Velice mnoho dětí v poslední době onemocnělo vážnými nemocemi, které často nepříznivě ovlivňují jejich vývoj. Před několika desítkami let jen málo lidí slyšelo o takovém onemocnění, jako je trombocytopenie, a nyní se stále častěji objevuje u novorozenců. Co je ale trombocytopenie u dětí, co vyvolává její rozvoj a jak se projevuje?
Trombocytopenie: co je to za patologii?
Trombocytopenie je neobvyklé a záhadné onemocnění, které se může projevit jako symptom indikující jinou závažnou a pro člověka nebezpečnou patologii (rakovina, HIV) nebo samostatnou nemoc. Kromě toho se onemocnění může projevit ve formě alergické reakce těla na jakoukoli látku. Také lidé, kteří zneužívají alkohol nebo kteří dostali obrovskou dávku záření, mohou trpět touto patologií. Na základě toho můžeme dojít k závěru, že trombocytopenie u dětí a dospělých může být způsobena různými důvody a pouze zkušený lékař a moderní diagnostické metody vám umožní přesně zjistit, co vyvolalo její vzhled.
Trombocytopenie v dětství je patologie běhemkterý v krvi snižuje hladinu krevních destiček a ty jsou zase zodpovědné za srážení krve. Krevní destičky jsou krevní destičky, které, když je narušena celistvost povrchu cévy, spěchají na místo léze a uzavřou ránu, čímž zastaví krvácení.
Co způsobuje trombocytopenii u dětí?
Trombocytopenie u dětí je nejčastěji vrozenou patologií, např. v rámci syndromu Bernard-Soulier, Viscott-Aldrich, Fanconi a dalších. Také v dětství může být tento neduh vyprovokován zvýšenou funkcí sleziny – hypersplenismem. A to vše díky skutečnosti, že toto je orgán, kde se recyklují krvinky, které odsloužily svůj čas.
Nízký počet krevních destiček může znamenat, že osoba má rakovinu krve. Když se v kostní dřeni úplně zastaví všechny krvetvorné procesy, pacient má zároveň nedostatek dalších krevních složek.
Klasifikace trombocytopenie
Nemoc se dělí na dvě formy:
- Primární - doprovázené pouze výskytem trombocytopenického syndromu, zatímco neexistují žádná jiná onemocnění vnitřních orgánů. Trombocytopenie purpura, idiopatický a hemolytický uremický syndrom jsou všechny patologie primární formy.
- Sekundární se projevuje jako komplikace po hlavní patologii, jako je HIV, cirhóza jater nebo leukémie.
V závislosti na tom, zda je imunitní složka přítomna v příčinách trombocytopenie nebo ne, existují další dvětvary:
- Imunitní trombocytopenie – objevuje se při rychlé destrukci krevních destiček pod vlivem protilátek. V tomto stavu lidský imunitní systém nedokáže správně rozpoznat krevní destičky, bere je jako cizí těleso a vytváří proti nim protilátky, které je blokují, a tím zhoršují již tak těžký stav pacienta.
- Neimunitní forma se může vyvinout v případě mechanického poškození krevních destiček, k tomu nejčastěji dochází při mimotělním oběhu nebo Marchiafava-Micheliho chorobě.
U dětí se nejčastěji projevuje imunitní trombocytopenie, která se dělí do několika skupin.
Skupiny imunitní trombocytopenie
Existují 4 hlavní skupiny imunitní trombocytopenie:
- Izoimunní je forma, při které jsou krevní destičky zničeny v důsledku nekompatibility v jednom ze systémů krevních skupin. Může to být také způsobeno transfuzí cizích krevních destiček příjemkyni v přítomnosti protilátek proti nim nebo průniku protilátek k dítěti přes dělohu.
- Transimunitní – nastává, když autoprotilátky matky, která trpí autoimunitní formou, projdou placentou a u novorozenců se po porodu okamžitě objeví trombocytopenie.
- Heteroimunní – tato skupina je spojena s poruchami v antigenní struktuře krevní destičky, ke kterým dochází pod vlivem viru nebo objevením se nového typu protilátek.
- Autoimunitní je skupina, ve které se tvoří protilátky proti vlastnímu nezměněnému typu protilátky.
Ale co provokujevýskyt onemocnění, jaké příčiny k němu vedou, kromě dědičného faktoru?
Příčiny trombocytopenie
Trombocytopenie u dětí může být nejčastěji vyvolána z následujících důvodů:
- Nedostatečné množství stopových prvků v těle.
- Intoxikace.
