Poprvé je zmíněna v sedmnáctém století našeho letopočtu. Udržuje velkou anglickou moc ve strachu a vyžádal si tisíce lidských životů, dostal své krvavé a děsivé jméno – purpurová horečka. A jen o století později získala krásné sladce znějící jméno - Scarlet. Nyní této nemoci říkáme šarlatová horečka.
Nebezpečná nemoc
Co je to spála u dětí? Tento článek bude věnován symptomům, léčbě a prevenci onemocnění.
Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u mladých pacientů, zvláště ohrožených jsou děti od tří do devíti do deseti let. Nemocí se však mohou nakazit kojenci i teenageři.
Aby rodiče byli schopni nemoc včas identifikovat, musí mít jasnou představu o prevenci, léčbě a příznacích spály u dětí. To pomůže zahájit včasnou léčbu a dosáhnout optimálních výsledků. V článku si také povíme, jak se nemoc diagnostikuje a jaké má komplikace či následky.
Aby bylo možné onemocnění co nejdříve identifikovat, článek poskytne fotografie příznaků šarlatové horečky u dětí. léčba aDostatek času bude věnován také prevenci tohoto onemocnění.
Co způsobuje nemoc
Co způsobuje spálu u dítěte? Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je odborníky nazýváno bakteriální infekcí, je jasné, že jeho původcem je nebezpečná bakterie. Nejčastěji se do těla dítěte dostává vzdušnými kapičkami, což má negativní vliv na krční mandle a další životně důležité orgány.
Je velmi důležité vědět o původci onemocnění. To pomůže rodičům přijmout účinná opatření k prevenci infekce a nepříjemných příznaků. Prevence šarlatové horečky u dětí je nejúčinnější metodou v boji proti této nemoci. K onemocnění tedy dochází v důsledku požití bakterií rodu Streptococcus. Tento mikroorganismus vyvolává zánětlivý proces na sliznicích mandlí a při vstupu do lymfy uvolňuje toxické látky, čímž vyvolává intoxikaci a infekci jiných tkání.
Bakterie, která způsobuje spálu u dítěte, může být také původcem jiných závažných onemocnění, jako je erysipel, střevní infekce, bolesti v krku a tak dále.
Bohužel je tento streptokok velmi agresivní, aktivní a otužilý, takže v našem prostředí může přežívat po dlouhou dobu. Jaká je inkubační doba pro spálu u dětí? Od vstupu bakterie do těla miminka k prvním příznakům onemocnění to může v průměru trvat dvě hodiny až týden. Kvůli imunitě dítěte nebo léčbě antibiotiky se ale může zvýšit až na čtrnáct dní. Průměrná inkubační doba šarlatové horečky u dětítrvá tři nebo čtyři dny. Poté se objeví jasné známky infekce.
Všechno však není tak jednoduché. Některá miminka mohou být přenašečem onemocnění, přičemž sama žádné nepříjemné příznaky spály nepociťují. To se u dětí stává často. Se silnou imunitou jsou kluci zcela zdraví, ale představují nebezpečí pro ostatní, protože je mohou nakazit.
Jaké jsou primární projevy nemoci? Pojďme to zjistit.
Jak se nemoc projevuje
Příznaky a léčba spály u dětí spolu souvisí. Lékař s ohledem na to, jak se nemoc projevuje, předepíše dítěti individuální terapii. O tom se však dozvíme více o něco dále. Nyní pojďme diskutovat o tom, jak identifikovat nemoc.
Úplně prvním příznakem nemoci je vysoká tělesná teplota dítěte (od 39 stupňů a výše). Hypertermie je doprovázena bolestmi hlavy, zimnicí, ospalostí a letargií.
Následuje intoxikace – bolesti břicha, nevolnost a dokonce i zvracení. Je pozoruhodné, že taková pohoda je obvykle překvapena: dítě vypadá vesele a zdravě a najednou se všechno dramaticky změní.
Vzhledem k nárůstu příznaků a rozvoji onemocnění může být dítě rušeno tachykardií, nervozitou, zmateností atd.
Bolest v krku
Silná bolest v krku je hlavním příznakem spály u dětí, jejíž fotografie je uvedena níže.
