V dnešní době přibývá oportunních onemocnění infekčního charakteru, což je způsobeno zvýšením míry vlivu negativních faktorů prostředí na lidský organismus. První místo v počtu plísňových infekcí trávicího traktu je soor, zatímco v 80% případů se u lidí rozvine střevní kandidóza. Toto onemocnění je vyvoláno houbami Candida albicans.
Obecně je dnes asi polovina obyvatel planety přenašeči plísní, v těle jsou v pasivním stavu, ale při narušení imunitního systému se aktivují a začnou se rychle množit ve velkém množství. Infekce způsobuje rozvoj patologických procesů ve střevě, které postihují jeho sliznici.
Popis problému
Střevní kandidóza je infekční onemocnění, které postihuje sliznici jmenovaného orgánu. Příčinnými činiteli patologie, jak již bylo zmíněno, jsou houby Candida albicans, které vstupují do těla a aktivně se množí v důsledku lidské imunitní nedostatečnosti. Normální patogenní mikroflóraje nedílnou součástí rovnováhy dutiny ústní, trávicích orgánů a gastrointestinálního traktu, reprodukčního systému, aniž by způsobil rozvoj onemocnění. Ale pod vlivem určitých negativních faktorů začíná rychlá reprodukce hub, které vytlačují normální mikroflóru a vyvolávají rozvoj kandidózy (drozd).
Lékaři označují střevní kandidózu za jednu z odrůd dysbakteriózy. Houby se připojují k epitelu, pak získávají vláknitou formu a pronikají do tkání, což vyvolává výskyt nekrotických oblastí v ohniscích zánětu. Kolem těchto oblastí se začíná ukládat fibrinový protein. Zdravá střevní mikroflóra produkuje protiplísňové protilátky, což zajišťuje adekvátní imunitní odpověď. Pokud je ale mikroflóra narušena v důsledku snížení imunity, plísně začnou infikovat nové zdravé oblasti.
Epidemiologie
Houby Candida jsou v přírodě velmi běžné. A popsaná nemoc může být diagnostikována u lidí různých věkových skupin, pohlaví a národnosti. Drozd se může vyvinout pod vlivem různých důvodů:
- jako vedlejší účinek dlouhodobého užívání silných širokospektrých antibakteriálních látek;
- v důsledku užívání kortikosteroidů nebo hormonů;
- jako komplikace diabetu a endokrinních onemocnění;
- s imunodeficiencí;
- v přítomnosti chronických onemocnění infekční povahy.
Příčiny rozvoje onemocnění
Jak víte, důvodVývoj patologie hrají houby Candida albicans, které jsou přítomny ve zdravém těle a začínají se množit, když jsou jeho ochranné vlastnosti oslabeny. Mezi důvody snížení imunity patří:
- Onkologické patologie, chemoterapie.
- Imunodeficience, která se vyvíjí v důsledku změn souvisejících s věkem, stresových podmínek, těhotenství a přítomnosti HIV nebo AIDS.
- Endokrinní porucha.
- Autoimunitní a alergické patologie.
- Nemoci trávicího traktu.
- Transplantace dárcovských orgánů a tkání.
- Prodloužené užívání antibakteriálních a hormonálních léků.
- Porušení režimu dne a výživy.
- Život v nepřátelském prostředí.
Mechanismy progrese onemocnění
V medicíně je zvykem rozlišovat dva mechanismy rozvoje kandidózy:
- Invazivní drozd je charakterizován vstupem hub do tkání střevního epitelu. Na pozadí silného snížení imunity se houby dostávají do krevního řečiště a šíří se po celém těle. Tento jev je často pozorován u lidí, kteří mají poslední fáze AIDS, stejně jako neutropenie. Tento typ patologie má dva poddruhy: fokální a difuzní kandidózu.
- Neinvazivní drozd je nejběžnější. Onemocnění se projevuje na pozadí dysbakteriózy nebo střevní infekce. Během reprodukce hub se produkují toxiny, které dráždí lidská střeva, což přispívá k exacerbaci dysbakteriózy, rozvojialergické reakce a sekundární imunodeficience.