- Alergická reakce na jídlo z vnějšího světa.
- Autoimunitní proces v těle.
- Jiná patologie, nejčastěji HIV, cirhóza nebo leukémie.
Nemoci však mohou způsobit nejen nemoci a vnější faktory, ale může být také vyprovokováno užíváním léků, které byly pacientovi předepsány.
Jaké léky mohou způsobit trombocytopenii?
Jak ukázala praxe a četné studie vědců, velmi často se trombocytopenie u malých dětí objevuje v důsledku užívání léků následujících skupin:
- Antibiotika, nejčastěji levomycetin nebo sulfonamidy.
- Diuretika – „Furosemid“nebo „Hydrochlorothiazid“.
- Antikonvulzivní fenobarbital.
- Antipsychotika – prochlorperazin nebo meprobamát.
- Léky na štítnou žlázu – "Tiamazol".
- Léky proti cukrovce – glibenklamid a glipizid.
- Protizánětlivé léky – "Indomethacin".
Alejaké příznaky mohou naznačovat, že pacient má trombocytopenii?
Příznaky nemoci
Trombocytopenie se může u každého pacienta lišit, příčiny a léčba jsou proto také individuální, ale většina lidí má velmi podobné příznaky:
- Krvácení na kůži a na sliznicích. Projevuje se jako malé červené skvrny. Jsou patrné zejména na těch místech, kde se oblečení nejvíce otírá o tělo. Tyto skvrny nezpůsobují bolest ani žádné nepohodlí, nevyčnívají nad povrch kůže nebo sliznic. Oba mohou být bodové a zabírat velké plochy. Mohou se také objevit modřiny, které jsou červené, modré nebo dokonce zelenožluté.
- Časté krvácení z nosu. Nosní sliznice je bohatě prokrvena a nachází se v ní velké množství kapilár. Kvůli snížené produkci krevních destiček se zvyšuje křehkost kapilár, takže jakékoli kýchání, drobná poranění nebo nachlazení mohou vyvolat krvácení, které může trvat déle než 10 minut.
- Krvácení dásní. Mnoho lidí pociťuje drobné krvácení při čištění zubů, ale u nemocných pacientů je tento příznak velmi výrazný, rozvíjí se na větší ploše dásní a trvá dlouhou dobu.
- Krvácení do žaludku a střev. Vznikají kvůli křehkosti cév a provokovat je může i konzumace tvrdého jídla. V důsledku toho může krev omdlévat s výkaly.
- Krev dovnitřmoč. Tento příznak se objevuje v důsledku skutečnosti, že na sliznici močového měchýře a na cestě výdeje moči dochází ke krvácení.
- Hojná a dlouhá menstruace u dívek. V normálním stavu je délka menstruačního cyklu 3-5 dní a při trombocytopenii může menstruace trvat dvakrát nebo dokonce třikrát déle a krvácení je silné.
- Prodloužené krvácení po extrakci zubu. V normálním stavu se zastaví po 20 minutách, a pokud má pacient trombocytopenii, může trvat mnohem déle, a to vše proto, že v těle je málo krevních destiček a nemohou se rychle vyrovnat se svým úkolem.
Nezapomeňte, že trombocytopenie může mít úplně jiné příčiny. A každá léčba je vybrána individuálně. Nemoc se také může projevit příznaky, které jsou charakteristické pro patologii, která ji vyvolala. Během diagnostiky je třeba je vzít v úvahu.
Diagnostické metody
Pokud si lékař u pacienta všiml charakteristických příznaků onemocnění, pak v první řadě předepíše klinický krevní test, pomocí kterého zjistíte hladinu krevních destiček v krvi. Věnujte pozornost ukazatelům počtu dalších těl - erytrocytů a leukocytů. Právě stanovení hladiny krevních destiček je hlavní metodou pro diagnostiku onemocnění, jako je trombocytopenie u dětí mladších jednoho roku a starších.
V současné době se všem lidem s HIV doporučuje pravidelné klinické krevní testy. Lékaři doporučují absolvovat vyšetření každých šest měsíců a kromě obecného testu také absolvovatostatní: imunitní stav a virová zátěž.
Existuje 5 hlavních faktorů, které ovlivňují diagnózu:
- Žádné příznaky v raném dětství.
- Žádné příznaky dědičných forem trombocytopenie.
- Pokud u příbuzných nejsou žádné klinické projevy.
- Účinnost glukokortikosteroidní formy léčby v určitých dávkách.
- Pokud je to možné, zjistěte protidestičkové protilátky.