Ne nadarmo se spále říkalo fialová horečka. Vyznačuje se jasnouvýrazné zarudnutí hltanu a sliznic v krku. Mandle, měkké patro a malá jazylka se zbarví do karmínové barvy, zvláště nasycené na pozadí světle růžových slizničních tváří a tvrdého patra.
Zpočátku se bolest v krku projevuje pouze zarudnutím v krku. Děti si stěžují na silnou bolest, která se zvyšuje při polykání, mohou odmítat jíst a dokonce i pít. Postupem času, zvláště pokud není zahájena léčba, se však mohou objevit nepříjemné projevy na sliznicích patra a mandlí, díky nimž je bolest v krku nesnesitelná. Může to být obyčejný bílý povlak nebo hnisavé zátky na mandlích, které se mohou vyvinout ve vážnější patologii - nekrózu, která se vyvíjí na sliznicích. Je to malá erozivní oblast na mandlích nebo měkkém patře, pokrytá šedým, hnědým nebo nazelenalým povlakem.
Dalším závažným příznakem spály u dětí jsou zduřené lymfatické uzliny na krku, za uchem nebo pod čelistí. To může miminkům způsobit bolest a další nepohodlí.
Změny jazyka jsou dalším charakteristickým znakem, který lze použít k rozpoznání vážné nemoci. V prvním nebo dvou dnech je jazyk pokrytý bílým povlakem, na kterém se objevují červené tuberkuly - chuťové pohárky, zvětšené během zánětu. Poté jazyk změní svou barvu a stane se jasně červeným. Chuťové pohárky i nadále vynikají na pozadí šarlatového plaku se svými světle růžovými odstíny.
Kožní vyrážky
Vyrážka na těle je dalším důležitým příznakem spály u dětí. Fotografie kožních lézíjsou uvedeny níže.
Nejprve se vyrážka objeví tam, kde je nejjemnější kůže: na obličeji, hrudníku, krku.
Potom se postižená oblast rozšíří po celém těle. Vyrážka je zvláště bolestivá a intenzivní v záhybech kůže – v tříslech, podpaží, pod koleny a lokty.
Jak tyto kožní výrůstky vypadají? Při šarlatové horečce se u dítěte mohou objevit malé červené nebo růžové pupínky. Někdy může být povrch epidermis postižen hemoragickými útvary nebo petechiálními krváceními, které se projevují jako vínově hnědé tečky v důsledku křehkosti cév. Nejčastěji se takové vyrážky spojují dohromady a tvoří pruhované oblasti léze, které mohou zůstat na těle pacienta po poměrně dlouhou dobu. Pod nimi se jemná pokožka dítěte stává suchou, drsnou a nepříjemnou na dotek.
Tvář dítěte postižená vyrážkou vypadá mírně oteklá a oteklá. Tváře, neúměrně zvětšené v důsledku bolestivého otoku, pokryté šarlatovou vyrážkou. Třešňově červené rty a tělový nos, nepostižený vyrážkami, vynikají jako světlé skvrny na obličeji. Níže můžete vidět fotografii šarlatové horečky u dětí. O léčbě a prevenci onemocnění budeme hovořit dále.
Jak dlouho tyto vyrážky zůstávají na kůži? Obvykle nepříjemné příznaky zmizí po několika dnech, méně často mohou zmizet po několika hodinách. Vše závisí na závažnosti onemocnění a poskytnuté včasné léčbě.
Vyrážky mohou rychle odeznít, ale po týdnu se na postižených místech kůže objeví olupování, jako byhorní vrstvy epidermis jsou pokryty jemným bělavým prachem. Na dlaních a chodidlech je exfoliace výraznější - kůže se může oloupat v celých vrstvách. Pravda, u velmi malých dětí se to stává velmi zřídka.
Jak se diagnostikuje onemocnění
Jak bylo uvedeno výše, příznaky a léčba spály u dětí spolu souvisí. Proto, aby předepsal účinnou medikamentózní terapii, musí ošetřující lékař dítě pečlivě vyšetřit a provést důkladnou diagnózu.