Aby se snížilo riziko komplikací, doporučuje se podstoupit diagnostiku a léčbu onemocnění včas. K vyvinutí účinné léčby musí lékař zjistit příčinu patologie.
Příznaky a známky nemoci
Nemoc má tři fáze vývoje:
- Latentní období, kdy se neobjevují žádné známky patologie.
- Prodloužený febrilní syndrom se známkami infekce.
- Visceralizace, při které se objevují příznaky různých onemocnění.
Příznaky střevní kandidózy se obvykle objevují pomalu po dlouhou dobu, ale v některých případech je možný akutní průběh s výraznými příznaky.
Mezi běžné příznaky různých forem onemocnění patří:
- ztráta chuti k jídlu;
- fatigue;
- nadýmání;
- bolest a nepříjemné pocity v břiše;
- anální svědění;
- lehká intoxikace těla;
- Neformované výkaly během stolice.
Příznaky rozvoje různých forem kandidózy
U difuzního drozdu je stav pacienta obvykle velmi vážný v důsledku intoxikace těla. V tomto případě se příznaky střevní kandidózy projevují ve formě silné bolesti v břiše, průjmu, doprovázeného krvavým výtokem, a také silným zvýšením tělesné teploty. Tato forma patologie je vždy doprovázena závažnými porušeními.imunitní systém, takže často doprovází jiná onemocnění.
Když fokální drozd u lidí zhoršuje onemocnění, jako jsou žaludeční nebo dvanáctníkové vředy, ulcerózní kolitida, které nejsou přístupné standardní léčbě. Symptomatologie stejné patologie odpovídá základnímu onemocnění.
Nejčastěji se ale objevují recenze střevní kandidózy, která je neinvazivní. Pomocí moderních léků je možné se této patologie úplně zbavit. Při ní se u člověka objeví bolesti břicha, plynatost, špatné trávení, nepohodlí. Někdy se mohou vyvinout alergické reakce.
Lékaři si často pletou kandidózu se syndromem dráždivého tračníku, protože příznaky těchto dvou onemocnění jsou podobné.
Komplikace a důsledky
Při předčasné terapii nebo její nepřítomnosti, stejně jako při samoléčbě nemoci, se nemoc stává chronickou, při níž houby pronikají hluboko do tkání a ničí jejich strukturu. V budoucnu patologie vyvolává vývoj komplikací ve formě střevních vředů, rozvoje vnitřního krvácení a sepse. Takové stavy jsou život ohrožující, protože mohou být smrtelné.
Jako komplikace se rozvíjí dlouhotrvající průjem, který vede k dehydrataci. Během těhotenství může patologie způsobit smrt plodu nebo potraty.
Diagnostická opatření
Střevní kandidóza má určité potíže s diagnostikou, protože původce onemocnění můženeúčastnit se patologických procesů, být v těle v pasivním stavu. V tomto případě lékař stanoví diagnózu vyloučením. K tomu slouží komplexní klinická a laboratorní vyšetření:
- Mikrobiologické vyšetření stolice na přítomnost infekčního agens. Tato metoda vám také umožňuje vybrat antibiotikum, na které jsou houby nejcitlivější.
- Endoskopické testování umožňuje určit stav střevního epitelu, odhalit vředy a bílý plak.
- Histologické a cytologické studie seškrabů ze střevního epitelu a také klešťová biopsie. V tomto případě je použita metoda Romanovského-Giemsa a také metoda Gridley.
- Rentgen střev.
- Bakteriologická kultivace materiálu ze střevní sliznice.
- PCR a ELISA.
Před léčbou střevní kandidózy musí lékař provést komplexní vyšetření a stanovit přesnou diagnózu. Složitost diagnostiky patologie spočívá ve skutečnosti, že houby nelze nalézt ve všech zkoumaných materiálech. Proto jsou výsledky testů často nepravdivé. Všichni pacienti musí podstoupit analýzu dysbakteriózy.