Jak ale léčit trombocytopenii u dětí, které metody jsou účinnější? Jak může tradiční medicína pomoci s takovou diagnózou a může?
Terapeutické metody pro trombocytopenii
Léčba pacienta z trombocytopenie přímo závisí na tom, jaké příčiny vedly k této patologii. Pouze správná diagnóza vám umožní zvolit účinnější metody terapie. Lékaři dnes používají několik možností léčby:
- Užívání léků.
- Chirurgický zákrok.
- Léčba lidovými metodami.
V některých případech není nutné onemocnění léčit, odezní samo. Například sekundární mírná trombocytopenie u dětí s mírným poklesem hladiny krevních destiček. V takové situaci může lékař pacientovi předepsat pouze vitamínový komplex a přípravky pro celkové posílení organismu.
Pokud jde o těhotné ženy, u kterých je diagnostikována tato nemoc, neměly by z této nemoci vyvolávat vážné obavy. Ženy, které nosí miminko, často trpí tím, že mají značně sníženou hladinukrevních destiček v krvi. Po porodu a u některých během těhotenství se hladina těchto tělísek vrátí k normálu bez jakékoli léčby. Imunitní trombocytopenie je považována za nejnebezpečnější, je velmi důležité ji správně léčit.
Léčba imunitní trombocytopenie
Imunitní forma onemocnění je považována za jednu z nejzávažnějších, navíc je také nejčastější. Patologie se vyvíjí na pozadí oslabené imunity způsobené tím, že dítě mělo chřipku, SARS nebo je pacientem infikovaným HIV. Kromě toho mohou být příčinou výskytu této formy onemocnění také léky, které nejsou kontrolovány lékařem.
Kromě imunitní formy se často vyskytuje autoimunitní forma, která také vzniká v důsledku poruch imunitního systému. K vyléčení tohoto onemocnění se nejčastěji doporučuje užívat imunosupresiva. Lékař také může předepsat glukokortikosteroidy, protože díky nim se zvyšuje hladina krevních destiček.
V případech, kdy byla trombocytopenie způsobena virem nebo infekcí, je třeba nejprve léčit onemocnění, které způsobilo nízký počet krevních destiček. Snad se po terapii vše vrátí do normálu.
Pacienti infikovaní HIV si zaslouží zvláštní pozornost. Je prostě nutné, aby rodiče pečlivě sledovali svůj zdravotní stav a přísně dodržovali všechna doporučení lékaře.
V některých případech se při léčbě trombocytopenie doporučuje chirurgický zákrok, konkrétně odstranění sleziny. Ale k této metoděuchýlit se pouze jako poslední možnost, pokud pacient má riziko krvácení. Jak ukázala praxe, většina dětí po operaci, pokud vůbec nějaké, má vynikající výsledky.
Při léčbě ale nepomáhá jen tradiční medicína, účinné jsou i lidové metody.
Lidové metody v léčbě trombocytopenie
Léčba trombocytopenie u dětí lidovými léky dává vynikající výsledky, zejména použití sezamového oleje. Reguluje hladinu krevních destiček v krvi. Jednoduše se přijímá v potravě v dávce 10 gramů až třikrát denně.
Pomáhá také infuze vervainu. Připravte si to takto: 5 g verbeny se zalije sklenicí vroucí vody, zabalí se do ručníku a nechá se 30 minut louhovat. Užívejte jeden měsíc, sklenici denně v malých porcích.
Nezapomeňte na preventivní opatření, která pomohou chránit před trombocytopenií.
Prevence
Děti, které jsou již nemocné nebo mají sklon k této nemoci, by měly dodržovat preventivní opatření:
- Vyhýbejte se jakékoli situaci, která by mohla vést ke zranění.
- Rodiče musí svým dětem upravit jídelníček.
- Neužívejte "Aspirin" a další léky patřící do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků.
Rodiče by si měli dávat větší pozor na to, co jejich děti jedí, jaké léky jim lékař předepisuje. Při kontaktu na kliniku i při běžném nachlazení musí ošetřující lékařby měl vědět o stávající diagnóze.
Závěr
Shrneme-li to, je třeba říci, že pouze pravidelné dodržování všech doporučení lékaře, užívání všech léků a preventivních opatření pomůže dítěti s trombocytopenií, aby se cítilo dobře a nepovažovalo se za porušené. Rodiče takových dětí by se měli více věnovat svým miminkům a neustále je vodit k lékaři na vyšetření. Ve skutečnosti je u nás mnoho takových malých pacientů, ale všichni žijí plnohodnotný život a nemoc je netrápí.