Určit diagnózu není těžké – stačí miminko vyšetřit a na základě kombinace výše uvedených příznaků je diagnostikována spála. Dítě nemusí mít všechny projevy nemoci. Někdy onemocnění probíhá s vymazanými příznaky. To si však můžete přečíst níže.
Po stanovení diagnózy pediatr malému pacientovi odebere výtěr z krku, kam stačí vysít původce onemocnění. Pokud jsou mandle dítěte velmi zanícené a pokryté filmem, lze provést další nátěr na tyčinku proti záškrtu.
Během období nemoci je nutné několikrát provést test moči. Studii je vhodné podstoupit čtvrtý, desátý a 21. den, počítáme-li od počátku rozvoje onemocnění.
Atypické formy onemocnění
Nejčastěji se jedná o nejnebezpečnější projevy onemocnění, neboť je obtížné je včas diagnostikovat a předepsat speciální léčbu. Atypické formy šarlatové horečky, charakterizované rozmazanými příznaky, zahrnují:
- Rudimentární (nebo reziduální). Všechny příznakyšarla u dětí je mírná, tělesná teplota prakticky nestoupá, kůže je postižena špatně a lokálně (jsou zjištěny pouze na břiše, loktech nebo pod koleny). Tento typ šarlatové horečky lze určit pouze zarudnutím hrdla a bolestí při polykání. A i přesto tyto příznaky zmizí několik dní po prvním výskytu. Následkem tohoto onemocnění jsou závažná onemocnění, jako je zánět ledvin, zánět středního ucha a další.
- Extrafaryngeální. Velmi vzácný typ šarlatové horečky. Je charakterizována kožními vyrážkami bez projevů anginy pectoris a kašlem. Nejčastěji je extrafaryngeální typ šarlatové horečky infikován v důsledku pronikání patogenu do těla přes rány nebo hnisavé abscesy vytvořené na kůži. V tomto případě jsou obvyklé vyrážky lokalizovány v oblastech, kde bakterie zasáhly.
- Žádná vyrážka. Předpokládá se, že hlavním příznakem tohoto onemocnění jsou vyrážky, ale není tomu tak vždy. Někdy se šarla projevuje bez vyrážky (nebo s velmi mírným množstvím lézí). Na tomto pozadí jasně kvetou zbývající příznaky nemoci - hnisavý zánět mandlí a hltanu.
Hlavní léková terapie
Léčba spály u dětí zahrnuje především použití antibiotik ze skupiny penicilinů. Patří sem léky na bázi amoxicilinu (Flemoxin-solutab, Amoxiclav, Femoklav-solutab, Augmentin atd.).
Pokud je malý pacient alergický na tyto látky, jsou mu předepsána makrolidová antibiotika („Vilprafen“, „Hemomycin“,"Azithromycin", "Cefalixin" a další). Forma uvolňování těchto prostředků může být různá - tablety, kapsle, suspenze a tak dále. Velmi zřídka se antibiotika používají ve formě injekčních roztoků. Obvykle je to způsobeno neustálým zvracením, kdy dítě nemůže vzít lék dovnitř, takže se vstřebá.
Navzdory tomu, že každý z výše uvedených léků je dodáván s návodem k použití, dávkování, schéma podávání a trvání kúry předepisuje pouze lékař na základě celkového obrazu progrese onemocnění. Je velmi důležité zahájit léčbu co nejdříve, přísně dodržovat doporučení pediatra a v žádném případě nedokončovat lékovou terapii svépomocí s odůvodněním, že příznaky pominuly a dostavilo se zlepšení.
Nejčastěji se délka léčby spály u dětí pohybuje mezi sedmi a deseti dny. Rodiče se proto mohou obávat, že antibiotika poškodí gastrointestinální trakt dítěte. V tomto případě si starostlivé maminky a tatínkové musí uvědomit, že antibiotika léčí jejich milované dítě ze smrtelné nemoci, a pokud přerušíte kurz, pak se spála může opakovat nebo zmutovat ve formě nejrůznějších závažných komplikací.
