosti na stupni bolesti a její intenzitě; mohou to být narkotické i nenarkotické léky proti bolesti);
- antiemetikum (k odstranění odpovídajícího příznaku);
- antipyretikum (k bojináhlé teplotní špičky);
- antibiotika (k prevenci rozvoje zánětlivých a infekčních procesů);
- hormonální (pro nádory mozku, štítné žlázy).
Jaká je symptomatická léčba rakoviny, lze si snadno představit příklad předepisování léků, které u pacientů zvyšují chuť k jídlu. Ostatně problém pojídání jídla je u onkologických pacientů nejčastější. Přitom účinnost a konečný výsledek symptomatické terapie do značné míry závisí na tom, jak se pacient stravuje.
Nežádoucí účinky symptomatické léčby rakoviny
Za zmínku stojí, že léčba projevů rakoviny má své negativní důsledky. Ve čtvrtém stadiu rakoviny, kdy pacientovi již nepomáhají relativně slabé léky proti bolesti, jsou mu předepsány silnější léky, které se vyznačují takovými vedlejšími účinky:
- zvracení a nevolnost;
- slabost a ospalost;
- ztráta chuti k jídlu;
- závratě a halucinace;
- zácpa.
Pacienti mají výrazné zúžení zornic na pozadí užívání opiátů. Nebezpečné jsou navíc nejen drogy. Analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky mohou způsobit erozi sliznic vnitřních orgánů, hemoragické změny. Samostatně stojí za zvážení přítomnosti alergické reakce u pacienta, která není rozšířená, ale projevuje se výhradně ve zvláštních případech.
S jakými problémy se onkologové během léčby potýkajípacienti?
Symptomatická léčba onkologických pacientů ve složitých stadiích onemocnění, kdy je šance na uzdravení prakticky nulová, je spojena i s dalšími obtížemi. Konkrétně:
- léky nepředepsané pro systémové použití;
- předpojaté hodnocení stupně intenzity bolesti pacienty;
- standardní dávkování nebo příliš slabý lék proti bolesti v jednotlivých případech;
- strach z rozvoje drogové závislosti.
Nejen pacienti, ale i jejich příbuzní jsou často překážkou pro lékaře, aby plně realizoval svůj potenciál.
Onkolog nebude schopen pomoci a zmírnit utrpení pacienta, pokud do léčby zasahují následující mýty:
- rakovinu nelze vyléčit;
- analgetika by se měla užívat pouze tehdy, je-li to absolutně nezbytné;
- strach z drogové závislosti.
Psychologická kvalifikační asistence zdravotnického personálu v onkologické ambulanci pomůže těmto potížím předejít. Sám pacient a jeho příbuzní potřebují pravidelné konzultace, které mohou rodinu správně nastavit pro symptomatickou léčbu.
