Akné je závažné zánětlivé kožní onemocnění. Vyskytuje se v takzvaných pilosebaceózních strukturách člověka. Tyto struktury jsou tvořeny mazovými žlázami a vlasovými folikuly.
Historie výrazu
Pojem, který definuje takové onemocnění jako akné u dospívajících, se objevil ve starověkém Řecku. Poprvé byla zmíněna ve spisech Aetia z Amides, který pracoval jako lékař byzantského císaře Justiniána I. v 6. století našeho letopočtu.
Samotný pojem „akné“je odvozen od starověkého řeckého konceptu, doslova znamená „výška, rozkvět, bod“.
Příčiny onemocnění
Specialisté identifikují několik důvodů, proč se akné u dospívajících objevuje. Léčba je možná, ale vyžaduje pečlivost a pečlivé provádění všech lékařských předpisů.
Jednou z hlavních příčin akné je dědičnost. Lékaři také uvolňují hormonální aktivitu během dospívání, kdy dívky začínají menstruační cyklus, a akné u dospívajících chlapců se objevuje během puberty.
Akné se může objevit také v důsledku problémů s gastrointestinálním traktem, stresu, nadměrné činnosti mazových žláz, velkého nahromaděníodumřelé kožní buňky, může být také důsledkem užívání anabolik, stejně jako léků obsahujících halogeny.
Nejčastější verze mezi lékaři byla, že akné u dospívajících vzniká výhradně kvůli hormonální aktivitě. Později však vědci zjistili, že nemoc vyvolává mnoho hormonů. Konkrétně testosteron.
V postpubertálním období je akné u dospívajících dívek vzácné. V tomto případě se již jedná o příznak vážného onemocnění, jako je Cushingův syndrom. Nadbytek sacharidů ve stravě zároveň vede k kožním defektům.
Klasifikace onemocnění
Abyste přišli na to, jak s tímto problémem pomoci, je důležité pochopit, jaký druh akné je pozorován u dospívajících. Léčba se bude lišit v závislosti na typu onemocnění.
Lékaři rozlišují několik základních forem. Za prvé, komedonální. Je charakterizován výskytem uzavřených pupínků na bradě, čele a křídlech nosu. Současně zánětlivé procesy zpravidla neprobíhají.
Další forma je papulo-pustulózní. Projevuje se výskytem hnisavých útvarů, otevřených i uzavřených. Zároveň je počet pustul malý.
Akné u dospívajících chlapců se často projevuje nodulární formou. Jejich charakteristické umístění je na čele, bradě, nosu a tvářích. Současně se objeví alespoň 25-30 pustul.
Nejproblematičtější je těžká forma. V tomto případě se dospívající akné spojuje s pustuly, objevují se hluboké a bolestivé uzliny, velké oblasti kůže se zanítí. Pokud neposkytnete včaspomoci, pak je tato forma plná jizev a jizev na kůži.
Klinický snímek
Lékaři identifikují různé typy vyrážek a akné u dospívajících. Léčba je možná, ve většině případů na kůži nezůstanou ani stopy nemoci. Kromě obličeje se zánět může objevit na hrudníku, zejména v horní části, a na zádech. Koneckonců, právě v těchto oblastech se nacházejí největší mazové žlázy. Akné také vyvolává zánět, který způsobuje hnisavé útvary.
Hnisavé váčky, které odborníci nazývají pustuly, po otevření zasychají. To také způsobuje strupy, které zanechávají viditelné jizvy.
Jízvy po akné mají několik forem. Nejnebezpečnější a nejnepříjemnější jsou hluboké, s tvorbou charakteristické kožní kyseliny.
Úhlové jizvy se nejčastěji objevují na spáncích a tvářích. Jsou velmi podobné účinkům planých neštovic. Mohou se také objevit keloidní jizvy.
Obecně platí, že klinický obraz akné u dospívajících je různý. Léčba může být bolestivá a může trvat roky.
Příznaky
Nejčastěji v dospívání se vyskytuje onemocnění, které má latinský název acne vulgaris. Zvláště náchylní k této formě jsou dospívající ve věku 14 let. Vzniká v důsledku nadměrného vylučování kožního mazu žlázami, který ucpává póry. Akumulace těchto prvků nastává v důsledku porušení procesu keratinizace. Říká se tomu také keratinizace, kdy buňky odumírají v epidermální vrstvě kůže.