Jak snížit horečku
Protože jedním z častých příznaků spály může být vysoká horečka, je velmi důležité používat účinná antipyretika, která by zmírnila akutní průběh onemocnění. Dětem do dvanácti let se nejčastěji předepisují léky, kde je účinnou látkou paracetamol nebo ibuprofen. K první kategorii fondůzahrnují "Efferalgan" a "Panadol", druhý - "Nurofen" a podobně. Pacientům starším dvanácti let může být předepsán aspirin a jeho deriváty Nimesil. Je pozoruhodné, že výše uvedené léky slouží nejen jako antipyretika, ale také jako léky proti bolesti.
Vzhledem k častému zvracení může být pro kojence obtížné užívat tablety nebo suspenze. V takových případech můžete použít rektální čípky.
Jakýkoli lék by měl být podáván podle pokynů a ne více než třikrát až čtyřikrát denně. Ke snížení teploty můžete použít lidové metody - vytírání octem zředěným vodou, čaje s přídavkem rybízu, maliny, třešně.
Mnoho odborníků doporučuje miminka nezabalovat. Pokud tělo dítěte hoří, nechte ho chodit jen v tričku, zlepší se tím krevní oběh a pokožka bude „dýchat“.
Jak léčit hrdlo
Vzhledem k tomu, že hrdlo nejčastěji trpí spálou, je velmi důležité ji správně zpracovat, aby se zastavil zánětlivý proces na sliznicích a mandlích a také se snížila bolest.
V tomto případě je nejlepší použít takové léky jako Hexoral, Ingalipt, Stop-Angin, Tantum Verde a další. Jsou dostupné nejen ve formě aerosolů či sprejů, ale také jako roztoky pro ošetření krku nebo kloktání. Zde je však důležité dodržovat určitá pravidla, která vám lékař určitě připomene.
Před použitím spreje si vypláchněte hrdlo teplou vodou nebo odvarem z bylinek. Nastříkejte přípravekje nutné zasáhnout každou z mandlí zvlášť.
Pro ruční ošetření hltanu můžete použít gázu a lékařskou špachtli (nebo běžnou lžíci).
Lékař může také předepsat pilulky, které bude třeba pomalu vstřebat – „Lyzobakt“, „Geksoral“, „Pharingosept“a další.
Jako alternativní medicínu můžete použít níže uvedené tipy. Je však důležité to udělat pouze po konzultaci se svým lékařem:
- Odvarem z bylinek můžete kloktat. K jeho přípravě je třeba vzít stejné poměry měsíčku, heřmánku, tymiánu a šalvěje. Dvě polévkové lžíce směsi zalijte sklenicí vroucí vody, několik hodin nechte stát, sceďte.
- Nařeďte dvě tablety furacilinu ve dvou stech miligramech vody a vzniklý roztok několikrát denně kloktejte.
- A nejběžnějším receptem je smíchat sodu a sůl (každá jedna čajová lžička) ve sklenici teplé vody, přidat dvě nebo tři kapky jódu a několikrát denně opláchnout.
Jiná současně užívaná léčiva
Protože se spálou snižuje ochranná funkce těla, doporučuje se zvýšit imunitu dítěte pomocí komplexu vitamínů a minerálů. V tomto případě si rodiče mohou vybrat drogu sami, na základě vlastních životních zkušeností a rodinného rozpočtu. Pro zvýšení imunity jsou vhodné i tzv. doplňky stravy (BAA). Při výběru léku je třeba vzít v úvahu věk malého pacienta, možné alergické reakce a také dobu trvání kurzu. V tomto případěnejlepší je poradit se s lékařem.
Vzhledem k tomu, že léčba spály zahrnuje použití antibakteriálních léků, bylo by užitečné myslet na ochranu střevní mikroflóry, aby se nerozvinula dysbakterióza nebo jiné patologie gastrointestinálního traktu. K tomu můžete použít probiotika, jako je Acipol nebo Linex, nebo prebiotika, mezi které patří Biovestin-lacto nebo Bifido-bak.
Proč je důležité nemoc léčit
Před sto lety mohla spála způsobit smrt i těm nejzdravějším a nejsilnějším chlapům, protože vyvolala streptokokovou sepsi, mastoiditidu nebo adenoflegmonu. Nyní se však díky moderním lékům tyto komplikace snížily na nulu.
