Bronchiální astma u dítěte je chronické onemocnění, během kterého se zanítí dýchací cesty a změní se rysy průdušek. Nejčastěji se vyskytují u dětí, které jsou vysoce náchylné k alergickým reakcím.
Tato diagnóza u dětí do 5 let je určena především chlapcům. Pro rodiče je obtížné samostatně rozpoznat první příznaky bronchiálního astmatu u dítěte, a proto neexistuje způsob, jak provádět včasnou terapii. V některých případech je postižení okamžitě vydáno.
Příčiny výskytu
Jediná příčina astmatu u dětí nebyla dosud objevena, ale existuje řada faktorů, které přispívají k nástupu onemocnění. Genetická predispozice je velmi důležitá, zvláště u dvojčat.
Zvláštní účinek mají navíc akutní virové infekce dýchacích orgánů spojené s imunitním systémem dítěte. Rodiče potřebujíbýt velmi pozorní ke zdraví dítěte od prvních dnů jeho narození. Mezi rizikové faktory patří:
- genetická predispozice;
- těžké infekce dýchacích cest;
- alergie;
- potíže s dýcháním;
- nízká porodní váha;
- kouření tabáku v domě.
Je zvykem rozlišovat dva typy astmatu u dětí podle toho, co přesně způsobuje jeho příznaky. Je důležité včas rozpoznat průběh onemocnění a provést komplexní léčbu.
Formy nemoci
Podráždění průdušek může být vyvoláno mnoha různými faktory. Jedním z nejčastějších typů je alergické astma, vyvolané pronikáním různých alergenů do těla. Dokážou se dostat nejen vzduchem, ale i potravou nebo kůží. Pokud se na tomto pozadí u dětí rozvine bronchiální astma, doporučuje se rodičům vyloučit alergeny ze života dítěte nebo alespoň minimalizovat jejich množství.
Toto onemocnění nemusí být alergenní, protože existuje mnoho různých dráždivých látek. Mnoho průdušek může reagovat na fyzickou námahu, jako je vdechování horkého nebo studeného vzduchu, běhání, fyziologický stres. Dalším faktorem je užívání některých léků. Takové astma je považováno za jedno z nejtěžších.
Průdušky často reagují na několik podnětů nebo na všechny najednou. Takové onemocnění se nazývá smíšené. Děti jsou velmi citlivé na streszápach a různé stresy.
Funkce příznaků
Příznaky astmatu u dítěte se mohou značně lišit. Ve všech případech se však objevují potíže s dýcháním, které se mohou objevit po fyzické námaze nebo emočním rozrušení. Děti si velmi často stěžují na potíže s výdechem. Vzduch je vydechován po dlouhou dobu, silně as charakteristickým sípáním nebo pískáním.
Pokud si rodiče všimnou takového dýchání u dítěte, měli byste se okamžitě přihlásit na konzultaci s lékařem, protože je to považováno za hlavní příznak bronchiálního astmatu u dětí. Stojí za zmínku, že k takovému projevu může dojít také u jiných běžných onemocnění, zejména jako je chřipka, nachlazení, bronchitida. V tomto případě se však objevují i další příznaky.
Atak bronchiálního astmatu u dětí může začít náhle a pokračuje sípáním, kašlem, dušností. V některých případech se může vyvinout velmi pomalu, s postupným nárůstem příznaků. Tento stav může trvat několik minut nebo může trvat několik hodin nebo dokonce dní. Několik dní před nástupem hlavních příznaků onemocnění se u dítěte mohou objevit první příznaky astmatu. V tomto období jsou děti rozmarné, velmi podrážděné a špatně spí. Mezi hlavní projevy bronchiálního astmatu u dítěte lze zaznamenat jako:
- tekutý hlen po probuzení dítěte;
- suchý kašel;
- zadušení po spánku.
Stojí za zmínku, že příznaky se mohou lišit v závislosti na věku dítěte. U kojenců se může objevit záchvatovitý kašelpřed nebo po spánku. Stojí za zmínku, že útok se stává mnohem méně, pokud je dítě ve vzpřímené poloze. Krátce před tím se dítě začne chovat a hodně plakat. Rodiče mohou zaznamenat mírnou dušnost, při dýchání se objeví sípání a pískání. Dýchání se stává nepravidelným.