BTo vše nakonec vede k exfoliaci kožních buněk. Maz se zároveň koncentruje pod póry zablokovanými onemocněním. Všechny tyto faktory tvoří příznivé prostředí pro reprodukci škodlivých mikroorganismů.
Bakterie způsobující akné
U akné se póry u dospívajících zanítí v důsledku množení bakterií, z nichž nejnebezpečnější je propionibacterium acnes. Živí se mastnými kyselinami mazu. Svůj název dostal podle derivátu jednoho z metabolitů – kyseliny máselné.
Bakterie je velmi citlivá na antibiotika ze skupiny tetracyklinů a k boji proti ní se používají i fluorochinolonové přípravky. Jedním z nejoblíbenějších z nich je Adifloxacin.
UV paprsky dobře bojují s bakteriemi. Někteří lékaři také doporučují použití kyseliny aminolevulové. U pacientů však často způsobuje vedlejší účinky.
Tato bakterie nejčastěji postihuje obličej a horní část krku, i když existují výjimky. Mezi vzácné projevy, které tato bakterie může způsobit, patří tvorba hnisavých a mazových cyst. Mohou zanechat jizvy na kůži.
Léčba akné
Léčba akné u dospívajících vyžaduje trpělivost a vytrvalost, tuto nemoc nelze porazit přes noc. Hlavním úkolem je odstranit hlavní příčinu – seboreu.
Jedná se o bolestivý stav lidské kůže způsobený extrémně silnou sekrecí kožního mazu. Takové problémy vznikají v důsledku porušení jednoho nebo obouněkolik funkcí mazových žláz kůže. Například nervové nebo endokrinní.
Zjevné příznaky u pacienta se seboreou – mastná lesklá kůže, svědění, loupání, vypadávání vlasů a lupy. Může se také objevit jako ztluštění stratum corneum epidermis.
Abyste se této nemoci zbavili, použijte fondy "Sulfid selenitý", "Ketokonazol", "Sukcinát lithný". Před použitím léků je nutná konzultace s lékařem.
Užívání antibiotik
Antibiotika jsou často nejlepší léčbou akné u dospívajících. Jsou nezbytné v těžkých případech onemocnění. V minulosti používali nástroje, jejichž účinnost nebyla dodnes prokázána. Jedná se o transfuzi pacientovy vlastní krve a estrogenu a potírání roztokem kyseliny salicylové, ultrafialové ozařování a kryoterapii.
Pro účinný boj proti akné je nutné odstranit komedony – speciální typ cyst, které se objevují, když je ucpání chlupatých úst tvořeno zrohovatělými hmotami. Může se jednat o deskvamovaný epitel spolu s hustým tukem. Akné se pak otevře.
Účinné metody
Pro boj s akné odborníci používají deinkrustaci. Toto je proces odstranění tukového jádra s černými tečkami pomocí vakua nebo galvanizace.
Galvanizace ve fyzioterapii znamená přímý účinek na tělo pacienta konstantním a nepřetržitým proudem o malé síle a napětí. Účel je výhradně terapeutický a profylaktický. Galvanizace se provádí pomocí elektrod umístěných na těle pacienta, musí přijít do kontaktu s problémovými oblastmi kůže, které jsou nejvíce náchylné k onemocnění.
Prevence akné
Aby se zabránilo výskytu juvenilního akné a vyrážek v dospívání, je důležitým preventivním bodem včasná léčba seborey.
Existuje také několik dalších klíčových faktorů, které vás před takovými nemocemi zachrání. To je dodržování režimu. Je třeba věnovat dostatek času zdravému spánku, vést aktivní životní styl. Trávte co nejvíce času venku, častěji se procházejte, nezapomínejte na fyzické cvičení.
Důležitým prvkem prevence akné je dodržování přísné diety. Pokud chcete porazit akné u dospívajících, pak kategoricky vylučte ze svého jídelníčku tuky, zejména žáruvzdorné tuky a oleje.
Mnoho odborníků doporučuje používat preventivně přípravky na bázi zinku. Tato látka inhibuje činnost mazových žláz, pravděpodobnost následného zánětu se postupně snižuje na nulu.