Proto je velmi důležité léčit spálu, protože bez řádné terapie může nemoc způsobit smrt. A přesto, i přes nejsilnější antibiotika, může toto onemocnění vést k rozvoji tak závažných onemocnění, jako je zánět středního ucha nebo sinusitida, bronchitida, zápal plic, nefritida, toxická myokarditida a dokonce i infekční patologie kostní tkáně a mozku.
Tyto nemoci jsou komplikacemi šarlatové horečky. Streptokok může způsobit rozvoj infekčně toxického šoku, který se projevuje ve formě poklesu krevního tlaku, přerušení srdce, ztráty vědomí a dokonce kómatu. V důsledku předčasné léčby anginy pectoris může zánětlivý proces ze sliznic přejít do jiných životně důležitých orgánů a vyvolat hnisavou lymfadenitidu, abscesy, sepsi a meningitidu. Vzhledem k tomu, že streptokokové antigeny jsou z velké částipodobně jako u některých lidských buněk může obranný systém těla začít napadat nejen viry a bakterie, ale i vlastní tkáně. Z tohoto důvodu se rozvíjejí tak závažné patologické stavy, jako je revmatismus, nefritida, myokarditida a tak dále.
Jak dlouho trvá, než se nemoc uzdraví
Komplex lékové terapie je nejčastěji navržen na sedm až deset dní a zlepšení pohody nastává během prvního týdne léčby. Navzdory tomu potřebuje dítě dlouhou dobu, aby obnovilo svou sílu a zcela překonalo nemoc. Kromě toho je u malého pacienta vzhledem k pravděpodobnosti relapsu nebo rozvoje komplikací nezbytný šetřící režim a pečlivé sledování po dobu dalšího měsíce.
Výživa během zotavování
Během léčby a rehabilitace musíte pečlivě sledovat, co vaše dítě jí. Během takového období nemůžete jíst hodně tučných a smažených, sladkých a uzených, pikantních a slaných. Jídlo by mělo být měkké, vařené nebo dušené, nedoporučuje se jíst potraviny, které způsobují alergické reakce.
Sladkosti a smažená jídla nelze samozřejmě úplně vyloučit z jídelníčku malého pacienta, zvláště pokud jsou to jeho oblíbené pochoutky. Postupně dávejte miminku to, co miluje, jinak léčba, i ta nejúčinnější, nepřinese správný výsledek, pokud pacient nemá dobrou náladu a navyklý optimismus. Pamatujte však, že ve všem by měla existovat zlatá střední cesta.
Preventivní opatření
Bohužel, očkování a vakcíny nebyly vynalezeny proti spále, proto,abyste ochránili sebe nebo své dítě před tak závažným onemocněním, musíte se pokusit vyhnout úzkému kontaktu s infikovanými lidmi. Samozřejmě to není vždy možné. Potenciálně nebezpečný člověk navíc nemusí ani vědět, že je přenašečem streptokoka. Osobní hygiena je proto nejlepším řešením v prevenci onemocnění.
Učte své dítě, aby si důkladně umývalo ruce mýdlem a tekoucí vodou. To by mělo být provedeno ihned po příchodu z ulice nebo před jídlem.
Důležitým ochranným opatřením může být také posílení imunitního systému pomocí jakýchkoli léků, doplňků stravy nebo jen zdravé zdravé stravy.
A samozřejmě nezapomeňte na karanténu. Vyhněte se přeplněným místům, zvláště pokud se v oblasti vyskytují případy spály. Nekontaktujte nemocné lidi. V dětských ústavech jsou zavedeny speciální týdenní karantény, pokud byly zjištěny případy infekce šarlami. Nezanedbávejte toto moudré opatření a pak budou všechny šance na onemocnění minimalizovány.
Pokud má vaše dítě nebezpečné příznaky, nepropadejte panice. Zavolejte svému lékaři domů a dodržujte jeho doporučení. Včasná léčba je klíčem k rychlému uzdravení.
Probrali jsme problematiku příznaků, léčby a prevence spály u dětí. Prezentovány byly také fotografie manifestace onemocnění.