Pokud všechny tyto příznaky po několik dní nezmizí a jsou navíc doprovázeny astmatickými záchvaty, měli byste rozhodně zavolat sanitku.
Diagnostika
Chcete-li diagnostikovat „bronchiální astma“u dětí, poraďte se s lékařem a dokončete všechny požadované studie. Zpočátku lékař provede anamnézu průběhu onemocnění, zejména k rozhovoru s rodiči dítěte a také k vyšetření dítěte. Odhalení onemocnění v počátečních fázích je poměrně obtížné, takže rodiče musí být obzvláště opatrní, aby řekli lékaři o všech rysech průběhu astmatu. Je třeba studovat anamnézu. Bronchiální astma u dítěte může mít různé projevy, takže lékař musí přesně pochopit, jaká je zvláštnost a závažnost patologie.
Při vstupním vyšetření lékař provádí auskultaci, tedy poslouchá plíce dítěte, počítá počet nádechů a jejich hloubku. Dalším způsobem diagnostiky je sondování průdušek. Kromě toho diagnóza bronchiálního astmatu u dětí znamená:
- krevní test;
- rentgen hrudníkubuňky;
- analýza sputa;
- kardiogram.
Pokud je diagnóza potvrzena, je k určení příčiny, která nemoc vyvolala, vyžadován test na alergii. Poté je předepsána komplexní terapie, která pomůže zbavit se stávajícího problému a normalizovat pohodu.
Co může vyvolat útok
Exacerbace onemocnění u dítěte může být vyvolána různými faktory, které vyprovokují astmatický záchvat. Nejčastěji je tento stav vyvolán:
- domácí a knižní prach;
- infekční onemocnění;
- rozdíl teplot;
- neuro-psychická zranění.
Protože prach je hlavní příčinou rušení, je nutné prostory denně čistit, aby se minimalizoval dopad tohoto faktoru. Nezahazujte školku nepotřebnými věcmi, dávejte čalouněný nábytek a také minimalizujte měkké hračky. Nedoporučuje se používat jako podlahovou krytinu koberce, stejně jako umisťovat velké množství knih.
Atak bronchiálního astmatu u dítěte může vyvolat pyl rostlin, částice zvířecí kůže a také některé složky potravy. Chcete-li snížit počet záchvatů, musíte omezit procházky v období aktivního kvetení rostlin, omezit kontakt dítěte s domácími zvířaty a také se vyhnout peřinám a polštářům.
Některé složky potravy nejčastěji působí jako alergeny, proto je třeba držet přísnou hypoalergenní dietu s vyloučením těch potravin, které mohou vyvolávatexacerbace. Pro každý je tato sada produktů individuální, takže musíte sledovat reakci těla, abyste přesně věděli, čeho přesně se musíte vzdát.
Bronchiální astma u dítěte může být vyprovokováno infekčními nemocemi, proto je nutné včasné očkování, otužování organismu a také další preventivní opatření. Je důležité obklopit dítě péčí a pozorností a také ho chránit před nežádoucím stresem. Děti jsou velmi citlivé na změny nálad svých rodičů, takže se musíte snažit být neustále v dobré náladě.
V chladném období musíte omezit počet procházek po ulici, protože studený vzduch, nadměrné sucho a vysoká vlhkost mohou vyvolat bronchospasmus, který vyvolává záchvat kašle.
Pomoc při útoku
V závislosti na anamnéze onemocnění může být bronchiální astma u dítěte poměrně akutní. Během záchvatu dítě okamžitě začne pociťovat silnou slabost, stává se příliš neklidným, přehnaným vzrušením, často ho trápí přerušovaný suchý kašel. Zároveň se zvyšuje pocení, zrychluje se tep a tep.
Pokud má dítě astmatický záchvat, pak byste neměli panikařit, musíte zůstat v klidu a pokusit se dítě uklidnit, sundat z něj těsné oblečení, otevřít okno na čerstvý vzduch. Je nežádoucí uložit dítě do postele, protože to ztíží dýchání.
