Není žádným tajemstvím, že pro přesnou diagnózu téměř jakéhokoli onemocnění je nezbytné laboratorní vyšetření tělesných tekutin. A moč dává docela jasný obrázek o stavu vylučovacího systému. Jeho pH může pomoci diagnostikovat zánětlivá a infekční onemocnění.
Co je pH moči?
Vylučovací systém člověka je zodpovědný nejen za odstraňování přebytečné tekutiny a toxinů z těla, ale také zajišťuje normální acidobazickou rovnováhu. Právě toto kritérium umožňuje určit moč.
PH je tzv. hodnota pH, která ukazuje množství vodíkových iontů v roztoku (v tomto případě je roztokem vzorek moči). Taková analýza umožňuje určit fyzikální vlastnosti moči a také posoudit rovnováhu zásad a kyselin, které obsahuje. Výsledky takových studií jsou extrémně důležité pro diagnostiku.
Na čem tento indikátor závisí?
Ve skutečnosti existuje mnoho faktorů, které mohou chemikálii ovlivnitsložení moči. Zejména pH je do značné míry závislé na lidské výživě. U lidí, kteří jedí tzv. „těžké jídlo“obsahující bílkoviny, síru a fosfor, je reakce moči kyselá (méně než 5). Pokud lidská strava obsahuje převážně rostlinné a mléčné výrobky, pak reakce moči bude zásaditá (více než 7).
Kromě toho existují další faktory, které mění moč. PH může kolísat v závislosti na vlastnostech metabolismu. Chemické složení je ovlivněno případnými zánětlivými onemocněními vylučovacího systému. Důležitý je také proces trávení, zejména snížení nebo zvýšení kyselosti žaludku. Některé léky mohou ovlivnit pH.
Za zmínku stojí, že optimální hladina vodíkových iontů přispívá k normální hygieně močového měchýře a také inhibuje životně důležitou aktivitu patogenních mikroorganismů, čímž snižuje pravděpodobnost rozvoje infekčního onemocnění.
Kdy se objednává test moči?
Dosud je nejčastějším vzorkem pro výzkum moč. PH pomáhá určit přítomnost množství nemocí. Proto jsou takové testy předepisovány všem pacientům s podezřením na infekční a zánětlivá onemocnění urogenitálního systému a také s řadou dalších poruch, včetně metabolických poruch.
Rozbor moči je předepsán také pro každoroční preventivní lékařské prohlídky. Někdy takové studie pomohou diagnostikovat onemocnění ještě před nástupem vnějších příznaků.
Vzorky moči doporučené po dřívějšíprodělané infekční onemocnění, zejména pokud je způsobeno streptokoky – to umožňuje určit přítomnost komplikací.
Jak vymočit?
Aby byly analýzy co nejpravdivější, vyplatí se dodržovat některá pravidla. Nejinformativnější jsou vzorky ranní moči. Den předem se nedoporučuje jíst potraviny, které mohou změnit fyzikální vlastnosti tekutiny, zejména mrkev a řepu. Kromě toho by se neměly užívat diuretika nebo odvary, protože to může ovlivnit chemické složení moči.
Před odběrem vzorků nezapomeňte umýt genitálie – jinak budou vzorky obsahovat příliš mnoho epiteliálních buněk, což znesnadní laboratorní analýzu. Je vhodné odebírat medián moči.
Další důležitý bod – takovou studii byste neměli provádět u žen během menstruace, protože menstruace může zkreslit výsledky testu. Pouze dodržování těchto pravidel pomůže provést test moči co nejpřesněji - pH bude odpovídat skutečnosti.
Jak se v laboratoři určuje pH moči?
Nejjednodušší způsob, jak studovat acidobazickou rovnováhu, je použít speciální indikátory. Nejčastěji se stanovení pH moči provádí pomocí lakmusového papírku, který mění svou barvu v závislosti na reakci roztoku. Každá barva odpovídá určité hodnotě pH. Tato metoda vám umožňuje určit indikátor s přesností 0,5.
Existují jiné, přesnější způsobyvyšetřuje se moč. PH lze určit pomocí ionometru (pH metr). Tato metoda je pohodlnější a má vyšší přesnost (až 0,01 jednotek).
Vzhledem k tomu, že se pH může během dne měnit, některým pacientům se doporučuje měřit pH sedm dní po sobě, aby bylo dosaženo větší přesnosti.
Jaké je normální pH moči?
V závislosti na výsledcích studie lékaři učiní předpoklady o formě a závažnosti onemocnění. Jaké je ale normální pH moči? Toto číslo opět závisí na dietě, užívaných lécích, věku pacienta.
U zdravého člověka se reakce moči pohybuje od mírně kyselé po neutrální. V závislosti na vlastnostech stravy může být tento ukazatel 4,5 - 8,0.
Normální pH moči u novorozenců je nižší a pohybuje se od 4,5 do 5,9. U předčasně narozených dětí tento ukazatel klesá ještě níže - 4,8 - 5,4.
Co znamená vysoké pH moči?
Mnoho lidí se zajímá o otázky týkající se případů, kdy dochází k alkalizaci moči. Jak již bylo zmíněno, podobný jev je pozorován při konzumaci rostlinných a mléčných výrobků, alkalické minerální vody. Stejným výsledkem je zvýšená kyselost žaludku a časté zvracení, které vede ke ztrátě vody a chlóru z těla.
Na druhou stranu existuje mnoho nemocí, při kterých se moč mění. PH stoupá s mnoha infekčními lézemi vylučovacího systému. Zejména se to stane, kdyžcystitida, pyelonefritida a další onemocnění. O některých bakteriích je známo, že způsobují rozklad sloučenin obsahujících dusík na amoniak, který následně zvyšuje zásaditost moči.
Stejný obraz je pozorován u chronického selhání ledvin. Zvýšení pH může být způsobeno užíváním některých léků, zejména bikarbonátů, adrenalinu a nikotinamidu. Totéž se děje na pozadí hyperfunkce příštítných tělísek, hypoaldosternismu a hyperkalemie.
Proč dochází ke snížení pH (okyselení moči)?
Snížení pH a okyselení moči se vyskytuje u některých infekčních onemocnění vylučovacího systému, zejména těch způsobených činností tuberkulózních mikrobakterií a E. coli.
Důvodem může být zvýšená tvorba kyselin v těle. K tomu dochází při dlouhodobém hladovění, nadměrné konzumaci alkoholu, sepsi, šoku, intenzivní fyzické námaze, cukrovce.
Takovou změnu může přirozeně způsobit užívání léků - methionin, kyselina askorbová, kortikotropin, chlorid vápenatý a amonný, arginin hydrochlorid.
Acidifikace moči může být způsobena poklesem hladiny bikarbonátů v krevním pufrovacím systému, který je pozorován u těžkého průjmu, ureterosigmostomie. Primární a sekundární hyperaldosteronismus, nefrotický syndrom, hypokalémie, mnohočetný myelom, cystinóza, otrava solí těžkých kovů – všechny tyto poruchy vedou ke snížení pH.
Samozřejmě samotný test moči ke stanovení přesné diagnózy nestačí. Kromě toho se bere v úvahu nejen pH moči, ale také přítomnost bílkovin, solí, vytvořených krvinek atd. Analýza moči je pouze součástí diagnostického procesu, který umožňuje vyhodnotit fungování vylučovacího systému.