Jak se dříve léčilo akné
Po mnoho staletí se lidstvo snaží najít účinnou a kvalitní metodu léčby akné. To je problém, kterému lidé čelili v celé historii.
Už ve starém Římě teenageři používali speciální koupele a minerální vodu v boji proti akné. V 19. století se síra aktivně používala k léčbě akné a pupínků. Ve 20. letech 20. století lékaři přijali benzoylperoxid. Tento speciální organickýsloučenina, jejíž použití však nepotvrdilo její účinnost. Ve 30. letech 20. století krmili američtí lékaři své pacienty laxativy v boji proti akné.
A teprve od 50. let 20. století se používají antibiotika. V 60. letech 20. století se začal aktivně používat tretinoin. Jedná se o farmakologický přípravek obsahující velké množství vitaminu A. Působí nejen proti seboroicky, ale také pomáhá vyrovnat se s nádory a lokálními záněty. Často se používá k redukci vrásek. Správného účinku je dosaženo posílením regenerační funkce buněk a jejich následnou obnovou.
Na dnešním trhu můžete najít mnoho různých léků obsahujících tretinoin. Existují například velmi účinné a účinné krémy na akné.
Moderní drogy
Od 80. let 20. století lékaři aktivně používají lék „Isotretinoin“. Tento lék je skutečnou spásou pro mnoho dermatologických onemocnění. Ve svém jádru je strukturálním analogem vitaminu A.
U akné je mechanismus účinku následující. Lék nejprve snižuje tloušťku horní vrstvy epidermis. Jakmile narazí na kůži, začne slabě ovlivňovat buňky stratum corneum. Kvůli tomu se odlupují a odlupují. Dochází k peelingovému efektu. Tloušťka stratum corneum epidermis je tak maximálně redukována. To je užitečné, protože se skládá převážně z již mrtvých buněk. Tento proces otevírá póry pokožky, což zabraňuje tvorbě černých teček nebo mazových zátek.
Další lékvyužívá svých komedonolytických vlastností. Rozpouští tukové zátky, díky nimž jsou kožní póry neustále ucpané. Pleť je zbavena akné. Navíc je účinnou prevencí akné v dospívání.
Také "Isotretinoin" minimalizuje činnost mazových žláz. Ale to je jeden z hlavních faktorů, které způsobují černé tečky, pupínky a akné. Zvýšená aktivita mazových žláz nakonec vede k tomu, že se kanálky otevírají a zvýšená produkce tukové sekrece vyvolává ucpání pórů.
"Izotretinoin" dokáže nejúčinněji normalizovat funkci mazových žláz, snižovat jejich sekreci.
V 90. letech 20. století se na klinikách pro léčbu akné začaly široce používat lasery.
Léky na akné
Dnes na policích lékáren najdete velké množství léků s různou mírou úspěšnosti, které vám umožňují bojovat s akné.
Může to být místní baktericid. Používají se u mírných forem. Časté používání takových přípravků však vede k nadměrnému vysušení pokožky, podráždění a zarudnutí.
Topická antibiotika, jako je erythromycin a tetracyklinová antibiotika, se používají lokálně.
Pro perorální podání jsou vhodná antibiotika jako doxycyklin, lymecyklin, někdy dermatologové předepisují trimethoprim.
V posledních letech se aktivně využívá hormonální terapie. Je zvláště účinný pro ženy. Potřebné lékybrát v kombinaci. Například estrogen spolu s gestagenem.
Mnoho retinoidů, zejména těch, které se nacházejí v gelech a mastech, se ukázalo jako účinné. Jedná se například o Effezel, Klenzit, Isotrexin.
Retinoidy se také užívají perorálně. Potřeba toho vzniká u těžkých forem akné. V tomto případě dermatologové předepisují pacientovi Isotretinoin.
Tak oblíbená metoda jako fototerapie se osvědčila. K léčbě se používají speciální lampy nebo laser, pomocí kterých je dosaženo efektu lokální sterilizace ložisek zánětu.
Ve vzácných případech používají dermatologové k léčbě akné také kyselinu azelaovou (obvykle na mírnější akné) a zinek.