Při předčasné léčbě onemocnění degeneruje do systémového sooru, při kterém jsou postiženy všechny sliznice orgánů.
Metody terapie
Léčba střevní kandidózy je zaměřena především na odstranění doprovodných onemocnění, zvýšení imunity aodstranění infekčního agens. Volba taktiky terapie závisí na symptomech patologie, přítomnosti patologií trávicího traktu, vývoji komplikací a také na celkovém stavu pacienta.
Léčba střevní kandidózy nejčastěji zahrnuje použití antimykotik, které lze předepsat ve formě tablet nebo injekcí. Často spolu s takovými léky je pacientovi předepsáno vhodné antibakteriální činidlo, aby se snížilo riziko vzniku sekundární bakteriální infekce. A téměř vždy jsou pacientovi předepsány imunostimulanty a také antihistaminika.
Drogová terapie
Léky používané pro střevní kandidózu jsou klasifikovány takto:
- Antimykotika k odstranění původce infekce.
- Antibakteriální – k odstranění sekundárních infekcí.
- Léky pro symptomatickou léčbu doprovodných onemocnění.
- Probiotika používaná k obnově střevní mikroflóry.
Je třeba poznamenat, že "Amfotericin", "Ketokonazol" a "Flukonazol" nedávají pozitivní výsledky u střevní kandidózy, protože jsou absorbovány pouze horním střevem, v důsledku čehož je požadovaná koncentrace léků nedosahuje lumen tlustého střeva, kde je obvykle pozorována největší koncentrace hub. Mimochodem, v tomto případě je dokonce možný rozvoj vedlejších účinků ve formě toxické hepatitidy.
U dětí a těhotných žen lékaři častopředepsat "Pimafucin" pro střevní kandidózu. Tento lék nezpůsobuje nežádoucí reakce a je považován za účinnou léčbu této patologie. Užívá se jedna tableta čtyřikrát denně po dobu jednoho týdne. Dětem jsou předepsány dvě tablety denně.
Paralelně s eliminací infekce, jak již bylo zmíněno, se provádí terapie doprovodných onemocnění. K tomu lze předepsat antisekreční léky, vitamíny, blokátory H2-receptorů a další.
Dieta pro střevní kandidózu
Během léčby kandidózy by pacienti měli dodržovat speciální dietu. Takže z každodenní stravy je nutné odstranit všechny potraviny, které mohou vyvolat reprodukci hub, například med, sladké ovoce, alkohol, sycené nápoje, houby. Nemůžete jíst tučná, uzená a moučná jídla. Základem výživy by v tomto případě měla být konzumace zeleniny s nízkým obsahem škrobu a zakysaných mléčných výrobků a také výrobků, které obsahují jednoduché sacharidy.
Forecast
S včasnou diagnózou a léčbou je možné úplné uzdravení člověka. V případě vývoje difúzní formy patologie se mohou objevit komplikace ve formě šíření abnormálního procesu po celém těle. V přítomnosti základního onemocnění může být prognóza špatná. Pokud se nemoc neléčí, stane se chronickou a v těžkých případech může vést ke smrti v důsledku rozvoje sepse.
Prevence
Preventivní opatřenímají velký význam. V tomto případě by měly být zaměřeny na odstranění rizikových faktorů a také na včasnou léčbu onemocnění, které způsobují střevní dysbakteriózu. Pro udržení normální mikroflóry sliznic se doporučuje jíst správně, zvýšit příjem vlákniny, sledovat osobní hygienu a vést zdravý životní styl. Při léčbě antibakteriálními nebo hormonálními léky by se k prevenci dysbakteriózy a kandidózy měla používat probiotika.
Kandidóza neboli soor je komplexní onemocnění, které vyžaduje včasnou diagnostiku a léčbu. Pokud zaznamenáte nepříjemné pocity v břiše, bolest a svědění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste snížili riziko vzniku nebezpečných komplikací.