Musíte dát dítěti k pití teplou vodu, protože to pomůže vyčistitplíce ze sputa a tím se sníží záchvat. Pomoci může inhalátor nebo nebulizér, který lze doplnit Eufillinem. Je vhodné udělat teplou koupel pro nohy a ruce. Pokud všechna tato opatření nezastaví útok do 30 minut, musíte zavolat sanitku, protože následné čekání může vést k zástavě dechu.
Funkce léčby
Terapie bronchiálního astmatu u dětí se volí v závislosti na zhodnocení výsledků diagnózy. Musíte navštívit lékaře alespoň 1krát za 3-4 týdny. Kvalita poskytované léčby do značné míry závisí na frekvenci záchvatů během dne a v noci, jakož i na jejich závažnosti a stavu nemocného dítěte.
Léčba bronchiálního astmatu u dětí se provádí převážně nelékovými prostředky. Chcete-li to provést, musíte se pokusit odstranit faktory, které přispívají k progresi onemocnění, zejména alergeny a tabákový kouř. Od této doby by měla začít komplexní léčba.
Při záchvatu velmi dobře pomáhají speciální stimulanty bronchiálních receptorů, které se berou pouze při výrazných známkách onemocnění. Kromě toho je spolu s astmatem nutné provádět i terapii doprovodných onemocnění, zejména pokud jsou spojeny s poškozením dýchacího systému. Symptomy a léčba bronchiálního astmatu u dětí do značné míry závisí na charakteristikách patologie. Pokud je její průběh závažný, je dětem předepsána základní terapie určená k prevenci záchvatu.
Obvykle se k tomu používají inhalace s léky, které působí lokálně na slizniciprůdušky. Používají se zejména glukokortikosteroidy, jako je beklomethason.
Drogová terapie
Je důležité rychle a komplexně pomoci dítěti s bronchiálním astmatem, protože toto onemocnění může vést k udušení až smrti. Existuje mnoho různých léků pro léčbu dětí s astmatem. Všechny jsou rozděleny na prostředky pro rychlou úlevu při útoku a preventivní. Účinek léků určených k rychlému zastavení záchvatu je založen na expanzi průdušek.
Inhalátory můžete používat zejména s léky jako Berotek, Salbutamol, Ventalin. Vždy by měli být s nemocným dítětem, takže je důležité, aby si je vždy vzalo, i když na krátkou dobu odejde z domu.
Profylaktická činidla zahrnují dlouhodobě působící bronchodilatátory, antileukotrieny a kortikosteroidy. Používají se k léčbě těžkých forem onemocnění. Ve zvláštních případech lze použít biologické prostředky.
V některých případech mohou být theofyliny předepsány navíc, ale je třeba je brát velmi opatrně, protože existuje vysoké riziko nežádoucích účinků. Nehormonální léky se předepisují jen zřídka, protože nejsou dostatečně účinné.
Kortikosteroidy pomáhají účinně snižovat záněty v těle. Bronchodilatancia rychle odstraňují příznaky, rozšiřují dýchací cesty, ale zánět neléčí. Jimlze užívat pouze s protizánětlivými léky.
Někteří lékaři předepisují během exacerbace antibiotika, ale je třeba si uvědomit, že tuto skupinu léků nelze použít ke kvalitní léčbě astmatu. I když se při kašli uvolňuje nažloutlé sputum, vůbec to neznamená přítomnost hnisu v těle dítěte.
Lidové techniky
Spolu s léky je někdy předepisována alternativní léčba. Pomáhají prodloužit časový interval mezi záchvaty, snižují výskyt nežádoucích účinků léků a zmírňují stav dítěte. Často se při dušnosti a kašli doporučuje použít léčivou sbírku připravenou na základě:
- kopřivy;
- podběl;
- elecampane;
- lékořice;
- ledum.
Tyto produkty pomáhají ředit sputum a mají expektorační účinek. Třezalka, jejíž odvar nebo nálev má neutrální dochuť, pomůže snížit projevy alergie, proto ji děti pijí s velkou chutí. Existují i případy vyléčení nemoci u dětí pomocí zázvoru. Jeho tinktura by se měla užívat každé 2 dny a před spaním se doporučuje koupel nohou. Během terapie by neměla být povolena hypotermie dítěte. Dobrý účinek má aromaterapie, která se provádí tymiánovým, levandulovým nebo tea tree olejem.
Někdy se pod vlivem stresu u dětí projeví průduškové astma. Klinická doporučení se v tomto případě týkají jógy, dechových cvičení. Je důležité mít dech pod kontrolou, zbavíte se tak negativních zážitků. Jóga je dobrá pro děti všech věkových kategorií.
K léčbě se někdy používá akupunktura, dechová cvičení a sanitární léčba. Všechny tyto terapie jsou vybírány čistě individuálně a velmi pečlivě.
Možné komplikace
K exacerbaci astmatu u dětí často dochází v průběhu nachlazení. V důsledku toho dochází ke zvýšení zánětu v dýchacích cestách. Během tohoto období je nutné zvýšit dávkování léků. Hlavním opatřením k prevenci exacerbace je očkování. Těžké případy onemocnění vyžadují registraci pro invalidy a výhody.
Komplikace bronchiálního astmatu se vyskytují velmi vzácně a často jsou důsledkem včasné nebo nesprávné léčby. V důsledku stagnace vzduchu v plicích může dojít k pneumotoraxu, což znamená prasknutí plic a pronikání vzduchu do pleurální dutiny. Kromě toho se může vyvinout emfyzém a akutní respirační selhání.
Profylaxe
Důležité je nejen správně provést léčbu, ale také udělat vše, co je potřeba, aby se záchvaty onemocnění objevovaly co nejméně. Kompetentní prevence bronchiálního astmatu u dětí je velmi důležitá a musí být prováděna nejen pro snížení počtu záchvatů, ale také v případě, že existuje genetická predispozice knemoc.
Lékaři doporučují kojit své dítě od prvních dnů jeho života do 1 roku. Pokud to z nějakého důvodu není možné, musíte pečlivě vybrat mléčnou směs a poradit se o tom s odborníkem. Příkrmy by měly být zaváděny pouze na doporučení dětského lékaře a přípravky jsou miminku podávány postupně. Je třeba se vyhnout potravinám obsahujícím alergeny.
Prevence rozvoje průduškového astmatu znamená použití podestýlky obsahující hypoalergenní plniva. V místnosti, kde se dítě nachází, je nutné dodržovat důslednou hygienu. Po celou dobu musíte provádět mokré čištění. Je důležité udržovat imunitu a také předcházet rozvoji alergií. Strava dítěte by měla být pestrá. S jídlem by měl dostávat všechny potřebné vitamíny a další užitečné látky.
Rehabilitační aktivity
Při bronchiálním astmatu u dětí je třeba pečlivě dodržovat doporučení lékaře. Je vyžadována rehabilitace onemocnění, včetně:
- kalení;
- fyzioterapeutická cvičení;
- léčba v sanatoriu;
- masáž.
Rehabilitace je nutná až po odstranění klinických projevů onemocnění. To normalizuje pohodu dítěte a zabrání rozvoji komplikací. Dobrou metodou prevence je léčba sanatoria, protože minerální voda, čistý vzduch, dobrýklimatické podmínky, zdravotní postupy. Děti se zdravotním postižením jsou zobrazeny, jak dostávají vstupenku. Před návštěvou sanatoria se doporučuje léčit akutní onemocnění a předcházet chronickým patologiím.
Doporučuje se navštívit sanatoria v oblasti, kde dítě žije. Předejde tak astmatickému záchvatu, protože se nebude muset přizpůsobovat klimatickým podmínkám. Doba pobytu v sanatoriu je minimálně měsíc.
Respirační gymnastika je zaměřena na zvýšení elasticity plicních tkání. Taková profylaxe je velmi účinná během záchvatu, protože pomáhá předcházet vzniku komplikací. Za nejjednodušší metodu se považuje nafukování balónků.
Bronchiální astma je poměrně časté, protože existuje mnoho faktorů, které vyvolávají jeho rozvoj. Proto je nutná komplexní prevence a v případě potřeby i léčba.